王艳；张海波；马隽
目的：通过高频超声探查，分析颈动脉发生血管重构和无症状脑梗死（SCI）间的关系。方法选取38例符合要求的患者成为观察组，再选取同时段健康志愿者38例成为对照组。两组受试者都进行高频超声探查，分析对比两组颈动脉斑块、颈动脉内膜中层厚度（IMT）与颈动脉重构情况。结果与对照组相比，观察组颈动脉斑块检出数量明显增多，斑块的检出率及面积显著增大，斑块评分明显提高，差异均存在统计学意义（P ＜0．05）。两组颈总动脉主干、颈动脉分叉处以及颈内动脉主干 IMT 比较，差异存在统计学意义（P ＜0．05）。观察组较对照组出现颈动脉重构的比例明显提高，两组在无重构及负性重构的发生率方面的差异存在统计学意义（P ＜0．05）。结论高频超声检查可以准确分析颈动脉情况，从而对有效预防无症状性脑梗死发生的临床价值重大。
作者：王艳；张海波；马隽 刊期： 2016年第33期
目的：探讨护理干预措施对艾滋病患者（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）抗病毒治疗依存性的有效性和可行性。方法对我院自2015年4月至2016年4月264名口服抗病毒药随访的患者，给予护理干预。结果通过健康教育等护理干预，提高艾滋病患者用药的依存性，对治疗效果有积极的影响，改善了患者的生存质量。
作者：秦翠青 刊期： 2016年第33期
下咽癌，是原发于下咽部的恶性肿瘤。其以鳞状细胞癌为主（95％以上），易发部位从高到低依次为梨状窝、环后区、咽后壁。下咽癌发病率较低［1］，虽然各国存在较大差异但总体年发病率仅约为（0．17－0．80）／10万，占头颈部恶性肿瘤的1．4％－5．0％，占全身恶性肿瘤的0．2％－0．3％。虽然其发病率并不高，但早期发病往往没有明显症状，待症状明显（如吞咽困难、痰带血丝以及疼痛等症状）时往往已经进入中晚期，且浸润性较强，恶性程度较高，半数下咽癌确诊时已并有淋巴结转移［2－3］，是头颈外科中预后差的恶性肿瘤之一［4］。而且下咽癌死亡率较高，5年生存率仅有30％－50％［5］。正因为这些特征，以及其在确诊时往往已经是局部晚期，所以下咽癌的诊断与治疗仍然是临床医学的难题之一。本文对下咽癌的诊断进展、误诊分析和治疗进展进行综述。
作者：姚长玉；刘业海 刊期： 2016年第33期
留置导尿管是引起泌尿系统感染的主要原因之一，占医院感染的40％左右，仅此于呼吸道感染，且发病率有日益增长的趋势，为了降低医院感染的发生率［1］，我科对留置导尿管病人进行了泌尿系统监测，对易发生感染的因素进行了分析，并提出了相应的控制措施，现介绍如下。
作者：林召梅 刊期： 2016年第33期
目的：通过进行康复训练及针灸治疗，分析其对偏瘫早期患者的下肢运动功能恢复的影响。方法将2015年5月至2016年前来我院治疗的偏瘫早期患者进行随机选取，选择42例患者作为研究对象，其中对照组21例、观察组21例。让对照组进行康复训练，让观察组除了进行康复训练外，增加针灸治疗。将对照组和观察组进行对比，分析其在进行治疗前期、治疗3个月之后的下肢 Bmnnstmm（偏瘫）分期情况、运动功能步行分级的评分（FCA）情况、简化量表（FMA）情况、主动关节活动度（AROM）情况。结果通过治疗，3个月之后，观察组的 FCA、下肢 Brunnstrom、FMA、AROM这几方面的分析情况明显比对照组改善效果好，对比分析差异明显，P 小于0．05，分析具有统计学意义。结论对偏瘫早期患者除了进行康复训练外，增加针灸治疗，有助于患者下肢运动功能的恢复，具有推广的价值。
作者：颜国辉 刊期： 2016年第33期
目的：探讨复方甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法将100例老年性阴道炎患者，随机分为对照组与观察组，各50例；对照组采用甲硝唑栓治疗，观察组采用甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗，观察两组患者治疗前后临床症状、临床疗效及不良反应，随访3个月，统计两组治愈及复发情况。结果治疗后，两组患者临床症状较治疗前明显改善，观察组临床治疗总有效率为98．0％，明显高于对照组的66．0％（P ＜0．05）；两组患者不良反应率无显著差异（P ＞0．05）；随访3个月，观察组复发率4．0％，明显低于对照组28．0％（P ＜0．05）。结论复方甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎疗效显著且稳定。
作者：何玉杰 刊期： 2016年第33期
目的：探究个性化带教模式在急诊科护理教学中的应用效果。方法选取2015年———2016年在我院急诊科实习的62名护生作为研究对象，将2015年的31名实习护生作为对照组，2016年的31名实习护生作为观察组，对照组实习生采取传统临床带教模式，观察组实习生实施个性化带教模式，比较两组实习生的带教效果。结果比较实验数据发现，观察组护理实习生的带教效果较好，考核结果明显优于对照组。结论对急诊科实习护生实施个性化带教模式，有利于提高临床教学效果，值得推广使用。
作者：黄秋芬；罗爱林 刊期： 2016年第33期
总结1例置入 PICC 后发生穿刺口频繁渗血的患者成功保留 PICC 导管的临床护理。采用橡皮联合弹力绷带加压包扎方法，以及采取针对性的护理措施，终 PICC导管成功止血，患者顺利完成第一阶段的化疗。
作者：丁淑怡；蔡凌霞；金爱云 刊期： 2016年第33期
目的：本文案例均选自于我院骨外科34例患有胫骨平台骨折的患者，均进行了手术治疗。并在围手术期进行了相应的护理干预，探讨胫骨平台骨折的相应护理对策，以便提高护理质量。方法对34例胫骨平台骨折患者的临床资料进行了系统地分析。并随机分为两组，即观察组和对照组。观察组在围手术期采用护理干预，对照组则采用常规护理。对两组护理效果进行了比较。结果观察组17例患者中3例出现切口红肿的现象。1例出现切口感染，14例膝关节功能基本恢复，2例膝关节韧带拉伸受限，1例出现膝关节弯曲障碍。对照组17例患者中3例出现创口延期愈合的现象。10例膝关节功能基本恢复，5例膝关节韧带拉伸受限，2例出现膝关节弯曲障碍。观察组的患者在治疗期间患者精神出现轻度焦虑1例，患者的满意度为98．7％，对照组患者精神出现轻度焦虑3例，患者的满意度为90．3％。结论胫骨平台骨折多因暴力引起膝关节的损伤，做好患者的术前术后的护理干预，对胫骨平台骨折患者的早期康复具有积极的意义。
作者：李桂秋 刊期： 2016年第33期
目的：分析急性一氧化碳中毒高压氧治疗中临床护理的干预效果。方法随机抽取2015年09月到2016年09月期间在我院进行高压氧治疗的急性一氧化碳中毒64例患者，根据护理方式不同分成常规组与临床组，常规组采取常规的方式护理，临床组采用临床护理干预措施，对比护理的效果。结果护理后两组患者生活质量评分都有改善，临床组改善情况明显比常规组好，组间对比有统计意义，P ＜0．05；临床组患者治疗有效率与常规组患者相比有着显著的差异，组间比较具备统计学方面的意义，P ＜0．05。结论在急性一氧化碳中毒高压氧治疗患者中行临床护理的干预，可以提高患者生活质量与治疗效果，具有应用的价值。
作者：盛艳荣 刊期： 2016年第33期
优质护理服务是当前医院护理服务模式转变的重要方向，实现优质护理服务的转变，有助于提升医院护理服务质量，建立良好的护患关系，促进医院的发展。但是基层医院由于受到多方面的限制，导致优质护理服务的开展存在较多困难，本文主要对存在的困难进行综合分析，并且针对性的探讨应对策略。
作者：冬梅 刊期： 2016年第33期
目的：探讨结直肠损伤的临床手术治疗方法效果。方法选取23例结直肠损伤患者临床手术治疗方法资料进行分析。结果所有患者均经手术治疗，一期修补或切除吻合17例，无肠瘘发生，二期肠造瘘6例，经手术治疗治愈17例，死亡5例。结论对结肠损伤的处理，采用一期或二期手术尚存争议，但总的来说，主张一期处理者逐渐增多。
作者：常振东 刊期： 2016年第33期
目的：探讨新护士对入职培训效果的认可度。方法采用自制问卷调查表，对我院2016年7月新入职的72名护士进行问卷调查，并采用 SPSS13．0统计软件对数据进行统计分析，用统计描述构成比、均数分析。结果新护士对入职培训效果的认可度较高。结论入职培训模式具有科学性和实操性，能有效提高新护士的实际工作能力。
作者：毛崇秋；廖晓慧；王玉林 刊期： 2016年第33期
目的：对比分析分次和持续蓝光治疗新生儿病理性黄疸的临床效果。方法选取我院66例病理性黄疸患儿，随机分为对照组和实验组各33例。两组均使用常规药物治疗，对照组在此基础上持续照射24h，实验组分次蓝光治疗（照射12h 后休息6h 以上，观察胆红素值是否需要继续照射足24h），比较两组治疗效果及并发症发生情况。结果实验组胆红素水平、治疗总有效率比较，差异均无统计学意义（p ＞0．05）；实验组并发症发生率（6．06％）明显低于对照组（18．18％）（p ＜0．05）。结论分次和持续蓝光治疗应用于新生儿病理性黄疸中疗效相当，但分次蓝光治疗并发症发生率更低，更安全，更适合在临床中推广及应用。
作者：梁正 刊期： 2016年第33期
目的：探讨三维重建技术对美貌人群颧骨与牙弓三维关系的临床应用。方法通过问卷的方式收集中国美貌人群且牙齿无脱落的志愿者共计62例，其中男性37例，女性25例，年龄均在20岁以上。本研究采用 Philips 256层 Bril iant iCT 扫描仪对选取的中国美貌人群进行头颅三维立体扫描重建，扫描范围颅顶至下颌下点，定标志点，在颧骨上找到与牙弓有相关性的重要标志作为基准点，进行颧骨与牙弓的测量，得到相对标准的颧骨与牙弓重要标志点，得出的比值范围为颧骨、颧弓与牙弓的立体比例。结果男女 D1／D2，F 值0．710，P 值0．403；男女 D3／D4，F 值0．668，P 值0．417；男女 D5／D6，F 值0．203，P 值0．654；男女 D5／D1，F 值0．002，P 值0．963；男女 D6／D2，F 值0．022，P 值0．883。结论CT 三维重建能较好地显示颧弓与牙弓的三维立体解剖结构，为矫正方案的合理制定提供了科学依据，对正畸治疗的方案设计提供了新的参考标准。
作者：刘畅 刊期： 2016年第33期
目的：探讨医用臭氧（O3）治疗慢性难愈合创面的疗效。方法用塑料袋包扎慢性难以愈合创面并通入臭氧并间隔臭氧油涂抹进行创面治疗，治疗时间1－4周。结果98例慢性创面患者除了2例严重糖尿病足外全部好转或愈合。结论与传统换药方法相比，医用臭氧治疗慢性难愈合创面的方法可有效杀灭多种临床感染性病原体，快速清洁伤口，加速创面愈合，是一种简单可行、有效的治疗方法。
作者：胡永青；陈小红 刊期： 2016年第33期
目的：调查并分析健康体检人群患病情况与保健意识的关系。方法选取2015年4月至2016年7月到我院进行健康体检的120名群众作为研究对象，体检前及体检后30d 发放保健意识调查问卷，分析患病情况与保健意识的关系。结果体检者中体查异常者共86人，占71．7％，男性47人，占74．6％，女性39人，占68．4％；体检后身体异常或患病体检者健康意识有所改善，尤其在积极参加每年体检、了解合理膳食结构、保证充足运动量等方面改善较大，与体检前存在显著差异，（P ＜0．05）有统计学意义。结论不同性别患病情况不同，男性患病率普遍高于女性；患病情况与保健意识高低有关，应有针对性地进行健康保健干预。
作者：焦顺祥 刊期： 2016年第33期
目的：探析急性脑出血急诊急救中应用预见性护理的临床效果。方法选择2014年7月至2016年7月我院急诊收治的87例急性脑出血患者为观察目标，按照硬币法分为参照组（n ＝43）、观察组（n ＝44）。参照组患者给予常规护理，观察组患者给予预见性护理，观察比较两组患者的并发症发生情况。结果观察组患者肺部感染、压疮、再出血、上消化道出血发生率分别是4．5％、4．5％、2．2％、6．8％，明显低于参照组患者的18．6％、18．6％、16．3％、23．3％，对比差异明显（P ＜0．05）。结论在急性脑出血急诊急救中应用预见性护理的效果更好，可明显减少并发症的发生，是一种值得全面应用与推广的护理方式。
作者：张玲；谢爱东 刊期： 2016年第33期
目的：分析新生化颗粒结合催产素肌肉注射治疗药物流产后子宫出血的临床效果。方法选取我院2015年5月———2016年6月收治的86例利用药物流产者，随机分成两组，即对照组和观察组，每组各43例，对照组采用单纯服用安络血片方法进行治疗；观察组则选择采用服用新生化颗粒结合安络血片，连续服用五天，同时给予三天的肌内注射缩宫素治疗。结果对比两组的临床效果，主要通过对比两组流产出血量，以及平均出血时间的对比，两组数据对比具有差异性（P ＜0．05），具有统计学意义。结论利用新生化颗粒结合催产素肌肉注射治疗药物减少流产后子宫出血症状，临床效果较佳，此法值得推广应用。
作者：赵春玲 刊期： 2016年第33期
目的：探讨妊娠早期（孕6－12周）空腹血糖（FPG）对预测妊娠期糖尿病（GDM）的价值。方法妊娠早期孕妇522例，于孕6－12周测定空腹血糖（FPG），并于妊娠中期（孕24－28周）行75g 糖耐量试验（OGTT）进行妊娠期糖尿病（GDM）诊断，根据糖耐量试验（OGTT）结果分为妊娠期糖尿病组（n ＝108）、对照组（n ＝414），比较两组孕妇妊娠早期（孕6－12周）FPG 水平的差异及不同 FPG 水平采用受试者工作特征（ROC）曲线分析 FPG 诊断 GDM的价值。结果GDM组妊娠早期 FPG 值高于正常组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；随妊娠早期 FPG 值的升高，妊娠期糖尿病的检出率逐渐增加；ROC 曲线分析显示佳的切点值在5．07mmol ／L，灵敏度为66．67％，特异度为71．98％，ROC 曲线下面积为0．725（95％CI 为0．685－0．763）。结论妊娠早期 PFG 水平对 GDM发病有一定预测价值。
作者：王金印；姜霞；朱兆霞；叶元华 刊期： 2016年第33期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
