张淑梅;田新华
目的:分析临床心理干预在职业病患者护理中的应用。方法选取我院2014年3月———2015年11月接收的700例职业病患者为研究对象进行护理干预,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理干预,比较两组患者临床效果。结果观察组通过心理干预,患者职业病症状消失的显效率69.71%明显多于对照组患者显效率60.29%;观察组患者总有效率97.14%,对照组患者总有效率87.15%;观察组患者无效率2.86%,对照组患者无效率12.85%。结论针对患者的职业进行心理干预护理,改善职业病患者生活质量,护理应用效果显著,在临床护理中具有推广价值。
作者:胡青芳;李俊玲;冯姗姗;胡晓川 刊期: 2016年第02期
目的:探讨围手术期整体护理干预在小儿疝气手术治疗中起到的作用。方法将我院收治的需要行小儿疝气手术患儿98例随机分为对照组和实验组,对照组患儿实施常规护理措施,实验组患儿实施围手术期整体护理措施。比较两组患儿间术后并发症发生率和治疗满意度上的状况。结果实验组患儿的住院时间和并发症发生率较对照组明显降低。患儿家属对于治疗满意度高于对照组。结论围手术期整体护理干预在小儿疝气手术治疗中可以显著降低术后并发症发生率,提升患儿的康复速度,提高了患儿家属对于治疗的满意度。
作者:蒋朝琴 刊期: 2016年第02期
目的:研究探讨控制性手术在肝胆外科损伤中的临床应用效果。方法将我院2010年2月———2015年2月收治的肝胆外科损伤患者82例按照统计学原理分为例数均为41例的对照组和观察组。对照组患者采用常规手术进行治疗,观察组患者实行控制性手术治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果治疗结果显示,观察组患者并发症发生率低于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05);与此同时,观察组患者死亡率为2.4%低于对照组患者的26.8%,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论临床治疗肝胆外科损伤患者的过程中,使用控制性手术方法进行治疗,降低死亡率的同时,还能够控制并发症的发生率,值得在临床上推广应用。
作者:李慧林;钱冬梅 刊期: 2016年第02期
目的:观察小儿急诊腹部手术切口感染的原因,并根据提出相应的干预措施,从而减少小儿感染率。方法回顾分析我院收治的80例小儿急诊手术患者的临床资料,根据感染的情况分为感染组9例,未感染组71例,比较两组患者的年龄、切口长度、备皮至手术时间以及手术时间的差异。结果感染组患儿平均年龄(4.33±0.45)岁、切口长度(5.30±1.24)cm、备皮至手术时间(25.44±4.63)h、手术时间(155.60±25.23)min;未感染组以上指标为:平均年龄(6.59±1.05)岁、切口长度(4.00±0.19)cm、备皮至手术时间(20.81±2.05)h、手术时间(131.90±18.11)min,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论患儿的年龄、切口长度、备皮至手术时间以及手术时间等均是影响患儿腹部切口感染的重要因素,因此要采取相应的措施来降低感染率的发生,确保患儿的康复。
作者:程改超;沈雄山 刊期: 2016年第02期
目的:深入探讨经产妇难产的因素以及产时产后并发症的特点。方法选取我院2012年11月———2014年10月期间收治的60例经产妇为研究对象,另选取同一时间段的60例初产妇为研究对照,就两组产妇的分娩方式、妊娠合并症及产后并发症的发生情况进行比较。结果经资料整合,两组产妇在年龄、妊娠期高血压疾病发生率、妊娠合并糖尿病发生率、巨大儿及低体重儿发生率比较,研究组均高于对照组(P<0.05),剖宫产率比较,两组产妇无显著统计学差异(P>0.05)。结论有针对性的加强对经产妇围产期和分娩期的管理,能在一定程度上降低并发症的发生。
作者:冯燕;牛志红 刊期: 2016年第02期
目的:分析老年消化性溃疡的临床及胃镜特点。方法回顾性分析85例消化性溃疡患者的临床资料,将其按照年龄大小分为观察组与对照组,其中年龄在60岁以下者38例,分为对照组,年龄在60岁及以上者47例分为观察组,比较两组患者的临床及胃镜特点。结果观察组的临床症状中,食欲减退、呕血或黑便等症状显著高于对照组,而对照组的节律性上腹痛比例显著高于观察组,差异均具统计学意义(P<0.05);观察组的胃溃疡发病比例显著高于对照组,而十二指肠溃疡发病率则显著低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);两组患者的复合型溃疡发病率差异无统计学意义(P>0.05);观察组的胃体部及胃角部发病率显著高于对照组,而对照组的胃窦部发病比例显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生出血及癌变的比例显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);两组患者发生穿孔、幽门梗阻等并发症的比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年消化性溃疡患者通常没有典型的临床症状,易发生误诊、漏诊,且胃溃疡发病率高于青年患者,多伴有较为严重的并发症,因此临床上要对老年引起充分重视,采取积极、有效的治疗措施。
作者:高世文 刊期: 2016年第02期
随着社会经济的进步,医学事业的发展,腔镜手术已在临床医学上的各个领域均得到了广泛的应用,该手术以创伤小以及恢复迅速等特点得到广大患者以及医师的认可与肯定,现已成为手术学科发展的主流与方向。虽然该项技术为患者带了方便与健康,却将隐患留给了参与手术的医护人员,该项技术主要是借助光源、器械以及摄像系统进行操作的一种手术方式,对于工作人员而言,存在着诸多的职业隐患。因此医护人员应对该项技术进行全面的了解,对其危害因素做到充分的掌握,提高自身的防护,并维护自身的健康,将危险因素降到低,以积极健康的状态投入到医学事业的建设中,现将我院的实际情况如下报告:
作者:韩莲花 刊期: 2016年第02期
目的:对老年体位性低血压发生率及合并疾病进行调查,分析体位性低血压发生的原因并探讨护理对策。方法采用普通水银血压计,对200例65-85岁体检老年人进行血压监测,监测值包括卧位血压、卧位转立位即刻血压、卧位转立位2分钟和3分钟血压。结果体位性低血压发生率为22.5%,80岁以上的老年人体位性低血压发生率高于80岁以下老年人(P<0.05),直立后即刻PH 发生率高于立位后2分钟 PH(P<0.05);体位性低血压的发生中,以收缩压下降比较明显,尤其是基础收缩压和舒张压较高的高血压患者更容易发生PH(P<0.01);不同性别体位性低血压的发生率无统计学意义。结论 PH 在老年高血压患者中高危和极高危人群中发生率较高;80岁以上合并心脑血管病和糖尿病的老年人是发生PH 的高危人群,护理的关键是应进行常规的体位性血压变化评估,重点做好高危人群的预防和血压监测工作,有效降低体位性低血压的发生。
作者:张美荣 刊期: 2016年第02期
目的:探究口腔修复科护理中应用人性化服务模式的效果。方法选择2012年3月———2014年3月我院口腔康复科收治80例口腔修复患者,随机分为两组,即观察组经人性化服务模式给予患者护理服务,对照组经常规护理服务,且比较两组患者护理满意度情况。结果治疗后观察组在就诊环境、护士态度,护理质量,综合满意度方面均显著高于对照组,具有统计学差异,P<0.05。结论口腔修复科经人性化服务模式展开护理工作,可有效提高护理满意度,强化医院护理服务水平,值得推广应用。
作者:杨照辉 刊期: 2016年第02期
目的:比较序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌( Hp)的临床疗效。方法选自我院门诊2013年8月———2014年6月期间所收治的58例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者,依据来院就诊顺序单双号将其分为实验组与参照组,各29例。实验组患者给予序贯疗法,参照组患者给予标准三联疗法,比较两组患者的 Hp根除率、不良反应以及成本-效果比。结果实验组Hp根除率高于参照组,P<0.05;实验组成本-效果比优于参照组,P<0.05;两组患者的不良反应比较无显著差异,P >0.05。结论在幽门螺杆菌的根除治疗中,序贯疗法较于标准三联疗法根除效果更为显著,且可为患者节省医疗费用,具有较高的临床实践价值。
作者:朱胜 刊期: 2016年第02期
目的:探讨宫颈细胞学检查结果为不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞( Ascus)的临床应用价值。方法分析我院宫颈门诊681例 Ascus,同时结合其阴道镜检查结果、HPA分型检测结果和病理结果做分析。结果非典型鳞状上皮细胞681例患者中宫颈上皮内瘤变203例,发生率为29.81%,其中高级别的宫颈上皮内瘤变89例,发生率为13.07%,阴道镜下诊断为宫颈上皮内瘤变341例,占50.07%,与组织病理检查结果相符93例,两者符合率为27.17%,阴道镜下诊断为高级别的宫颈上皮内瘤变75例,与组织病理检查结果相符24例,两者符合率为32.0%。结论电子阴道镜检查可有效检出ASCUS中的宫颈癌前病变及宫颈癌患者,适合于基础医院对 ASCUS 患者的分流管理,有临床应用价值。
作者:陈燕虹;梁毅 刊期: 2016年第02期
目的:研究农村孕期保健过程中实施系统化管理对母儿结局的影响。方法唐县人们医院选择2014年4月———2015年4月间产检的1000名农村孕产妇,所有孕产妇均在知情同意之下完成本次操作,将其均分为两组,对照组的500名孕产妇实施常规的管理措施,观察组的500名孕产妇在常规管理的基础上实施系统化管理措施,比较两组在剖宫产率、高危妊娠发生率、巨大儿发生率、新生儿窒息发生率等的差异,了解系统化管理加强农村孕期保健对母儿结局的影响。结果观察组孕产妇出现妊娠期高血压疾病、羊水过多、剖宫产率、孕期感染率以及早产率均明显比对照组低,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿生长萎缩、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿畸形以及新生儿低血糖发生率明显比对照组低,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论农村孕产妇实施系统化管理措施,能够有效提升母儿结局,值得在临床上推广应用。
作者:于敬敏 刊期: 2016年第02期
目的:分析个性护理在甘露醇治疗偏头痛急性发作中的临床效果。方法选取我院2013年9月———2014年9月收治的偏头痛患者88例为研究对象,随机分为2组,即观察组与对照组。对照组给予常规护理,观察组给予个性护理,比较分析2组临床护理与护理满意度。结果观察组总有效率为97.73%,对照组为59.09%,差异有统计学意义;观察组护理满意度97.75%,对照组为52.28%,差异有统计学意义。结论个性护理在甘露醇治疗偏头痛急性发作中的应用,能有效提高护理满意度,帮助患者早日恢复健康,有临床推广价值。
作者:秦俊蕾 刊期: 2016年第02期
目的:通过对淄博市淄川区太河辖区内3至6岁儿童进行调查,对其龋病发病率及相关因素进行统计,实施预防保健,达到了对儿童牙齿的保健目的。方法应用口腔健康与口腔卫生调查,包括刷牙习惯、饮食卫生习惯及牙齿治疗经过,进行记录,找出发病因素,制订对儿童有针对性的预防保健方案。经过调查及统计,找出了儿童龋病的发病因素及发病牙齿的位置。通过对儿童龋病的调查及预防保健,可以达到预防龋病,保证儿童牙齿健康的目的。
作者:王振广 刊期: 2016年第02期
目的:分析肿瘤患者留置PICC引发感染的相关因素,探讨对留置PICC 行护理干预的方法及效果。方法选取我院2014年1月———12月接收的留置 PICC 肿瘤患者50例作为护理组,另取2013年1月———12月接收的留置PICC 肿瘤患者50例作为对照组,2组均行留置 PICC静脉输液治疗,对照组不给予留置 PICC 护理,护理组给予留置PICC 护理,观察并对比2组感染发生率。结果对照组感染发生率16.0%;护理组感染发生率4.0%,护理组感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组发生感染的原因与置管操作不当、免疫力下降、导管移行或自我防护不当等有关。结论对留置 PICC 肿瘤患者实施护理干预,可有效降低留置 PICC 发生感染的概率,减轻因感染给患者带来的痛苦,值得临床推广应用。
作者:卞艳红 刊期: 2016年第02期
目的:通过对我院90例慢性肾脏疾病患儿进行回顾性分析,探讨慢性肾脏疾病病理生理改变的特征。方法观察组选择我院2010年1月———2014年1月慢性肾脏疾病患者作为研究对象,一共有90例;对照组选择同期健康体检的健康儿童作为对照组,一共有90例,收集所有调查对象的临床资料和检查结果,包括血压、血常规、血糖、血脂、肾功能等,还对患者的基本资料以及病史资料进行收集,录入电脑。对这些资料进行整理和统计分析。结果与对照组对比,观察组血浆 ADPN 浓度和尿 ADPN 浓度明显更高,两组数据的比较差异具有统计学的意义,P<0.05。和血浆ADPN浓度、尿 ADPN 浓度呈正相关的指标包括 TG、Tch、LDL、LP 以及尿蛋白定量/24h;呈负相关的指标包括Alb、HDL。结论 CKD患者伴随着脂肪代谢异常,通过血脂异常可以对CKD的病情发展进行一定的评估,不管患者属于成人还是儿童,血脂异常属于 CKD的高危因素之一。
作者:丁黎 刊期: 2016年第02期
目的:探讨青光眼再手术患者接受小梁切除术联合丝裂霉素C进行治疗的远期临床疗效。方法选择2013年2月到2015年5月期间在我院接受再手术治疗的青光眼患者110例为研究对象,将其随机均分为两组,对照组采用小梁切除术进行治疗,观察组应用小梁切除术联合丝裂霉素 C进行治疗,比较两组患者治疗后的近期和远期治疗效果。结果两组患者治疗一周后的治疗总有效率对比差异性不显著(P>0.05),但观察组显效率远高于对照组,且观察组的远期治疗总有效率远高于对照组,两组对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论青光眼再手术患者接受小梁切除术联合丝裂霉素 C 治疗取得了良好的临床疗效,尤其是远期临床疗效依然显著,值得大力推广。
作者:刘晓娟 刊期: 2016年第02期
由于医学模拟技术的迅速发展,传统教学方式显示越来越多的弊端,越来越多的模拟技术应用在临床教学中,为医学生的临床技能训练开辟了新的领域。
作者:李作芬;范存杰;薛丽;王新 刊期: 2016年第02期
目的:探讨腹部平扫 CT在闭合性外伤性肠破裂早期诊断中的临床价值。方法分析了我院对收治的42例闭合性外伤性肠破裂患者急诊行腹部 CT 平扫的影像学资料。结果42例闭合性外伤性肠破裂中十二指肠6例,空肠15例,回肠12例,结肠6例,直肠2例,肠道多段伤2例。肠破裂经急诊手术治疗后愈合良好率(76.19%)明显高于愈合不良(19.05%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。 CT表现为膈下、肠管及肠系膜间、腹膜后间隙积气,肠管及其系膜间隙、腹腔间隙积液,肠梗阻及合并腹部脏器损伤。结论腹部CT平扫早期诊断闭合性外伤性肠破裂临床价值较高,早期明显诊断及积极手术治疗是愈合良好的关键。
作者:郭德贵 刊期: 2016年第02期
目的:探究皮肤恶性黑色素瘤的临床病理特征和鉴别诊断。方法选取皮肤恶性黑色素瘤治疗的24例患者作为本次的研究对象,并对这24例患者的临床资料进行分析。结果皮肤恶性黑色素瘤多发于患者的四肢,其细胞的形态多样,主要有棱形、透明、小痣样以及上皮样等多种细胞,细胞的排列也呈现多样化的特点,包括束状、巢状等。结论皮肤恶性黑色素瘤的病理形态以及组织结构都有多样性的特点,容易出现误诊的现象,因此在进行皮肤恶性黑色素瘤的诊断时要进行病理组织和免疫组织的化学分析。
作者:高艳 刊期: 2016年第02期