王棣
目的 探讨血清相关因子在关节置换术后假体周围感染早期诊断的意义并采取及时治疗对患者预后的影响.方法 选取本院2013年11月至2016年11月本院骨科收治的进行关节置换术的患者158例,测定患者术前1d以及术后不同时期血清中IL-6、IL-10、CRP的含量波动情况,同时对患者患侧关节腔采取分层穿刺检查,若切口发现分泌物则取出进行细菌培养和药敏试验.采用早期切开清创联合抗生素治疗81例,二期假体翻修77例.结果 患者血清中IL-6、IL-10在术后1d均显著升高,但在3d、5d、7d慢慢降低;CRP水平在术后1d、3d逐渐升高,但在术后5d、7d慢慢降至术前水平.81例早期清创联合抗生素治疗后痊愈、77例二期行假体翻修术后假体位置满意,感染未复发.结论 关节置换术后通过监测血清中IL-6、IL-10及CRP的水平有助于判断假体周围感染情况,而且相对来说,IL-6、IL-10的敏感度和准确率更高;早期清创联合抗生素治疗可以有效治愈感染.因此,对关节置换术后患者假体周围感染的早期诊断和治疗有很高的临床意义,对于患者有效的康复是必不可少的.
作者：任力军 刊期： 2017年第09期
目的 探讨液相色谱串联质谱法测定蔬菜中甲基托布津和多菌灵的残留情况,为蔬菜农药残留寻找合适的检验方法.方法 采取QuEChERS样品前处理技术,将上清液提取并用氮气吹干,加流动相溶解,使用液相色谱-串联质谱法进行测定.色谱柱采用InertsilODS-3柱(150mm×2.1mm,5μm),流动相为甲醇-水-乙酸(体积比为65:35:0.15).采取电喷雾离子源正离子模式,选择反应监测方式,阴性样品基质加标外标法进行定量检测.结果 甲基托布津和多菌灵的定量检出限均为5μg/kg,添加水平为50μg/kg、200μg/kg的平均回收率为85.0％-96.0％,相对标准偏差(RSD)为6.4％-11.2％.全部样品中的甲基托布津含量均低于检测限,1份韭菜样品检出多菌灵,含量分别为0.029mg/kg,低于GB2763-2014食品安全标准大残留限量,其他样品均低于检测限.结论 此方法能够快速、准确的测量出蔬菜中甲基托布津和多菌灵残留量,值得推广应用.
作者：高颖莉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨锁定钢板结合抗骨质疏松药物治疗对老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床治疗效果.方法 抽选2014年03月——2016年03月我院收治的79例老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者为研究对象,随机分为对照组(n=39)和观察组(n=40)两组,对照组单用锁定钢板治疗,观察组采用锁定钢板结合抗骨质疏松药物治疗,观察两组疗效.结果 经治疗后,观察组Neer评分高于对照组;且观察组优良率97.50％优于对照组的69.23％;同时观察组并发症发生率为5％,对照组为15.38％;观察组愈合时间优于对照组(P>0.05).结论 锁定钢板结合抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者效果显著,操作可靠,缩短患者骨折愈合时间,提高患者生活质量,具有临床应用价值.
作者：郑伟 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析包裹性胸腔积液患者行尿激酶胸腔灌注治疗的临床效果.方法 选取2015年1月——2016年5月间我科对收治的25例包裹性胸腔积液患者行尿激酶胸腔灌注治疗的患者为本次研究对象,对患者治疗的过程及效果进行详细记录并分析.结果 所有患者经胸腔灌注尿激酶2-4次后,引流效果好,引流量900-1600ml,待引流量明显减少后,复查胸部CT及胸部彩超示:包裹性胸腔积液均较前明显减少,纤维间隔较前明显吸收,肺已复张.并发2例肺部感染,经抗感染治疗好转.全部患者5-15天内均顺利拔胸管后出院,随访1-3个月,均无复发,血常规及凝血功能均无异常.结论 包裹性胸腔积液患者行尿激酶胸腔灌注治疗的临床效果效果较好,属于一种安全可靠的新方法,其具有创伤小、操作简单、费用低、患者容易接受等优点,适合基层医院推广应用.
作者：王俊峰；代雨；付玉东；阚强波；吉红波；黄若山；侯波；李明学；贾国华；赵章勇 刊期： 2017年第09期
胸腔镜手术与常规开胸手术相比,具有创伤小,痛苦轻,住院时间短,恢复快且符合美容要求的优点,逐渐被患者所接受,现将我院胸腔镜手术治疗配合介绍如下.1 手术配合1.1 术前病人及其亲属的心理准备.胸腔镜手术是一项新技术,病人对手术方法了解不多甚至不了解,因此容易产生恐惧心理.术前访视病人,向病人及其家属耐心讲解胸腔镜手术治疗的优点以及手术程序,解除病人的思想顾虑,积极配合治疗,还应交代手术前后的注意事项,增强病人的信心,减轻或解除其各种术前后心理并发症.
作者：金今福 刊期： 2017年第09期
目的 对以助产士为主导的平产分娩管理模式在产科分娩中的应用效果作以分析评价.方法 取2015年4月——2016年12月入住我院产科的86例待产孕妇为研究对象,随机分为两组各43例,按分娩过程中所采取的管理模式不同分为接受以助产士为主导的平产分娩产房管理模式护理干预的观察组与实施常规分娩管理的对照组,将两组孕妇分娩情况与新生儿窒息发生率作以比较.结果 观察组顺产39例(90.7％)明显多于对照组32例(74.4％)(P<0.05).两组产妇均为单胎娩出,观察组娩出新生儿发生窒息的有4例(9.3％)显著少于对照组11例(25.6％)(P<0.05).结论 以助产士为主导的平产分娩产房管理模式对产妇分娩十分有利,显著提高待产孕妇顺产率的同时,满足产妇护理服务需求,保障母婴安全,未来应用前景良好,值得临床深入推广应用.
作者：李星霞 刊期： 2017年第09期
抑郁症病因复杂,病情缠绵,属中医的郁证,此类患者,中医药治疗更有优势,笔者对抑郁症的病因病机进行了分析,并阐述了柴胡龙骨牡蛎汤治疗抑郁症的显著效果.
作者：郑方园；王华男 刊期： 2017年第09期
目的 本文详细地探讨了通过整体护理干预对心脏介入手术中临床应用的效果,有利于对护理工作进一步提高.方法 选自于我院2016年8月——2016年12月因心脏介入手术患者共24例的临床资料进行了研究分类,对患者的护理方式进行了分组,观察组采取常规护理加整体护理.对照组则采取常规护理,每组各12例患者.比较两组患者在住院时间、患者的疼痛情况和患者的满意度等三个方面的效果.结果 观察组的效果明显高于对照组.(p<0.05)具有统计学意义.结论 通过整体护理干预,有利于提高心脏介入手术患者术后早期愈合,值得在医院广泛推广.
作者：冯彩虹 刊期： 2017年第09期
目的 分析探讨呼吸内科危重症哮喘的诊断及治疗方法,为今后准确诊断和选择合理治疗方案提供科学依据.方法 采用随机、双盲法从2015年1月至2017年1月期间我院呼吸内科中选出63例危重症哮喘患者为观察对象,对患者进行综合治疗,观察治疗前后心率、呼吸频率、pH值以及血气值变化情况.结果 经治疗,63例患者病情均得到有效控制,心率、呼吸频率、pH值以及血气值较治疗前有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(p<0.05).结论 临床诊断危重症哮喘患者应当结合患者病史、临床表现、相关检查确诊,然后根据个体差异,选择针对性治疗药物和剂量.在用药治疗的同时,还要采取抗生素、氧疗、机械通气进行辅助治疗,从而提高治疗效果.
作者：矫淑芹 刊期： 2017年第09期
目的 探讨肺结核的临床特征.方法 选择我院2014年1月——2016年1月收治的420例肺结核患者,回顾性分析患者临床资料,就其临床特征展开分析.结果 肺结核患者主要表现为低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦等症状,部分患者伴有呼吸道症状,包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难.行X线检查发现,患者多以浸润型为主,病灶分布较广,存在侵袭多个肺叶的情况.痰菌检查发现阳性率93.09％,经治疗后阴转率为94.12％.经治疗361例患者痊愈,痊愈率85.95％,死亡17例.结论 肺结核得病情较重,排菌率高,X线检查及痰菌检查可有效确诊患者疾病,再结合患者临床症状,减少误诊和漏诊为患者治疗提供有效的依据.
作者：孙光沛 刊期： 2017年第09期
目的 探讨对进行手术后的重型颅脑损伤患者实施具有针对性气道护理的临床效果.方法 选取我院2016年1月——2016年12月收治的67例重型颅脑损伤行手术治疗患者的临床资料,根据护理干预措施的不同分为观察组与对照组,观察组34例,对照组33例,比较两组患者的PaO2、PaCO2水平,以及不良事件发生情况.结果 观察组患者PaO2、PaCO2水平均明显优于对照组(P<0.05),观察组其肺部感染、深静脉血栓形成、非计划拔管等不良时间发生情况均明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 对重型颅脑损伤患者行手术后实施具有针对性气道护理,可以显著改善其PaO2、PaCO2水平,降低不良事件发生率,值得在临床上推广.
作者：康伟；宋秀丽 刊期： 2017年第09期
目的 探讨呼吸护理对急性左心衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理效果.方法 选取2015年11月——2016年11月在医院接受治疗的84例急性左心衰竭患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者42例,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施呼吸护理,对两组患者院内呼吸道感染情况进行观察和记录,分析比较两组患者院内呼吸道感染发生情况.结果 观察组患者院内呼吸道感染发生率为14.29％相比于对照组的42.86％,观察组明显更低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸护理对急性左心衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理效果显著,院内呼吸道感染的发生率明显下降,值得应用.
作者：宋桂娥；田春燕 刊期： 2017年第09期
目的 探讨MRI对乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤的鉴别诊断价值.方法 收集20例乳腺叶状腺瘤和26例纤维腺瘤患者,对两者MRI征象进行对比比较分析.结果 乳腺叶状肿瘤以边缘清楚的分叶状或多结节融合状多见,少数可呈不规则形;纤维腺瘤以圆形或类圆形多见,无不规则形;动态增强乳腺叶状肿瘤多呈明显不均匀强化,可见低信号分隔,囊变及瘤周曲张血管;而纤维腺瘤多呈均匀强化,可无强化或轻度强化,可见低信号分隔,瘤周无曲张血管.结论 乳腺叶状肿瘤及纤维腺瘤各具一定特征性MRI征象,有助于两者的鉴别诊断.
作者：李亚辉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨中医健脾止咳化痰法治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 随机将2015年10月——2016年10月我院收治的74例慢性支气管炎患者分为两组,每组37例.对照组给予西医治疗,观察组给予中医健脾止咳化痰法治疗.比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率、临床症状改善时间以及免疫功能指标等均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医健脾止咳化痰法治疗慢性支气管炎疗效理想,可有效改善患者的临床症状,有利于患者的快速康复,值得临床中推广应用.
作者：张小霞 刊期： 2017年第09期
目的 宫颈癌与癌前病变筛查中TCT与HPV联用的临床价值探讨.方法 回顾性分析2013年11月——2016年10月于我院分别行TCT、HPV、TCT+HPV、病理检查的307例宫颈疾病患者的检测结果,将行TCT检查的307例患者作为本次研究A组,以行HPV检查的307例患者视为本次研究B组,以行TCT与HPV联合检查的307例患者视为本次研究C组,以接受病理检查的307例患者作为本次研究病理检查组.组间比较三组癌前病变检出率、宫颈癌检出率及不同检测方法对癌前病变及宫颈癌的灵敏度、特异度并与病理检查结果比较.结果 C组癌前病变与宫颈癌检查的特异度与灵敏度分别为92.2％、92.3％,A组为94.8％、61.5％,B组为94.5％、65.4％,三组诊断特异度差异无统计学意义(P>0.05),C组诊断灵敏度明显高于A、B组(P<0.05).结论 与TCT、HPV检测单用相比,癌前病变与宫颈癌筛查中TCT、HPV联用灵敏度显著提高,为宫颈疾病患者获得准确诊断结果提供有力保障,提高临床诊断准确性,值得临床广泛推广应用.
作者：李艳 刊期： 2017年第09期
目的 分析小剂量螺内酯、双氢克尿噻联用依那普利治疗老年性肺心病心力衰竭的疗效.方法 以我院2015年1月——2016年12月期间收治的120例老年性肺心病心力衰竭患者为研究对象,随机分成2组.对照组采用常规药物治疗,治疗组采用常规治疗与小剂量螺内酯、双氢克尿噻联用依那普利治疗.结果 治疗组患者的总有效率(91.67％)显著高于对照组患者(73.33％),差异具有统计学意义(p<0.05).结论 小剂量螺内酯、双氢克尿噻联用依那普利在老年性肺心病心力衰竭的临床治疗中,具有显著的疗效.
作者：宿怡 刊期： 2017年第09期
目的 保证PIVAS混合调配成品输液质量,提高临床用药的安全性.方法 对PIVAS三年混合调配环节出现的常见问题进行分析,并提出改进措施.结果 通过对混合调配环节采取了行之有效的改进措施,PIVAS混合调配环节常见问题发生率呈逐年下降趋势.结论 改进措施的实施,为临床提供了高质量的成品输液,确保患者用药安全.
作者：于丽君 刊期： 2017年第09期
目的 探究冠状动脉内支架植入患者术后护理方式以及临床应用效果.方法 选取我院在2013年8月至2017年1月收治的148例冠心病患者作为研究对象,将其均匀分为观察组与对照组各79例,对照组患者采取常规护理模式,观察组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预措施,比较两组患者的临床护理效果.结果 比较两组患者实验数据发现,观察组患者护理效果明显优于对照组,并发症发生率较低,患者对护理质量的满意度较高,与对照组相比差异比较明显.结论 对冠状动脉内支架植入术患者采取综合护理干预措施,有利于提高临床护理效果,降低并发症的发生率,提高患者满意度,在实际应用中有较高的推广价值.
作者：王苹 刊期： 2017年第09期
目的 探讨水质检验中的数据误差产生的原因,并制定合理的处理措施,提高水质检验质量.方法 结合水质检验现状,从水质检验有效数字与分析结果了解数据误差.结果 结合误差出现情况,对其进行了正确处理,减少了数据误差,提升了水质检验数据精确性.结论 随着水质检验技术与理论的发展,显示了水质检验的重要性,为了保证水质检验工作的开展,必须对水质检验数据误差进行研究.
作者：武珊；王娜；马晓 刊期： 2017年第09期
目的 探讨临床治疗中使用甲硝唑产生的不良反应及安全用药措施.方法 以我院2015年和2016年收治的使用甲硝唑治疗的患者为研究对象,分别为对照组和观察组,观察组采用安全用药措施,对比两组不良反应发生率.结果 对照组患者使用甲硝唑的不良反应发生率为39.0％,观察组开展安全用药措施后不良反应发生率大幅缩减至12.9％,两组对比具有统计学价值(P<0.05).结论 临床治疗中为患者使用甲硝唑容易引发不良反应,务必要采取有效的安全用药措施,避免或者减少不良反应的发生.
作者：黄洁文；刘石带 刊期： 2017年第09期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
