戴惠
伏立康唑是第2代合成的三唑类抗真菌药,由辉瑞公司于1991年发明,FDA于2002年5月批准上市[1].其具有抗菌谱广,抗菌效力强的特点,尤其对侵袭性曲霉菌感染疗效好,故美国感染协会从2008年起就将伏立康唑推荐为深部真菌感染的首选药物,目前在临床应用十分广泛,但与其推广速度相伴的是各种不良反应的发生[2].伏立康唑主要的不良反应包括视觉障碍、发热、恶心、皮疹等等,而临床上对于其精神异常的不良反应报道较少.本文就1例侵袭性肺曲霉菌感染患者在使用伏立康唑过程中出现精神异常进行分析,并提出临床药师的监护建议.
作者：李俊 刊期： 2016年第27期
目的 分析研讨先天性主动脉缩窄致继发性醛固酮增多性高血压患者的临床诊断与治疗对策.方法 回顾性分析我院2013年5月至2016年5月期间收治的13例先天性主动脉缩窄致继发性醛固酮增多性高血压患者,回顾分析其病例记录资料,13例患者进行对症治疗,将其临床诊断及治疗对策纳入到讨论中.结果 13例患者均经手术治疗,术后恢复良好,患者在静息状态时上肢动脉舒张压为65-80mmHg,收缩压为100-120mmHg,基本上降到同龄者的50百分位.术后对患者RAAS评估,通过综合评估,患者的继醛程度比术前显著减轻,24h尿和血电解质均正常.术后进行随访6个月,患者血压正常,无明显的不适.结论 继醛为引起先天性主动脉缩窄高血压的主要原因,引起对此方面的重视,有助于先天性主动脉缩窄早期治疗,以及晚发高血压的处理.
作者：张春霞 刊期： 2016年第27期
目的 探讨十二指肠脂肪瘤的影像学特征及诊断价值,以达到提高定性诊断率及与腺瘤等占位性病变的鉴别诊断.方法 回顾性分析1例.结果 影像学表现:CT平扫显示十二指肠肠腔内见大小不等边缘光整规则的圆形、类圆形脂肪低密度肿块,柔软,CT值-70-120HU之间,平均CT值约-98HU,冠状位重建图像可清晰显示位于肠管内并导致肠管狭窄的脂肪密度肿块;增强扫描肿块无明显强化.结论 腹部CT可断十二指肠脂肪瘤做出比较正确的诊断.
作者：吴正花；许玉霞；张佩莎 刊期： 2016年第27期
目的 探究综合护理干预对肝硬化患者生存质量的影响.方法 随机选取我院在2014年3月至2016年3月收治的64例肝硬化患者作为研究对象,将其均匀分为观察组与对照组各32例,对照组患者采取常规护理方法,观察组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预措施,比较两组患者的临床护理效果.结果 比较两组患者实验数据发现,观察组患者护理效果明显优于对照组,患者生存质量得到明显提高.结论 对肝硬化患者实施综合护理干预措施,有利于提高临床护理效果,在实际应用中具有深刻意义.
作者：邱娟 刊期： 2016年第27期
目的 探讨SBAR沟通模式在神经外科护士病情汇报中的应用效果.方法 将国际医疗服务行业内医护人员间标准的病情交流模式即SBAR沟通模式应用于神经外科患者的病情汇报.结果 运用SBAR沟通模式汇报病情后,神经外科16名护士专科理论考试成绩由85.5分提高至92.3分,医师对护士工作的满意率从87％提高至95％,90％的护士认为SBAR沟通模式提高了自己的评判性思维的能力.结论 运用SBAR沟通模式进行病情汇报,内容精简且具有针对性,提高了医护沟通效率及团队合作,提升了护士的综合素质,稳步提升医生满意率,促进患者安全.
作者：李冰 刊期： 2016年第27期
时代的进步和科技的发展,使得我国各项事业都有很大进展,各种作物的产量不断提高.人们生活水平的提高也使人们对各种作物的需求不断增加,其中,赤芍在很多领域内都发挥了重要的作用,对其进行培植也受到很多因素的影响,赤芍的种子萌发与活性对环境有很大要求,不同的环境对其有不同的影响,只有在合适的环境中,赤芍的种子萌发与活性才会随温度增加而不断加快.本文主要根据一些实验,得出关于不同生长环境对赤芍种子萌发与活性的影响的数据,然后按照这些数据对赤芍佳生长环境进行分析,以便为赤芍的种植奠定良好的基础.
作者：杨立娟 刊期： 2016年第27期
目的 探讨重症肌无力的治疗措施.方法 回顾分析我院2014年7月-2015年12月之间收治的18例重症肌无力患者的临床资料.结果 本组收治的18例重症肌无力患者经保守治疗后,症状缓解者10例,症状好转者6例,无效者2例,治疗有效率为88.89％.结论 对重症肌无力患者实行对症药物治疗,可有效改善其临床症状,提高生活质量.
作者：许志刚 刊期： 2016年第27期
目的 探讨拟多巴胺类药物在帕金森病中的药理作用与不良反应.方法 回顾分析我院2013年4月-2016年4月之间收治的20例行拟多巴胺类药物治疗的帕金森病患者.结果 本组20例帕金森病患者采取拟多巴胺类药物治疗后,均得到满意疗效.结论 拟多巴胺类药物可有效缓解帕金森病患者的临床症状,安全可靠,值得推广.
作者：杨岩 刊期： 2016年第27期
目的 探析原发性高血压老年患者选用非洛地平治疗的临床效果以及可能引发的不良反应.方法 本文研究数据来自2013年-2016年期间门诊收治年龄过60岁并确诊为原发性高血压患者100例相关基线资料,其中50例应用常规原发性高血压药物控制患者设为对照组,另50例选择非洛地平治疗患者设为观察组.比较两种方案下原发性高血压老年患者病情干预效果及不良反应.结果 疗程后在相关疗效标准评估下,观察组有3例判定无效,对照组无效判定患者12例,总有效率分别为94.0％、76.0％,统计学处理,提示有意义,P＜0.05;对患者进行平均2周时间随访,患者期间均无发生严重相关药物不良反应,统计学处理,提示有意义,P＜0.05.结论 原发性高血压是老年群体中发病率较高的疾病,制定治疗方案时不仅要考虑对血压的控制效果,同时是否会对患者机体及生理舒适度造成破坏需要谨慎选择,非洛地平不仅疗效突出且安全性高,值得推广.
作者：刘忠颖 刊期： 2016年第27期
目的 探讨乙肝后肝硬化合并上消化道出血患者的临床护理体会.方法 本文选择了我院2014年5月-2015年5月所收治的乙肝肝硬化合并上消化道出血患者52例,全面评估患者出血量,且详细观察患者黑便量、呕血等方面变化,护理人员应根据患者的实际情况施以适当的护理干预.结果 患者经过护理人员的悉心照料,病情均有所好转,其间49例患者病愈出院,未愈而自动出院的患者为3例,患者无一死亡,痊愈率可达94.23％.结论 护理人员应给予乙肝后肝硬化合并上消化道出血患者适当的护理干预,以便促进患者尽早康复,从而降低患者死亡率,值得临床广泛应用.
作者：张娜 刊期： 2016年第27期
目的 探讨和分析临床中早期颅骨修补术和脑室腹腔分流术治疗脑外伤的临床效果.方法 选取2014年1月至2016年1月期间在我院接受临床治疗的60例脑外伤患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组分别有30例患者,对对照组患者进行脑室腹腔分流术和3个月后的颅骨修补术治疗,对研究组患者进行早期颅骨修补术和脑室腹腔分流术治疗,分析两组患者的效果.结果 研究组患者的格拉斯哥昏迷评分优良率(93.33％)与对照组患者(63.33％)相比较,组间差异明显(P＜0.05),研究组患者的分流管阻塞、感染、拔除分流管等术后并发症总发生率(10.00％)与对照组患者(23.33％)相比较,组间差异明显(P＜0.05).结论 对脑外伤患者实施早期颅骨修补术和脑室腹腔分流术治疗的效果较好.
作者：刘飞；康全立 刊期： 2016年第27期
目的 本次实验将采用阿帕替尼和替吉奥对晚期胃癌进行二线治疗的临床效果进行深入研究.方法 本次实验选取了2015年6月-2015年12月在我院就诊的60例晚期胃癌患者,并随机分为对照组和观察组,每组30例患者.对照组将采用替吉奥进行化疗,观察组则采用阿帕替尼进行靶向治疗.结果 观察组的总有效率为46.6％,对照组总有效率为33.3％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).此外,在不良反应方面,观察组发生率明显低于对照组,分别为13.3％和40％,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论 使用阿帕替尼和替吉奥在晚期胃癌的二线治疗上近期疗效差距较小,但在不良反应方面,阿帕替尼的不良反应较小,使用更为安全.因此,我们认为使用阿帕替尼对胃癌晚期患者的治疗更佳.
作者：郑广；韩婷婷；陆相辉 刊期： 2016年第27期
目的 探讨运动再学习疗法在脑卒中康复治疗中的应用效果.方法 选取2015年2月至2016年5月在我院诊治的72例脑卒中康复治疗患者为研究对象,分为观察与对照两组,各36例,给予对照组实施常规运动疗法治疗,给予观察组实施运动再学习疗法治疗,观察两组效果.结果 治疗后,观察组疗法救治总有效率为91.7％,对照组疗法救治总有效率为63.9％,且观察组治疗后的FMA评分和Barthel指数评分均高于对照组,两组相比,明显观察组均优于对照组(P＜0.05).结论 在脑卒中康复治疗中采用运动再学习疗法能够有效地恢复患者的正常生活能力及运动功能,提高患者早期康复效率,明显改善患者的生活质量,值得广泛应用.
作者：张泽慧；王学义；刘国材 刊期： 2016年第27期
目的 观察超声检查对诊断小儿肢体单纯性骨囊肿的应用价值.方法 收集我院2014.1-2016.1期间接诊42例单纯性骨囊肿患儿的一般资料,对所选患儿均超声检查,其中21名另外给予X线检查,总结其显像特征,并与术后病理结果相对照,评估其诊断价值.结果 经手术病理组织发现骨囊肿发生于肱骨处13例,尺骨处3例,股骨处4例,胫骨处1例,腓骨处1例;而超声组检查仅有1处判断有误,检出率与准确率均高达100％、95.24％,X线组检查检出率为95.24％、准确率为85.71％,相比之下,超声组检出率与准确性更高(P＜0.05).结论 对小儿肢体单纯性骨囊肿采用超声检查可清晰显示肢体软组织结构,明确定位骨囊肿部位,为临床诊断治疗提供可靠依据,应用价值较高,值得临床推广应用.
作者：胡蓉；胡勇军；杨红 刊期： 2016年第27期
目的 探讨B超在计划生育技术服务中的应用价值.方法 选择2014年4月-2015年6月在我中心妇科进行检查的育龄妇女100例作为研究,分析其生殖健康情况.结果 经过B超检查后,位置正常率为84％,异常率为16％.结论 在计划生育技术服务中采用B超检查,有利于提高育龄妇女生殖健康保健意识,操作快速、方便,准确性高,值得推广.
作者：陈华 刊期： 2016年第27期
目的 探讨颅内动脉瘤的围手术期护理.方法 对我院神经外科2015年11月至2016年1月期间收治的37例颅内动脉瘤手术患者的围手术期护理进行分析、总结.结果 32例患者中,术后出现肺部感染2例,电解质失调9例,经积极治疗和精心护理,患者均好转出院.结论 做好颅内动脉瘤患者的围手术期护理,积极预防并发症是提高手术成功率,促进患者康复的关键.
作者：杨玉芹 刊期： 2016年第27期
目的 观察分析小切口胆囊切除术在老年胆结石治疗中的疗效.方法 选取在2014年4月-2016年4月期间我院治疗的68例老年胆结石患者作为观察对象.将其简单随机化分2组,34例为一组.对照组患者使用传统开腹胆囊切除术治疗,观察组老年胆结石患者采用小切口胆囊切除术治疗.对比2组患者的手术情况、下床时间、住院时间以及并发症发生的概率.结果 观察组老年胆结石患者的手术情况、下床时间、住院时间均优于对照组,P ＜0.05;且并发症发生的概率为5.88％,低于对照组(P＜0.05).结论 小切口胆囊切除术用于治疗老年胆结石切口小、术后恢复快,可推广使用.
作者：魏彦红；孙程明；刘春勋；张松岩 刊期： 2016年第27期
丹参主要成份为丹酚酸B,纤维素是丹参细胞壁的主要成分,是胞内丹酚酸B等大分子溶出的主要屏障,利用纤维素酶酶解细胞壁,有利于胞内成分溶出.本文选用纤维素酶,通过正交设计试验,考察酶解法提取丹参中丹酚酸B的佳工艺条件,为丹参提取工艺的确定提供试验依据.
作者：岳显文 刊期： 2016年第27期
目的 比较白血病患儿应用经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)及普通静脉留置针治疗的安全性.方法 选择在我院治疗的56例白血病患儿作为本次研究对象,患者均接受静脉化疗.将患者分为对照组和观察组,对照组28例给予普通静脉留置针,观察组28例给予PICC,比较两组患者静脉炎和置管后不良反应发生情况.结果 对照组和观察组静脉炎发生率分别为32.1％和7.1％,不良反应发生率分别为21.4％和3.6％,观察组静脉炎发生率和不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 白血病患者接受静脉化疗中采用PICC置管方式可有效减少静脉炎和置管后并发症的发生率,安全性高,可在临床中推广应用.
作者：柯美桃 刊期： 2016年第27期
目的 探讨消化性溃疡患者药物治疗方法及并发症的治疗方法效果.方法 选取2015年6月-2016年6月收治的消化性溃疡患者60例药物治疗方法资料进行分析.结果 经治疗显效40例(66.67％),好转11例(18.33％),一般6例(10％),无效2例(3.33％),总有效率96.66％.结论 Hp阳性者应首先抗Hp治疗,必要时抗Hp治疗后还要抑制胃酸药治疗2-4周;Hp阴性者不必抗Hp治疗,直接用抑制胃酸药治疗,DU疗程4-6周,GU疗程6-8周.也可用胃黏膜保护药物治疗.
作者：陈海 刊期： 2016年第27期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
