张昭全
新生儿胃壁缺损并穿孔在临床上比较少见,病情进展迅速,死亡率较高,多在生后3-5天发现,本院收治1例,现报道如下:1临床资料患儿,男,3天12小时.因“35 +3周早产后气促、发绀3天,发热、腹胀1天”人院.
作者:陈佳;薛丹 刊期: 2016年第27期
目的 评估螺旋CT低剂量扫描对肺结节征象的显示能力,探讨定性诊断价值.方法 选取经CT检查发现有肺结节的患者76例,分别行64层螺旋CT小范围低剂量CT扫描(30 mA)和常规剂量(200 mA)CT扫描各一次,分析不同扫描剂量对结节分叶、毛刺、钙化、空泡和支气管征、胸膜凹陷等征象的显示情况及结节直径测量的准确性.结果 研究对象中所有的肺结节(直径≥3 mm),低剂量扫描在显示其内部结构、边缘征象及大小测量的准确性方面与常规剂量无明显差异(P>0.05).低剂量组定性诊断良、恶性病变与常规剂量组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床上应用多层螺旋CT低剂量扫描对肺结节进行筛查、初步鉴别诊断和随访是可行的,二者对肺结节的定性诊断无明显差异,而低剂量扫描能大大降低辐射剂量,具有安全性较高的优势.
作者:刘伟忠;王凤 刊期: 2016年第27期
目的 比较恩替卡韦单用或联合聚乙二醇干扰素治疗高病毒载量慢性乙型肝炎(CHB)的疗效及安全性.方法 选取2014年2月-2015年6月本院CHB患者100例,随机分为单药组和联合组,单药组(50例)服用恩替卡韦(0.5mg qd),联合组(50例)在此基础上加用聚乙二醇干扰素a-2a(180μg qw).观察治疗24、48周时两组的疗效及安全性.结果 治疗24周时两组HBVDNA转阴、ALT复常、HBeAg转阴及血清学转换率比较差异均无统计学意义;48周时两组HBV DNA转阴、ALT复常率比较差异均无统计学意义,联合组HBeAg转阴及血清学转换率均显著高于单药组(P<0.05).两组均无严重不良事件发生.结论 两组病毒学、生化学应答一致,联合组HBeAg转阴及血清学转换率显著高于单药组,安全性均良好.
作者:郭静静;刘晓燕;陈文美 刊期: 2016年第27期
目的 探讨气管插管患者拔管前序贯使用无创呼吸机的护理.方法 将118例气管插管患者在拔除气管插管前给予自主呼吸与时间控制(ST)模式的双水平无创-吸机(BiPAP)治疗,然后拔除气管导管,拔管后继续给予无创呼吸机治疗,并进行细致的护理.结果 本组脱机成功率分别为93.2%,本组患者拔管后无创呼吸机使用时间显著减少.结论 气管插管患者拔管前序贯使用BiPAP无创呼吸机治疗并加强护理,可有效提高有创呼吸机的脱机成功率.
作者:王寿珍 刊期: 2016年第27期
目的 探讨新生儿重度窒息发生的原因.方法 回顾性分析21例新生儿重度窒息的临床资料,探讨各种因素与重度窒息的关系.结果 孕妇妊娠期患妊娠特有疾病并早产(61.9%)是导致新生儿重度窒息的常见原因.结论 对高危孕妇进行专项系统早期管理,进行有效的干预,及早发现和治疗妊娠合并症,减少早产,可降低新生儿重度窒息的发生率.
作者:姜敏菊 刊期: 2016年第27期
目的 探讨护理干预措施对带状疱疹后遗神经痛患者的护理作用.方法 选取我院2016年2月至2016年8月收治的156例带状疱疹后遗神经痛患者,将其随机分为研究组和对照组,每组各78例患者,研究组以护理干预作为主要护理手段,对照组以常规护理为主要护理手段,比较两组护理后神经痛改善效果.结果 研究组治疗有效率97.44%,护理满意度98.72%,对照组治疗有效率为84.62%,护理满意度87.18%,护理前两组VAS评分无明显差异,护理后差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 带状疱疹后遗神经痛患者病情十分严重,对患者的生活与康复均带来严重的影响,通过护理干预措施,能够有效改善患者的疼痛情况,提高患者的生活质量,值得推广.
作者:崔英姬 刊期: 2016年第27期
目的 分析住院患者输血前检测血液传播性疾病感染性标志物的临床意义.方法 选择2014年4月至2016年7月来我院消化科、内科、妇科以及肿瘤科接受输血治疗并自愿参与本次实验的住院患者500例,并对其血液传播性疾病感染性标志物进行相应的检测,观察其分布的情况,并对其检测意义进行探讨.结果 通过检测得知,血清HBsAg、抗-HIV与抗-HCV以及抗-TP指标在500例患者中均存在的阳性表达,未表现出联合表现的现象,其中65例患者存在标准物的良性表达,其阳性表达率为13.00%,HbsAg为其高的阳性表达物质,为55例(11.00%).妇科中的阳性表达率高,其感染的例数为29例(5.80%),与其消化科、内科以及肿瘤表达率比较,存在着显著的差异,数据差异具有统计学意义(p<0.05).结论 住院患者输血前检测血液传播性疾病感染性标志物的临床意义显著,对其相关的传染性疾病进行有效的预防,对患者的治愈率的提高以及病情的恢复均有着积极的意义,值得推广.
作者:安海莲 刊期: 2016年第27期
目的 分析研讨半夏泻心汤加味治疗急性胃肠炎的临床疗效.方法 此研究中所讨论的120例患者均随机选取于2013年2月至2015年7月期间我院所收治的急性胃肠炎患者中,120例患者按入院挂号单双顺序分两组,对照组60例,研究组60例,对照组接受西药治疗,研究组接受半夏泻心汤加味治疗,把两组患者此次治疗状况进行对比分析.结果 研究组治疗总疗效91.67%比对照组80%要高,组间数据有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应总发生率6.67%比对照组20%明显要低,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 半夏泻心汤加味在急性胃肠炎疾病治疗上疗效突出,各症状得到明显改善,不良反应少,进而对改善其生活质量发挥作用.
作者:齐凯 刊期: 2016年第27期
目的 探讨PICC相关性静脉血栓的原因分析与护理对策.方法 抽取收治的160例PICC置管患者进行分析,随机分组,对照组实施常规护理,观察组采用预防护理干预,对比两组的临床效果.结果 通过对比,观察组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义.结论 针对PICC相关性静脉血栓患者实施针对性的预防护理干预,能够有效提高临床效果,降低静脉血栓发生率,改善病人的生活质量,具有良好的临床价值.
作者:喻霞 刊期: 2016年第27期
目的 探讨与分析继发性癫痫的临床诊治.方法 对我院2014年7月至2015年6月收治的28例继发性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析,总结诊治体会.结果 年龄越大,继发性癫痫的发生率越高;男性发病率高于女性;脑出血与脑梗死是导致继发性癫痫出现的主要原发病;发病时间与原发病种类之间有着密切联系;临床主要采用药物治疗.结论 继发性癫痫患者采取早发现、早治疗可有效提高治疗效果,临床中需要根据患者年龄、原发病类型等采取相应的预防措施.
作者:陈伟 刊期: 2016年第27期
目的 探究经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的原因以及针对性护理干预措施.方法 选取我院在2014年5月-2016年5月收治的145例泌尿外科经尿道实施膀胱肿瘤电切术患者作为研究对象,分为对照组73例实施常规的护理措施,观察组72例实施膀胱痉挛的预防护理干预,比较两组患者的膀胱痉挛的发生率及患者满意度.结果 观察组患者的膀胱痉挛发生率低于对照组,而患者满意度高于对照组,经比较具有显著差异(P<0.05).结论 对经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛患者实施针对性护理干预措施,有利于提升患者满意度,改善患者临床症状,在实际应用中有指导意义.
作者:周寰晖 刊期: 2016年第27期
目的 总结镶牙后口腔疼痛的临床体会.方法 选取2014年5月至2016年5月来我院就诊并接受治疗的78例镶牙患者作为本次实验的研究对象,患者在治疗后均出现了口腔疼痛的表现,根据其治疗方式的差异,将参与实验的患者分为两个不同的小组,分别将其定义为对照组与研究组,每组患者均为39例,对照组采取常规的方案进行治疗,研究组则给予患者针对性的治疗,对其临床疗效进行分析.结果 治疗结束后,患者的疼痛感均得到了有效的控制,其炎症也得到了明显的清除,通过比较后得知,研究组患者疼痛的缓解率明显高于对照组患者,数据差异具有统计学意义(p<0.05).结论 镶牙患者一旦出现口腔疼痛等不良现象时,在实际的处理过程中,需对其具体表现以及临床指标进行仔细的了解,并根据其具体情况为患者提供针对性以及科学性的治疗,使患者的疼痛感以及不适感得到大限度的改善.
作者:祁东 刊期: 2016年第27期
目的 分析研讨股骨干骨折合并膝关节损伤的临床诊治方案.结论 本次讨论中所研讨的60例患者均随机从我院2013年5月至2016年4月期间收治的股骨干骨合并膝关节损伤患者中筛选而出,回顾性分析患者临床特点,同时总结患者诊断要点及诊治方案.结果 本次研究的60例患者,大部分患者骨折均很好的愈合,其愈合率为91.67%(55/60).结论 对于股骨干骨折合并膝关节损伤的病人进行常规的X线或CT检查,有必要时采取动态检查,而复位内固定手术是治疗该疾病的一种极为有效的及常用的方式.
作者:王峰 刊期: 2016年第27期
目的 分析血清促甲状腺激素受体抗体(TR Ab)对Gravse病的诊断意义.方法 选择2014年2月-2015年12月60例临床受检Gravae病患者为观察组,另外选择同期接受健康体检的60例人员为对照组,采用电化学发光免疫法测定两组人员促甲状腺激素受体抗体含量,并进行阳性率比较.结果 观察组TRAb含量(12.74±1.23)IU/L高于对照组(0.91±0.21)IU/L,两组比较差异有统计学意义(p<0.05);观察组阳性率86.7%高于对照组1.7%,两组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 血清TRAb检查在Gravse病发病检测中具有重要意义.
作者:王晓晖 刊期: 2016年第27期
目的 研讨影响产房护理安全的因素以及如何有效应对此因素的解决对策.方法 经过考察发现我院妇科产房中的一些隐藏着的不规范及危险因素,通过制定产房护理管理工作规则来制约和提高助产人员的专业能力水平,降低产房事故发生率.结果 医疗纠纷事件发生率大幅度降低,产房的相关护理工作得到高效安全运行.讨论 当今社会,人们对医疗卫生的安全要求逐步提高,特别是产房的护理人员所担负的安全责任也越来越重,因此产房人员应不断强化安全护理意识,工作必须严格按照安全操作步骤进行,才能有效规避安全风险.
作者:陈晓燕 刊期: 2016年第27期
目的 探讨糖化白蛋白(GA)和糖化血红蛋白(HbA1c)检测在妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)筛查中的临床价值.方法 选择2015年01月-2016年02月来我院作产前检查并符合GDM诊断标准的孕妇75例为观察组,另选健康孕妇50例为对照组,测定两组GA和HbAlc水平,并对两组结果作对比分析.结果 观察组GA、HbAlc水平及GA、HbA1c阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 GA和HbAlc检测可有效提高GDM检出率,降低妊娠期并发症的风险,保证母婴健康安全.
作者:余小雄 刊期: 2016年第27期
目的 探究护理风险管理在呼吸内科病房管理中的应用效果.方法 选取80例呼吸内科患者作为观察对象,所有患者均于2014年8月-2016年8月在我院接受治疗.将其随机分为A、B两组,每组40例患者.A组患者结合使用护理风险管理,B组患者给予常规病房管理.将两组患者的病房管理效果和不良采用量化处理后,分别以数据的形式来进行统计,并在两组间进行对比,分析两种治疗方案的差异.结果 A组患者中,出现坠床、用药差错等不良事件的患者一共有3例,占7.5%;B组中,出现坠床、用药差错等不良事件的患者一共有10例,占25.0%;两组数据比较得出的差异明显(X2 =5.5840;P <0.05).结论 将护理风险管理应用在呼吸内科病房管理中,能够有效减少不良事件的出现,提升护理的效果,帮助患者的病情更快更好的康复,为患者提供更加全面、优质的护理服务,提升护理工作的质量,具有较高的医学意义,值得临床推广应用.
作者:李云 刊期: 2016年第27期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病患者疾病认知状况及预后的相关性.方法 选取2014年7 月-2015年11月的120例慢性阻塞性肺疾病患者,所有患者均符合慢性肺阻塞疾病的临床诊断标准,并采用本中心自制的问卷进行填写,分析慢性阻塞性肺疾病患者对疾病的认知状况及预后情况.结果 认知程度越高,患者预后时间越短,预后效果越好,差异显著(P<0.05);受教育程度越高,心理量化评分越低,预后住院时间越短,差异显著(P<0.05).结论 影响慢性阻塞性肺疾病患者认知状况及预后情况除给予药物治疗外,还需进行健康教育知识的宣讲及心理干预,可有效缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,缩短住院时间,改善预后.
作者:唐极宁 刊期: 2016年第27期
目的 探讨胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的临床效果.方法 本文选择了我院2012年5月-2015年5月所收治的胸腰椎多节段脊柱骨折患者60例,依据患者的手术治疗时间将其划分为3组,分别为Ⅰ组、11组、Ⅲ组,其中Ⅰ组为伤后0-3天开展手术,Ⅱ组为伤后4-7天开展手术,Ⅲ组为伤后7天之后开展手术,对比分析三组患者神经恢复程度.结果 Ⅰ组、Ⅱ组神经功能与术前相比明显恢复,并且P<0.05,差异具有统计学意义;Ⅲ组神经功能与手术前相比没有明显差异;Ⅰ组、Ⅱ组术后神经功能明显优于Ⅲ组,且P <0.05,差异具有统计学意义;Ⅰ组患者术后神经功能恢复情况明显优于Ⅱ组.结论 对于胸腰椎多节段脊柱骨折患者来说,伤后开展手术的时间越早,患者脊髓神经功能恢复越好,结合患者实际情况,尽早为其开展手术治疗非常的必要.
作者:靳艳斌;赵斌 刊期: 2016年第27期
目的 通过重症肌无力危象的规范化护理,提高其抢救成功率.结论 危象发生时保持呼吸道通畅,及时建立人工气道,尽快改善呼吸功能,再进行规范化护理,是抢救成功的关键.
作者:陈俊敏 刊期: 2016年第27期