学术投稿

比较微创引流术、传统手术(开颅)对脑外伤硬脑膜外血肿的治疗效果

郝鑫;王艳彬;刘剑桥

关键词:脑外伤, 硬脑膜外血肿, 微创引流术, 传统开颅手术
摘要:目的 探讨脑外伤后并发硬脑膜外血肿的患者应用微创引流术方案与传统开颅手术方案治疗的效果对比情况.方法 选择脑外伤后并发硬脑膜外血肿的患者80例,均为我院神经外科2016年10月至2017年10月收治,随机分组,就采用微创引流术方案治疗(观察组,n=40)与采用传统开颅手术方案治疗(对照组,n=40)效果、手术质量展开对比.结果 观察组脑外伤后并发硬脑膜外血肿患者手术操作具体用时、手术过程中实际出血量、平均住院天数均明显少于对照组,具统计学差异(P<0.05).观察组患者总有效率经测定为92.5%,对照组为82.5%,经对比具统计学差异(P<0.05).结论 针对临床收治的脑外伤后并发硬脑膜外血肿的病例,行微创引流术治疗,相较传统开颅术式,效果居更高水平,手术质量呈更佳显示.
中国保健营养杂志相关文献
  • 妊高症合并胎盘早剥的临床护理

    目的 讨论妊高症合并胎盘早剥的临床护理方法和效果.方法 现随机选取2015年8月——2016年6月我院收治的妊高症合并胎盘早剥患者78例,分成实验组39例,对照组39例,对照组采取临床常规护理,实验组采取综合护理方法,对两组护理效果进行对比和分析.结果 经过护理后,实验组阴道分娩25例,剖宫产分娩14例,实验组的剖宫产率为35.89%;对照组阴道分娩15例,剖宫产分娩24例,对照组的剖宫产率为61.54%,实验组的剖宫产率明显低于对照组,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05);实验组产前并发症的发生率为12.82%,对照组产前并发症的发生率为30.76%,实验组并发症的发生率明显低于对照组,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05);实验组产后并发症的发生率为10.25%,对照组的产后并发症的发生率为30.76%,实验组产后并发症的发生率明显低于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05);实验组新生儿的Apgar评分为(8.2±0.1)分,体重为(2.9±0.1)kg,对照组新生儿的Apgar评分为(9.6±0.4)分,体重为(3.5±0.5)kg,实验组新生儿的Apgar评分情况优于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 当产妇合并妊高症和胎盘早剥时,给予综合护理后能够提高新生儿的Apgar评分,降低产前和产后并发症的发生率,同时也降低了患者的剖宫产发生率,有利于身体健康的恢复,是临床上效果较好的护理方式,值得推广和应用.

    作者:郑旭 刊期: 2017年第36期

  • 浅析医院安全管理的有效措施

    在卫生事业快速发展的背景下,医院不断发展壮大,而安全管理作为医院管理建设的重要内容,对医院的发展有着积极的作用.医院是公共场所,具有流动性强、人员密度大的特点,在硬件设施得以改善、环境不断优化的情况下,也会遇到一系列的安全管理问题,尤其是医药销售层出不穷、医患纠纷增多等,所以加强医院的安全管理显得尤为重要.本文就对医院安全管理现状进行分析,并试探性提出几点有效措施,以便相关人士借鉴和参考.

    作者:张静娜;王岩;陈璐 刊期: 2017年第36期

  • 种植修复和固定桥修复牙列缺损的效果比较

    目的 探究种植修复与固定桥修复治疗牙列缺损的效果.方法 选取我门诊2016年2月至2017年6月收治的80例牙列缺损患者,随即将其分为观察组(口腔种植修复)、对照组(固定桥修复),各40例.比较两组患者术后咀嚼效率、义齿固位、语言发音、舒适程度等临床治疗效果评分.结果 两组患者在临床治疗总有效率方面存在明显差异,观察组手术治疗后的咀嚼效率、义齿固位、语言发音、舒适程度评分也均比对照组高,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 口腔种植修复技术在牙列缺损患者的治疗中能够取得良好的临床疗效,并且患者牙齿舒适度高,值得临床上广泛应用.

    作者:鲁淑东 刊期: 2017年第36期

  • 骨痹汤治疗膝关节骨关节炎临床效果观察

    目的 探讨骨痹汤治疗膝关节骨关节炎的临床疗效,为后续的临床治疗提供参考.方法 将诊断为膝关节骨关节炎的86例患者随机分为观察组及对照组,对照组给予骨质增生丸治疗,观察组给予骨痹汤治疗,比较两组的临床疗效.结果 经过6周治疗后,两组的症状积分均获得改善;观察组的临床总治疗有效率为93.0%,对照组为69.7%,两组差异显著.结论 对于膝关节骨关节炎的患者采取骨痹汤治疗,可以明显的改善患者的相关临床症状,提高患者生活质量.

    作者:宋洪生 刊期: 2017年第36期

  • 银杏叶制剂对CCl4致小鼠急性肝损伤保护作用的研究

    目的 探讨银杏叶制剂对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 采用CCl4灌胃法制备小鼠急性肝损伤模型,用不同浓度(50、100、200mg/kg)的银杏叶制剂对急性肝损伤小鼠进行灌胃处理.取肝脏计算小鼠肝脏指数并进行组织切片观察,测定血清中ALT、AST活性,制备肝组织匀浆液测定其中MDA含量和SOD活力.结果 在CCl4致小鼠急性肝损伤模型中,银杏叶制剂(50、100、200mg/kg)能够明显改善肝脏病理状况;降低肝脏指数、血清ALT、AST水平和肝组织MDA水平;提高肝组织SOD活性,其中高剂量组作用为明显.结论 银杏叶制剂对CCl4诱导的小鼠急性肝损伤具有保护作用,该作用与其降低肝组织中脂质过氧化水平、提高抗氧化酶的活性有关.

    作者:孙晓明 刊期: 2017年第36期

  • 消化道活检诊断高级别上皮内瘤变与术后诊断差异的临床病理分析

    目的 比较消化道活检诊断高级别上皮内瘤变(HGIN)与术后诊断差异的临床病理分析.方法 选择2012年1月——2017年11月江苏省吴中市人民医院消化道内镜活检诊断为HGIN的患者50例,分析消化道内镜活检诊断HGIN和手术后标本病理诊断的差异,评价消化道活检诊断的临床价值.结果 50例患者中男性38例,女性12例,均行术前消化道活检和术后标本病理检查.50例患者中,消化道活检诊断:胃HGIN 32例,肠HGIN 12例,食管HGIN 6例;术后标本病理诊断:12例HGIN(胃HGIN 4例,肠HGIN 7例,食管HGIN 1例),35例早期癌(胃癌26例,肠癌4例,食道癌5例),3例进展期癌(胃癌2例,直肠癌1例).两种检查在HGIN、早期癌诊断方面比较差异有统计学意义(P<0.05),而诊断进展期癌无显著性差异(P>0.05).结论 消化道活检可诊断大部分胃、肠及食管的病变,但其误诊断HGIN的比例过高,大部分病变已恶化,为提高诊断正确率,应结合术后病理检查.

    作者:汪娟 刊期: 2017年第36期

  • 维持性血液透析患者感染的临床特点与相关因素分析

    目的 观察维持性血液透析患者感染的临床特点,并分析感染的相关危险因素.方法 选取我院收治的维持性血液透析(MHD)患者94例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 有35例患者由于感染性疾病住院,其中,感染部位主要以肺部感染为主,共有24例(68.6%);其次为深静脉导管感染,3例(8.6%);依次为肠道感染,2例(5.7%);胆道感染2例(5.7%);败血症1例(2.9%),带状疤疹1例(2.9%).培养结果显示病原菌分布状况如下:阳性11例,病原菌以G-杆菌为主,肺炎克雷伯菌有3例,鲍曼不动杆菌有2例,铜绿假单胞菌有1例,金黄色葡萄球菌有2例,嗜麦芽窄食单胞菌、表皮葡萄球菌以及大肠埃希氏菌各有1例.和非感染组相比,感染组患者的年龄、CRP等指标较高;感染组患者的Hb、Alb指标较非感染组低,差异有统计学意义(P<0.05);经过比较,两组患者的透析时间、尿素氮清除指数、血肌酐等各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 维持性血液透析患者的感染部位以肺部为主,临床特点是年龄较大,贫血且CRP水平高,有低蛋白血症等.

    作者:张静;边丽;高玉霞 刊期: 2017年第36期

  • 中西医结合治疗复发性口腔溃疡疗效分析

    目的 分析中西医结合治疗复发性口腔溃疡疗效.方法 选择我院从2016年1月至2017年1月收治的复发性口腔溃疡患者82例,随机分为对照组和观察组.对照组为40例,给予常规西药进行治疗;观察组42例,在对照组基础上结合中医药进行治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 对照组总有效率为82.5%,治愈率为55%;观察组总有效率为95.24%,治愈率为85.71%,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗复发性口腔溃疡,既起到治标又能够治本,疗效目前相对可靠,显著减少患者复发人次,促进溃疡愈合,提高患者机体的免疫功能,且无明显不良反应,值得临床上广泛推广.

    作者:崔崇富;彭娟 刊期: 2017年第36期

  • 新疆白碱滩区居民乙肝知信行健康教育干预效果评价

    目的 了解新疆白碱滩区社区居民健康教育前后对乙肝防治知识的知晓率及态度、行为改变情况,评价健康教育的效果.方法 采取整群抽样的方法,对500名调查对象实施健康教育干预,在干预前后分别开展问卷调查,了解居民乙肝防治知识的知晓情况及态度变化并对干预效果进行评价.结果 在调查的491例对象中,乙肝疫苗的接种率为60.69%干预前人群对乙肝相关知识得分为6.62±2.04,干预后得分为9.70±0.51,得分差异有统计学意义(t=32.46,P<0.05),干预后对乙肝的传染源(χ2=304.76,P<0.05)、传播途径(χ2=462.93,P<0.05)、易感人群(χ2=50.07,P<0.05),乙肝的好预防方法(χ2=421.31,P<0.05)、治疗方法(χ2=531.73,P<0.05)及转氨酶升高并不一定是得了乙肝(χ2=67.83,P<0.05)等乙肝相关知识均有了不同程度的提高.干预后与他人共用剃须刀(χ2=10.68,P<0.05)、与他人共用牙刷(χ2=1.13,P<0.05)、使用一次性注射器针头(χ2=23.59,P<0.05)等不良行为均有所改善.获得乙肝防治知识途径的越多,所对应的乙肝知识得分越高(F=621.65,P<0.05).结论 对社区人群进行乙肝防治知识健康教育,能够提高社区人群对乙肝相关知识的知晓率.

    作者:张少杰;乔鹏;鄢思前;郑丽;阿依登古丽;薛亮 刊期: 2017年第36期

  • 甲状腺功能亢进症患者抗甲状腺药物治疗不良反应护理

    目的 探讨甲状腺功能亢进症患者抗甲状腺药物治疗不良反应的护理体会.方法 随机选取我院2016年1月到2017年1月收治的20例甲亢病人服用抗甲状腺药物发生不良反应病患,观察患者的不良反应并实施综合的护理干预措施.结果 本组研究分析20例病患经过治疗和实理后不良反应均已获得改善.结论 对甲状腺功能亢进症药物治疗产生不良反应患者采取综合护理干预措施,能够使患者以更好的状态配合治疗,从而取得佳疗效,值得推广应用.

    作者:邱彩梅 刊期: 2017年第36期

  • 32例针灸配合中药辨证治疗周围性面神经麻痹的临床分析

    目的 探讨针灸配合中药辨证治疗周围性面神经麻痹的临床疗效.方法 选取2015年6月——2017年7月我方医院收治64例周围性面神经麻痹患者.采用随机数字表法均分为两组.对照组32例单纯给予针灸治疗,观察组32例患者针灸配合中药辨证治疗.统计两组32例患者治疗效果以及HAMA、HAMD评分.结果 随访结果显示观察组治疗总有效率96.88%,对照组治疗总有效率81.25%,观察组治疗总有效率明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组HAMA、HAMD评分明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸配合中药辨证治疗周围面神经麻痹有显著疗效,可消除患者的负面情绪,改善患者的生活状态,值得临床合理应用.

    作者:王延玉 刊期: 2017年第36期

  • 临床护理路径管理对心血管老年患者生活质量及心理的影响研究

    目的 探讨临床护理路径管理对心血管老年患者生活质量及心理的影响.方法 选取本院于2016年3月——2017年3月收治的112例心血管老年患者,按数字表随机分为2组,各组56例,对照组开展常规护理措施,观察组基于此实施临床护理路径管理.治疗后,用抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)评定两组焦虑、抑郁情况,另用SF-36量表评定两组生活质量状况.结果 观察组SDS、SAS评分较对照组,明显低于对照组(P<0.05);SF-36表中各项指标评分高于对早组(P<0.05).结论 针对心血管老年患者实施临床护理路径管理,能显著提升其生活质量,减轻焦虑、抑郁心理,临床应用价值高.

    作者:甄锡云 刊期: 2017年第36期

  • MRI与CT在急性颅脑损伤诊断中的应用价值分析

    目的 比较在诊断急性颅脑损伤患者中采取CT检查与MRI检查的临床效果与价值.方法 回顾性分析我院自2014年7月至2017年7月期间收治的72例急性颅脑损伤患者,所有患者均实行CT检查、MRI检查,对比急性颅脑损伤患者的漏诊率、敏感度、损伤检出率.结果 CT检查急性颅脑损伤患者漏诊率30.56%、敏感度69.44%,MRI检查急性颅脑损伤患者漏诊率16.97%、敏感度83.33%,P<0.0,统计学存在分析意义.对急性颅脑损伤患者进行CT检查损伤检出率60.60%,对比MRI检查损伤检出率78.78%,P<0.05,统计学分析意义存在.结论 将CT检查与MRI检查应用在急性颅脑损伤诊断中均存在一定效果,但是MRI检查更具使用价值.

    作者:任广国 刊期: 2017年第36期

  • 思维导图在手术室护理实习教学中的应用

    目的 探讨思维导图在手术室护理教学中的应用效果.方法 将2012年8月——2014年1月间,在我科手术室进行实习的113名护生随机分为观察组和对照组两组.其中一组实习生则通过常规模式进行带教,称之为对照组.对照组中有男生3名,女生39名,42名实习生平均年龄为(22.53±2.27)岁.另一组实习学生则通过在护生入科首日采用自行设计的思维导图,在环境介绍、规章制度、上班时间、手术配合、注意事项、考核要点等方面进行全面指导为观察组,观察组中有男生19名,女生52名,71名实习生平均年龄为(21.89±2.73)岁.结果 观察组中实习护士出科考试成绩高于对照组,且观察组中实习护士成绩优为94%(67名),高于对照组中的74%(31名),差异数据均具有统计学意义(即P<0.05).结论 采用思维导图应用于手术室护理带教过程中,可以更好地明确实习带教要求和带教内容,加强教学互动,更好地完成临床实习带教任务,促进带教老师和实习护生的创新性思维和评判性思维.

    作者:刘月珍 刊期: 2017年第36期

  • 全麻无痛技术在绝经期妇女取环术中的疗效观察

    目的 观察静脉全麻无痛技术在绝经期妇女取环术中的疗效.方法 选取2017年1月——2017年12月收治的绝经期取环术妇女80例,随机分为观察组和对照组,各40例,观察组应用丙泊酚联合芬太尼静脉全麻取环,对照组常规取环,对比观察两组的术中血压、心率、宫颈紧张度及取环成功率和术后患者满意度.结果 观察组患者的血压、心率平稳,宫颈松弛,取环成功率和满意度均达到100%,显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚联合芬太尼静脉全麻无痛技术,可减少绝经期妇女取环并发症和痛苦,提高取环成功率.

    作者:滕发玲 刊期: 2017年第36期

  • 赛肤润与50%硫酸镁治疗输液性静脉炎的疗效比较分析

    目的 分析赛肤润与50%硫酸镁治疗输液性静脉炎的疗效情况.方法 择取2016年7月——2016年10月我院收治的输液性静脉炎者为研究对象,将其分为2组,每组100例.对照组接受50%硫酸镁治疗,以此为基础,观察组使用赛肤润为敷料治疗,分析相关结果.结果 观察组病患使用赛肤润后,红肿以及疼痛缓解情况明显比对照组好,P<0.05.对照组治疗有效率为69.00%,观察组为93.00%.和对照组相比,观察组病患治疗效果明显较好,P<0.05.结论 对于输液性静脉炎病患,使用赛肤润为敷料进行治疗,能在短时间内缓解局部疼痛以及红肿现象,提升治疗效果,值得进一步推广.

    作者:钟敏;戴琳峰;张洁;丁蓉霞 刊期: 2017年第36期

  • 防治腰椎后路术后再发下背痛的康复训练

    目的 探究防治腰椎后路术后再发下背痛的康复训练的临床效果与特征.方法 2016-01月至2017-04月我院接收并进行就诊的腰椎间盘突出症患者148例行腰椎后路术作为本次试验研究的分析对象,并将抽取的对象按照随机数表法分为研究与对照两组,对照组与研究组各74例.对照组未实施康复训练,研究组应用防治腰椎后路术后再发下背痛的康复训练模式,观察并分析两组腰椎间盘突出症患者手术后再发下背痛的情况以及有效率等指标.结果 两组研究对象在手术后应用常规指导与康复训练,结果显示,研究组患者出现腰痛、大小便障碍、肛周感觉异常等并发症发生率为2.44%明显低于对照组常规指导并发症发生率为15.39%,且研究组腰椎间盘突出症患者康复训练的优良率为94.59%明显优于对照组的优良率为67.57%,两组数据的差异性较大(P<0.05),具有统计学研究价值.结论 针对腰椎间盘突出症患者行腰椎后路术后应用康复训练可以有效的防治腰椎后路术后再发下背痛,降低了并发症的发生率,缓解了疼痛,提高了治疗效果.

    作者:范春娜;常馨月 刊期: 2017年第36期

  • CT灌注成像在脑胶质瘤术前分级诊断中的研究

    目的 探究CT灌注成像在诊断脑胶质瘤术前分级当中的临床应用价值.方法 收集对于2013年11月至2014年11月在我院进行脑胶质瘤治疗的病例56例进行回顾性分析.分为高级组和低级组,并将46例患者均进行以CT灌注成像造影检查.结果 高级别组25例,其中参数CBF为145.84±7.51、CBV为5.21±0.48、MTT为2.17±0.54、PS为15.84±8.12.低级别组21例,其中参数CBF为4.14±0.71、CBV为2.88±0.12、MTT为2.24±0.67、PS为0.84±8.12.高级组对脑胶质瘤术前分级诊断的准确率对比低级组结果上显示高,经过对比这两组的差别有统计学意义(P<0.05).结论 在诊断脑胶质瘤术前分级当中CT灌注成像,使得分级更加清晰,可供参考的依据更多,呈现了高灌注性,同时也为脑胶质瘤术前分级提供了治疗的重要信息.

    作者:师新宇;韩萌 刊期: 2017年第36期

  • 助产士主导的温柔分娩模式在产程中的应用效果分析

    目的 分析助产士主导的温柔分娩模式在产程中的应用效果.方法 选取2015年3月——2016年3月在我院进行产检并住院分娩的低危初产妇400例,通过随机分组的方法将其分为观察组和对照组,各200例,其中观察组除了接受常规产前检查之外,还参与产前教育课程、助产士门诊等,在产时接受助产士指导的自由体位分娩、导乐陪伴分娩及无创接产;对照组产前接受常规产前检查,产时用传统膀胱截石位方式进行分娩.观察两组在剖宫产率、各产程时间、疼痛评分、产后出血、新生儿窒息发生率等观察指标的情况.结果 观察组的剖宫产率是1.5%,明显比对照组的7.0%低,而且观察组的总产程时间也比对照组短、术后两小时出血量也较少、无新生儿窒息发生,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 助产士主导的温柔分娩模式在产程中会降低剖宫产率,推进产程进展,减少产后出血,降低新生儿窒息发生率收到良好效果在临床上值得推广,安全而且有效.

    作者:陈丽芬;李雪静 刊期: 2017年第36期

  • 关于老年人工髋关节置换术围手术期护理与早期快速 功能康复锻炼

    目的 探讨老年人工髋关节置换术后护理方法与早期康复锻炼的意义.方法 对8例老年人工髋关节置换术加强围手术期护理并同时进行早期功能康复锻炼.结果 8例老年髋关节置换患者患肢切口愈合好,经三个月以上随访,患肢均恢复功能,生活可自理.结论 对于老年髋关节置换术后行早期康锻炼及全面有效的护理措施是促使患者康复的关键.

    作者:段莉 刊期: 2017年第36期

中国保健营养杂志

中国保健营养杂志

主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会