学术投稿

脑梗死患者发生阿司匹林抵抗的影响因素探讨

周丽梅

关键词:阿司匹林抵抗, 脑梗死, 影响因素
摘要:目的 分析研讨脑梗死患者发生阿司匹林抵抗的影响因素.方法 回顾性分析本院2015年7月至2016年7月期间收治的65例脑梗死患者,回顾分析其临床记录资料,借助血栓弹力图,测量患者的AA(花生四烯酸)诱导途径血小板聚集率.AR(阿司匹林抵抗)为血小板聚集率≤20%,血小板聚集率在(20-50)%之间为ASR(阿司匹林半抵抗),血小板聚集率>50%为AS(阿司匹林敏感).依照上述标准将65例患者分组,分析AR的发生率.将各组的临床因素及生化指标纳入对比讨论中.结果 65例患者中,AR发生率为18.46%(12/65);AS组血小板聚集率(14.73±4.19)%明显低于ASR+AR组(20.52±5.27)%,组间数据有统计学意义(P<0.05);ASR+AR组LDL-C水平、糖化血红蛋白水平均比AS组明显升高,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 高LDL-C及血糖控制不良的患者很容易出现阿司匹林抵抗,为此,对于采取阿司匹林治疗的患者,应检测血小板聚集率,可判断是否达到治疗效果,并且应积极控制LDL-C、血糖等危险因素.当出现AR时,应及时采取其他有效的抗血小板制剂.
中国保健营养杂志相关文献
  • 小儿慢性咳嗽的病因、临床治疗方法与效果

    目的 探讨小儿慢性咳嗽的病因和临床治疗方法,并对其疗效进行分析评估.方法 选取我院2014年7月——2016年7月儿科收治的100例慢性咳嗽儿童作为研究对象,根据不同病因采取相应的治疗措施,观察分析疗效及影响疗效的因素.结果 100例患者的病因分类如下:①反复呼吸道感染47例(47%);②咳嗽变异性哮喘35例(35%);③气道异物7例(7%);④先天性呼吸道疾病4例(4%);⑤胃食管反流4例(4%);⑥心因性咳嗽3例(3%).结论 不同病因引发的儿童慢性咳嗽应采取不同的治疗措施,临床诊断治疗过程中应针对不同病因,结合病史、辅助检查和患儿的身体状况对症治疗,提高疗效,减少误诊和漏诊的情况发生.

    作者:陈晓;戴俊杰 刊期: 2017年第09期

  • 腹腔镜治疗小儿疝气的临床疗效观察

    目的 评价腹腔镜在小儿疝气中的应用价值.方法 取我院2014年1月份到2016年8月份收治的420例小儿疝气患儿为研究对象,分成两组,210例患儿实施传统开腹手术治疗,设为对照组;210例患儿实施腹腔镜手术治疗,设为实验组.观察两组患儿的治疗情况,并予以分析和比较.结果 实验组的手术时间、住院时间、术后活动时间以及术后禁食时间比对照组短,数据比较显示差异性显著,有统计学意义,P<0.05;实验组的术中出血量比对照组少,数据比较显示差异性显著,有统计学意义,P<0.05;实验组的并发症发生率比对照组低,数据比较显示差异性显著,有统计学意义,P<0.05.结论 小儿疝气患儿实施腹腔镜手术治疗,能够缩短患儿的手术时间,促进患儿恢复,且并发症少,安全性高.

    作者:刘修瑞 刊期: 2017年第09期

  • 探讨新《食品安全法》下保健食品监管难点及其对策

    随着食品法律法规的实施,为我国保健食品的监管工作提供了强大的法律依据.但是,在保健食品的监管过程中,还存在着诸多问题,包括原料目录条款认定不清、备案制度实施工作不完善、保健食品的虚假宣传,以及保健食品行业缺乏良好的企业标准等.本文就从这些问题作为出发点,探讨了当前《食品安全法》下保健食品的监管难点及相应对策.

    作者:向金莲 刊期: 2017年第09期

  • 阿托伐他汀钙联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床观察

    目的 探索阿托伐他汀钙联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取早期糖尿病肾病住院患者中随机性的选择35例进行临床研究,将入选患者分别定义为两个不同的组别,观察组包含20例患者,采取阿托伐他汀钙以及胰激肽原酶联合用药方案进行治疗,对照组包含15例患者,应用普通的方式进行治疗,对比两组患者治疗后的临床疗效.结果 对照组患者的总有效率较参考组患者显著更低,(p<0.05)具有统计学意义.通过比较得知,治疗完成后观察组患者在24小时尿蛋白、β2-MG以及血肌酐等临床指标上的改善幅度较对照组患者显著更高,组间数据差异明显,(p<0.05)具有统计学意义.结论 阿托伐他汀钙联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效比较显著,值得在肾内科广泛的推广.

    作者:赵晓兰 刊期: 2017年第09期

  • 去甲肾上腺素联合白眉蛇毒血凝酶治疗新生儿消化道出血疗效观察

    目的 研究新生儿消化道出血使用去甲肾上腺素联合白眉蛇毒血凝酶的临床效果.方法 选我院儿科住院处收治的144例新生儿消化道内出血患儿为研究对象,随机得把所有患儿分为对比组及实验组,其中对比组给予对症治疗,禁食,留置胃管,补充维生素K1,胃肠外营养,维持内环境稳定,抗感染,重症输注新鲜冰冻血浆等常规的治疗,实验组在对比组的基础上给予去甲肾上腺素联合白眉蛇毒血凝酶治疗,观察对比两组患儿的治疗有效率.结果 分别对比两组患儿在止血时间可见实验组要明显短于对比组,止血效果明显好于对比组,对比差异有统计学意义,p<0.01.对比两组患儿的治疗有效率可知对比组的有效率为75%,实验组患儿的有效率为95.8%,比较治疗有效率两组差异有显著统计学意义,p<0.01.结论 新生儿消化道出血在常规治疗的基础上配合使用去甲肾上腺素联合白眉蛇毒血凝酶治疗,不仅可以缩短止血时间,增强止血效果,还可以大限度增加治疗有效率,临床效果显著,值得临床推广应用.

    作者:韩宗宝 刊期: 2017年第09期

  • 尿激酶胸腔灌注治疗包裹性胸腔积液的研究

    目的 研究分析包裹性胸腔积液患者行尿激酶胸腔灌注治疗的临床效果.方法 选取2015年1月——2016年5月间我科对收治的25例包裹性胸腔积液患者行尿激酶胸腔灌注治疗的患者为本次研究对象,对患者治疗的过程及效果进行详细记录并分析.结果 所有患者经胸腔灌注尿激酶2-4次后,引流效果好,引流量900-1600ml,待引流量明显减少后,复查胸部CT及胸部彩超示:包裹性胸腔积液均较前明显减少,纤维间隔较前明显吸收,肺已复张.并发2例肺部感染,经抗感染治疗好转.全部患者5-15天内均顺利拔胸管后出院,随访1-3个月,均无复发,血常规及凝血功能均无异常.结论 包裹性胸腔积液患者行尿激酶胸腔灌注治疗的临床效果效果较好,属于一种安全可靠的新方法,其具有创伤小、操作简单、费用低、患者容易接受等优点,适合基层医院推广应用.

    作者:王俊峰;代雨;付玉东;阚强波;吉红波;黄若山;侯波;李明学;贾国华;赵章勇 刊期: 2017年第09期

  • 阿糖胞苷、阿柔比星联合重组人粒细胞集落刺激因子治疗急性髓系白血病的疗效及预后影响因素

    目的 探讨阿糖胞苷、阿柔比星联合重组人粒细胞集落刺激因子治疗急性髓系白血病的疗效及预后影响因素.方法 选择2012年1月——2014年12月期间经我院检查确诊的58例AML患者纳入临床研究,采用随机数字表法将其分作两组,其中29例为对照组予以标准DA方案治疗,29例为观察组予以CAG方案治疗,分析临床治疗效果及预后影响因素.结果 观察组治疗总有效率为68.97%,与对照组41.38%相比明显提高(P<0.05).观察组骨髓抑制、胃肠道反应、感染、发热、脱发等不良反应发生率均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).患者年龄、病因、CCI评分、WBC、PLT及骨髓原始细胞比例是CAG方案治疗急性髓系白血病预后的影响因素(P<0.05).结论 CAG方案治疗急性髓系白血病能提高治疗效果,减少不良反应发生,且患者年龄、病因、CCI评分、WBC、PLT及骨髓原始细胞比例是预后的影响因素.

    作者:王秀明 刊期: 2017年第09期

  • 农村围绝经期女性的健康状况及保健需求分析

    目的 分析围绝经期农村女性的健康状况以及保健需求分析.方法 选择2015年1月——2016年12月我院就诊的围绝经期女性302例,分析其临床资料.结果 302例围绝经期女性,出现月经改变159例,包括绝经93例,14d内阴道流血35例,无规则出血35例;特异性潮热汗出55例,包括潮热汗出35例,睡眠障碍10例,疲乏10例;尿失禁65例;心理问题281例,包括情绪改变125例,抑郁症89例,性生活异常67例;骨质疏松症167例,包括膝关节发病45例,腰椎发病59例,肩关节25例,肘关节22例,其他部位16例;血管疾病68例,包括高血脂症23例,冠心病45例;上述症状在绝经后0-5年、6-10年、15年以上分别表现出重、中、轻度,在不同年龄段之间比较症状差异明显(<0.05).结论 掌握围绝经期女性健康状况,针对其保健需求给予针对性措施,尤其是对于农村女性,交通、生活环境、咨询交流相对于城镇而言存在一定的不便,因此应加强整体健康宣教工作,以及个体咨询工作.

    作者:段印堂 刊期: 2017年第09期

  • 应用产后个性化护理改善产妇产后母乳喂养、生活质量

    目的 探讨应用产后个性化护理改善产妇产后母乳喂养、生活质量的效果.方法 选择我社区90例分娩产妇为分析对象,随机分为观察组和对照组,对照组(n=45)给予常规护理,观察组(n=45)给予产后个性化护理,观察两种护理方式对改善产妇产后母乳喂养、生活质量的影响.结果 观察组母乳喂养率为93.33%,对照组母乳喂养率为64.44%,观察组显著高于对照组(P<0.05);对比两组产妇生活质量,观察组显著优于对照组(P<0.05).结论 应用产后个性化护理可有效改善产妇产后母乳喂养、生活质量,属于优质的护理方法,值得推广.

    作者:陈艳春 刊期: 2017年第09期

  • 钛夹定位在胃肠道术前准备中的应用

    目的 研讨胃肠道手术患者术前准备中应用钛夹定位的作用.方法 从我院2016年1月——2017年1月选取78例胃肠道手术患者参与研究试验,并随机分成三组(26例/组),Ⅰ组术前接受钛夹定位,Ⅱ组术前接受钡灌肠定位,Ⅲ组术前应用常规胃肠镜下定位,评估该三种术前定位方法的效果.结果 Ⅰ、Ⅱ组的定位准确性各为100.0%和80.8%,相比Ⅲ组的53.8%均显著提高,数据满足P<0.05,统计学成立.且组间数据相比,Ⅰ组优势显著,数据满足P<0.05,统计学成立.结论 对胃肠道手术患者行术前钛夹定位,定位准确性较高,手术操作更有保障,值得推荐.

    作者:张楠;张辰铭 刊期: 2017年第09期

  • 消化内科护理工作中的危害因素分析及措施

    伴随现代医学的进步与医学技术的逐渐增强,新兴的化学物质与科学技术已被广泛的运用到临床工作当中,各类手术的推广,乙肝与艾滋病不断增加,消化内科护理工作逐渐复杂化.护士因为工作性质,长时间与患者接触,实施各种护理干预,处理有关的污染物品,细菌,病毒感染率较大.所以,重视自我保护,加强感染监管,有效解除护理工作当中的风险因素,属于医护人员的重要工作内容[1].

    作者:时迎英 刊期: 2017年第09期

  • 改良集束化护理在慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者中应用的效果评价

    目的 分析对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者实施改良集束化护理的效果.方法 随机选择2014年12月——2016年11月在本院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者60例参与研究,随机平均分成2组,对照组利用常规护理方式对患者实施护理,观察组对患者实施改良集束化护理,比较两组效果.结果 观察组护理后患者对护理满意度为96.67%,对照组护理后患者对护理满意度为76.67%.结论 改良集束化护理用于慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭护理中能够保证护理效果,值得推广.

    作者:刘星瑜;杨芳 刊期: 2017年第09期

  • 盆底康复训练对产后盆底肌功能恢复的效果

    目的 研究盆底康复训练对产后盆底肌功能恢复的效果.方法 选取我院2016年7月——2016年12月收治的阴道分娩产妇100例为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,对照组产妇接受常规康复指导,观察组产妇接受盆底康复训练,对比两组产妇产后盆底肌功能恢复情况.结果 训练后,观察组产妇的电测肌电值与手测肌力值显著优于对照组.结论 盆底康复训练能够有效促进产妇产后盆底肌功能恢复,在临床上值得广泛推广.

    作者:许映红 刊期: 2017年第09期

  • 探讨血液分析检验在急慢性白血病临床诊断中的应用价值

    目的 探讨血液分析检验在急慢性白血病临床诊断中的应用价值.方法 选取2014年5月至2016年11月期间在我院进行诊治的50例急慢性白血病患者(研究组),其中包括24例急性患者、26例慢性患者,并选取同期在我院进行体检的50例健康体检者(对照组),全部入选对象均对进行血液分析检验,观察分析两组的检测结果.结果 全部研究对象均通过检测后,对组间的血红蛋白、白细胞计数与C反应蛋白等指标检测结果进行观察对比,存有明显的差异(p<0.05);而对研究组中急性与慢性患者的检测结果对比分析,无明显差异(p>0.05).结论 急慢性白血病患者的血红蛋白、白细胞计数与C反应蛋白等指标均会出现明显的变化,血液分析检验在其患者的临床诊断中具有重要的意义.

    作者:石豪妍;郭翠萍 刊期: 2017年第09期

  • 超声检查对高血压病颈动脉粥样硬化并斑块形成的临床应用价值

    目的 对超声检查在高血压病颈动脉粥样硬化并斑块形成的应用价值进行探讨.方法 取我院2015年2月份到2017年2月份收治的高血压病颈动脉粥样硬化并斑块形成320例患者为研究对象,设为实验组;同时取320例健康体检者为对照组.两组对象均实施超声检查,记录两组的对象的颈总动脉、颈内动脉IMT以粥样硬化斑块形成情况,并进行分析和比较.结果 实验组的颈总动脉、颈内动脉IMT厚度显著增加,与对照组数据差异显著,有统计学意义,P<0.05;实验组的粥样硬化斑块形成率高于对照组,数据比较显示差异显著,有统计学意义,P<0.05.结论 应用超声对高血压病颈动脉粥样硬化并斑块形成患者进行诊断,检出率高,对心脑血管疾病患者的早期诊治有积极意义.

    作者:黄洁萍 刊期: 2017年第09期

  • 90例神经内科留置导尿患者的护理体会

    目的 总结神经内科留置导尿患者的护理体会,提高患者的治疗质量.方法 运用分析法对2015年1月到2016年12月收治的90例神经内科留置导尿患者的临床资料进行探讨,总结对90例留置导尿患者进行正确护理的方法,对护理成效进行评价.结果 经过细致精心的护理,90例神经内科留置导尿患者中所有患者未发生尿路感染和尿液渗漏等并发症,减轻了患者的痛苦.结论 合理、有效和正确的护理干预对于神经内科留置导尿患者的恢复和治愈有重要的意义,能够明显地避免尿路感染等问题的出现,有利于给患者的治疗带来便利,更好地为患者提供治疗,有效地提升患者的生活质量.

    作者:王蕾;秦梅 刊期: 2017年第09期

  • 锁定钢板结合抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效评价

    目的 探讨锁定钢板结合抗骨质疏松药物治疗对老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床治疗效果.方法 抽选2014年03月——2016年03月我院收治的79例老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者为研究对象,随机分为对照组(n=39)和观察组(n=40)两组,对照组单用锁定钢板治疗,观察组采用锁定钢板结合抗骨质疏松药物治疗,观察两组疗效.结果 经治疗后,观察组Neer评分高于对照组;且观察组优良率97.50%优于对照组的69.23%;同时观察组并发症发生率为5%,对照组为15.38%;观察组愈合时间优于对照组(P>0.05).结论 锁定钢板结合抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者效果显著,操作可靠,缩短患者骨折愈合时间,提高患者生活质量,具有临床应用价值.

    作者:郑伟 刊期: 2017年第09期

  • 2016年海东市平安区公共场所卫生监测结果分析

    目的 了解海东市平安区公共场所中现存的一些卫生问题,并将相应的解决措施提出.方法 按照《公共场所卫生监测技术规范的要求,》对平安区110家公共场所进行卫生检测和分析.结果 不同公共场所空气细菌总数合格率不同,以理发店合格率为低(54.7%),其次是旅店(57.1%)和商场(100%),宾馆、旅店业公共用品细菌总数合格率92.86%,大肠菌群合格率87.44%,金黄色葡萄球菌合格率99.56%;美容美发细菌总数合格率100%,大肠菌群合格率82.3%,金黄色葡萄球菌合格率100%.结论 平安区公共场所卫生质量存在问题较大,应引起高度重视并采取控制措施.

    作者:李秀琴 刊期: 2017年第09期

  • 骨折椎垂直应力螺钉在胸腰椎骨折中的应用效果

    目的 探讨骨折椎垂直应力螺钉治疗胸腰椎骨折的效果.方法 随机将我院2015年9月——2016年9月收治的60例胸腰椎骨折患者分为两组,每组30例.其中对照组给予传统双平面固定;观察组给予垂直应力螺旋螺钉固定.结果 观察组总有效率、骨折椎前移复位改善程度以及Cobb角等指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 骨折椎垂直应力螺钉治疗胸腰椎骨折效果理想,能明显提高后路短节段内固定系统的牢固性,有效维持矫正效果,值得临床中推广应用.

    作者:王笔峰 刊期: 2017年第09期

  • 甲状腺围手术期优质护理效果的临床对比分析

    目的 对甲状腺的围手术期优质护理临床效果的对比予以分析.方法 选取本院在2013年7月至2016年7月间所收治的甲状腺患者60例作为临床对象,随机分成对照组、观察组.对照组予以常规护理,观察组予以优质护理,观察与比较临床疗效.结果 观察组SAS评分显著比对照组低,且并发症的产生率显著比对照组低,护理满意程度明显比对照组高.经统计学分析,存在着P<0.05的显著差异.结论 对于甲状腺的围手术期临床患者予以优质护理,可以将护理满意程度显著提升,将并发症产生显著减少,将SAS评分显著降低,可以在临床上进行广泛的推广.

    作者:齐红蓉 刊期: 2017年第09期

中国保健营养杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会