冀萍;杨丽娟;张瑞芳
临床思维能力是医学院校培养学生的目标,以学生的学习思维方式设计课堂教学,培养学生掌握基础知识、更新知识的能力以及在实践中不断提高自身的专业技能,是实现这一教学目标的关键途径.文章针对目前教学中存在的突出问题、原因提出行之有效的课堂教学设计.以大学生的自主学习能力为核心,完成教师由传统的知识输出者转变为学生自主学习的指导者这一过程,使师生之间的关系更多地体现为合作与交流,使师生之间的课堂地位从传统的以教师为中心向以学生为中心的转移.
作者:孙娇;何海涛;王澍;费瑞;陈霞 刊期: 2017年第28期
目的:了解注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿智力水平在性别上的差异以及各亚型智力结构特点,为ADHD患儿的诊断和治疗提供参考.方法:随机采集昆明市儿童医院儿童保健科多动症专科门诊2016年1月-2016年12月的以美国精神障碍诊断统计手册第五版(DSM-V)诊断标准确诊为ADHD的患儿170例,其中男性141例,女性29例,注意缺陷型(I)86例,多动冲动型(HI)20例,混合型(C)64例,对韦氏智力测试(C-WISC)语言智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、总智商(FIQ)结果进行统计分析.结果:女性ADHD患儿的VIQ、PIQ、FIQ均低于男性ADHD患儿,差异有显著性;三个亚型ADHD患儿组间比较,VIQ:ADHD-C>ADHD-I>ADHD-HI,FIQ:ADHD-HI>ADHD-C>ADHD-I,P值均>0.05,无统计学差异,而PIQ:ADHD>HI>DHD-I>DHD-C,P值=0.05,存在显著性差异.
作者:宋玉 刊期: 2017年第28期
目的:探究在小儿手足口病防治中应用个性化护理配合健康教育的临床效果.方法:择取2016年4月至2017年5月我院收治的78例小儿手足口病患儿进行研究,以入院时间为依据将所选患儿分为常规组和研究组,每组各39例,常规组患儿行以常规护理,研究组患者行以个性化护理配合健康教育,对两组患儿的临床效果进行分析和比较.结果:护理后,研究组患儿皮疹消退时间以及治愈时间均明显早于常规组(P<0.05);研究组患儿的临床总有效率明显高于常规组(P<0.05).结论:在小儿手足口病防治中应用个性化护理配合健康教育可取得良好效果,可以使患儿皮疹症状尽快消退,缩短治愈时间,提升临床效率,具有显著临床价值,值得推广.
作者:王爽 刊期: 2017年第28期
目的:观察各种疾病使用肠内营养支持的护理效果.方法:随机抽取70例使用肠内营养治疗的患者,回顾性分析护理要点,并提出观察要点.结果:70例患者中,1例发生误吸,后经治疗、护理后好转,3例出现腹泻,减慢营养液使用速度及对症处理后好转,66例使用过程中未诉不适.结论:正确的护理及有效的观察对肠内营养的使用至关重要,可加速病人的康复.
作者:赵利文 刊期: 2017年第28期
目的:观察综合性护理在雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎中的应用效果.方法:选择2016年5月-2017年7月期间在我院接受治疗的小儿喘憋性肺炎患儿52例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组27例,对照组27例,分别接受综合性护理和常规护理,比较两组患儿的血气分析指标、治疗有效率和住院时间.结果:观察组患儿PaO2指标69.3±1.4mmHg,PaCO2指标44.3±1.2mmHg,总有效率92.6%,住院时间7.6±1.5d;对照组患儿PaO2指标60.4±1.6mmHg,PaCO2指标54.5±1.7mmHg,总有效率70.4%,住院时间10.8±1.3d;组间差异有统计学意义,P<0.05.结论:综合性护理在雾化吸入辅助治疗中的应用效果显著,值得临床应用和推广.
作者:崔翡翡 刊期: 2017年第28期
目的:探讨经脐单孔腹腔镜技术在胆囊切除中的应用技巧和应用价值.方法:对263例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术.结果2:63例手术中260例获得成功,手术时间27-70分钟,无术中术后并发症,术中出血约10-55毫升,术后7天恢复工作,术后3个月回访均无异常感觉,腹部无明显手术瘢痕,2例因腹腔粘连而行三孔胆囊切除术,1例因不耐受二氧化碳气腹,腹腔镜下难以完成手术,改行开腹手术,其余260例均顺利完成.结论:单孔腹腔镜胆囊切除术,手术创伤小,术后恢复快,术后手术瘢痕不明显.
作者:孙伟君;魏明;董滨 刊期: 2017年第28期
目的:探究儿童变应性鼻炎舌下脱敏疗法治疗效果的临床效果.方法:选择2016年6月1日至2017年6月1日期间我院确诊为粉尘螨阳性的儿童变应性鼻炎患儿102例作为本次的研究对象,对患者采取舌下脱敏疗法进行治疗.对患儿治疗前后的各症状、以及视觉模拟评分等进行对比研究.结果:治疗后患儿的鼻痒、流涕、喷嚏、鼻塞、体征评分、用药评分、症状总评分以及视觉模拟评分明显优于患者治疗前.(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:在变应性鼻炎患儿的临床治疗工作中,对患儿采取舌下脱敏疗法进行治疗,可有效改善患儿的临床症状,加强患儿的治疗效果,具有较高的临床研究价值.
作者:杨天文;李柳金 刊期: 2017年第28期
当今社会,全球老龄化是一个必然趋势,我国的老龄人口多,在全世界老年人口中,约占比20.00%.社会老龄化加剧,亟需培养一批老年护理专业人才,以满足老年人的医疗、健康需求.本次研究,旨在探讨医养护模式下,老年护理人才的培养,希望可以顺应社会老龄化趋势的需要,以促进老龄化社会健康发展.
作者:杨蕾;郭洪涛 刊期: 2017年第28期
目的:探讨饮食护理干预对食道癌患者放疗期间营养状况的影响作用.方法:选取2015年3月至2016年12月我院收治的120例食道癌患者作为观察研究对象.采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组60例患者接受常规临床护理管理,观察组60例则在常规护理基础上进行饮食护理干预,比较两组患者化疗期间的营养状况及护理满意度情况.结果:干预后观察组患者血红蛋白、血清蛋白、淋巴细胞平均水平明显高于对照组,P<0.05,差异明显,具有统计学意义;观察组患者护理总满意度98.33%,明显高于对照组的80.00%,差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论:通过饮食护理干预,可有效改善食道癌患者放疗期间的营养状态,对提高患者肿瘤治疗效果及改善预后结局具有积极作用.
作者:王梦棋 刊期: 2017年第28期
当归素有“女科之圣药”、“血家圣药”之美誉而家喻户晓,被广泛用于临床或民间.几千年前的《本经》中载有“当归,味甘,温……生川谷.”李时珍称其“为女人要药”.《傅青主女科》中,当归的处方频率高达83.3%[1].纵观本草著作,其功效不外乎“补血调经,活血止痛、和中通便等.当归被历代医家推崇,从“十个中医,九个当归”不难看出它的临床处方相当普遍.而现代研究发现当归有降血糖、降血压、延缓衰老、解除痉挛、抗心绞痛等作用.故试结合相关文献从以下几方面论述其研究进展.
作者:王秀玲 刊期: 2017年第28期
目的:观察隔姜灸治疗胃脘痛的临床疗效.方法:对符合研究标准例的32例胃脘痛患者给予隔姜灸治疗.结果:经隔姜灸治疗后,患者的胃脘痛症状明显改善.结论:隔姜灸治疗胃脘痛疗效显著,且价格低廉,无明显副作用,值得临床推广应用.
作者:王黎明;李萍尚;国菊;杨生玲;石明艳;白永玲 刊期: 2017年第28期
在当前互联网新时代的背景下,通过互联网和网络资源给外科学教学方面也带来了较为显著的影响,因此我院开展对互联网和网络技术以及资源等在外科学教学过程中的应用进行研究分析,以便于更好的利用互联网资源,有效的提高外科学的教学成果.
作者:张兵钱;唐全;凌斌 刊期: 2017年第28期
目的:了解PDA应用前后与患者身份识别有关的护理纠纷发生情况,构建和谐门诊输液护患关系,提高患者及患者家属满意度.方法:从门诊科室自行设计的护理协调登记本、护理缺陷登记本中关于身份识别的有关纠纷,将PDA应用前与应用后有关于身份识别护理纠纷筛选进行统计分析,并且在随机抽取100名门诊输液患儿家属实施满意度问卷调查.结果:PDA应用前后与身份识别有关的护理纠纷构成比分别为61.6%、41.1%,差异具有统计学意义(P<0.05);PDA应用前后不同季度、不同岗位班次护士、不同纠纷类型,其发生的与身份识别有关的护理纠纷构成分布差异均具有统计学意义(P<0.05);结论:PDA的应用可以帮助构建和谐门诊输液护患关系,加强输液安全,提高患者家属满意度,进而减少护理纠纷的发生.
作者:陈新禅 刊期: 2017年第28期
目的:分析我院当前医务人员的职业暴露情况,并针对其制定出有效防护措施,避免威胁医务人员身体健康.方法:研究方法为回顾性研究,收集我院3年间发生职业暴露的医务人员78例,并根据其职业暴露的因素,制定出相关防护措施.结果:医务人员中,职业暴露比例大的是护士.在职业暴露的时间上,为常见的是手术时损伤.在导致职业暴露的操作环节上,为常见的是手术缝合.在职业暴露的科室分布上,为常见的是手术室.结论:对医务人员,尤其是在护士人群中,需加强岗前培训及操作培训,避免错误操作.为了避免医务人员受到锐器伤,需注意尽量使用安全器械.操作前对环境进行评估,以减少职业暴露的发生.建立职业暴露监测和保障系统,以将职业暴露对医务人员的伤害降到低.
作者:李晓华 刊期: 2017年第28期
目的:观察与探究Rh(D)阴性血合并前置胎盘孕产妇围产期观察与护理对策.方法:选取2015年04月~2017年04月期间于本院就诊及治疗的7例Rh(D)阴性血合并前置胎盘孕产妇作为研究对象,所有孕产妇均接受剖宫产,均予以围产期观察与护理,分析7例Rh(D)阴性血合并前置胎盘孕产妇的效果.结果:7例Rh(D)阴性血合并前置胎盘孕产妇的手术均顺利完成,平均手术时间为(63.20±4.62)min,平均术中出血量为(353.60±15.83)mL.新生儿的平均体重为(3305.50±252.38)g,平均Apgar评分为(8.52±1.20)分.产妇术后均无比较严重的并发症,术后生命体征平稳,状态可,顺利出院.新生儿均无溶血现象,顺利出院.结论:对Rh(D)阴性血合并前置胎盘孕产妇进行常规治疗的同时,加强围产期观察与护理可获得良好效果,有助于改善母婴结局.
作者:黎媛 刊期: 2017年第28期
目的:对出院患者实施电话随访满意度和对策的分析.方法:选取自2015年9月-2017年7月期间的500例患者,在其出院后均进行电话随访,了解其住院期间的满意度,并给予相应的对策分析.结果:随访后,患者对护理人员的工作满意度、服务态度满意度、健康教育以及职业道德的满意度均较高.结论:电话随访不仅可以了解患者疾病的恢复情况并适当给予指导,而且可以了解护理人员在工作中的不足和较好的地方,给予工作人员信心的同时纠正其错误,努力提高工作质量,为患者提供更好的服务.
作者:叶树珍 刊期: 2017年第28期
目的:探讨急性中耳炎患者的护理的方法.方法:加强心理护理、全身护理、中西医结合护理及健康教育等护理工作.结果:30例患者耳部及全身症状明显好转,全身反应轻.结论:加强急性化脓性中耳炎患者的护理至关重要,中西医结合护理可明显减少并发症,减轻副作用,加快患者的康复进程.
作者:邱裕容 刊期: 2017年第28期
目的:研究分析急诊护理路径在急性心肌梗死患者抢救过程中的临床效果.方法:选取2014年1月至2017年1月期间在我院接受治疗的80例急性心肌梗死患者作为研究对象.以护理方式为依据,将患者随机分成对照组与观察组,每组各40例患者.其中,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予急诊护理路径护理.结果:观察组患者急诊接诊时间、急救时间、确定治疗方案时间均明显快于对照组;观察组疼痛缓解时间、患者住院时间、抢救成功率,均明显优于对照组;观察组患者护理满意度为95%,明显高于对照组患者护理满意度62.5%.结论:急诊护理路径能有效提高急性心肌梗死患者抢救效果,值得临床推广.
作者:胡玉梅;孙宝英 刊期: 2017年第28期
目的:分析探讨莫匹罗星软膏和联合湿润烧伤膏治疗褥疮的治疗效果.方法:取材于近四年(2013年1月到2016年12月)来我院就诊的褥疮患者,数量为50例,褥疮患者的治疗方法一般为在创面涂抹湿润烧伤膏,本次观察组采用莫匹罗星软膏和湿润烧伤膏同时应用治疗褥疮,对照组为一般的治疗方法,分析比较两种不同治疗方法治疗效果的差异.结果:观察组使用两种药物同时对患者进行作用的治疗效果与对照组传统治疗方法相比明显较高(P<0.05),患者恢复健康所需时间也明显较短,治疗过程中未发生不良事件,具有较高的安全性.结论:两种药物同时作用,具有显著的治疗效果,而且治疗方法简单、安全,具有较高的应用价值.
作者:张广侠;丁健;李瑞 刊期: 2017年第28期
目的:探究基层乡镇医院临床护理原发性高血压的方法与效果.方法:随机抽取我院自2015年2月至2017年2月收治的原发性高血压患者40例,对其进行综合护理.比较护理前后的依从性以及血压状况.结果:护理前的依从性明显比护理后的高;护理后的收缩压、舒张压均比护理前的低,差异显著(P<0.05).结论:基层乡镇医院的原发性高血压患者进行综合护理,可有效的控制血压,改善生活习惯,临床应用价值较高,值得借鉴和推广.
作者:孙雪茹 刊期: 2017年第28期