耐华；徐英
目的 分析凶险性前置胎盘的临床特点,探讨该疾病的诊断、处理措施,提高对该疾病的认识.方法 回顾性分析安徽医科大学第二附属医院妇产科2009年1月——2014年11月确诊为凶险性前置胎盘的病例29例,研究该疾病的临床并发症和围手术期处理.结果 所有病例均采用手术终止妊娠,其中胎盘植入9例,子宫切除1例,产后出血7例,9例给予输血,1例术后转ICU监护治疗,1例行膀胱修补术,无孕产妇死亡.结论 凶险性前置胎盘产后出血发生率高,易并发胎盘植入,对孕产妇有极大的威胁,应进行充分的术前准备,术中需要结合多种止血方法控制出血,止血无效者需适时切除子宫.
作者：凌琳 刊期： 2017年第09期
近些年,随着医疗科技的发展以及人们对健康的日益重视,医院开展的医疗服务项目不断增加,医疗服务水平也在不断提升,给医院管理系统等带来发展机遇的同时也带来诸多挑战.当前医院中的宽带网络用户逐渐增加,网络设备的种类和数目也在逐渐上升,宽带网络存在不同程度的复杂性,这导致宽带网络在运用和维护时遇到各种各样的问题,将网络管理系统应用到医院业务中对提高管理效率有着重要作用.本文对网络管理系统架构的设计过程进行了分析,将系统模型结构和重点板块进行了统一归纳.系统将面向服务的体系架构(SOA)作为前提条件,将宽带网络资源设为分析对象,对宽带网络资源应用电子化管理模式,提高网络管理规划以及网络分配效率.
作者：王鹤然；蔡霄 刊期： 2017年第09期
目的 分析格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效,并对其药理作用进行探究.方法 选取2014年7月——2016年8月78例2型糖尿病患者,随机分组,对照组(n=39)采用格列喹酮治疗,观察组(n=39)在此基础上给予格列美脲进行治疗,对比2组患者临床治疗效果.结果 观察组总有效率(97.44％)高于对照组(79.49％),组间存在明显差异(P<0.05);观察组治疗后餐前血糖及餐后2h血糖水平均低于对照组,差异明显(P<0.05).结论 格列美脲临床疗效显著,能够改善血糖指标,强化临床治疗效果.
作者：耿甄彦 刊期： 2017年第09期
目的 对乳果糖口服液在小儿功能性便秘中的应用以及安全性进行探讨.方法 取本院2016年1月--2016年12月收治的80例小儿功能性便秘患儿为研究对象,患儿均实施常规治疗,40例患儿同时取枯草杆菌二联合剂单药治疗,设为对照组;40例患者同时取枯草杆菌二联合剂、乳果糖口服液联合治疗,设为实验组.密切观察患者的临床疗效,并比较患儿的治疗效果以及药物安全性.结果 实验组总有效率高于对照组,差异性明显,有统计学意义,P<0.05;实验组的排便费力消失时间、排便间隔时间比对照组短,差异性明显,有统计学意义,P<0.05;两组患儿的不良反应无显著差异,P>0.05.结论 小儿功能性便秘患儿采用乳果糖口服液治疗,能够改善患儿的排便情况,且药物有较高的安全性,治疗效果显著.
作者：刘紫阳 刊期： 2017年第09期
目的 研讨上腹痛综合征(EPS)患者运用马来酸曲美布汀治疗的临床疗效和安全性.方法 从我院2015年10月——2016年10月选取70例EPS患者参与研究试验,同时按随机非盲法分组,Ⅰ组30例接受奥美拉唑治疗,Ⅱ组40例接受马来酸曲美布汀片用药,经2周治疗后,对该两组方案的总体疗效、症候积分及药物副反应等作评估.结果 ①Ⅱ组患者在完成1个疗程治疗后,总有效率达80.0％,与Ⅰ组的总有效率(76.7％)相比差异不大,统计学不成立(P<0.05).②治疗后1、2周,两组接受证候积分评测,结果相比治疗前均显著下降,统计学成立(P<0.05),但组间数据相比,统计学不成立(P>0.05).③两组在试验期间均未发生明显的药物副反应,虽有头晕或便秘发生,但发生率(3.3％vs5.0％)相比,统计学不成立(P>0.05).结论 对EPS患者实施马来酸曲美布汀片口服,不仅给药方便、副反应轻微,该药物还可取得与奥美拉唑相当的疗效,值得推荐.
作者：蔡以友；熊国卫；王增增 刊期： 2017年第09期
目的 分析26例布鲁氏菌病患者首诊误诊误治的原因,提高对布鲁氏菌病的认识及诊断能力,减少首诊误诊误治的发生率.方法 收集我院2013年6月——2015年6月在我科住院的26例经虎红平板实验诊断为布鲁氏菌病患者的临床资料,对流行病学、临床表现、诊断及治疗进行回顾性整理分析.结果 本组26例患者均为急性布鲁氏菌病,临床以发热、乏力、多汗、肌肉关节疼痛、腰疼、肝脾淋巴结肿大为特征,患者表现为发热24例,多汗23例,乏力19例,腰痛15例,关节痛13例,脾大5例,咳嗽、咳痰3例,肝肿大2例,睾丸肿痛2例,贫血1例,其中院内外误诊24例,误诊率为92.3％,误诊为腰椎间盘突出症8例,风湿性关节炎4例,肺炎4例,急性肝炎2例,腰椎结核2例,睾丸炎2例,肺结核2例,贫血1例,脾功能亢进1例.结论 布鲁氏菌病患者临床症状复杂多样,早期易于误诊.对于医生来说,应普及布鲁氏菌病知识,加强认识,了解当地布鲁氏菌病流行情况,对初次就诊的患者应详细询问病史,认真查体,及时进行血清学检查,以避免或减少首诊误诊误治,提高其诊断率.
作者：左丽萍 刊期： 2017年第09期
目的 探讨液相色谱串联质谱法测定蔬菜中甲基托布津和多菌灵的残留情况,为蔬菜农药残留寻找合适的检验方法.方法 采取QuEChERS样品前处理技术,将上清液提取并用氮气吹干,加流动相溶解,使用液相色谱-串联质谱法进行测定.色谱柱采用InertsilODS-3柱(150mm×2.1mm,5μm),流动相为甲醇-水-乙酸(体积比为65:35:0.15).采取电喷雾离子源正离子模式,选择反应监测方式,阴性样品基质加标外标法进行定量检测.结果 甲基托布津和多菌灵的定量检出限均为5μg/kg,添加水平为50μg/kg、200μg/kg的平均回收率为85.0％-96.0％,相对标准偏差(RSD)为6.4％-11.2％.全部样品中的甲基托布津含量均低于检测限,1份韭菜样品检出多菌灵,含量分别为0.029mg/kg,低于GB2763-2014食品安全标准大残留限量,其他样品均低于检测限.结论 此方法能够快速、准确的测量出蔬菜中甲基托布津和多菌灵残留量,值得推广应用.
作者：高颖莉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨微创手术治疗腰间盘突出的临床效果.方法 选择在我院接受治疗的腰间盘突出患者48例,随机分成对照组和实验组,各24例.对照组给予常规手术治疗,实验组给予微创小切口手术治疗.观察和比较两组患者的治疗效果.结果 在总有效率、手术时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率,实验组比较对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 采用微创手术对腰间盘突出进行治疗,创伤性低,术后恢复快,安全性高,值得普及.
作者：颜秉银 刊期： 2017年第09期
目的 探究奥美拉唑联合硫糖铝在急性出血性胃炎的临床治疗效果以及不良反应发生情况,为急性出血性胃炎的治疗提供参考.方法 随机选取2014年2月至2016年2月我院收治的急性出血性胃炎患者100例,将其分为对照组(50例)和实验组(50例).前者单用奥美拉唑治疗,后者在前者的基础上联用硫糖铝治疗,对比两组患者的临床有效率、不良反应发生情况和住院时间长短差异.结果 实验组临床总有效率(92.0％)显著高于对照组(72.0％)、前者(8.0％)不良反应发生率略低于后者(18.0％)、实验组患者的平均住院时间[(10.5±1.8)d]明显短于对照组[(18.7±1.9)d],以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑联合硫糖铝在急性出血性胃炎的治疗中疗效显著,发生头痛、腹泻等不良反应的概率较低,并且住院时间较短,利于提高患者预后,促进患者早日康复出院,临床应用价值较高.
作者：韦琪 刊期： 2017年第09期
目的 分析研讨掌侧入路锁定加压接骨板治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的临床效果.方法 采用随机抽签方式,从我院2015年2月至2016年2月期间收治的老年骨质疏松性桡骨骨折疾病者中,抽取49例纳入到讨论中,回顾分析患者病历记录资料,49例患者均接受掌侧入路锁定加压接骨板进行治疗,分析其治疗结果.结果 49例患者均接受6个月的随访,患者均为一期愈合.3例患者有轻度性腕关节畸形合并旋转抗阻力疼痛性,2例患者因骨折复位造成高度性丢失,且疼痛需口服止痛药物.骨折愈合时间为(12.1±1.5)周.均接受X线片检查发现:桡骨远端关节面掌倾3.4度,尺倾18.9低,桡骨茎突和尺骨茎对比,前者大约要长0.9厘米.结论 临床治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折疾病可考虑给予掌侧入路锁定加压接骨板方式进行治疗,此方式固定牢靠,存在较低退钉率,腕关节功能可早期恢复良好,属于保持和恢复桡骨远端关节面和高度的良好选择之一.
作者：刘景锋；高福贵 刊期： 2017年第09期
目的 探讨晚期食道癌采用紫杉醇与顺铂联合治疗临床效果.方法 选择晚期食道癌患者100例,均为我院2015年2月至2016年12月收治,随机分组,就紫杉醇与顺铂联合治疗(观察组,n=50)及5-氟尿嘧啶与顺铂联合治疗(对照组,n=50)效果展开对比.结果 观察组选取的晚期食道癌患者总有效率为42％,病情稳定率为82％;对照组总有效率为14％,病情稳定率为44％,对比均具统计学差异(P<0.05).对两组患者开展平均1年的随访工作,观察组生存时间平均为(10.7±4.2)个月,对照组为(6.0±3.5)个月,经对比具统计学差异(P<0.05).结论 针对临床收治的晚期食道癌患者,采用紫杉醇与顺铂联合的方式化疗,可显著提高临床总有效率及病情稳定率,延长患者生存时间,具有较高的应用价值.
作者：梁鸿章；郑天明 刊期： 2017年第09期
目的 探讨临床上对糖尿病患者实施综合中医护理干预措施对患者掌握糖尿病健康知识和并发症的影响.方法 采取随机实验法,以我院收治的1500例患有糖尿病的患者为研究对象进行分析讨论,将患者随机均分为实验组和对照组,对对照组患者实施常规护理干预措施,对实验组患者实施综合中医护理干预措施,观察一段时间后两组糖尿病患者的临床恢复情况.结果 经过一段时间的护理干预后,实验组患者对糖尿病健康知识的掌握程度明显优于对照组,实验组患者的并发症发病率明显低于对照组,结果具有显著差异,在临床上具有统计学意义.结论 在临床上对患有糖尿病的患者实施综合中医护理干预措施,可以提高患者对糖尿病健康知识的掌握程度,降低患者并发症的发病率,在临床上具有广泛的推广意义.
作者：刘均莲；戴艳 刊期： 2017年第09期
目的 探究辛开苦降法在反流性食管炎中的运用价值.方法 2015年1月——2016年1月我院诊断为食管粘膜病变及反流性食管炎260例,按照随机的原则,分成实验组别和对照组别,实验组给予辛开苦降法治疗,对照组给予质子泵抑制剂治疗,观察两组的治疗疗效.结果 实验组中有效的患者115例,有效率88.5％,对照组中有效的患者120人,有效率92.3％.实验组和对照组的临床效果相比较,差异接近,无统计学差异(P>0.05).结论 辛开苦降法治疗反流性食管炎的临床疗效与奥美拉唑相当,对于食管粘膜病变有一定的疗效,可以在临床上应用.
作者：杨大勇 刊期： 2017年第09期
目的 探讨乳腺纤维瘤手术中优质护理干预的应用效果.方法 选取自2014年2月至2017年2月收治的乳腺纤维瘤患者86例,均对86例患者行乳腺纤维瘤手术治疗,并按入院数据表分为干预组和对照组,干预组实施优质护理干预,对照组实施一般护理,观察两组患者的护理效果及护理满意度.结果 乳腺纤维瘤患者在手术中放置引流的有15例,占17.44％;手术后,干预组患者拔除引流平均所需时间为(24.2±2.1)h;对照组平均时长为(30.3±2.3)h,差异具有统计学意义(P>0.05).观察组的愈合时间为3d-8d;对照组的愈合时间为5d-11d;干预组对护理的满意度明显高于对照组,愈合时间及护理满意度差异具有统计学意义(P<0.05);对照组中出现创伤血肿1例,术后转为恶性肿瘤3例.结论 通过对乳腺纤维瘤患者实施优质护理干预,可缩短手术时间,提高乳腺纤维瘤手术成功率,促进患者的切口愈合,护理效果显著.
作者：胡开辉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨腹膜后血肿患者的临床护理措施.方法 查阅文献资料并结合临床病例对患者做出全面系统的护理经验总结.结果 腹膜后血肿因出血程度与范围而有所不同,临床表现并不恒定,并常因有合并损伤而被掩盖.结论 腹膜后血肿的护理首先要及时,使患者体液平衡能得到维持,缓解疼痛,通过术前术后的综合护理,为有效医疗提供可靠的基础保障.
作者：王淑芬；王伟；高彩霞 刊期： 2017年第09期
目的 分析研讨子宫输卵管造影术治疗不孕不育的临床效果.方法 采取随机抽签法,从我院2011年12月至2016年11月期间收治的不孕症患者中,抽取78例到此讨论中,按入院单双顺序将其分两组,39例对照组(接受常规通液术进行治疗)和39例研究组(接受子宫输卵管造影术进行治疗),将两组患者治疗效果纳入对比研讨中.结果 经治疗之后,研究组患者输卵管通畅率为76.92％比对照组33.33％要高,组间数据有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗3个月后,对比两组妊娠状况,研究组12例患者妊娠,妊娠率为30.77(12/39),对照组4例患者妊娠,妊娠率为10.26％(4/39),研究组患者的妊娠率为30.00％比对照组7.69％要高,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 采取子宫输卵管造影术治疗不孕不育,其效果显著,有着极好的诊断价值,临床应用推广价值大.
作者：邓兆芳 刊期： 2017年第09期
目的 观察分析长春西汀注射液与硫辛酸注射液、注射用甲钴胺的配伍禁忌.方法 将6ml长春西汀注射液滴入到500ml的0.9％氯化钠注射液中,将20ml:0.6g的硫辛酸注射液滴入250ml0.9％氯化钠注射液中,将两液体进行静滴,分析观察输液管的变化;将0.5mg注射用甲钴胺滴入100ml0.9％氯化钠注射液中,之后与长春西汀注射液进行静滴,分析观察输液管的变化.结果 长春西汀注射液与硫辛酸注射液、注射用甲钴胺进行配伍,在输液管中均能看到明显的乳白色沉淀物.结论 长春西汀注射液与硫辛酸注射液、注射用甲钴胺均存在着配伍禁忌,药物混在一起会出现化学反应,在对患者进行治疗时,应合理的选择给药的方式,避免出现配伍禁忌.
作者：董宗福 刊期： 2017年第09期
目的 探究血清微量元素以及儿童骨密度的相关性,为临床提供指导.方法 以来我院体检的200例儿童(2014年1月至2016年12月)作为本次研究的观察对象,对200例儿童实施骨密度检测,结合骨密度检测结果将其分为两组,低骨密度组79例及正常骨密度组121例,研究对比两组儿童的血清微量元素水平.结果 低骨密度组79例儿童和正常骨密度组121例儿童的血清钙、镁、铅、铁、锌水平存在显著差异,P<0.05,但血清铜水平无显著差异,P>0.05,经相关性分析发现,铅水平和骨密度存在负相关,铁、锌、镁、钙水平和骨密度存在正相关.结论 低骨密度的发生和铁、锌、镁、钙微量元素缺乏以及铅元素过量存在较强的相关性.
作者：王燕 刊期： 2017年第09期
目的 评价强化改进在预防神经外科术后感染中的应用效果.方法 医院2015年1月——12月,医院神经外科收治患者431例,2016年1月——12月,医院神经外科收治患者450例.感染控制小组,分析感染护理问题,制定了肺炎护理、颅内感染、泌尿系统感染控制护理干预措施,加强手卫生的质量管理,建立奖惩措施,构建医护一体化,制定个体化护理方案.结果 2016年,医院感染发生率,日感染率,导管相关感染率,导管日感染率,肺炎发生率低于2015年,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新的一轮质量改进活动,确有成效,2016年感染预防效果明显改善.
作者：王志瑞 刊期： 2017年第09期
目的 分析危重症临床患者予以营养支持对并发症进行预防的措施以及实施的有关护理措施.方法 选取本院在2016年1月至2016年12月间所收治的危重症患者100例作为临床对象,对所有患者予以营养支持,对并发症进行观察实施护理进行预防.结果 在危重症100例患者中有90例的体重得以稳定,有8例体重得以增加,患者的血糖控制得以稳定,有良好的营养状况.产生腹泻8例,5例产生电解质异常,2例高血糖症,2例产生胃潴留,2例产生脱管.结论 对于危重症的临床患者,予以营养支持及护理措施,能够将疗效提升,对并发症的产生进行预防以及减少,有利于患者在早期实现康复指标.
作者：唐晓琴；熊芙蓉 刊期： 2017年第09期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
