赵林；康维强；杨健；贾三庆；滕一星；宁静
目的观察M-型彩色多普勒超声测定主动脉瓣返流(AR)的血流传播速度(FPV)估测AR程度的可行性及准确性.方法 AR患者56例,男34例,女22例,根据彩色多普勒超声综合指标将患者分为轻度、中度和重度AR 3组.以M-型彩色多普勒超声测定AR的FPV,比较3组之间FPV有无显著差别,分析FPV与AR束宽度(JH)、AR束宽度与左心室流出道宽度之比值(JH/LVOT)的相关性;以彩色多普勒超声综合指标为标准,评价FPV估测AR程度的可靠性.结果轻度、中度和重度AR 3组FPV测值分别为(38.17±11.30)cm/s,(56.04±12.06)cm/s和(84.28±12.88)cm/s,组间比较差异非常显著(P值均＜0.01).FPV与JH及JH/LVOT比值显著相关(r值分别为0.586和0.601,P值均＜0.01).以FPV≥80 cm/s为区分重度与中度、轻度AR的截点,特异性100%,预测精确性96.43%;以FPV≤40 cm/s为区分轻度AR与中度、重度AR的截点,特异性97.06%,预测精确性85.71%.结论 FPV是估测AR程度简捷而实用的方法,并具有高度的特异性和精确性.
作者：薛永霞；余荣水；高岚 刊期： 2005年第11期
患者男,61岁.外伤后胸痛,发热6 d.查体:胸廓压痛,左胸叩浊,呼吸音消失.胸片示左下肺大片密度增高影.临床诊断:多发肋骨骨折.左胸腔积液?行肝、胆、脾、肾、左胸腔超声检查.彩超检查:肝、胆、脾及右肾形态、大小、内部回声均无异常.左肾区未发现肾脏回声,腹腔、盆腔、右肾下方均未探及.于脾脏上方、左隔上胸腔内见一肾脏声像图(图1),大小为8.2 cm×5.3 cm.表面尚光整,实质回声无异常,集合系统未见分离.
作者：王保健；杨蓉；冯丽萍 刊期： 2005年第11期
作者：北京阜外心血管病医院 刊期： 2005年第11期
目的探讨超声介导脂质体微气泡转染反义寡核苷酸HA-2741的有效性.方法 12孔板培养人乳腺癌细胞,分组为:(1)单纯超声照射;(2)单纯造影剂;(3)单纯HA-2741;(4)超声照射+HA-2741;(5)造影剂+HA-2741;(6)造影剂+HA-2741+超声照射;(7)脂质体+HA-2741;(8)脂质体+HA-2741+超声照射.造影剂浓度2%,超声波发射频率1.3 MHz ,强度-3 dB,照射时间30 s,予与实验刺激后,流式细胞仪定量分析HA-2741的转染率,RT-PCR的检测乳腺癌细胞的HER-2 mRNA水平,免疫细胞化学检测HER-2蛋白的表达.结果造影剂+HA-2741+超声照射组HA-2741的转染率显著高于其余各组,约94.6 %,造影剂+HA-2741+超声照射组乳腺癌细胞的HER-2 mRNA水平显著降低,HER-2蛋白表达明显减低,其程度与HA-2741转染率呈正相关.结论超声介导微气泡造影剂显著增加基因的转染效率,方法简便,安全,具有良好的靶向性.
作者：罗渝昆；唐杰；王晋；张彦；赵应征；梅兴国 刊期： 2005年第11期
目的探讨急诊床旁超声心动图(EB-Echo)检查的临床应用价值.方法回顾性分析我院2003年1月至2004年6月期间行EB-Echo检查的190例患者资料.结果 190例患者中,胸痛者78例,超声诊断为急性心肌梗死(AMI)者48例,符合率94.1%.诊断主动脉夹层者5例,肺栓塞者3例,符合率均为100%;心功不全者61例;发热待查者24例,诊断感染性心内膜炎1例,排除赘生物者23例;临床怀疑先天性心脏病者6例,超声确诊5例,排除1例;心包积液超声引导定位穿刺10例;诊断左心房附壁血栓2例;肥厚型梗阻性心肌病1例.结论 EB-Echo可快捷、方便地为临床做出诊断.
作者：穆玉明；景江新；韩伟；唐琪 刊期： 2005年第11期
目的评价经直肠超声引导下前列腺内腺内注射无水乙醇治疗良性前列腺增生的价值.方法经直肠超声引导下对46例良性前列腺增生的患者行乙醇注射消融治疗,注射部位局限于前列腺内腺内,乙醇注入量不超过前列腺内腺体积的20%,注射点距离尿道约0.5～1.0 cm.结果治疗过程中及术后观察期间所有病例均无较严重并发症发生.治疗后3个月,大尿流率由术前的 (5.4±4.1) ml/s 提高到 (13.2±3.9) ml/s(P＜0.01),国际前列腺症状评分由术前的(21.0±6.0)分下降为(8.5±1.2)分 ,残余尿由术前的(240.1±200.2) ml降为 (34.2±13.5) ml.治疗后6个月,上述指标与3个月时无显著差异.结论经直肠超声引导下注射无水乙醇治疗良性前列腺增生简便易行,疗效显著且并发症少,尤其适用于不能耐受手术或拒绝手术者.
作者：张华斌；刘杰；白喜玲；王金锐；贾建文 刊期： 2005年第11期
目的探讨高频超声在颌下腺导管结石诊断中的应用价值.方法 19例颌下腺导管结石,应用高频超声观察腺体内外导管扩张及结石位置,颌下腺形态、大小、内部回声、彩色多普勒血流(CDFI),周缘淋巴结,并与手术病理结果对照.结果超声确诊18例,漏诊1例,诊断符合率94.7%.颌下腺导管结石位于腺内3例、腺体与主导管交界处4例、主导管内12例,伴有导管内径扩张17例,不扩张2例.腺体内部回声不同程度减低,欠均匀或不均匀.CDFI示颌下腺慢性炎症血流信号不丰富,慢性炎症伴急性发作血流信号丰富.结论高频超声对颌下腺导管结石诊断准确性高,二维声像图表现伴CDFI检查血流增加提示颌下腺急性炎症,对临床选择治疗方式有较大帮助,可作为首选的检查方法.
作者：许旭东；刘学明 刊期： 2005年第11期
目的论证多次小剂量利多卡因在彩超引导下注入无水乙醇治疗卵巢巧克力囊肿中的作用.方法对92例行彩超引导下注入无水乙醇硬化治疗卵巢巧克力囊肿的患者随机分为两组.对照组(45例)注入无水乙醇常规治疗;观察组(47例)在常规治疗的基础上,采用多次小剂量利多卡因治疗,观察两组患者在治疗中和治疗后的不良反应及症状.结果观察组在治疗中及治疗后9例出现不良反应及症状;对照组中41例在治疗中及治疗后均出现了不同程度的不良反应.观察组在诊疗过程中及治疗后的反应及症状明显轻于对照组(P＜0.001).结论多次小剂量利多卡因在彩超引导下注入无水乙醇治疗卵巢巧克力囊肿的介入治疗过程中可以有效地减轻、减少患者的不良反应及症状.
作者：董晓秋；李佩玲；徐春媚；毕伟；蔡雁 刊期： 2005年第11期
目的探讨直肠癌彩色血流平均密度(MCVD)与TNM分期、微血管密度(MVD)的关系.方法术前应用经直肠彩色血管能量成像(TR-CPA)计测直肠癌MCVD,术后确定肿瘤TNM分期、计数MVD,比较不同TNM分期间MCVD、MVD的统计学意义及MCVD与MVD相关性.结果 (1)63例直肠癌MCVD与MVD呈正相关(rs=0.853,P＜0.01);(2)不同TNM分期MCVD、MVD比较有显著性差异(P＜0.05);(3)随TNM分期增高,MCVD、MVD值增加.结论 MCVD能在术前客观显示不同TNM分期直肠癌的血供特点及病理微血管分布,可作为术前选择有效治疗方案、评估预后的可靠指标.
作者：赵玉珍；于跃明；叶卫华；杨漪；薛逊；纪晓惠 刊期： 2005年第11期
目的观察微泡造影剂不同浓度、不同声学参数对体外培养人乳腺癌细胞的生物学效应.方法人乳腺癌细胞株MDA-MB-231,受不同剂量,频率为300 kHz的超声波辐照破坏微泡声学造影剂,采用噻唑蓝(MTT)法检测细胞存活率.结果在微泡浓度为5% 时,0.25 W/cm2×10 s与0.5 W/cm2×5 s组细胞存活率未见明显改变,而0.5 W/cm2×10 s、0.5 W/cm2×20 s、0.5 W/cm2×40 s、1.0 W/cm2×10 s、2.0 W/cm2×10 s各组与对照组比较,细胞存活率明显下降.辐照强度为0.5 W/cm2、照射时间10 s时,随着微泡浓度增加,超声对细胞的杀伤效应越强,与对照组相比,5%微泡浓度组P＜0.05,其余各组P＜0.01.结论超声破坏微泡声学造影剂对人乳腺癌细胞的杀伤程度与超声辐照时间、声强及微泡浓度有关.
作者：彭晓琼；王志刚；冉海涛；杨春江；景香香；张群霞 刊期： 2005年第11期
目的总结腮腺腺淋巴瘤的声像图特点,结合病理基础、临床特点对照分析,旨在提高其诊断符合率.方法除常规观察肿瘤声像图的各项指标外,还注意临床病史的采集,并对40例腺淋巴瘤的声像图与病理特点进行对照分析.结果腺淋巴瘤声像图多呈囊实混合性的弱低回声,后壁回声增强,实质部分回声较为均匀,境界清晰,形态规则;临床资料示多数肿瘤发生于老年男性腮腺耳下区,质中偏软,表面光滑且形态规则.上述特点均与其病理基础有密切关系.结论腮腺腺淋巴瘤声像图特征性表现主要基于其病理组织结构的特点;超声检查结合肿瘤临床资料能进一步提高超声对该病的诊断准确率.
作者：陆林国；徐秋华；燕山；胡宇华 刊期： 2005年第11期
目的应用高频超声测量系统性红斑狼疮(SLE)患者反应性充血前后肱动脉内径的百分变化率评价肱动脉内皮功能.方法研究对象包括36例系统性红斑狼疮患者(依病程分为SLE 1组、SLE 2组)和18例健康对照者.应用高频超声测量静息状态下、反应性充血后、舌下含服硝酸甘油后的肱动脉内径,并计算反应性充血和硝酸甘油诱发的内径百分变化率及二者之比.结果 SLE 1组反应性充血诱发的肱动脉内径百分变化率显著低于对照组(P＜0.05);SLE 2组反应性充血诱发的肱动脉内径百分变化率显著低于对照组(P＜0.001);SLE 2组反应性充血诱发的肱动脉内径百分变化率显著低于SLE 1组(P＜0.05).SLE 2组含服硝酸甘油后的肱动脉内径百分变化率显著低于对照组(P＜0.05).SLE 1组EDV/EIV显著低于对照组(P=0.001);SLE 2组内皮依赖性舒张(EDV)与非内皮依赖性舒张(EIV)之比(EDV/EIV)显著低于对照组 (P＜0.001);SLE 2组EDV/EIV显著低于SLE 1组(P＜0.05).结论系统性红斑狼疮患者肱动脉内皮功能减低,EIV功能亦会发生改变.EDV与EIV之比(EDV/EIV)比单纯的用反应性充血诱发的肱动脉内径百分变化率更能反映其内皮功能状态.
作者：王红英；邓又斌；杨好意；毕小军；陈斌 刊期： 2005年第11期
目的应用经胸超声心动图(TTE)声学定量技术(AQ)检测非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)前后左心房功能的变化.方法应用TTE的AQ技术检测46例行OPCAB患者术前和术后左心房功能各指标,并检测60例正常人作对照.结果 OPCAB患者术前与正常对照组比较,左房各时相容积、左房射血分数和左房射血量均明显增高(P＜0.01).OPCAB后左房各时相容积减小(P＜0.05～0.01),而左房射血分数和左房射血量明显增加(P＜0.05～0.01).结论 AQ技术可定量检测左房储备和收缩功能;OPCAB术后左心房功能得到明显恢复.
作者：赵林；康维强；杨健；贾三庆；滕一星；宁静 刊期： 2005年第11期
目的应用冠脉血流显像技术观察分析糖尿病患者静息状态下左前降支(LAD)远段血流动力学改变,了解该变化与心肌微血管损害之间的关系.方法对31例非胰岛素依赖性糖尿病患者进行冠脉多普勒血流显像检查,观察LAD远段在静息状态下的冠脉血流信号,记录流速曲线,测定收缩期峰值速度(SPV),收缩期速度时间积分(VTIs),舒张期峰值速度(DPV),舒张期速度时间积分(VTId),舒张期加速时间(TPVd),舒张期减速度(DDR)以及舒张期减速时间(DDD),并与正常对照组进行比较.结果 31例患者中有2例未测及前降支远段血流,其余29例均能较清晰显示,SPV、DPV与正常对照组比较无显著性意义,VTIs、VTId、TPVd和DDD明显低于正常对照组(P＜0.01),DDR高于正常对照组(P＜0.05).结论糖尿病患者心肌内微血管的损害可以影响心外膜冠脉的血流动力学,而经胸冠脉多普勒血流显像能直接观测前降支远段冠脉血流,早期发现糖尿病患者潜在的心肌缺血.
作者：曹丹；黎春雷；陈斌；邓又斌；郑光美；刘健；周元媛 刊期： 2005年第11期
目的流出道不畅是背驮式肝移植术后常见的、严重的并发症之一,应用三维超声显示移植后的肝脏与下腔静脉的空间位置,以判断流出道的通畅情况.方法将原位肝移植患者分别行二维超声、彩色多普勒检查,测量肝静脉血流速度.同时行三维超声检查,显示移植肝静脉、第二肝门及肝后下腔静脉的血流及空间位置关系.结果 (1)三维超声可以显示移植肝肝静脉与第二肝门、肝上下腔静脉、肝后下腔静脉、肝下下腔静脉的空间关系及走行;(2)彩色多普勒显示流出道血流异常的患者,三维超声可以从立体的空间位置显示梗阻的部位.结论三维超声可为背驮式肝移植术后流出道梗阻的诊断提供一种良好的方法.
作者：唐缨；武洪涛；潘澄；毛鹏；胡翔宇；王玉红；沈中阳 刊期： 2005年第11期
孕妇,40岁.孕2产1,于孕7个月来我院行产前超声检查.超声所见:胎头位于脐上,双顶径7.0 cm,股骨4.5 cm,羊水深度1.0 cm,AFI:2.0 cm,颅内结构及肝脾胰均未见异常,膀胱未见充盈,脊柱排列整齐,胎心率140次/min,于脊柱两侧可见左肾大小约5.3 cm×3.2 cm,右肾大小6.6 cm×3.9 cm,实质增厚,回声增强,皮质肾柱椎体分辨不清,启用谐波及局部放大后,皮质区可见多数液性暗区(图1).
作者：王俊岐；韩丽敏 刊期： 2005年第11期
目的通过对视网膜中央动脉(CRA)、视网膜中央静脉(CRV)血流的超声检测,分析眼底动脉硬化(OFA)患者CRA、CRV的血流动力学变化.方法对正常对照组47例和52例OFA患者的CRA、CRV行彩色和脉冲多普勒超声检测.结果两组CRA、CRV的彩色血流信号检出率为100%.OFA患者CRA的血流频谱显示收缩期峰值速度后移,上升波和下降波倾斜且上升及下降速度较慢;其舒张末期低血流速度(Vd)降低,阻力指数(RI)增大,与对照组比较有显著性差异(P＜0.001);其收缩期高血流速度(Vs)略高于对照组,两组比较无显著性差异.另于OFA组中发现有3例患者CRV峰值速度(PSV)增快.结论 OFA患者的CRA血流动力学变化具特征性.CRV的PSV增快与OFA无明显相关性,但可作为伴行CRA粥样硬化的超声诊断指标之一.
作者：陆景；赵阳；邓帆；吴浩 刊期： 2005年第11期
作者：《中国超声医学杂志》编辑部 刊期： 2005年第11期
孕妇23岁.孕1产0,于孕8个月来我院行产前超声检查.超声所见:单胎,头位,双顶径8.6 cm,股骨长6.3 cm,胎心规律,胎动正常,脊柱连续完整,前壁胎盘,羊水指数7.1 cm.
作者：耿红光；韩燕燕；杨敏 刊期： 2005年第11期
作者：解放军总医院 刊期： 2005年第11期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
