龚庆玲
目的：研究导乐陪伴减痛分娩的临床效果，以便对临床提供参考。方法选取我院2014年6月至2016年6月间分娩的单胎头位初产妇2000例为观察对象，将其采取随机数字表法分为观察组与对照组，每组分别有产妇1000例。两组产妇分娩时均有家属陪同，而观察组再予以导乐陪伴，对两组产妇的分娩疼痛程度、产程时间及分娩方式进行对比分析。结果观察组与对照组产妇在各个产程时间上存在明显差异（P ＜0．05），且观察组产妇的自然分娩（79．2％）与轻度疼痛（69．90％）情况优于对照组，而剖腹产（15．10％）与重度疼痛（8．90％）所占比例低于对照组 P ＜0．05。结论导乐陪伴分娩可有效缩短产程时间，降低剖腹产率，在缓解产妇疼痛与促进自然分娩中具有重要作用，提高了产妇对于护理服务的满意度，值得临床推广应用。
作者：夏利平 刊期： 2016年第33期
目的：分析针刺配合康复训练治疗脑卒中肢体运动功能障碍的临床效果。方法选取我院2015年5月———2016年5月收治的62例脑卒中偏瘫患者作为分析对象，随机分成两组，即参照组和观察组，每组各31例．参照组开展基础治疗加康复训练，而观察组则是采取针刺配合康复训练治疗方式。结果观察组患者 Fugl －Meyer 运动功能量表评分高于参照组的（P ＜0．05）。结论针刺配合康复训练治疗脑卒中肢体运动功能障碍的临床效果佳，有效改善患者的肢体运动能力，提高其生活质量，值得推广。
作者：王勇芹；周美平 刊期： 2016年第33期
目的：研究探讨化疗联合同步放疗治疗胃癌对患者生活质量的影响。方法选取本院2016年1月———2016年12月收治的胃癌患者共84例，按照随即数字表法分为两组，每组42例；对照组患者给予单独的化疗方式，口服替加氟（生产于上海罗氏公司，H 加010242）800－1000mg，3次／d，患者休息1w 后继续服用。观察组于对照组基础上给予同步放疗进行治疗，采用立体定向放射治疗体架及逆向放疗系统。结果两组 EORTcQLQ—C30评分变化情况两组治疗前各项功能评分比较无明显差异，不具有统计学意义（D005），治疗后各项功能评分组间比较，观察组显著高于对照组，比较差异具统计学意义（P ＜0．05）。结论化疗联合同步放疗治疗可以有效降低肿瘤患者的不良反应，改善患者手术后生活质量，提高患者手术后生活水平。在临床治疗上值得推广。
作者：侯晓雅；张培莉 刊期： 2016年第33期
目的：对荧光染色法和传统萋尼氏染色法进行对比分析，找出更加适用于实验室检测痰中结核杆菌的试验方法。方法将来自于丹阳市人民医院的804份疑似肺结核病人痰液样本分别进行荧光染色法和萋－尼氏染色法检测痰中结核杆菌。结果在这804份样本中，荧光染色法检测出阳性份数261份，阳性率为32．46％；萋－尼氏法检测出阳性数200份，阳性率为24．88％。结论经过比较分析后，荧光染色法比传统萋尼氏染色法灵敏度和特异度都要高，因此荧光染色法更适合实验室查找痰中结核杆菌技术。
作者：陈小军；张萍 刊期： 2016年第33期
目的：探讨尼莫地平对吗啡依赖小鼠的治疗作用。方法以剂量递增法建立吗啡依赖小鼠模型，纳洛酮诱发戒断症状。根据小鼠戒断反应中出现的跳跃次数、体重下降等指标评定戒断反应强度。结果尼莫地平能明显抑制吗啡依赖小鼠的戒断症状和能量代谢率，并减轻吗啡依赖对心、肝、脾、肾、和睾丸的损害。结论尼莫地平对吗啡依赖小鼠有明显的治疗作用。
作者：于喜昌；于燕南 刊期： 2016年第33期
目的：本次主要对不同剂量的右美托咪啶在麻醉维持中的效果进行分析。方法选取我院2015年4月———2016年4月收治的需实施手术的患者75例，根据所有患者使用右美托咪啶剂量的不同将其平均分为三组，依次为参照组，试验组与研究组，每组各25例。对三组患者麻醉指标进行对比。结果①麻醉效果：三组麻醉效果各不相同，其中研究组患者的麻醉效果佳，参照组患者的麻醉效果稍差，三组对比差异明显，有统计学意义，P ＜0．05；②不良反应：研究组与试验组患者不良反应轻微，两组比较无统计学意义，P ＞0．05，而参照组不良反应与其他两组比较差异显著，有可比性。结论在麻醉维持中不同剂量的右美托咪啶所起到的效果均不相同，且不良反应亦有所差异，需依照患者的实际情况合理应用。
作者：李文静；黄学洙 刊期： 2016年第33期
目的：分析血站血液的标本质量问题发生原因，并提出质量控制与管理的策略。方法总结以及统计血站血液的标本质量影响因素，同时提出控制与管理血站血液的标本质量对策。结果在28份发生问题的血站血液质量标本中，献血人员有初筛与体检外的病症、献血人员大量食用保健品或是高脂食物、标本不符合交接单三种原因占比较大，与其他原因相比，有着明显的差异，对比有统计的意义，P ＜0．05。结论由于采集样本、献血人员、标本送检过程、检验标本等原因均会影响了血液标本的质量，因此为了提高血站血液的标本质量，需要针对标本质量问题发生原因进行处理。
作者：张亚辉 刊期： 2016年第33期
目的：评估化疗对消化系统肿瘤患者抑郁情绪的影响。方法筛选2014年02月———2016年02月于本院化疗的60例消化系统肿瘤患者，问卷调查方式展开，共发放60份问卷，利用汉密尔顿抑郁量表进行评分，分析化疗对消化系统肿瘤患者抑郁情绪的影响，时间：首次化疗前1w、化疗2个周期后。结果入选的60例患者肿瘤术后化疗前，19例有抑郁情绪（31．67％），化疗2个周期后，24例（41．67％）有抑郁情绪，（P ＜0．05）；化疗前，汉密尔顿抑郁得分（7．13±3．46）分；化疗后（9．56±2．48）分，（P ＜0．05）。结论临床对消化系统肿瘤患者入院后均表现出抑郁情绪，且化疗后抑郁发生率比化疗前高，值得重视。
作者：陆金群 刊期： 2016年第33期
目的：探讨不同剂量阿托伐他汀钙用于老年冠心病伴高脂血症患者治疗中的不良反应分析。方法选取我院2013年2月———2014年6月收治的90例老年冠心病伴高脂血症患者进行研究，分为2组，对照组（n ＝45）给予低剂量（20mg）的阿托伐他汀钙实施治疗，观察组（n ＝45）给予高剂量（40mg）的阿托伐他汀钙实施治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率97．14％，对照组77．14％；观察组治疗后 TC、TG、LDL －L 低于对照组，HDL －L 高于对照组；观察组心血管事件发生率11．43％，对照组25．71％；观察组不良反应发生率5．71％，对照组2．86％。结论老年冠心病伴高脂血症患者采用高剂量阿托伐他汀钙治疗效果更为显著，值得推广。
作者：马丽丽 刊期： 2016年第33期
目的：探析川芎和当归炮制前后的挥发性成分的含量及其组成。方法临界点二氧化碳萃取技术提取当归、川芎取酒炙前后挥发性成分，经气相色谱－质谱联用分析组成。结果酒炙后，当归挥发性成分含量降低2．92％，川芎挥发性成分降低2．34％，P ＜0．05。炮制后二者大部分化学成分均增加，组成上产生变化。结论酒炙可改变川芎、当归中的挥发性物质组成及含量，影响药效。
作者：嵇艳 刊期： 2016年第33期
目的：探究小儿静脉输液的常见问题及护理对策。方法调查我院2014年7月———2015年7月的168例静脉输液的患儿中出现的常见问题，并统计其发生率，提出相应的护理对策。结果我院小儿静脉输液的常见问题包括穿刺失败、输液渗漏、针头脱出、针头堵塞、输液反应。结论通过了解我院接受静脉输液的患儿在输液过程中出现的常见问题，采用相应的护理对策，以减少患儿发生的安全事故，提高患儿静脉输液的成功率。
作者：王丽娟 刊期： 2016年第33期
目的：应用磁共振 DTI（弥散张量成像）和 DWI（扩散加权成像）观察椎间盘的变性程度及纤维环是否受损及其程度。方法2016－01／2016－08徐州矿务集团总医院25名患者共115个腰椎间盘行常规 MR 矢状位 T1WI、T2WI 及轴位 DWI 和矢状位的 DTI，所得图像经工作站后处理得出各个椎间盘的 ADC（表观扩散系数）和 FA（各向异性分数），结合常规 MRI 进一步观察椎间盘的变性程度和纤维环的形态及受损程度。结果正常或轻度退变的 ADC 值较高，随着椎间盘变性越明显，其 ADC 值越低；无明显椎间盘膨突出的椎间盘 FA 值较低，随椎间盘膨隆的程度越明显，其 FA 值越高。结论DTI 技术和 DWI 技术在常规 MR 检查观察椎间盘基础上，可进一步量化椎间盘变性的程度，并可间接反映纤维环的受损情况。
作者：郭彩凤；张涛；王云清；宋田君 刊期： 2016年第33期
危机管理在我国起步较晚，发展较慢，目前国内对于危机管理的理论研究相对较少，实践领域也十分薄弱。在医疗机构当中，国外对危机管理较为重视，是医院管理的重要组成部分，这为我国医院危机管理提供了丰富经验。随着社会经济的快速发展，医院面临着日益复杂的环境，在此背景下，采用科学、合理的有效管理方法可及时防范和应对突发危急，从而实现医院的持续健康发展。
作者：蒋传萍 刊期： 2016年第33期
目的：分析在腹腔镜下肾肿瘤剜除术在围术期护理中采用快速康复外科护理干预的临床护理效果。方法本研究选择我院收治的肾肿瘤患者88例作为分析对象，选取时段为2014年3月至2016年3月期间，所有均采用腹腔镜下肾肿瘤剜除术进行治疗，采用随机数字法进行平均分组，其中44例采用常规护理干预的患者为对照组，而另44例采用快速康复外科护理干预的患者为实验组，治疗后将2组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果经不同的护理干预，相较于对照组，实验组患者的手术各项比较明显较优，并发症发生率明显较低，住院时间明显较少，VAS 评分明显较优，护理满意度明显较高，2组比较差异 P ＜0．05，形成了统计学意义。结论在腹腔镜下肾肿瘤剜除术在围术期护理中采用快速康复外科护理干预具有理想的护理效果，在临床护理中值得应用和推广。
作者：杨金凤；刘娟；陈学忠 刊期： 2016年第33期
目的：了解江阴市高血压高血脂高血糖慢性病人群乙型肝炎病毒感染情况，对乙肝防治提供依据。方法用酶联免疫吸附法检测乙肝表面抗原并进行统计分析。结果共检测高血压高血脂慢性高血糖病人1935例，检测出乙肝表面抗原77例，总阳性率3．98％；男性1007例，女性928例，男女阳性率差异无统计学意义（P ＞0．05）；≤40岁年龄组的阳性率高，不同年龄组的阳性率差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论应加强卫生监督，积极注射接种乙肝疫苗，普及乙肝防治知识，减少和控制乙肝病毒感染。
作者：陈雪梅 刊期： 2016年第33期
目的：探究脑血栓形成的治疗方法。方法结合患者的临床表现给予对症治疗。结果一般特点以中老年人多见，此类患者常有高血压、糖尿病、血脂代谢异常等脑血管病的危险因素，由动脉炎所致者以中青年多见。结论在内科一般治疗的基础上进行抗脑水肿降颅压，恢复或改善脑循环，脑保护等治疗。恢复期和后遗症期要尽早进行康复治疗及二级预防治疗。
作者：张艳慧 刊期： 2016年第33期
社会的进步与发展促进了医疗服务水平的不断提高，而消毒供应中心作为医院感染预防中的重要环节，也不断进行着专业化、规范化和现代化的自我完善。不管是质量管理流程的健全还是临床服务的提升，都需要对管理模式进行新的探索。作为管理对象的重要组成，消毒供应室工作人员的心理状态不仅会对工作质量产生很大影响，也是决定供应室学科发展的重要因素。为此，对心理建设在 CSSD 管理中的应用进行以下探讨。
作者：余丽华 刊期： 2016年第33期
目的：研讨血脂水平的改变与脑血管疾病之间存在的相关性。方法从我院神经内科2013年12月———2016年5月选取78例脑血管疾病患者参与研究试验，同时按临床检查结果分成两组，Ⅰ组38例为脑出血，Ⅱ组40例为脑梗死，对两组的 TC、TG 及 HDL 等血脂指标水平进行检测，并与同期收治的40例健康体检者（Ⅲ组）资料进行对照。结果Ⅰ组的 TG 指标值＞Ⅱ组＞Ⅲ组，HDL 值＜Ⅱ组＜Ⅲ组，数据满足 P ＜0．05，有统计学意义。Ⅰ、Ⅱ组的 TC、LDL 值均＞Ⅲ组，数据满足 P ＜0．05，有统计学意义，但组间相比，P ＞0．05，无统计学意义。结论机体血脂水平的改变往往预示着患者有罹患脑血管疾病的风险，加强对血脂水平的检测，对于脑血管疾病的早发现、早对症治疗均具有积极意义。
作者：牛玥 刊期： 2016年第33期
目的：观察急性牙髓炎患者一次性根管治疗的临床疗效。方法选取2014年6月———2015年6月收治的急性牙髓炎患者160例，随机分为观察组和对照组，各80例。对照组采用多次根管治疗，观察组采用一次性根管治疗，观察两组患者临床治疗效果。结果治疗后，观察组的远期疗效和近期疗效均明显优于对照组，两种治疗方法临床应用价值对比具有明显的统计学差异（P ＜0．05）。结论一次性根管治疗急性牙髓炎能够快速有效恢复患者的牙齿功能，有助于患者近期和远期临床治疗效果的改善，具有较高的临床应用价值。
作者：邱靖波 刊期： 2016年第33期
目的：观察89Sr 与唑来膦酸联合治疗多发骨转移癌患者的临床效果。方法将多发骨转移癌患者78例随机分为对照组和观察组各39例，分别采用89Sr 单纯治疗和89Sr 与唑来膦酸联合治疗2周，观察比较2组疼痛缓解率及不良反应发生率。结果观察组疼痛缓解率为97．4％（38／39），明显高于对照组的76．9％（30／39），差异有统计学意义（P ＜0．05）；2组患者不良反应包括骨痛反应、发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、骨髓抑制、血尿、蛋白尿，且均以骨痛反应、发热、骨髓抑制为主，经对症处理后均好转，2组各类不良反应之间比较，差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论采用89Sr 与唑来膦酸联合治疗多发骨转移癌，可显著提高镇痛效果，降低药物毒副作用，安全性高。
作者：张红；叶宏勋 刊期： 2016年第33期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
