刘佳；汪浩；贾黎丹；岳庆雄；智永超
随着人类辅助生育技术的开展,特别是体外受精一胚胎移植 (in vitro fertilization and embryotransfer,IVF-ET)的广泛应用,宫内宫外同时妊娠(heterotopic pregnancy ,HP)的发生率增高,超声作为一种无创技术,对早期诊断、及时治疗,保证宫内妊娠的安全性起到重要的作用.
作者：陈立宏 刊期： 2007年第12期
目的 探讨颈部淋巴结肿大的二维超声及彩色多普勒血流特征与定性诊断.方法 应用彩色多普勒超声观察86例患者,计132个颈部肿大淋巴结,其中反应性淋巴结52个,结核性淋巴结16个,淋巴瘤38个,转移性淋巴结癌26个.对淋巴结大小形态、内部回声、门结构、纵横比(L/T)与周围解剖关系进行分析,脉冲多普勒(PWD)检测收缩期大血流速度(Vmax)与小血流速度(Vmin)及阻力指数(RI).结果 反应性淋巴结与淋巴瘤的形态结构、纵横比等声像图特征相近;结核性淋巴结与转移性淋巴结癌的形态结构等声像图特征相近.多普勒血流检测:Vmax、Vmin、RI差异较大,组间比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 反应性淋巴结与淋巴瘤之间、结核性淋巴结与转移性淋巴结癌之间单凭声像图特征难以鉴别,需结合多普勒血流特征及临床体征综合鉴别.
作者：徐京团；于龙华；陈秀慧；张宇虹；王敏；崔磊 刊期： 2007年第12期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)早期左室重构(LVR)与内皮功能障碍(ED)的关系.方法 对30例病程6周的AMI患者应用超声分别测量左心室舒张末期内径(LVDd)、左室梗死区室壁厚度(Td)、左室舒张末容积(LVEDVI)、左室收缩末容积(LVESVI)和左室射血分数(LVEF)、静息状态及反应性充血后肱动脉内径,计算反应性充血诱发的肱动脉内径扩张百分率.对各项心内结构指标与内皮依赖性舒张功能(EDD)指标做相关性分析.结果 Td与EDD呈正相关(r=0.591,P＜0.01)、LVESVI与EDD呈负相关(r=-0.414,P＜0.05)、LVEF与EDD呈正相关(r=0.493,P＜0.01).结论 AMI后早期LVR与ED有关,ED参与了AMI早期LVR的发生发展.
作者：刘佳；汪浩；贾黎丹；岳庆雄；智永超 刊期： 2007年第12期
患者男,45岁.2 h前突发胸背部剧烈疼痛而来诊,体格检查:右侧下肢明显比左侧下肢凉,不能行走,血压:180/125 mm Hg(23.94/16.63 kPa),未见异常心电图改变.
作者：张杰；李丹 刊期： 2007年第12期
目的 探讨定量组织多普勒成像技术(QTVI)评价冠心病劳累型心绞痛、急性心肌梗死(AMI)患者等容收缩期心肌运动特征的价值.方法 A组正常对照组48例,B组冠心病劳累型心绞痛患者42例,C组急性心肌梗死急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后1周内患者32例,梗死相关动脉为左前降支(LAD),梗死部位累及左室前壁和/或前间壁.在心尖二腔心及心尖长轴切面应用QTVI分别获得左室前间隔、前壁基底段、中段共计4个节段心肌的组织多普勒速度曲线,分别测量各节段等容收缩期正向(+IVC)、等容收缩期负向(-IVC)运动速度及△IVC(△IVC=正向VIC-负向VIC).结果 A、B、C 3组间在LAD供血的室壁节段+IVC均有显著差异(P＜0.05);而-IVC均无显著差异(P＞0.05).△IVC在前间隔基底段、中段3组间均无显著差异(P＞0.05);而在左室前壁基底段、中段3组间有显著差异(P＜0.01).结论 QTVI可简便、敏感地评价冠心病患者等容收缩期的心肌运动异常.
作者：刘爱莉；戚秀卿；邓兵 刊期： 2007年第12期
孕妇,26岁.孕1产0,现妊娠25+周.彩超检查:胎儿双顶径6.3cm,股骨长4.4cm,上唇线连续,腹壁线连续性好,脊柱连续性好,胎心率154次/min,羊水量深处7.1cm ,透声好,胎盘主要附着于前壁.
作者：夏玉光 刊期： 2007年第12期
患者男,63岁.活动后气促、胸闷数年,伴心前区疼痛1月余.既往曾有晕厥病史.查体:心前区及胸骨左缘可闻及Ⅲ级舒张期杂音.
作者：刘波；乌兰巴特 刊期： 2007年第12期
患者男,49岁.胸前区剧痛并放射至腰背部伴恶心、呕吐胃内容物1 d入院.有高血压病史5-6年,吸烟20余年.
作者：刘向荣；何泽耘 刊期： 2007年第12期
目的 本文探讨高频彩色多普勒血流显像对急性美克耳憩室炎的诊断价值.方法 对手术病理已证实的5例急性美克耳憩室炎二维图像、血流分布、频谱特征进行回顾性分析.结果 5例急性美克耳憩室炎的高频彩色多普勒血流显像声像图均具有特征性声像图表现.结论 高频彩色多普勒血流显像在急性美克耳憩室炎诊断中具有临床应用价值.
作者：洪舒拉；洪丽玲 刊期： 2007年第12期
目的 利用组织多普勒技术(TDI)评价二尖瓣关闭不全患者左心室功能的变化.方法 二尖瓣关闭不全(MR)患者60例.按照反流束面积与左房面积比值将其分为轻度组、中度组及重度组3组,每组患者各20例;对照组30例.利用TDI分别测量二尖瓣环后间隔、左室侧壁、左室前壁和下壁4个位点处二尖瓣环收缩期峰值运动速度(Vs)作为左室收缩功能指标.结果 轻度MR组二尖瓣环4个位点Vs及左室射血分数(LVEF)较对照组无明显差异(P＞0.05);中度MR组以上2个指标均明显高于对照组,有统计学差异(P＜0.01);重度组Vs较对照组显著减低,具有统计学意义(P＜0.01),而LVEF则较对照组无差异.MR患者的Vs与左室收缩末期室壁应力/左室收缩末期容积指数比值(ESS/ESVI)呈显著正相关(r=0.785,P＜0.01).结论 中度MR组左室纵轴收缩功能代偿增强;重度MR组的左室纵轴功能失代偿下降.Vs在评价MR患者的左心功能方面较LVEF敏感.
作者：赵迎；秦石成；张瑞芳 刊期： 2007年第12期
目的 评价超声心动图对主动脉弓离断(interrupted aortic arch,IAA)的诊断及分型的价值并提高超声心动图对IAA的诊断能力.方法 分析10例IAA的超声表现.结果 本组患儿共10例(其中1例在我院造影证实,2例在我院经螺旋CT证实),A型6例,B型3例,C型1例,所有患儿均合并大室间隔缺损、动脉导管未闭及肺动脉高压.结论 超声心动图是诊断IAA的重要方法,有明显肺动脉高压和右室肥厚的患儿要特别注意仔细探查主动脉弓.
作者：徐兆峰；贡欣；齐悦；刘凤英 刊期： 2007年第12期
目的 探讨经腹与经会阴超声联合检查法在急性尿潴留患者中的应用及相对单一经腹或经会阴检查法的优越性.方法 通过对38例急性尿潴留患者进行单一的经腹或经会阴检查和两者联合检查后,回顾性分析和总结超声声像图表现,并将联合检查法与单一检查法进行对比.结果 (1)经腹与经会阴联合检查法既能显示膀胱又能显示膀胱颈部、后尿道及前列腺等的相关声像图表现,较单一检查法具有明显的优越性;(2)经腹与经会阴联合检查法既能为临床明确尿潴留的程度,又能通过发现后尿道有无结石、前列腺增生等,从而为临床明确是否为机械性梗阻的病因.结论 经腹与经会阴联合检查法是一种较单一检查法优越的,能为临床明确尿潴留的程度及病因的、值得推广的、简单快速的方法.
作者：苏光明；吴勇军；祝莉；韩金安；黄金山；王玮；董晓明；徐天骄 刊期： 2007年第12期
孕妇,26岁.G2P0,孕27周,无传染病史及家族遗传史,孕期无感冒及特殊用药病史,孕期无不适来我院行产前常规超声检查.
作者：王锦惠；于子芳；阎芳；门殿霞；刘望彭 刊期： 2007年第12期
目的 探讨不同大小乳腺病灶的超声弹性成像诊断价值.方法 2005年1月至9月来我院行乳腺病变治疗的400例患者,治疗前行常规超声检查及超声弹性成像检查,共433个病灶,结果与病理对照.结果 ≤3cm的乳腺病灶联合弹性成像后的诊断灵敏度(96.6%)较常规超声(83.4%)明显提高,其中≤1cm病灶的诊断灵敏度更达到100%.弹性成像诊断＞3 cm病灶的灵敏度较低(57.7%),但特异性很高(100%).结论 常规超声联合弹性成像检诊能明显提高恶性病变检出率,尤其对1 cm以下的病灶价值显著,为乳腺小病灶的诊断提供了新思路.大于3 cm的病变弹性成像检诊特异性很高,可帮助诊断常规超声难以鉴别的病变,因此联合诊断对乳腺病变的鉴别诊断很有价值.
作者：王怡；富丽娜；王涌 刊期： 2007年第12期
孕妇,35岁.孕2产1,末次月经2006年11月23日,于2007年4月23日来我院行超声检查.
作者：熊开莉 刊期： 2007年第12期
目的 通过分析甲床根部血管球瘤的声像图及临床、病理特征,提高对本病的早期诊断水平.方法 对9例甲床根部血管球瘤的患者行彩超检查并与临床表现及手术病理对照分析.结果 9例甲床根部血管球瘤病灶均隐匿且较小,临床表现不典型;声像图表现为瘤体轮廓清晰,内部呈低回声,内部及周边可见丰富的彩色血流信号,呈彩球样;病理显示瘤细胞大小形态均匀一致,围绕血管或在血管旁分布.结论 彩色多普勒超声可以较好地反映血管球瘤的病理学特征,明确血管球瘤的解剖部位,提示肿块性质,对指导临床治疗及随诊观察具有重要价值.
作者：黄冬梅；任杰；张波；闫萍；郑荣琴 刊期： 2007年第12期
患者男,34岁.左侧睾丸显著增大6个月,有坠胀感,伴睾丸胀痛.查体:左侧睾丸明显肿大,质硬,上极不光滑,与阴囊皮肤粘连,有压痛,腹股沟淋巴结不肿大.右侧阴囊及睾丸未见明显异常.
作者：王士春；何淑芹；张晖 刊期： 2007年第12期
患者女,47岁.反复下腹痛1年余,近1个月来腹痛加剧.平素月经规则,量中,无痛经.妇科检查:宫颈肥大、中糜;宫体:前位,常大,无压痛,被宫旁左侧包块挤向右侧;
作者：郑瑜；郑丽 刊期： 2007年第12期
目的 探讨快速利尿后,超声对肾内不典型小结石的诊断价值.方法 口服50%葡萄糖溶液20 ml,速尿20 mg,饮水300～400 ml,待30～40 min后行常规超声断面扫查.结果 56例.肾内结石均是正常情况下超声检查不能确定的各种形状的不典型小结石,经快速利尿后,使肾集合系统快速积水,利用积水暗区作透声窗,从而明确诊断,均经服中药排出结石证实.结论 口服50%葡萄糖溶液,速尿,快速利尿使结石周围积水暗区作声窗,能清晰显示结石大小、数目及形态,是一种快速有效、操作简便的检查方法.
作者：徐进；李莉 刊期： 2007年第12期
患者女,34岁.因上腹部隐痛1个月来我院就诊.查体:腹平软,上腹部轻压痛,未触及明显肿块.实验室检查:空腹血糖及其他生化指标均正常,CEA、CA-199、CA-125在正常范围内.
作者：李舒；吴长君；邱前义 刊期： 2007年第12期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
