赵雅芳
目的 回顾性分析和探讨高血压合并慢性肾衰竭透析患者并发脑出血的护理经验,为护理该类患者,提高生存质量提供理论依据.方法 总结1例高血压合并慢性肾衰竭行肝素钠血液透析引发脑出血患者的临床资料.结果 血液透析合并脑出血患者存在病情危重、积极有效的治疗和精心护理改善了临床症状,患者出血得到控制,未出现严重的并发症.结论 加强心理护理,用药护理,血压管理,动静脉内瘘管的护理及饮食康复管理,病情监测等,是确保肝素钠血液透析引发脑出血救治成功的关键.
作者：叶琴；陈爱琴 刊期： 2017年第09期
目的 探讨六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法 选取我院在2015年9月到2016年11月间收治的77例慢性阻塞性肺疾病患者,将其按照随机法分为两组,观察组39例,采用六君子汤加减治疗,对照组38例,采用常规西医治疗.观察并对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率和肺功能改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 六君子汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病的效果显著,能够快速改善患者的肺功能,值得在临床上推广应用.
作者：王春艳；侯玉培 刊期： 2017年第09期
目的 观察利尿剂治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 对充血性心力衰竭患者45例利尿剂治疗的临床方法疗效进行分析.结果 经临床治疗,显效32例,有效10例,无效3例,总有效率93.33％.结论 利尿剂通过利尿作用排出大量钠、水分,减轻体内水钠潴留,从而减轻心脏前负荷,改善心功能.利尿剂对心力衰竭的疗效确切,可缓解临床症状体征,但不能提高长期存活率.
作者：高志恒 刊期： 2017年第09期
目的 探讨七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的效果.方法 收集拟行腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组全程吸入七氟烷,吸入浓度(2％-4％);对照组采用微量泵持续静脉泵入丙泊酚(6-10mg/kg/h),两组均在麻醉诱导后静脉泵入瑞芬太尼(0.05-03μg/kg/min)麻醉.比较气管插管前(T0)、气腹前(T1)、气腹后5min(T2)、术后(T3)各组患者心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP);比较各组苏醒时间、苏醒评分、瑞芬太尼用量及不良反应发生率.结果 两组各时点HR比较无统计学差异(P>0.05).T0、T1、T2时,两组DBP、SBP比较无统计学差异(P>0.05),T3时,对照组DBP、SBP显著低于观察组(P<0.05).观察组患者苏醒时间、拔管时间及瑞芬太尼使用量较对照组显著减少(P<0.05).观察组不良发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉效果良好,是腹腔镜胆囊切除术临床麻醉的理想组合.
作者：李锦豪；许圣荣 刊期： 2017年第09期
目的 总结部队赴藏训练机动途中卫勤保障的特点.方法 通过记录不同海拔高度的发病情况,进行分类,统计所占比例,发现机动途中的发病特点,探寻应对措施,总结保障要点.结论 掌握保障要点,针对不同机动阶段的发病特点,采用有效的防治措施,减少了途中疾病的发生.
作者：孟鲁建 刊期： 2017年第09期
目的 探讨临床治疗中使用甲硝唑产生的不良反应及安全用药措施.方法 以我院2015年和2016年收治的使用甲硝唑治疗的患者为研究对象,分别为对照组和观察组,观察组采用安全用药措施,对比两组不良反应发生率.结果 对照组患者使用甲硝唑的不良反应发生率为39.0％,观察组开展安全用药措施后不良反应发生率大幅缩减至12.9％,两组对比具有统计学价值(P<0.05).结论 临床治疗中为患者使用甲硝唑容易引发不良反应,务必要采取有效的安全用药措施,避免或者减少不良反应的发生.
作者：黄洁文；刘石带 刊期： 2017年第09期
目的 分析26例布鲁氏菌病患者首诊误诊误治的原因,提高对布鲁氏菌病的认识及诊断能力,减少首诊误诊误治的发生率.方法 收集我院2013年6月——2015年6月在我科住院的26例经虎红平板实验诊断为布鲁氏菌病患者的临床资料,对流行病学、临床表现、诊断及治疗进行回顾性整理分析.结果 本组26例患者均为急性布鲁氏菌病,临床以发热、乏力、多汗、肌肉关节疼痛、腰疼、肝脾淋巴结肿大为特征,患者表现为发热24例,多汗23例,乏力19例,腰痛15例,关节痛13例,脾大5例,咳嗽、咳痰3例,肝肿大2例,睾丸肿痛2例,贫血1例,其中院内外误诊24例,误诊率为92.3％,误诊为腰椎间盘突出症8例,风湿性关节炎4例,肺炎4例,急性肝炎2例,腰椎结核2例,睾丸炎2例,肺结核2例,贫血1例,脾功能亢进1例.结论 布鲁氏菌病患者临床症状复杂多样,早期易于误诊.对于医生来说,应普及布鲁氏菌病知识,加强认识,了解当地布鲁氏菌病流行情况,对初次就诊的患者应详细询问病史,认真查体,及时进行血清学检查,以避免或减少首诊误诊误治,提高其诊断率.
作者：左丽萍 刊期： 2017年第09期
目的 探讨肺结核的临床特征.方法 选择我院2014年1月——2016年1月收治的420例肺结核患者,回顾性分析患者临床资料,就其临床特征展开分析.结果 肺结核患者主要表现为低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦等症状,部分患者伴有呼吸道症状,包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难.行X线检查发现,患者多以浸润型为主,病灶分布较广,存在侵袭多个肺叶的情况.痰菌检查发现阳性率93.09％,经治疗后阴转率为94.12％.经治疗361例患者痊愈,痊愈率85.95％,死亡17例.结论 肺结核得病情较重,排菌率高,X线检查及痰菌检查可有效确诊患者疾病,再结合患者临床症状,减少误诊和漏诊为患者治疗提供有效的依据.
作者：孙光沛 刊期： 2017年第09期
目的 分析探讨呼吸内科危重症哮喘的诊断及治疗方法,为今后准确诊断和选择合理治疗方案提供科学依据.方法 采用随机、双盲法从2015年1月至2017年1月期间我院呼吸内科中选出63例危重症哮喘患者为观察对象,对患者进行综合治疗,观察治疗前后心率、呼吸频率、pH值以及血气值变化情况.结果 经治疗,63例患者病情均得到有效控制,心率、呼吸频率、pH值以及血气值较治疗前有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(p<0.05).结论 临床诊断危重症哮喘患者应当结合患者病史、临床表现、相关检查确诊,然后根据个体差异,选择针对性治疗药物和剂量.在用药治疗的同时,还要采取抗生素、氧疗、机械通气进行辅助治疗,从而提高治疗效果.
作者：矫淑芹 刊期： 2017年第09期
目的 探讨种植修复与固定桥修复在前牙单个缺失患者中的应用价值.方法 选取我院2016年1月至2016年8月收治的前牙单个缺失患者79例为研究对象,随机分为两组,对照组39例实施固定桥修复治疗,观察组40例实施种植修复治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组患者龈缘水平<0.6mm者数量平显著高于对照,观察组患者1mm>龈缘水平≥0.6mm者显著低于对照组(P<0.05);观察组患者唇侧丰满度<1者显著高于对照组,观察组患者唇侧丰满度1-2.5者显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 对前牙单个缺失患者采取种植修复治疗,临床效果更为显著,具有临床推广价值.
作者：孙卫东 刊期： 2017年第09期
目的 观察分析妊娠高血压疾病合并心脏病的临床诊治.方法 选择我院2010年4月至2016年4月进行治疗的80例妊娠高血压疾病合并心脏病的患者作为研究对象,对80例患者的临床资料进行分析比较.结果 本组80例患者采取了一般治疗,纠正急性心衰、解痉、降压、终止妊娠及其他治疗等方法后,全部好转出院,未出现产妇死亡和新生儿死亡.结论 妊娠期高血压综合征合并心脏病是非常严重的疾病,对母婴的生命安全构成严重的威胁,及时进行有效的救治措施,避免病情恶化,是减少致残率与致死率的关键.
作者：郑小鹏 刊期： 2017年第09期
目的 探讨白核白内障超声乳化技术中手术技巧的改进及对术后疗效的影响.方法 应用吲哚青绿前囊染色方法进行连续环形撕囊和信封式及点状截囊的改良手术方式,进行白核白内障的手术,对我院实施的148例白核白内障患者进行了回顾性研究.结果 使用吲哚青绿前囊染色技术大大减少手术并发症,提高患者术后质量.结论 对白核白内障患者进行改良的手术方式后可提高术后患者视力恢复程度,减少术中并发症的发生率.
作者：周丽丽 刊期： 2017年第09期
目的 观察PICC在肿瘤患者化疗中的应用护理效果.方法 选取112例肿瘤患者进行研究,均行PICC,随机分为两组,每组56例;对照组行常规护理,观察组则根据PICC的特点实施针对性护理,比较两组患者护理不良事件的发生情况、舒适度和疾病不确定评分.结果 ①观察组的护理不良事件发生率为5.36％,低于对照组的32.14％,组间差异显著,存在统计学意义(P<0.05).②观察组的舒适度评分显著高于对照组,其疾病不确定感显著低于对照组(P<0.05).结论 PICC在肿瘤患者中化疗具有显著的应用效果,配合对应的护理措施可以有效控制不良反应的发生,改善舒适度,减少不良情绪,提高护理满意度,具有临床推广价值.
作者：汤肖肖 刊期： 2017年第09期
目的 探究在支气管扩张诊断的过程中,使用X线平片,16层螺旋CT诊断的临床效果.方法 针对40例支气管扩张患者分别使用X线平片,16层螺旋CT诊断,并结合临床病理检查结果分析其灵敏度和漏诊率,入选患者均为我院2014年9月到2016年10月间收治.结果 X线平片检查诊断准确率为80.0％,漏诊率为20.0％;16层螺旋CT检查诊断准确率为97.5％,漏诊率为2.5％;两组诊断的准确率比较P<0.05,说明差异明显.结论 X线平片,16层螺旋CT诊断支气管扩张的临床研究发现,其均能够对患者的病情做出一定判断,但是16层螺旋CT的诊断率明显高于X线平片,因此更加值得临床借鉴.
作者：王丽萍 刊期： 2017年第09期
目的 探讨临床上对护理实习生实施PDCA循环管理模式的应用效果.方法 采取随机实验法,以我院190例护理实习生为研究对象,将她们随机均分为实验组和对照组,对对照组实施常规带教管理方法,对实验组实施PDCA循环管理模式,观察两组实习生经过一定时间后的详细情况.结果 经过一段时间的护理管理后,实验组护理实习生的兴趣评分、操作技能、理论知识的掌握程度、与患者的沟通能力、对教学情况的满意度等方面均明显优于对照组护理实习生,结果差异明显.结论 在对护理实习生带教过程中实施PDCA循环管理模式可以提高护理实习生的兴趣评分、操作技能、理论知识、沟通能力、教学满意度等,在临床上具有广泛的推广意义.
作者：王焱 刊期： 2017年第09期
目的 分析研讨中药灌肠及腹腔灌注联合静脉滴注抗生素治疗慢性盆腔炎疾病的临床疗效.方法 此研究为回顾性研究,采用随机抽签方式,从我院2013年4月至2016年4月期间收治的慢性盆腔炎疾病者中,抽取104例纳入到讨论中,104例患者按其治疗方式分52例对照组(抗生素治疗)和52例研究组(抗生素+中药灌肠及腹腔灌注),对比讨论两组治疗状况.结果 研究组治疗总疗效96.15％比对照组80.76％高,组间数据有统计学意义(P<0.05).研究组总不良反应3.84％比对照组21.15％低,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗慢性盆腔炎疾病可考虑将抗生素和中药灌肠及腹腔灌注联合使用,疗效突出,其安全、经济,其应用性和推广性较高.
作者：薛梅春 刊期： 2017年第09期
目的 探讨后路寰枢椎椎弓根螺钉内固定配合植骨融合治疗上颈椎不稳定骨折的临床疗效.方法 对收治的创伤性上颈椎不稳定骨折患者15例采用后路寰枢椎椎弓根螺钉内固定配合植骨融合治疗,观察其临床疗效.结果 15例患者平均手术时间122min,平均出血量为160ml,术中无神经根、脊髓及椎动脉损伤.术后所有患者均得到随访,随访时间为6-36月,所有患者内固定牢固,螺钉位置良好,无松动、断钉等,植骨均获得骨性愈合,无感染等并发症,CT未见上颈椎失稳或复位丢失现象,临床症状缓解,平均改善率为85.4％.结论 创伤性上颈椎不稳定骨折患者采用后路寰枢椎椎弓根螺钉内固定融合植骨融合治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：卢文；陆禹严；黄仁光 刊期： 2017年第09期
目的 研讨子宫肌瘤患者合用四君子汤与加味桂枝茯苓丸治疗的临床价值.方法 选择本院2014年10月——2016年10月诊疗的128例子宫肌瘤患者作试验分析,并根据随机自愿原则划分组别(64例/组),Ⅰ组接受常规西医用药,Ⅱ组合用四君子汤与加味桂枝茯苓丸治疗,评估该两种方案的应用疗效.结果 Ⅱ组方案的总有效率为92.2％,与Ⅰ组方案的73.4％相比,组间差异显著(P<0.05).方案治疗前,两组接受肌瘤体积检测,检测值差异不显著(P>0.05),方案治疗后,Ⅱ组的检测值显著下降,与Ⅰ组相比差异显著(P<0.05).结论 对子宫肌瘤患者合用四君子汤与加味桂枝茯苓丸治疗有显著药效,且可有效缩小肌瘤体积,值得推荐.
作者：陈晓；梁伏龙 刊期： 2017年第09期
目的 探讨原发性肝癌手术治疗的方法及疗效.方法 选取2014年1月——2015年12月收治的原发性肝癌患者30例手术治疗的临床资料进行分析.结果 30例原发性肝癌患者均手术顺利完成,术中出血量在200-1900ml,术后并发出血1例,胆瘘2例,无死亡病例.半年内死亡10例.结论 肝肿块切除术安全的治疗手段是目前肝癌治疗的有效的根治性手段和首选方法.
作者：陈永刚 刊期： 2017年第09期
目的 了解沧州渤海新区中捷医院口服降糖药的使用情况,为临床用药提供依据.方法 对其中含有口服降糖药物的处方频率、用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)等进行统计并分析.结果 口服降糖药物处方比例占总处方6.99％;本院使用多的三类降糖药分别是a-葡糖苷酶抑制剂,双胍类和格列奈类,占主导地位的两种药物是阿卡波糖和二甲双胍片.结论 中捷医院使用降糖药物基本合理.a-葡糖苷酶抑制剂已逐渐成为临床医师的首选药物,提示该院降糖药物的应用状况与国内外总体用药情况基本相符.部分双胍类降糖药物和阿卡波糖在临床用药剂量偏大可能与个体化用药有关,但应注意用药量过大可能会引起不良反应.
作者：王敬敬；崔琳；胡福利 刊期： 2017年第09期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
