<中国超声医学杂志>编辑部
目的探讨应用多普勒组织成像(DTI)评价单纯性风湿性二尖瓣狭窄患者左室长轴收缩功能的意义.方法 23例单纯性风湿性二尖瓣狭窄患者与26例健康志愿者行常规超声心动图及DTI检查.DTI测定二尖瓣环的室间隔、侧壁、下壁、前壁、前间隔、后壁处各位点的收缩期峰值运动速度(Vs).结果两组间左室射血分数(LVEF)差异无显著性意义.与对照组相比,患者组各节段Vs及平均Vs(AVs)显著降低.患者组AVs与LVEF呈高度正相关,与二尖瓣口面积无显著相关.患者组侧壁、前壁、后壁Vs与AVs的相关性较好.结论患者组虽然左室整体收缩功能正常,但其左室长轴收缩功能显著受损,其受损与风湿性二尖瓣狭窄的程度无关.AVs可定量评价患者左室长轴收缩功能,二尖瓣环侧壁、前壁、后壁均是定量评价左室长轴收缩功能的较好节段.
作者：宋则周；马静 刊期： 2005年第12期
目的探讨卵巢恶性肿瘤血管病理学特征,评价经阴道超声定量指标与病理微血管密度的相关性及其与临床分期的关系.方法术前应用经阴道彩色多普勒超声(transvaginal color Doppler ultrasonography,TVCDU)与三维彩色血管能量成像(three-dimensional color power angiography,TR3D-CPA)检测38例卵巢恶性肿瘤患者,测定肿瘤血流阻力指数(RI)与血管指数(VI).术后对组织切片进行免疫组化染色,计数微血管密度(microvessel density,MVD);确定卵巢恶性肿瘤临床分期;统计分析RI、VI与MVD的相关性及其与临床分期的关系.结果 38例卵巢恶性肿瘤RI值0.44±0.13,VI值(0.08±0.052)条/cm3,MVD值(37.5±18.22)个/400倍视野.RI与MVD呈负相关(rs=-0.412,P＜0.01).VI 与MVD呈正相关(rs=0.684,P＜0.01).RI随临床分期的升高而降低,VI随临床分期的升高而升高;临床Ⅲ、Ⅳ期VI、MVD明显高于Ⅰ、Ⅱ期,RI反之(P＜0.05).结论 RI与VI可于术前评价卵巢恶性肿瘤血管生成,为术前诊断及预后评估提供有价值的信息.
作者：赵玉珍；齐铮琴；冯华；杨漪；纪晓惠；薛逊 刊期： 2005年第12期
作者：<中国超声医学杂志>编辑部 刊期： 2005年第12期
作者：<中国超声医学杂志>编辑部 刊期： 2005年第12期
目的通过总结胃肠道间质瘤(GIST)的超声表现,评价超声在其诊断中的价值.方法对58例GIST的超声表现和超声诊断与病理诊断结果作对照分析.结果病理诊断良性和交界性间质瘤19例,恶性间质瘤39例.超声检查漏诊8例,检出50例,其中27例诊断为GIST.在GIST的超声表现中,恶性病变的大小、内部回声、轮廓有无分叶与良性病变有显著差别(P＜0.01),而肿瘤边缘与边界、彩色血流丰富程度在良、恶性病变间无明显差别(P＞0.01).结论经腹超声有助于GIST的检出.肿瘤较大、回声不均、分叶生长是提示恶性间质瘤的重要超声征象.
作者：李洪林；郝玉芝；陈宇；朱利；牛丽娟；黄苏里；王勇 刊期： 2005年第12期
目的评价灰阶超声造影在判断肝外伤活动性出血的应用价值.方法在全麻开腹状态下建立猪肝外伤活动性出血动物模型24处.肝脏创伤后即刻应用常规超声及灰阶超声造影观察肝实质损伤的部位、范围及活动性出血情况.结果常规超声难以显示肝外伤后所致的活动性出血.静脉注入造影剂后,灰阶超声造影能清晰显示87.5%(21/24)肝损伤区内的活动性出血,活动性出血呈条状或结节状的异常增强区,其中9处异常增强区的后方可见明显声影.时间强度定量分析显示,注入造影剂后12 s、40 s、2 min 30 s时异常增强区的强度[(34.54±5.44) dB,(37.48±6.79) dB,(28.55±4.89) dB]明显高于周围正常肝组织[(14.99±3.68) dB,(23.42±9.03) dB,(16.07±4.96) dB],P＜0.01.结论灰阶超声造影能清晰显示肝外伤后的活动性出血,有望提高肝脏外伤的超声诊断水平.
作者：王月香；唐杰；梅兴国；安力春；林倩；李俊来；徐建宏 刊期： 2005年第12期
作者：中国超声医学工程学会 刊期： 2005年第12期
作者：<中国超声医学杂志>编辑部 刊期： 2005年第12期
目的探讨先天性心脏大动脉畸形的产前超声诊断线索、检测技巧及临床意义,提高此类畸形的产前检出率.方法对16 200例受检胎儿均采取胎儿心脏四腔心切面加胎儿头侧偏转法快速筛查胎儿心脏畸形,对疑有胎儿心脏畸形者获取左右心室流出道及主、肺动脉长轴切面、主动脉弓切面、大动脉短轴切面、动脉导管弓切面、三血管平面、三血管气管平面观察大动脉的排列关系、内径、血管数目、内部血流的彩色多普勒及频谱多普勒情况.结果产前共诊断累及大动脉的各种胎儿先天性心脏畸形94例,包括大动脉的内径异常55例,血管排列关系异常25例,血管数目异常19例,大动脉相对气管位置关系异常2例,血流方向及性质异常53例.结论大动脉起始部的平行排列,内径异常,数目异常及相对气管的位置关系异常,内部血流异常均是胎儿先天性大动脉畸形的产前超声诊断线索和依据.
作者：陈琮瑛；李胜利；刘菊玲；欧阳淑媛；文华轩；毕静茹；官勇 刊期： 2005年第12期
患者女,30岁.曾行剖宫产术,术后每于经期便出现腹部瘢痕疼痛,且经止痛缓解.下腹壁瘢痕深部扪及约2 cm×1 cm结节,质硬,无压痛.超声检查:下腹壁瘢痕处探及约16 mm×12 mm低回声结节,壁厚,边缘欠规整,CDFI:低回声区未见异常血流信号(图1).超声诊断:子宫内膜异位于腹壁瘢痕处.术后病理诊断为子宫内膜异位症.
作者：王秋萍；石俊 刊期： 2005年第12期
目的研究非瓣膜性心房颤动(房颤)患者缺血性脑卒中可能的栓子来源.方法非瓣膜性房颤患者140例,应用经食管超声心动图(TEE)和外周血管超声技术检测缺血性脑卒中的左房危险因素(左房和/或左心耳内有重度自发声学显影和血栓)、主动脉危险因素(升主动脉和主动脉弓粥样斑块)、颈动脉危险因素(颈动脉复合型粥样斑块)和卵圆孔未闭.结果 140例患者中21例(15%)发生缺血性脑卒中.具有左房、主动脉和颈动脉危险因素者分别为61.4%(86/140)、8.6%(12/140)和20.0%(28/140),脑卒中发生率分别为20.9%(18/86)、16.7%(2/12)和39.3%(11/28),同时存在左房和颈动脉危险因素者占14.3%(20/140),脑卒中发生率为50.0%(10/20);无危险因素者占28.6(40/140),脑卒中发生率为2.5%(1/40).存在危险因素患者脑卒中的发生率明显高于无危险因素者(P＜0.05～0.001).结论左房、主动脉、颈动脉危险因素是房颤患者缺血性脑卒中的主要栓子来源,同时存在多种危险因素,特别是同时存在左房和颈动脉危险因素的房颤患者为脑卒中的高危人群;TEE和外周血管超声为房颤患者栓塞的进一步危险分层提供了精确方法.
作者：张薇；张学义；郑兆通；黎莉；张运 刊期： 2005年第12期
中国超声医学工程学会第九届全国超声医学学术会议将于2006年4月中上旬在安徽省合肥市举行,同时召开第五届全国会员代表大会及<中国超声医学杂志>和<中国超声诊断杂志>编委会.现将征文内容及有关事项通知如下:
作者：中国声声医学工程学会 刊期： 2005年第12期
患者男,37岁.活动后心悸、胸闷伴全身乏力1年.查体:胸骨左缘3、4 肋间闻及双期连续性杂音,主动脉瓣听诊区闻及舒张期哈气样杂音.心电图:窦性心律,左心室高电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST-T呈缺血样改变.X-线胸片:主动脉前方及右心缘旁可见一巨大的软组织肿块影,周边可见弧形钙化影,考虑升主动脉瘤伴瘤壁钙化.经胸超声心动图检查: 左心室腔扩大,右房受压变小.
作者：刘勇；张晶；郑冬霞 刊期： 2005年第12期
作者：中国超声医学工程学会；中国超声诊断情报中心；中国超声医学杂志编辑部；中国超声诊断杂志编辑部；郭万学；段宗文；王建勋；李建国 刊期： 2005年第12期
目的Ⅱ型糖尿病下肢血管病变是糖尿病致残的主要原因.探讨Ⅱ型糖尿病患者下肢动脉血管病变的危险因素,了解糖尿病外周血管病变的形态学特征[1],寻找早期诊断方法.方法应用多普勒超声检查对2004～2005年我院住院86 例确诊为Ⅱ型糖尿病患者和30例同期住院无糖尿病的患者下肢血管形态、血管壁内膜-中层厚度(IMT)、有无斑块、管腔狭窄或闭塞及血流动力学改变进行比较.结果 (1)糖尿病患者下肢血管管腔的硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率明显高于对照组;(2)硬化斑块的发生率以股动脉常见,而管腔狭窄、闭塞率以累及动脉以下侧的远端动脉血管胫前动脉受累为明显[2].结论彩色多普勒超声成像对糖尿病患者下肢血管的早期诊断、预防及治疗有重要的临床指导意义.
作者：乔华；代全明；刘丽红 刊期： 2005年第12期
作者：<中国超声医学杂志>编辑部 刊期： 2005年第12期
目的探讨组织速度成像(TVI)评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者左室壁收缩运动异常的临床意义,比较TVI中定量组织速度成像(QTVI)、应变率成像(SRI)、组织追踪成像(TTI)和组织同步成像(TSI)之间对于评价左室壁收缩运动异常的敏感性差异.方法对正常组健康人群及冠心病组的病例应用TVI采集心尖四腔切面、心尖两腔切面、心尖左室长轴切面的后间隔、下壁、前壁及前间隔图像,获得QTVI、TSI的速度-时间曲线图,TTI的位移-时间曲线图及SRI的应变率曲线图,测量左室11个节段收缩期的峰值速度(Vp)、峰值位移(D)及大应变率(SR)并进行定量分析.结果以正常组各节段各项指标为标准,冠心病组各节段的各项指标较对照组明显减低.冠心病组共208个节段,QTVI、SRI、TTI、TSI对异常节段的检出比例分别为56.73%、60.58%、67.79%、50.48%.结论 TVI技术能有效地定量评价冠心病的左室壁收缩运动异常,其中尤以TTI对评价左室壁收缩运动异常为敏感.
作者：朱小虎；高云华；刘兰 刊期： 2005年第12期
目的探讨三血管观在胎儿先天性心脏病产前超声诊断中的临床意义.方法回顾性总结89例胎儿先天性心脏病和80例正常胎儿的三血管观,分析各种胎儿心脏病三血管观的异常变化.结果正常胎儿三血管观显示率为97.5%,心脏病胎儿显示率为91.0%;正常三血管观图像表现为从左至右依次为肺动脉、主动脉和上腔静脉,内径依次递减;89例胎儿先天性心脏病中47例显示三血管观异常,分为4种类型:(1)血管内径异常(19例);(2)血管前后方位排列异常(6例);(3)血管左右方位排列异常(10例);(4)血管数量异常(12例).结论三血管观检查方法简便可靠,可以提高胎儿心脏病的检出率和准确性.
作者：周启昌；曹丹鸣；章鸣；彭清海；孙巍；谭宜；王小艳 刊期： 2005年第12期
目的探讨经胸冠脉血流显像技术无创性检测左前降支支架植入术前后局部血流动力学变化以评价支架植入术疗效的临床价值.方法比较18例左前降支支架植入术患者术前、术后经胸冠脉血流显像所检测的血流动力学特征,并与冠脉造影正常组(29例)进行比较.结果 18例患者冠脉造影证实左前降支存在60%～100%不同程度的狭窄,支架植入术后所有患者冠脉造影未见≥30%的残余狭窄.左前降支支架植入术前存在局部血流加速、左前降支和前间隔内逆向血流,支架植入术后局部血流加速现象消失,逆向血流处显示为前向血流.支架植入术前、后左前降支远段舒张期与收缩期峰值血流速度比值差异有显著性意义.结论经胸冠脉血流显像技术可以无创性评价左前降支支架植入术的疗效.
作者：陈斌；邓又斌；毕小军；杨好意；刘宇宏；阮燕菲 刊期： 2005年第12期
作者：<中国超声医学杂志>编辑部 刊期： 2005年第12期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
