王滔；陈梅鹃
目的 评价腹腔镜在小儿疝气中的应用价值.方法 取我院2014年1月份到2016年8月份收治的420例小儿疝气患儿为研究对象,分成两组,210例患儿实施传统开腹手术治疗,设为对照组;210例患儿实施腹腔镜手术治疗,设为实验组.观察两组患儿的治疗情况,并予以分析和比较.结果 实验组的手术时间、住院时间、术后活动时间以及术后禁食时间比对照组短,数据比较显示差异性显著,有统计学意义,P<0.05;实验组的术中出血量比对照组少,数据比较显示差异性显著,有统计学意义,P<0.05;实验组的并发症发生率比对照组低,数据比较显示差异性显著,有统计学意义,P<0.05.结论 小儿疝气患儿实施腹腔镜手术治疗,能够缩短患儿的手术时间,促进患儿恢复,且并发症少,安全性高.
作者：刘修瑞 刊期： 2017年第09期
目的 观察近端改良切口闭合复位经皮锁定加压钢板内固定治疗肱骨干骨折的疗效.方法 选取在医院进行治疗的肱骨干骨折患者68例,按随机数表法分为两组,各34例.对照组采用手法复位小夹板固定术治疗,观察组实施近端改良切口闭合复位经皮锁定加压钢板内固定治疗,比较两组临床相关指标及并发症情况.结果 与对照组比较,观察组住院时间及治疗费用明显增多,并发症发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者骨折愈合时间及Mayo肘关节功能评分标准(MEPS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 近端改良切口闭合复位经皮锁定加压钢板内固定治疗肱骨干骨折虽住院时间较长,且费用较高,但具有较好的骨折愈合效果,并发症较少,可促进肘关节功能恢复.
作者：岳用俊 刊期： 2017年第09期
目的 了解胰岛素自身免疫综合征的临床特点,提高诊治水平.方法 通过分析1例胰岛素自身免疫综合征患者的临床资料,探讨IAS的临床特点及诊疗.结果 患者因合并自身免疫性疾病,及时给予激素治疗,患者低血糖症状缓解.结论 IAS是引起严重低血糖的重要病因之一,临床少见,常合并自身免疫性疾病,正确治疗,一般预后良好.
作者：张龙凤；王剑锋；李红；于文敏 刊期： 2017年第09期
目的 探讨品管圈活动在神经外科护理中的应用效果.方法 选取2015年神经外科收治的280例患者作为本次的研究对象,对患者实施品管圈活动前后的护理满意度以及护理技术水平进行对比评价.结果 在实施品管圈活动之前患者对护理满意的人数有182人,满意度为65％,在实施品管圈活动之后患者对护理满意的人数有252人,满意度为90％.实施品管圈活动之后,患者对护理满意度明显增加,两组对比结果差异具有统计学意义(P﹤0.05).在实施品管圈活动之前患者对护理技术满意的人数有196人,护理技术满意度为70％,在实施品管圈活动之后患者对护理技术满意的人数有258人,护理技术满意度为92％.两组对比结果差异具有统计学意义(P﹤0.05).结论 对神经外科患者实施品管圈活动能够明显提高患者的护理满意度以及对护理技术水平的评价,护理工作安全可靠且有效,值得在临床上推广以及应用.
作者：胡红英 刊期： 2017年第09期
临床当中,部分患者需要建立人工气道辅助呼吸,部分患者在撤机实验成功后,虽然可以脱离呼吸机,但是由于建立人工气道的患者因意识不清、气管软化、自主咳嗽功能差或反复误吸等原因不能拔除人工气道,此类患者不使用呼吸机期间,仍需实施有效的气道湿化,因此在保持呼吸道的通畅,控制及预防发生肺部感染,为患者提供合适温、湿度的气体,尤为重要.对于带有人工气道的非机械通气患者,能否有效保证气道管理的质量、保持患者的呼吸道通畅、防止及减低人工气道建立后并发症的发生是十分有必要的.而对于慢性肺部疾病的无人工气道患者,对于气道温湿化需求同样重要.文丘里加温加湿氧气吸入技术,满足了气道对温湿化方面的需求,能够降低危重症患者插管时间,促进疾病康复,降低住院天数,从而节省医疗资源.
作者：朱轶欣 刊期： 2017年第09期
目的 探讨个性化护理应用于小儿肺炎支原体感染中的效果.方法 选取2015年11月——2016年11月在医院接受治疗的90例小儿肺炎支原体感染患儿作为此次研究对象,给予患者护理干预措施,并根据干预方法的不同分为观察组与对照组,每组患儿45例,对照组实施常规护理,观察组实施个性化护理,对两组患儿的临床症状变化情况进行观察和记录,分析比较两组护理质量评分、护理满意度评分情况.结果 观察组护理质量评分、护理满意度评分分别为(92.12±1.26)分和(96.24±1.56)分相比于对照组的(82.12±2.45)分和(84.21±2.74)分,观察组明显更高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理应用于小儿肺炎支原体感染中的效果非常显著,患儿的生活质量和预后得到了有效改善,治疗时间明显缩短,治愈率、护理满意度和安全性得到了明显提高,临床上值得推广应用.
作者：吴帼艳 刊期： 2017年第09期
目的 分析加味牵正散与针灸联合应用于面瘫患者治疗的临床效果.方法 选择70例我院2014年8月至2016年12月收治的面瘫患者,将其分为研究组(35例)和对照组(35例).对照组给予加味牵正散治疗,研究组在此基础上,采用针灸治疗,比较两组治疗的有效性.结果 研究组治疗显效20例,有效12例,治疗有效率为91.43％;对照组中显效15例,有效9例,总有效率为68.57％,组间差异明显(P<0.05).结论 面瘫患者临床采用加味牵正散与针灸联合治疗,能够有效改善患者的临床症状,提高治疗效果,改善患者生活质量,可加强应用.
作者：刘立君 刊期： 2017年第09期
目的 了解采取保守治疗手段对剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者干预的临床应用价值.方法 选取本院2014年——2017年期间收治剖宫产术后子宫妊娠位置妊娠患者相关资料,从中抽取40例,随机数字表方式将患者各20例分为A组(应用甲氨蝶呤保守治疗)和B组(联合米非司酮治疗).疗程后记录和对比不同保守治疗方案的临床效果及指标变化.结果 根据患者典型临床症状变化作为疗效判断依据,A组所得治疗总有效率明显低于B组患者,组间差异经统计学方案处理表示有意义(P<0.05);记录治疗期间各项指标(绒毛膜促性腺激素指标、阴道出血时间及完全恢复时间),B组患者检测所得数据明显优于A组,组间差异经统计学方案处理表示有意义(P<0.05).结论 对剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者可选择保守治疗手段进行干预,具有一定的临床效果,其中米非司酮联合甲氨蝶呤治疗不仅对病情纠正效果更为突出,同时也可有效改善相关临床指征,值得临床推广.
作者：常桂英 刊期： 2017年第09期
目的 分析温针灸治疗腰腿疼痛的效果与护理措施.方法 本组患者56名,全部患者均按照上述标准诊断为类风湿性关节炎.把上述56例患者随机评分为两组,两组一般资料对比无显著性差异(P>0.05).对两组患者实施温针灸治疗.观察组患者在温针灸理疗方式上加用康复护理.结果 对内风湿关节炎伴随腰腿疼患者实施灸热贴结合中西治疗,观察组患者晨僵程度、疼痛程度、患者满意程度均优于实施常规护理的对照组患者.研究结果具有明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 使用温针灸理疗综合护理方案,对内风湿关节伴随腰腿疼痛患者治疗效果更为显著,值得在临床治疗上大力推广.
作者：王改英 刊期： 2017年第09期
目的 探讨采用胸导管结扎术对食管癌术后乳糜胸预防的效果.方法 选择行食管癌根治术的患者1600例,均为我院2012年2月至2017年2月收治,随机分组,就食管癌根治术中行胸导管结扎术(观察组,n=400)与单纯行食管癌根治术(对照组,n=400)对乳糜胸的预防效果展开对比.结果 本次观察组所选择的食管癌根治手术病例,在行胸导管结扎术后,出现乳糜胸1例,占0.3％;对照组14例,占3.5％,经对比具显著统计学差异(P<0.05).针对乳糜胸病例,临床均行二次开胸对胸导管进行结扎治疗,患者康复出院.结论 针对临床收治的行食管癌根治术的病例,在手术操作过程中行胸导管结扎术,可对术后乳糜胸起到理想的预防作用,为患者临床安全提供了强有力的保障,明显加快了疾病康复进程.
作者：郑天明；梁鸿章 刊期： 2017年第09期
目的 探讨血栓弹力图(TEG)在判断ITP患者凝血状态的临床应用价值.方法 180例患者均为本院2012年1月——2016年12月期间收治的免疫性血小板减少症(ITP)病例,选择同期正常献血者180份为对照组样本进行分析.采用血栓弹力图判断患者的凝血状态.结果 疾病组患者TEG表现为低凝图像,K值、MA、CI值与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 免疫性血小板减少症患者体内存在病理性的低凝状态,采用血栓弹力图可有效判断ITP患者血液凝固性,为患者的治疗提供有效的依据.
作者：许丽华 刊期： 2017年第09期
目的 评价强化改进在预防神经外科术后感染中的应用效果.方法 医院2015年1月——12月,医院神经外科收治患者431例,2016年1月——12月,医院神经外科收治患者450例.感染控制小组,分析感染护理问题,制定了肺炎护理、颅内感染、泌尿系统感染控制护理干预措施,加强手卫生的质量管理,建立奖惩措施,构建医护一体化,制定个体化护理方案.结果 2016年,医院感染发生率,日感染率,导管相关感染率,导管日感染率,肺炎发生率低于2015年,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新的一轮质量改进活动,确有成效,2016年感染预防效果明显改善.
作者：王志瑞 刊期： 2017年第09期
胸腔镜手术与常规开胸手术相比,具有创伤小,痛苦轻,住院时间短,恢复快且符合美容要求的优点,逐渐被患者所接受,现将我院胸腔镜手术治疗配合介绍如下.1 手术配合1.1 术前病人及其亲属的心理准备.胸腔镜手术是一项新技术,病人对手术方法了解不多甚至不了解,因此容易产生恐惧心理.术前访视病人,向病人及其家属耐心讲解胸腔镜手术治疗的优点以及手术程序,解除病人的思想顾虑,积极配合治疗,还应交代手术前后的注意事项,增强病人的信心,减轻或解除其各种术前后心理并发症.
作者：金今福 刊期： 2017年第09期
目的 探讨丹红注射液对大鼠急性脑梗塞再灌注模型的治疗中,其作用机制中是否有NR2Abs的参与.方法 制作雄性SD大鼠大脑中动脉阻塞模型.造成缺血3小时后拔出线栓,再灌注24小时后,取80只大鼠随机分为高剂量丹红组、低剂量丹红组、维脑路通组、对照组.对照组术后给予生理盐水腹腔注射,维脑路通组采取0.04g/kg的剂量给予腹腔注射,根据大鼠的体重,丹红注射液大剂量组采取14.4mg/kg给予腹腔注射,丹红小剂量组给予丹红注射液3.6mg/kg予以腹腔注射,连续给药3天,每天给药1次,给药结束1小时后,开颅取脑,将其用10％福尔马林溶液固定,大脑以冠状位切片,脱水,石腊包埋制片,免疫组化染色.用免疫组织化学法检测NR2Abs抗体,从眼静脉取血,用酶标仪检测.组间比较采用SNK-q检验,成组设计的多个样本均数比较用单因素方差分析(ANOVA).结果 ①NR2Abs免疫组化及ELISA检测可见对照组中抗体浓度升高,其它药物组中各抗体的浓度要低于其浓度.②3天时对照组、维脑路通组、丹红高低剂量组免疫组化检测:77.41±14.08;67.98±14.57;57.18±13.06;60.66±16.60,其中3天时ELISA检测结果中,对照组、维脑路通组、丹红高低剂量组的结果分别为:10.16±5.02;7.38±2.44;7.47±1.49;6.94±2.05,与对照组相比有统计学差异.结论 NR2Abs抗体的作用机制参与中药丹红注射液治疗脑梗塞的作用机制.
作者：陈春艳；岳林海；蔡志平 刊期： 2017年第09期
目的 探讨小儿慢性咳嗽的病因和临床治疗方法,并对其疗效进行分析评估.方法 选取我院2014年7月——2016年7月儿科收治的100例慢性咳嗽儿童作为研究对象,根据不同病因采取相应的治疗措施,观察分析疗效及影响疗效的因素.结果 100例患者的病因分类如下:①反复呼吸道感染47例(47％);②咳嗽变异性哮喘35例(35％);③气道异物7例(7％);④先天性呼吸道疾病4例(4％);⑤胃食管反流4例(4％);⑥心因性咳嗽3例(3％).结论 不同病因引发的儿童慢性咳嗽应采取不同的治疗措施,临床诊断治疗过程中应针对不同病因,结合病史、辅助检查和患儿的身体状况对症治疗,提高疗效,减少误诊和漏诊的情况发生.
作者：陈晓；戴俊杰 刊期： 2017年第09期
伴随现代医学的进步与医学技术的逐渐增强,新兴的化学物质与科学技术已被广泛的运用到临床工作当中,各类手术的推广,乙肝与艾滋病不断增加,消化内科护理工作逐渐复杂化.护士因为工作性质,长时间与患者接触,实施各种护理干预,处理有关的污染物品,细菌,病毒感染率较大.所以,重视自我保护,加强感染监管,有效解除护理工作当中的风险因素,属于医护人员的重要工作内容[1].
作者：时迎英 刊期： 2017年第09期
目的 分析研讨脑梗死患者发生阿司匹林抵抗的影响因素.方法 回顾性分析本院2015年7月至2016年7月期间收治的65例脑梗死患者,回顾分析其临床记录资料,借助血栓弹力图,测量患者的AA(花生四烯酸)诱导途径血小板聚集率.AR(阿司匹林抵抗)为血小板聚集率≤20％,血小板聚集率在(20-50)％之间为ASR(阿司匹林半抵抗),血小板聚集率>50％为AS(阿司匹林敏感).依照上述标准将65例患者分组,分析AR的发生率.将各组的临床因素及生化指标纳入对比讨论中.结果 65例患者中,AR发生率为18.46％(12/65);AS组血小板聚集率(14.73±4.19)％明显低于ASR+AR组(20.52±5.27)％,组间数据有统计学意义(P<0.05);ASR+AR组LDL-C水平、糖化血红蛋白水平均比AS组明显升高,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 高LDL-C及血糖控制不良的患者很容易出现阿司匹林抵抗,为此,对于采取阿司匹林治疗的患者,应检测血小板聚集率,可判断是否达到治疗效果,并且应积极控制LDL-C、血糖等危险因素.当出现AR时,应及时采取其他有效的抗血小板制剂.
作者：周丽梅 刊期： 2017年第09期
目的 探讨口腔修复中预成纤维桩的使用价值.方法 收集我院进行口腔修复患者,分为:研究组(接受预成纤维桩口腔修复)和对照组(接受可塑纤维桩修复).对比①两组口腔修复成功率.②研究组和对照组单颗纤维桩所需时间.结果 ①两组口腔修复成功率比较有差异(P<0.05).②研究组和对照组单颗纤维桩所需时间比较有差异(P<0.05).结论 预成纤维桩进行口腔修复可提高治疗成功率,使用中也需要注意相对手术禁忌症以保证手术的成功率.
作者：毛慧忠 刊期： 2017年第09期
目的 探讨PBL+LBL在基础护理学教学中的应用价值.方法 收集我院护生,随机分组:研究组(接受PBL+LBL教学)和对照组(接受传统教学).对比①两组学生理论、实践考核成绩.②两组学生对课堂教学氛围满意度.对比①两组学生理论、实践考核成绩.②两组学生对课堂教学氛围满意度.结果 ①两组学生理论、实践考核成绩结果比较有差异(P<0.05).②两组学生对课堂教学氛围满意度结果比较有差异(P<0.05).结论 本文认为PBL+LBL教学运用于基础护理学后,可以提高教学质量,提供护生成绩,活跃课堂气氛.
作者：王雅丽 刊期： 2017年第09期
目的 分析在产妇妊娠期间给予合理的孕期营养指导对其出现妊娠并发症概率之间的联系.方法 选取本院2015年12月——2016年10月期间本院门诊收治孕期产妇200例相关基线资料为此次研究的数据来源,设其中100例孕期仅接受常规产科检查以及护理产妇为对照组,另100例除常规检查护理外联合孕期营养指导的产妇设为观察组.通过资料回顾性分析方式归纳不同情况下产妇妊娠并发症情况以及母婴妊娠结局.结果 观察组产妇产程时间、产后出血量等均优于对照组,组间数据统计学软件处理后,提示有意义,P<0.05;记录对比2组产妇自然分娩例数、剖宫产例数、妊娠合并症例数以及不良结局等方面,提示观察组产妇在各方面均更具优越性,记录对比2组产妇自然分娩例数、剖宫产例数以及阴道侧切例数.结论 在女性孕期阶段,给予合理的营养指导对于产妇自身摄入充分平衡的营养具有重要意义,不但可降低妊娠并发症发生同时对产妇选择自然妊娠方式也有积极影响,值得临床重视.
作者：肖艳 刊期： 2017年第09期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
