王秋菊
目的 探讨临床药学工作的开展对合理用药指标的影响.方法 选取2016年1月至2017年12月我院呼吸科收治的患者66例,其中2016年1月至2016年12月收治患者31例,将其设定为对照组,2017年1月至2017年12月收治患者35例,将其设定为观察组,观察组实施临床药学工作,比较两组患者的合理用药情况.结果 观察组干预后患者对药物了解度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的用药依从率高于对照组,住院天数短于对照组,住院费用、平均药费和平均抗菌药费低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床药学的开展可使临床合理用药得到有效促进.
作者：刘琳 刊期： 2019年第01期
目的 探究危重颅脑外伤患者神经外科的临床疗效.方法 选取2016年7月至2017年9月86例在我院接受治疗的危重颅脑外伤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各43例.观察组住院4周内实行常规治疗联合高压氧治疗,对照组实行常规治疗加住院后4周实行高压氧治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后两组患者GCS和ADL评分显著提高,观察组GCS和ADL评分分别为(11.58±2.43)分、(67.83±11.72)分,对照组分别为(9.46±2.69)分、(59.27±10.53)分,观察组高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应率为6.98％,对照组不良反应发生率为23.26％,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对危重颅脑损伤患者采用高压氧治疗效果明显,且患者越早治疗日常生活活动能力、意识状态越好.
作者：曹公显 刊期： 2019年第01期
目的 比较超声引导下腰骶丛阻滞联合喉罩和鼻咽通气道在高龄患者全髋关节置换术的临床应用效应.方法 择期行单侧全髋关节置换术的高龄患者24例,性别不限,年龄≥75岁,体重指数18～22 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法随机分为2组(n=12):神经阻滞联合喉罩组(H组)和神经阻滞联合鼻咽通气道组(B组).两组患者均在超声引导下行单侧腰丛+骶丛阻滞,H组完成神经阻滞后行无肌松静脉麻醉,喉罩置入后自主呼吸;B组完成神经阻滞后轻度镇静置入鼻咽通气道,面罩给氧,术中持续镇静.维持两组患者术中BIS45～ 60,记录术中麻醉药物用量、血管活性药物使用情况、低血压发生情况、术后拔除喉罩(鼻咽通气道)时间、下床活动时间,住院时间;记录术后24h静脉自控镇痛的药物用量,自控按压次数用药,记录术后7d认知功能障碍(POCD)和肺部并发症的发生情况、30d死亡率.结果 术后30天内两组患者均无死亡.与H组比较,B组患者丙泊酚用量明显减少,低血压发生率降低,血管活性药物使用减少,术后拔除喉罩(鼻咽通气道)时间、下床活动时间,住院时间明显缩短(P＜0.05).H组术后7d内出现4例肺部感染,其中2例转ICU治疗;B组术后7内POCD发生率、明显低于H组(P＜0.05).结论 与联合喉罩麻醉比较,超声下腰骶丛阻滞联合鼻咽通气道用于高龄患者全髋关节置换术,减少术中丙泊酚用量,明显缩短下床时间和住院时间,降低围术期肺部并发症及POCD的发生率.
作者：朱小兵；吴论；彭学强；陈浩；王冲 刊期： 2019年第01期
糖尿病(DM)是一种多病因的代谢紊乱综合征,它是由于胰岛β细胞分泌不足和/或周围组织细胞对胰岛素的生物效应有抵抗性或耐受性,或二者兼有而使血糖升高.目前临床上以Ⅱ型糖尿病常见.其中有相当一部分患者因其临床表现不典型或受就医条件的限制,没有得到及时诊治,而是在求治其他疾病时才被发现,有些患者因应激性高血糖而被误诊为糖尿病,不仅造成治疗经费的浪费,而且给患者的身心健康带来伤害[1].所以,探讨尿糖、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)常用检测指标在临床工作中的应用价值很有必要.
作者：于婷；李青青 刊期： 2019年第01期
目的 探讨肺腺癌患者PICC置管后静脉血栓形成的危险因素.方法 选择我院2015年1月至2018年5月期间收治的进行PICC置管化疗的280例肺腺癌患者作为本次研究对象,使用Logistic多元回归分析方式,对患者数据进行分析,找出PICC置管后静脉血栓形成的危险因素.结果 在280例肺腺癌患者中,发生静脉血栓或及其并发痘的有19例,发生率为6.7％.肺腺癌患者在性别上,女性发生静脉血栓的几率大于男性;体重指数(BMI)、穿刺头静脉、纤维蛋白原(FIB)都是肺腺癌患者PICC置管后静脉血栓形成的危险因素.结论 在临床操作中,性别、静脉穿刺点、体重指数(BMI)、纤维蛋白原(FIB)是肺腺癌患者PICC置管后静脉血栓形成的危险因素,女性疾病的发生率高于男性[1].
作者：童群；陈实 刊期： 2019年第01期
目的 介绍微创治疗胫骨平台骨折18例疗效分析.方法 分析18例胫骨平台骨折患者采用微创治疗的临床效果.结果 随访6月至18月,优16例、良1例、可1例,无感染,无切口皮肤坏死.结论 微创治疗胫骨平台骨折,手术创伤小,术中出血少,术后并发症少,内固定稳定可靠,可早期行康复功能锻炼,手术效果好,关节功能好.
作者：周景福；汤重喜；赵华；刘鹏；刘浩 刊期： 2019年第01期
目的 分析心血管内科护理的不安全因素并且提出相应对策.方法 统计112例患者的临床资料,发放不安全因素调查问卷,进行统计分析.结果 心血管内科的护理不安全因素主要包括护理工作不到位、态度与沟通的欠缺、环境因素、患者因素及其他.结论 在心血管内科患者的日常护理中,加强护理人员理论知识与操作规范,树立以患者为中心的理念,提供安全、舒适度就医环境,加强患者的健康宣教,可以减少护理过程中的不安全因素,减少护患关系的纠纷.
作者：周志玉 刊期： 2019年第01期
目的 探讨个性化护理干预对血透室患者动静脉内瘘失功的效果分析.方法 选取我院2015年1月至2016年12月血液透析室实施血液净化护理的88例患者,随机分为对照组和观察组,每组44例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予个性化护理干预措施.比较两组患者动静脉内瘘失功的发生率、患者舒适度、对疾病的知识了解程度及护理满意度的情况.结果 观察组患者内瘘失功发生率显著低于对照组患者,观察组患者舒适度、对疾病知识了解及护理满意度均显著高于对照组患者,两组间比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 在血液透析患者中,应用有效的个性化护理干预措施,可以减少动静脉内瘘失功的发生率,提高患者舒适度,提高护理满意度,值得临床推广.
作者：汤家乐 刊期： 2019年第01期
目的 探讨新型胃管固定包在术后留置胃管患者中应用的效果.方法 选择2017年10月至2018年5月入住哈尔滨医科大学附属肿瘤医院行术后留置胃管患者138例为研究对象,按照随机数字表将留置胃管患者分为对照组69例和实验组69例.对照组患者采用常规胃管固定法,实验组患者采用新型胃管固定包对患者胃管进行固定.胃管摘除后,比较两组患者的舒适状况、置管期间患者鼻部压疮发生率,胃管移位或脱出发生率.结果 应用新型胃管固定包对患者胃管进行固定,实验组患者的舒适状况评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者的压疮发生率、胃管脱出和移位发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新型胃管固定包可以改善胃管置管患者的舒适状况,降低患者置管期间鼻部压疮发生率,胃管移位或脱出发生率,值得临床广泛推广.
作者：陈阳 刊期： 2019年第01期
目的 探讨2型糖尿病血糖、血脂代谢与甲状腺恶性肿瘤发病关系.方法 纳入我院2015年5月至2017年11月2型糖尿病患者128例,作为观察组,并同时纳入我院同一时期健康体检人群120例,作为对照组.比较两组血清中的血糖水平(空腹血糖)、甲状腺激素(促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸)、血脂水平(高密度脂蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白),了解血糖、血脂代谢水平与甲状腺恶性肿瘤甲状腺激素水平之间的相关性.结果 观察组甲状腺恶性肿瘤发病率明显高于健康人群(对照组),差异比较有统计学意义(P＜0.05);观察组血清中空腹血糖明显高于对照组,甘油三酯、低密度脂蛋白高于对照组,低密度脂蛋白低于明显对照组,比较有统计学意义(P＜0.05);观察组游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸高于对照组,促甲状腺激素低于对照组,差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病血糖明显增高、血脂代谢紊乱增加,所致甲状腺恶性肿瘤的发病率,考虑与甲状腺激素紊乱有关.
作者：廖秋玉 刊期： 2019年第01期
目的 探讨良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理的效果.方法 选取我院在2016年6月至2017年6月期间收治80例脑卒中偏瘫患者,将其随机分为研究组与对照组,各40例,患者均进行常规护理及良肢位摆放护理,对照组在病情稳定后进行良肢位摆放;而研究组在治疗的同时进行良肢位摆放,分析两组的临床效果.结果 研究组的有效率为87.5％,高于对照组72.5％ (c2 =5.07,P＜0.05).结论 对于脑卒中偏瘫患者早期康复护理中尽早进行良肢位摆放,可提高患者的临床治疗效果.
作者：王晴 刊期： 2019年第01期
目的 探究股骨头置换与防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取我院2016年4月至2017年4月期间收治的股骨粗隆间骨折老年患者共64例,使用随机数字表法分为PFNA组及置换组,每组各32例.PFNA组采用PFNA手术治疗;置换组行股骨头置换术,比较两组患者手术时间、术中出血量、下床时间、住院天数、骨折愈合时间、并发症发生数及髋关节功能Harris评分.结果 置换组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间显著高于PFNA组;下床时间显著低于PFNA组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组住院时间无显著差异(P＞0.05)置换组并发症发生率显著低于PFNA组(P＜0.05)置换组Harris评分显著低于PFNA组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 PFNA能显著降低患者手术时间,减少术中出血,改善术后骨折愈合,股骨头置换术能减少患者卧床时间和并发症发生,两种术式各有优劣.
作者：谢瑞堂；黄冲；韦继渊；覃琼瑶；刁百新 刊期： 2019年第01期
目的 分析恩替卡韦治疗治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果.方法 截取2016年7月至2017年6月于我院接受治疗的慢性乙型肝炎患者92例为研究对象,根据随机分组原则分为两组(46例/组),对照组给予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上加用恩替卡韦进行治疗;持续治疗6个月后,统计两组患者HBeAg阴转率、ALT复常率、HBV-DNA阴转率,并观察两组患者肝功能积分改善情况.结果 观察组患者治疗6个月后其HBeAg阴转率、ALT复常率、HBV-DNA阴转率等相关指标均显著优于对照组同期,P＜0.05;且观察组患者治疗6个月后其肝功能积分改善幅度显著优于对照组同期,P＜0.05.结论 慢性乙型肝炎患者临床治疗时在常规综合治疗的基础上加用恩替卡韦能获得更佳疗效,值得推广应用.
作者：王大志 刊期： 2019年第01期
目的 探讨丹参多酚酸盐所致不良反应的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法 通过检索“中国医院数字图书馆”、“维普医药信息资源系统”、“万方数据医药信息镜像系统”,查阅2007至2017年报道的丹参多酚相关不良反应文献,收集丹参多酚酸盐不良反应10例,对不良反应的类型、主要临床表现进行统计与分析.结果 丹参多酚酸盐男性比例大于女性;不良反应多为过敏症状,偶有牙龈出血;多为3d内出现;停药对症治疗后情况好转.结论 应加强丹参多酚酸盐不良反应监测,促进临床合理用药,保证患者用药安全.
作者：丛海燕 刊期： 2019年第01期
目的 研究分析助听器对耳聋患者的耳鸣治疗效果.方法 将我院接诊的63耳聋伴耳鸣患者作为研究对象,分别配戴助听器前与配戴3个月和6个月时,采用耳鸣残疾量表(THI)对病患进行测量,并比较其配戴前后THI评分情况.结果 患者配戴助听器3个月和6个月时的THI评分比较差异无统计学意义(t=0.050,P=0.960),但与配戴前比较,其评分均明显低于配戴前,差异均具统计学意义(P＜0.05).结论 应用助听器可有效改善耳聋病患的耳鸣情况,通常配戴3月后其耳鸣情况就能取得比较稳定的改善.
作者：丁秋云；栾宁；赵娜；鲁海平 刊期： 2019年第01期
目的 观察分析股骨粗隆间骨折患者护理中Orem自理模式的应用价值.方法 随机选取江苏省启东市人民医院—骨科2017年1月至2017年12月收治的48例股骨粗隆间骨折患者为本次实验研究对象,按照临床护理模式不同将所有患者均分为实验组与对照组,对照组24例患者给予常规护理,实验组24例患者给予Orem自理护理模式,观察两组患者恢复情况.结果 实验组患者下床活动时间、住院时间、住院费用明显少于对照组,患者满意度高于对照组,两组患者各项数据差异明显具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于股骨粗隆间骨折患者护理给予Orem自理模式可有效促进个体患者机体功能的恢复,缩短患者住院时间及降低费用,提高满意度.
作者：姜林花；陆瑾；陆永丽 刊期： 2019年第01期
目的 评价分析护理干预预防老年股骨颈骨折患者下肢深静脉血栓效果.方法 选取2016年7月至2017年7月来我院就诊的老60例年股骨颈骨折患者进行相关研究,通过抽签法将60例患者分为观察组和对照组,每组均为30例,对照组患者患者采取常规护理方式进行护理,观察组患者在参照患者常规护理方式上进行优质护理服务进行护理,观察两组老年股骨颈骨折患者护理总满意度.结果 研究结果显示,观察组患者护理非常满意人数25例,护理满意人数4例,护理不满意人数1例,对照组患者护理非常满意人数18例,护理满意人数3例,护理不满意人数9例,观察组患者护理总满意度96.67％高于对照组患者总护理满意度70.00％,两组患者数据进行对比差异显著,存在统计学意义,P＜0.05.结论 护理干预对老年股骨颈骨折患者护理质量效果较常规护理效果更优,在预防老年股骨颈骨折患者下肢深静脉血栓效果更优,且患者护理满意度更高,值得在老年股骨颈骨折患者临床护理中推广使用.
作者：田海娣；季明娟 刊期： 2019年第01期
目的 对脓疱型银屑病患者的临床护理措施进行分析和总结.方法 将2014年4月至2017年9月到我院接受治疗的42例脓疱型银屑病患者选取为研究对象,根据护理方法的不同,将其分为常规组和干预组,每组均为21例,常规组患者采取一般护理,干预组患者则采取一系列具有针对性的综合护理,之后再对比两组患者的护理效果.结果 常规组患者的护理有效率明显低于干预组,差异具备统计学意义(P＜0.05).结论 对脓疱型银屑病患者采取心理护理、皮肤护理、发热护理以及饮食指导等一系列综合护理,可以有效的提升患者的临床护理效果,有助于促进患者早日康复,值得推广于临床中采用.
作者：张楠楠；王玲；赵英 刊期： 2019年第01期
目的 研析急性毛细支气管炎患儿雾化吸入不同剂量重组人干扰素α1b医治的效果.方法 摘取2017年9月至2018年10月本院医治的93例急性毛细支气管炎患儿资料,31例采取常规医治(A组),其余患儿在A组基础上各添加2μ g/kg(B组)、4μ g/kg(C组)重组人干扰素α1b医治,并比较三组症状缓解状况、症状评分及不良反应.结果 C组与B组咳嗽消失、哮鸣音消失、喘息缓解及住院所用的时间(6.20±1.31)d、(5.35±1.27)d、(3.11±1.34)d、(5.42±1.22)d;(6.33±1.39)d、(5.40±1.33)d、(3.23±1.30)d、(5.60±1.27)d优于A组,但C、B两组对比(P＞0.05).C组与B组的症状评分(5.53±1.26)分、(5.86±1.49)分均低于A组(P＜0.05).结论 毛细支气管炎患儿雾化吸入不同剂量的重组人干扰素α1b医治,均有较佳的医治疗效,可改善患儿疾病症状.
作者：刘迎春 刊期： 2019年第01期
目的 探讨人文关怀护理干预模式在高龄妇女实施辅助生殖技术中的应用效果.方法 选取自本中心2017年4月至2017年12月期间接收的高龄不孕患者100例,将其随机分为观察组和对照组.对照组采取基本临床护理措施,观察组采取人文关怀护理模式,探究两组高龄妇女实施辅助生殖技术过程中焦虑、抑郁评分及护理满意度.结果 两组患者的焦虑、抑郁程度评分均得到明显改善,而观察组明显优于对照组(P＜0.05);观察组的护理满意度为98.0％,明显高于对照组的82.0％ (P ＜0.05).结论 人文关怀护理模式可有效缓解高龄妇女实施辅助生殖技术过程中的焦虑和抑郁,提升其对护理的满意程度.
作者：张苑 刊期： 2019年第01期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
