马丽丽
目的：研究植物雌激素在围绝经期妇女的保健工作中所发挥的具体作用和应用价值，以及寻找对于围绝经期妇女保健工作起到重要疗效的做法。方法以2012年10月———2015年10月来我州进行保健的围绝经期妇女120例为研究对象，按照随机分配的原则，分为对照组和观察组，每组60例患者。对照组按照常规的方法采取保健，观察组加用植物激素进行临床的保健工作，观察并对比两组患者的围绝经期的具体表现缓解情况。结果用一段疗程之后，观察组相比于对照组的保健疗效显著优秀（P ＜0．05），两者对比具有显著的统计学差异。患者的症状评分在潮热汗多、烦躁负面情绪、头晕症状的改善评分，观察组的改善情况优于对照组，两者对比具有显著的统计学差异（P ＜0．05）。结论植物雌激素在对于缓解围绝经期妇女的临床表现上具有很重要的应用价值，它的安全性较高，应用效果也很明显，值得在临床的保健工作中推广和应用。
作者：定珠 刊期： 2016年第33期
目的：探究尼可地尔对顽固性心绞痛患者心绞痛发作及心电图 ST －T 段的影响。方法将我院收治的68例顽固性心绞痛患者作为研究对象，并分为观察组和对照组各34例，给予观察组尼可地尔药物治疗，给予对照组常规药物治疗；对比分析两组患者心绞痛发作次数及心电图 ST －T 段的改善情况。结果观察组心绞痛发作次数和发作时间显著少于对照组，（P ＜0．05）有统计学意义；两组患者心电图改善情况无显著差异，（P ＞0．05）无统计学意义。结论利用尼可地尔治疗顽固性心绞痛可有效改善患者病情，患者心绞痛发作次数及时间明显减少，值得临床推广运用。
作者：文建宏 刊期： 2016年第33期
目的：探讨急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除的可行性及相关处理方法。方法回顾性分析我院156例急性胆囊炎患者行 LC 手术的临床资料。结果156例患者中除8例中转开腹手术外，其余均顺利完成 LC 手术。结论只要掌握原则及具备熟练的操作技巧，急性胆囊炎行 LC 是安全可行的。
作者：郭晓东 刊期： 2016年第33期
目的：通过高频超声探查，分析颈动脉发生血管重构和无症状脑梗死（SCI）间的关系。方法选取38例符合要求的患者成为观察组，再选取同时段健康志愿者38例成为对照组。两组受试者都进行高频超声探查，分析对比两组颈动脉斑块、颈动脉内膜中层厚度（IMT）与颈动脉重构情况。结果与对照组相比，观察组颈动脉斑块检出数量明显增多，斑块的检出率及面积显著增大，斑块评分明显提高，差异均存在统计学意义（P ＜0．05）。两组颈总动脉主干、颈动脉分叉处以及颈内动脉主干 IMT 比较，差异存在统计学意义（P ＜0．05）。观察组较对照组出现颈动脉重构的比例明显提高，两组在无重构及负性重构的发生率方面的差异存在统计学意义（P ＜0．05）。结论高频超声检查可以准确分析颈动脉情况，从而对有效预防无症状性脑梗死发生的临床价值重大。
作者：王艳；张海波；马隽 刊期： 2016年第33期
目的：分析精细化管理对神经内科不良事件、家属满意率的影响，总结护理管理经验。方法从2015年2月开始筛选患者，截止2016年8月，入选对象364例，采用数字表达法，随机对照分组，对照组（n ＝184）、观察组（n ＝180），分别采用常规护理以及精细化管理。结果观察组护理纠纷、病理性焦虑与抑郁、护理路径变异、意外伤害、转ICU 率低于对照组，家属满意率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论神经内科开展精细化护理可明显提升护理质量，改善预后。
作者：李漓 刊期： 2016年第33期
目的：观察中医根据证型辨证用药治疗高血压脑出血的临床效果。方法在2014年7月至2016年10月时间内在我院脑外科中接受治疗并自愿加入本次试验的高血压脑出血患者中随机性的选择84例，将加入试验的患者分别定义为对照组以及试验组两个不同的小组，对照组为42例患者，采取常规的方式进行治疗，试验组为42例，采取中医根据证型辨证用药的方式进行治疗，待其疗程完成后，对比两组患者的治疗效果。结果疗程结束后，试验组患者的临床疗效为97．62％（41／42），对照组患者的临床疗效为85．71％（36／42），不同组患者的总有效率比较，试验组患者的总有效率更高，组间数据差异明显，（p ＜0．05），具有统计学意义。结论中医根据证型辨证用药治疗高血压脑出血的临床效果比较明显，具有在脑外科中广泛推广的价值。
作者：关改新 刊期： 2016年第33期
目的：探究在老年病诱发抑郁症患者进行护理的过程中，使用心理疏导与精神护理的效果。方法针对40例老年病诱发抑郁症患者进行常规护理，并归为对照组，针对另外40例患者进行心理疏导与精神护理，并归为观察组，两组共80例患者均为我院2014年6月到2016年6月间收治。结果两组患者的焦虑和抑郁情况在护理前无明显差异，经过护理观察组患者明显改善较优，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论通过有效的心理护理措施和精神干预，能够有效帮助老年病诱发抑郁症患者改善其临床情况，同时使得患者的抑郁焦虑状态得到调整，对于患者预后相对积极，因此值得临床借鉴。
作者：赵焕 刊期： 2016年第33期
就目前来看，基层医院护理人员由于长期处于较为封闭和压抑的环境下工作，同时医院工作量大、社会地位不高等特点，个人无法获得职业成就感，他们会感觉到压力。所以，针对此现象，要必要分析护理人员的心理压力，并提出有关的应对措施。
作者：何琼 刊期： 2016年第33期
目的：探究对髋膝关节置换术患者在术后实施多模式镇痛护理干预的临床效果及影响。方法对对照组患者采取常规镇痛护理措施，对观察组患者采取镇痛措施和多模式镇痛护理干预措施。结果两组患者护理前的疼痛评分基本差不多，两组患者护理后的疼痛评分均明显降低，护理后对照组患者的疼痛评分明显比观察组高。结论对髋膝关节置换术患者采取多模式镇痛护理干预措施，可使得患者术后的疼痛得到有效控制，有助于患者进行早期康复训练，以防发生术后并发症。
作者：李松美；张涛 刊期： 2016年第33期
目的：对计划生育门诊人流术患者应用流产关爱服务的方法及效果展开观察与分析。方法选取2012年7月至2015年8月来我院计划生育门诊行人工流产的120例患者为研究对象，根据时间的先后顺序，将其分为两组，一组为对照组，采取常规流产指导；另一组为观察组，给予流产关爱服务。对所有患者展开为期半年的随访，观察并比较两组患者对门诊服务的满意度、避孕知识知晓率、避孕措施正确率以及手术相关并发症等指标。结果①在门诊服务满意度、避孕知识知晓率以及避孕措施正确率方面，观察组显著高于对照组，P ＜0．05，数据差异有统计学意义；②在手术相关并发症发生率以及重复人流率方面，观察组与对照组相比则发生明显下降（P ＜0．05）。结论通过在计划生育门诊中应用流产关爱服务，可充分促进人流手术患者避孕意识的增强，使其有效掌握正确的避孕措施，在减少重复流产的基础上，充分确保女性的生殖及身心健康。
作者：俞群亚 刊期： 2016年第33期
目的：分析宫颈上皮内瘤变（CIN）患者行宫颈电环切除术（LEEP 术）与保妇康栓联合治疗对 HR －HPV 感染的影响及疗效。方法选择2013年3月———2014年3月于本中心就诊的伴有 HR －HPV 感染180例 CIN 患者，随机分成3组：对照 A 组共60例，单纯行 LEEP 术治疗；对照 B 组共60例，经 LEEP 术与重组人干扰素α2b 栓联合进行治疗；治疗组共60例，经 LEEP 术与保妇康栓联合进行治疗。观察及比较三组患者的临床治疗效果。结果治疗组与对照 B 组患者治疗后的总有效率与 HPV 转阴率均比对照 A 组高（P ＜0．05），且 HPV 转阴率又以治疗组更为显著（P ＜0．05）。结论CIN 患者行 LEEP 术与保妇康栓联合治疗有助于改善其临床症状，提高患者的 HR －HPV 转阴率，值得临床借鉴。
作者：张丽娜；周蓓蓓；来艺青；韩小娅；强贤 刊期： 2016年第33期
目的：探讨经胸乳入路腔镜、开放手术运用于甲状腺良性肿瘤治疗中的临床应用价值。方法对我院收治的60例甲状腺良性肿瘤病患的临床资料进行回顾性分析，收治时段在2014年2月———2016年7月间；按照随机抽签法分为观察组、对照组各30例，观察组实施经胸乳入路腔镜术式，而对照组予以传统的开放术式，分析两组的治疗效果。结果观察组术中出血量、切口引流量、术中镇痛例数、住院时间分别为、20．3±9．3（ml）、37．5±14．6（ml）、7例、3．16±0．5（d）显著优于对照组的91．33±27．3（min）、41．4±25．3（ml）、49．2±20．3（ml）、20例、8．05±0．8（d），（P ＜0．05）。结论甲状腺良性肿瘤者经胸乳入路腔镜治疗后的疗效颇为显著，且能减少手术出血量，可在临床中进一步推广。
作者：樊敦徽；程生林；张军；闫磊；何建宏 刊期： 2016年第33期
社会的进步与发展促进了医疗服务水平的不断提高，而消毒供应中心作为医院感染预防中的重要环节，也不断进行着专业化、规范化和现代化的自我完善。不管是质量管理流程的健全还是临床服务的提升，都需要对管理模式进行新的探索。作为管理对象的重要组成，消毒供应室工作人员的心理状态不仅会对工作质量产生很大影响，也是决定供应室学科发展的重要因素。为此，对心理建设在 CSSD 管理中的应用进行以下探讨。
作者：余丽华 刊期： 2016年第33期
目的：探讨自然流产与妊娠期膳食营养素的关系。方法采用文献检索及综述方法，就近年来国内外有关文献对引起自然流产的膳食营养因素做一综述。结论妊娠期营养缺乏或过剩会导致后代的不良结局。许多营养素在孕妇体内失衡均可致胚胎发育异常以及流产的发生，营养素缺乏引起的营养不良和营养素过量引发的毒性都可导致流产。
作者：林太裕；吴思萍 刊期： 2016年第33期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床特征，以提高临床上对重叠综合征的治疗效果。方法在我院2014年7月———2016年2月期间因慢性阻塞性肺部疾病急性加重期就诊的住院患者中入组57名患者，经多导睡眠监测确诊，分为 COPD 组和 OS 组，记录体重指数、呼吸暂停指数、第一秒呼气末容积占预计值百分比（FEV1％）、第一秒呼气末容积占用力肺活量比（FEV1／FVC（％））、酸碱度（PH）、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、空腹血糖、血清胆固醇等指标，并对其结果进行统计学分析。结果OS 组 FEV1％、FEV1／FVC（％）、PH、PaO2明显低于 COPD 组，而 PaCO2、BMI、血清胆固醇及空腹血糖明显高于 COPD 组。结论在急性加重期时，重叠综合征患者更易发生呼吸衰竭；相比单纯慢性阻塞性肺疾病患者，重叠综合征患者更易出现代谢紊乱。
作者：李晓琳；吴景硕；张钟；刘正；周丽娜 刊期： 2016年第33期
Fontan 手术是目前广泛用于治疗功能单心室的手术方式，心外管道全腔肺动脉连接术（ETCPC）是 Fontan 类手术术式之一，应用主－髂动脉分叉 Y 型管道作为心外管道是一种新术式，可提高心外管道 Fanton 手术血流动力学。我科于2013年2月--2014年6月对5例功能性单心室病人采用主－髂动脉分叉 Y 型管道作为心外板障行 FON-TAN 手术（YCPC），取得了良好的效果。现将术后早期观察及护理体会报告如下。
作者：刘彤；王宏伟 刊期： 2016年第33期
目的：观察食管狭窄及食管气管瘘应用食管金属支架治疗的临床效果。方法从我院2012年6月———2016年6月收治的食管狭窄及食管气管瘘患者中选取40例进行研究，在 x 线下做食管造影明确病变部位及范围。然后经 X 线引导，置入食管金属架，术后对患者进行随访，观察治疗效果以及并发症的发生情况。结果①均顺利置入食管金属支架，且成功完成；术后患者的吞咽困难程度以及呛咳发生率均明显改善，和术前比较，差异均存在统计学意义（P ＜0．05）。②本组患者有7例复发再狭窄，12例出现胃食管返流，1例出现支架移位，发生率分别为17．50％、30．00％和2．50％。结论采用食管金属支架治疗食管狭窄及食管气管瘘可以取得显著的临床应用效果，改善生活质量，但容易导致疾病复发、支架移位以及食管功能损伤等并发症，临床应用需谨慎。
作者：陈元 刊期： 2016年第33期
目的：对急性脑梗死病人的凝血情况进行分析，探讨血栓弹力图在该方面的临床价值。方法选择2015年8月至2016年8月入院治疗的急性脑梗死患者78例，设定为观察组，对患者治疗前后进行血栓弹力图、常规凝血指标进行检查，并与选定的对照组对比分析。结果与对照组比较，观察组的凝血指标具有明显的异常，处于血液高凝的状态，在治疗以后患者血栓弹力图的各项指标具有明显的改善，差距具有统计学意义。结论血栓弹力图能够对脑梗死患者凝血的诊断、预后的评估具有较高的临床价值。
作者：汪新荣；张凤丽；曹奇志 刊期： 2016年第33期
目的：探讨普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2014年2月———2015年9月该院140例毛细支气管炎患儿，随机分为 A 组与 B 组，两组均为70例。其中 B 组采用普米克令舒、万托林进行治疗，A 组则在此基础上，联合甲强龙进行辅助治疗，并分析对比两组临床疗效。结果经过采用不同治疗方案，A 组治疗效果优于 B 组，两组对比具有差异性（P ＜0．05）。结论采用普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎，可较好减少不良症状，提升治疗效果，且安全性较高，具备临床意义与价值。
作者：李志祥 刊期： 2016年第33期
目的：舒适护理模式在手术室护理中的应用效果。方法，从本院2015年9月———2016年9月收治的手术患者中，随机选择90例进行分组研究，即甲组45例，乙组45例。在甲组手术室护理中应用舒适护理模式，乙组则应用基础护理模式，对比两组手术患者的护理效果。结果甲组舒适度与满意度评分均优于乙组，P ＜0．05，比较具有统计学意义。结论在手术室护理中积极应用舒适护理模式，可全面提升患者的舒适度与满意度，值得推广。
作者：秀热 刊期： 2016年第33期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
