郑广；韩婷婷；陆相辉
急性颈髓损伤,又称急性颈部脊髓损伤,主要是由于颈部脊髓在一定时间内遭受间接或直接暴力,导致颈髓结构或功能损伤[1].该病是一种非常复杂的损伤,常造成患者死亡或残疾,手术治疗风险大,难度高,围手术期没有良好的护理,可引起多种并发症的发生[2].做好颈髓损伤的围术期护理可有效降低死亡率、致残率,避免并发症,提高手术成功率.笔者所在医院于2010-01-2016-01对63例急性颈髓损伤患者施行手术治疗,现将围手术期护理体会总结如下.
作者：左丽丽；张倩倩；袁伟杰 刊期： 2016年第27期
目的 探讨开放式无张力修补术和腹腔镜完全腹膜外无张力修补术(TEP)治疗腹股沟疝的优劣差异.方法 将2015年5月至2016年4月来我院进行治疗的60例股沟疝患者,采用随机分组的方式,分为对照组和观察组各30例,对照组用开放式无张力修补术,观察组腹腔镜完全腹膜外无张力修补术.结果 观察组与对照组相比,手术时间长、手术中的出血量多,住院费用高,但是手术后恢复时间短,手术后慢性疼痛症状轻;两组患者在术后并发症与复发率方面对比无明显差异,P ＞0.05,差异无统计学意义.结论 开放式无张力修补术和腹腔镜完全腹膜外无张力修补术(TEP)对腹股沟疝的治疗,各有所长,开放式无张力修补术手术时间短、手术中出血量低、住院费用低,但TEP术后恢复时间短,手术后慢性疼痛情况也比较理想,可以根据患者具体情况进行选择.
作者：吴春雷 刊期： 2016年第27期
目的 分析研讨不同剂量舒芬太尼在局麻腹股沟疝修补术中对呼吸与镇静的影响.方法 本次讨论中所研讨的86例患者均随机从2014年6月2015年11月期间我院收治的局部麻醉腹股沟疝修补术患者中筛选而出,随机将86例患者分为对照组和研究组,对照组给予缓慢静注50ug舒芬太尼,研究组给予缓慢静注小剂量10ug舒芬太尼,将两组各个时间段RR、SP02、PETCO2、镇静评分进行比较.结果 两组患者经用药之后RR均有所下降,用药前后对比差异明显有统计学意义(P＜0.05),研究组用药之后5min、10min点RR下降程度明显优于对照组,组间数据有统计学意义(P＜0.05);两组患者经用药之后PETCO2均有所增高,用药前后对比差异明显有统计学意义(P＜0.05),研究组用药之后各个时间点PETCO2均低于对照组,组间数据有统计学意义(P＜0.05);两组各个时间点的SPO2和镇静评分均无明显差异,组间数据无统计学意义(P＞0.05).结论 采用小剂量舒芬太尼与正常剂量舒芬太尼对比,虽其作用相当,但小剂量对病人呼吸抑制更低些,其安全性较高.
作者：刘飞 刊期： 2016年第27期
目的 探究血清尿酸、血脂检测对糖尿病患者临床应用意义以及对医生准确掌握患者病情的价值.方法 选取本院2013年-2015年期间收治确认糖尿病患者2000例设为观察组并将其相关基线资料作为此次研究数据来源,另选取同期于本院进行健康体检并提示无糖尿病健康人1000例为对照组,所有纳入研究对象均接受本院血清尿酸、血脂等相关化验,回顾性分析检测数据后并归纳此类指标对糖尿病患者病情掌握的意义.结果 患者接受以下指标检测:三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白-A(Apo-A)、载脂蛋白B(Apo-B)、血清尿酸,相对于对照组,观察组TG、TC、LDL-C、Apo-B指标明显高于对照组、HDL-C以及Apo-A等指标明显低于对照组,血清尿酸指标观察组低于对照组,各项之间数据对比均用统计学软件处理,提示有意义,P＜0.05.结论 糖尿病患者身体各项指标均会有异常表现,掌握血清尿酸、血脂水平等对患者病情掌握的意义,更有利于医生制定准确合理的治疗方案,临床意义突出.
作者：刘海燕 刊期： 2016年第27期
目的 研究经皮冠状动脉介入治疗急性冠脉综合征的临床疗效.方法 选取我院在2015年1月至2016年6月诊治的102例急性冠脉综合征患者,所有患者均给予经皮冠状动脉介入治疗(急诊或者择期),观察所有患者的治疗成功率、死亡率及不良反应发生情况等.结果 102例患者通过治疗后,有98例患者治疗成功,成功率为96.08％,4例患者治疗失败,失败率为3.92％,在4例治疗失败患者中,有1例患者死亡,死亡率为0.98％;在治疗后,共有3例患者出现相关不良反应,发生率为2.94％.结论 急性冠脉综合征患者采用经皮冠状动脉介入治疗,治疗成功率高,不良反应少,安全可靠,临床应用价值高.
作者：太平 刊期： 2016年第27期
目的 探讨美洛西林钠联合喜炎平治疗急性扁桃体炎临床疗效情况.方法 将入院治疗的急性扁桃体炎患者103例,随机分为治疗组57例和对照组46例,治疗组给予美洛西林钠联合喜炎平,对照组单用美洛西林钠治疗,美洛西林钠剂量75mg·kg·次2/日,喜炎平剂量5mg·kg·1/日,静脉给药.2组患者均进清淡半流食,进行饮食调节.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组在平均退热时间及平均病程小于对照组(P＜0.05).结论 喜炎平联合美洛西林钠治疗急性扁桃体炎安全有效,具有临床应用价值.
作者：王敬敬 刊期： 2016年第27期
新生儿胃壁缺损并穿孔在临床上比较少见,病情进展迅速,死亡率较高,多在生后3-5天发现,本院收治1例,现报道如下:1临床资料患儿,男,3天12小时.因“35 +3周早产后气促、发绀3天,发热、腹胀1天”人院.
作者：陈佳；薛丹 刊期： 2016年第27期
目的 总结胃肠手术后胃瘫综合征的临床治疗效果.方法 筛选2015年01月-2016年01月来到我市二甲医院接受救治的胃肠手术后胃瘫综合征冠心病患者共72例,进行分组:观察组(n=38例,施以综合疗法展开救活);常规组(n =34例,施以常规药物展开救治),对两组临床治疗效果进行对照.结果 治疗后,观察组有效率94.73％明显优于常规组76.47％(P ＜0.05).结论 在胃肠手术后胃瘫综合征患者治疗中,对其施以综合疗法展开救活,有助于提升患者的临床疗效,改善患者的临床病情,具有较高的临床应用价值.
作者：孙秀波；范婷宇 刊期： 2016年第27期
目的 探讨优质护理在手术室工作中应用的效果.方法 选取于2015年1月至12月在我院进行手术患者共4867例.在护理安全、护理质量和患者满意度三个方面对护理措施进行分析.结果 观察组在护理安全、护理质量和患者满意度等方面得到改善,效果明显优于对照组.结论 根据人们对新医学护理模式的要求,在手术室中对患者实施优质的护理措施,明显提高了护理安全和质量,大大改善了患者及家属满意度,故此护理措施在临床上值得推广.
作者：米利云 刊期： 2016年第27期
目的 研究并探讨甲状腺占位性病变患者采用超声诊断的临床价值.方法 于2013年1月-2016年5月,选取该阶段内我院收治的120例甲状腺占位性病变患者作为研究对象,所有患者均在手术治疗前接受超声检查,对患者的病灶位置、形状、大小、血流信号以及回声情况进行观察,对不同甲状腺占位性病变予以判断.所有患者均接受术后病理诊断,根据术后病理诊断结果,计算超声检查对不同甲状腺占位性病变的诊断符合率.结果 经术后病理诊断,120例甲状腺占位性病变患者中,共有36例甲状腺炎、37例结节性甲状腺肿、19例甲状腺癌、28例甲状腺腺瘤.超声检查结果与术后病理诊断结果相比,差并无统计学意义(P＞0.05),经计算,超声检查对甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺腺瘤的诊断符合率分别为92.31％、92.50％、84.21％、89.29％.结论 超声在甲状腺占位性病变诊断中的应用价值较高,可对不同类型的甲状腺占位性病变予以鉴别区分,诊断准确性较高.
作者：徐淑琴；刘艳茹 刊期： 2016年第27期
目的 探讨阿司匹林联合他汀类药物治疗脑梗死的临床疗效.方法 选择我院2014年-2015年收治的87例脑梗死患者作为本文研究对象,按照随机分层分组法将87患者分为对照组和观察组,两组均给予脑梗死综合治疗措施,对照组在此基础上口服阿司匹林肠溶片,观察组在对照组基础上口服他汀类药物,比较两组患者血脂水平、脑循环动力学参数及临床疗效,随访6个月,比较两组NIHSS评分、ADL评分及复发率.结果 观察组血脂水平及脑循环动力学参数均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(.P＜0.05).观察组治疗后IMT值及颈动脉斑块积分低于对照组,而颈动脉内径及临床总有效率则高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).随访6个月,观察组ADL评分高于对照组,而NIHSS评分及复发率则低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿司匹林联合他汀类药物能有效降低患者血脂水平,改善颈动脉斑块沉积和脑部供血,促进患者神经功能和日常活动能力恢复,在脑梗死患者治疗中具有较高应用价值.
作者：许丽华 刊期： 2016年第27期
目的 探讨自拟益气育阴方治疗老年阴气两虚型非小细胞癌(NSCLC)患者的临床效果.方法 抽选老年非小细胞癌化疗患者72例并随机分为两组,对照组(36例)均给予利可君片等药物常规治疗,观察组(36例)则给予自拟益气育阴汤治疗,统计两组患者治疗效果及不良反应差异.结果 观察组患者治疗有效率(91.7％)高于对照组(72.2％),差异显著(P＜0.05).观察组患者并发症发生率(19.4％)低于对照组(52.8％).结论 自拟益气育阴方能有效提升老年阴气两虚型NSCLC患者的治疗效果,降低患者并发症发生率.
作者：戴惠 刊期： 2016年第27期
目的 观察自拟解郁分消汤治疗腹泻型肠易激综合征(dianhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)的临床疗效.方法 将104例患者随机分为对照组和治疗组各52例,治疗组采用解郁分消汤加减治疗,对照组给予蒙脱石散+谷维素口服治疗,30天为1个疗程,共服2疗程后观察疗效.结果 治疗组有效率为92.3％,对照组有效率为69.2％,两组比较,疗效有显著性差异(P＜0.01).结论 解郁分消汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效优于对照组.
作者：季留连；黄峰；陈建新；顾秋玉 刊期： 2016年第27期
在科技和经济发展如此快速发展的今天,人类在造就更为先进的文明的进程中对水资源的依赖性越来越高,同时对水资源的质量要求也不断提高,因此,要保证生活用水以及生产用水质量的前提下,对水质地检验需要严格地控制过程,本文正是探究了水质检验的过程管理,以期达到检验结果公正、科学、可靠和准确.
作者：韩淑玲 刊期： 2016年第27期
目的 探讨拔牙后牙槽嵴位点保存在口腔种植学中的应用价值.方法 选取我院在2014年1月至2016年3月收治的210例拔牙患者,所有患者在拔牙后均进行牙槽嵴位点保存,且均进行6至24个月的随访,观察分析所有患者的种植体成功率及牙槽骨宽度、高度的变化情况.结果 所有患者在随访期间观察显示,210例患者均成功植入种植体,成功率为100.00％,患者的牙槽嵴高度降低(0.9±0.3)rnm,颊舌向间宽度降低(1.7±0.3)mm.结论 拔牙后行牙槽嵴位点保存,能够将种植体成功率明显提高,具有重要的应用价值.
作者：韶波；陆瑶 刊期： 2016年第27期
目的 探讨优质护理应用于风湿免疫科护理中的效果.方法 选择我院风湿免疫科2015年1月-2016年1月风湿免疫疾病患者90例,随机分组为观察组与对照组,各组为45例,对照组采用常规护理措施,观察组采用优质护理措施,对比两组患者护理前后的心理状态以及护理满意程度.结果 与对照组对比,观察组健康教育掌握程度、医生满意程度和患者满意程度明显更高,P ＜0.05.结论 优质护理干预在风湿免疫科护理管理中具有理想的应用效果,具有着极高的临床应用价值以及推广意义.
作者：吴红艳 刊期： 2016年第27期
目的 探讨血液透析患者动静脉内瘘阻塞常见原因及护理对策.方法 对2010年4月-2015年12月的120例维持性血液透析患者进行观察,对13例发生动静脉内瘘阻塞的患者进行原因分析及实施护理对策.结果 对13例血液透析患者动静脉内瘘进行溶栓、取栓等处理方法,给予相应的护理措施,患者康复率提高16.98％.结论 有效的护理措施可以延长维持性血液透析患者动静脉内瘘使用时间.
作者：熊松；李慧群；张萍 刊期： 2016年第27期
目的 分析孕期心理干预对产后抑郁症的影响.方法 选取在我院进行产前检查且分娩的孕产妇600例,采取数字随机法分成观察组和对照组,观察组采取心理干预,对照组则不给予心理干预,比较两组产后抑郁症的发生情况.结果 观察组焦虑发生率5.00％,抑郁发生率4.66％,对照组焦虑发生率5.33％,抑郁发生率4.33％,两组孕妇在孕期的焦虑-抑郁发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组产后抑郁症发生率5.00％.对照组产后抑郁症发生率14.33％.观察组产后抑郁症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕期心理干预可改善孕妇心理情况,且降低产后抑郁症的发生情况.
作者：杨翠 刊期： 2016年第27期
近年来,临床医学的发展速度突飞猛进,对人们的生命安全做出巨大的贡献.本文中主要对临床医学系口腔颌面外科教学的现状进行分析,针对目前临床医学系口腔颌面外科教学存在的问题进行深入研究,终提出了解决临床医学系口腔颌面外科教学的对策.希望通过本次研究,将临床医学系口腔颌面外科教学进行全面的改善,提高临床医学系口腔颌面外科教学水平,进而提高临床医学的治疗水平,促进我国临床医学的发展.
作者：张钰 刊期： 2016年第27期
目的 对老年胃肠手术切口感染的护理干预进行分析.方法 选取我院在2015年1月到2016年9月收治的298例老年胃肠手术患者,对所有患者切口感染发生的情况进行回顾性分析.结果 34例发生切口感染,切口感染发生率为11.41％.结论 切口感染是老年胃肠手术患者在术后常发生的一种并发症,必须要对患者实施积极的护理干预来控制患者的切口感染发生率,改善患者的临床治疗效果.
作者：王香莲；赵佳妍 刊期： 2016年第27期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
