丁蕾娜
目的 :对比治疗椎间盘源性腰痛采取射频热凝纤维环成形术和侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除的疗效.方法 :本次58例研究对象均选自本院2017年1月到2018年12月期间接收的椎间盘源性腰痛患者,采取随机数字表法,将其分为观察组(n=29)和对照组(n=29).对照组采取侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除疗法,观察组采取射频热凝纤维环成形术,对比两组患者的疗效.结果:观察组和对照组患者的治疗总优良率均为96.55%,无差异,统计学无意义(P>0.05).结论 :对椎间盘源性腰痛患者实施射频热凝纤维环成形术和侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除疗法,均取得显著疗效,可大力度推广.
作者:匡卫平 刊期: 2018年第26期
目前,结肠癌已成为了我国三大恶性肿瘤之一,严重威胁着我国居民的健康.而相关手术、化疗、放疗方案已经日渐成熟,治疗结肠癌的巨大希望.但是疾病和相关传统治疗手段给患者带来的心理问题依旧是影响患者预后和生活水平的重要因素.因此,本文立足于结肠癌患者患病及干预之后所产生的特殊心理,为使结肠癌患者能够正确的认识,积极配合诊断治疗并进一步提高其生活质量对相关研究结果进行综述.
作者:鲁玉宝;靳子硕;关心;郑世敏;杨洋;张昊睿;郭献政;杨邱澜 刊期: 2018年第26期
目的:对三种麻醉方法在椎管内麻醉中的应用效果进行对比分析.方法:选取本院在2016年3月到2018年3月期间收治得5000例下腹部手术椎管内麻醉患者作为研究对象,按照随机原则分为腰硬联合麻醉组、腰椎麻醉组和连续硬脊膜外麻醉组3组,观察3组患者治疗的麻醉起效时间、局麻药用量、麻醉优良率和不良反应发生情况等.结果:从麻醉效果来看,腰硬联合麻醉组与腰椎麻醉组结果基本无差异,但明显低于连续腰膜外麻醉组.从不良反应发生率来看,腰硬联合麻醉组为61.65%,连续硬膜外麻醉组为36.67%,腰椎麻醉组为83.27%.结论:在椎管内麻醉的治疗中,采用腰硬联合阻滞麻醉的效果好,不仅阻滞完善,见效快,而且术后并发症少,是一种安全、有效、高效的麻醉方法,值得在临床实践中推广开来.
作者:滕建波 刊期: 2018年第26期
目的:调查二胎剖宫产产妇服务需求现状,满足其服务需求提供理论依据.方法:通过文献回顾、咨询临床护理人员和专家、专题小组讨论,确定研究对象和调查工具,采用便利抽样法,于术前一天运用自行设计的二胎剖宫产产妇一般情况问卷和二胎孕产妇服务需求调查问卷,对武汉市某三级甲等医院225名二胎剖宫产产妇进行横断面问卷调查,所有数据运用SPSS19.0统计学软件进行统计分析.结果:96%的二胎剖宫产产妇孕期服务需求程度高,78.50%的二胎剖宫产孕妇对营养相关知识讲解及饮食指导需求强烈,希望通过专家咨询、健康教育手册及网络咨询得到解惑;85.51%孕妇认为在孕期中适度的身体锻炼非常有必要,对于锻炼方法、强度、时间、频次方面的能够得到正确指导及建议;81.31%的孕妇需要孕友间的交流;88.78%的孕妇希望了解妊娠晚期常见并发症的症状、注意事项,以及如何进行自我观察与预防;88.79%的孕妇表示在孕晚期需要丈夫的陪伴;83.64%的孕妇倾向于音乐作为胎教的方式.结论:二胎剖宫产产妇对服务需求高,主要包括:营养相关知识讲解及饮食指导、孕妇之间经验交流、适度身体锻炼、个性化胎教、各项辅助检查结果解读、妊娠晚期常见并发症观察及自我预防、丈夫陪伴、褥期观察要点及自我护理、新生儿正确的喂养方法、疼痛相关知识及疼痛控制的方法、新生儿正常生理现象的介绍.
作者:吴波;刘静;赵体玉 刊期: 2018年第26期
目的:分析老年消化性溃疡中全科护理的临床效果.方法:选取2016年8月至2017年8月采取全科护理的老年消化性溃疡患者35例作为试验组,同期采取常规护理的老年消化性溃疡患者35例作为对照组,比较两组患者的病情情况与护理满意度.结果:观察组患者总有效率为97.14%,显著优于对照组77.14%,观察组护理满意度评分为88.75±4.86分,明显高于对照组67.44±5.37分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在老年消化性溃疡的临床护理中,采取全科护理的方式,可以提高患者病情恢复的有效率,增强患者对护理的满意度,具有临床推广应用意义.
作者:刘艳霞 刊期: 2018年第26期
目的:观察超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼的效果.方法:随机将我院收治的96例闭角型青光眼患者分为两组,每组48例.对照组给予小梁切除术,观察组给予超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术.观察两组疗效.结果:观察组前房深度、眼压以及并发症发生率等均显著优于对照组(P<0.05).结论:超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术疗效理想,值得推广.
作者:马兴祥 刊期: 2018年第26期
目的:观察生化汤配合针灸治疗在剖宫产术后恶露患者中的应用效果.方法:本文随机抽取我院于2016年9月-2017年6月收治的61例剖宫产术后恶露患者为研究对象.根据患者治疗方法的不同将其分成对照组和观察组两个组别,给予两组患者常规西医治疗,观察组患者增加生化汤配合针灸治疗.观察患者的恶露量、恶露持续时间.结果:对照组患者治疗后第1d、第2d、第3d的恶露量均高于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的恶露持续时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:生化汤配合针灸治疗用于剖宫产术后恶露患者,可有效降低患者的恶露量,缩短恶露持续时间,具有极高的临床价值.
作者:杨玉玲 刊期: 2018年第26期
目的:综合访视干预对社区老年高血压患者血压水平、健康状况及生活质量的影响.方法:选取本院收治的82例患者(高血压),收治时间为2016年8月30日至2017年8月29日,把患者分为两组各41例(随机抽签),分别采用常规(对照组)以及常规+综合访视(观察组)进行干预.结果:两组护理前血压水平对比没有显著差异(P大于0.05);两组护理后血压水平、健康状况及生活质量对比差异显著(P小于0.05).结论:对社区老年高血压患者实施综合访视干预,能够有效改善其血压水平、健康状况及生活质量,值得推广.
作者:程艳;潘虹 刊期: 2018年第26期
目的:探讨延髓内侧梗死(medial medul ary infarction,MMI)病因、临床及影像学特点,分析MMI的预后.方法:回顾性收集我院2011年12月至2016年12月收治的27例急性MMI患者临床资料,分析临床特点.结果:27例MMI患者中单侧MMI23例,双侧MMI4例(14.8%),发病年龄为60.2±11.5岁.病因包括:椎动脉粥样硬化所致的血栓形成或穿支动脉闭塞18例(66.7%),小动脉硬化所致的血管闭塞4例(14.8%),心源性栓塞3例(11.1%),椎动脉夹层2例(7.4%).临床特点:肢体运动障碍多见(24例/88.9%)、构音障碍(18例/66.7%)、眩晕(16例/59.3%)、感觉障碍(15例/55.6%).影像学显示病灶位置:MMI的病灶多位于延髓上段(21例/77.8%),延髓中段(5例/18.5%),延髓中段+下段(1例/3.7%).结论:MMI多见于椎动脉粥样硬化,病灶在延髓上段多见,主要表现为肢体运动障碍、构音障碍、眩晕,预后相对良好.
作者:张梅 刊期: 2018年第26期
目的:关于体育保健康复专业人才培养目标的研究探讨.方法:利用文献法、资料分析法对当前我国高等院校体育保健康复专业人才培养现状进行研究,针对人才培养存在的问题从培养目标出发,制定符合该专业人才培养特点的培养目标应用于教学中,并与使用常规体育保健康复人才培养目标的教学班级进行教学效果的对比研究,分析培养目标对于该专业人才培养的重要性与目标内容.结果:经过培养目标进行针对性培养的学生取得了理想的培养效果,在理论知识和技能掌握方面均具有优势.结论:培养目标对于体育保健康复专业学生的有效培养而言意义重大,需要保健康复医师培养学生时能够转变培养理念,通过针对性强的培养目标培养实用性强、能够与国际接轨的专业化体育保健康复人才.
作者:赵霞 刊期: 2018年第26期
目的:对在腹股沟斜疝无张力修补手术中实施护理干预效果进行观察.方法:从于我院接受腹股沟斜疝无张力修补手术的患者中选取64例作为本次研究观察对象,并按照护理方式的不同将其分为观察组(32例)与对照组(32例),给予对照组常规手术护理,给予观察组综合护理干预.对两种护理模式的效果进行对比观察.结果:观察组护理总有效率明显较对照组高,且P<0.05,两组数据差异具有统计学意义.结论:将综合护理干预运用于腹股沟斜疝无张力修补手术中临床效果显著,可有效促进患者术后转归,值得临床推广.
作者:陈凤梅;焦虹 刊期: 2018年第26期
探讨妇科抗菌药物在妇科疾病中临床应用.方法随机选取我院妇科2016年2月~2017年5月接收的120例妇科疾病患者作为研究对象,均分为两组,对照组患者采用非抗菌药物治疗,观察组患者采用抗菌药物治疗,比较两组患者治疗干预后的治疗效果.结果其中观察组患者采用抗菌药物治疗,治疗总有效率(96.7%)明显高于对照组总有效率(68.3%),差异较明显,具有统计学意义(P<0.01).结论在妇科疾病患者中采用抗菌药物治疗,明显改善了患者的临床症状,在治疗效果上非常明显,而且安全可靠,合理经济,值得每一位患者尝试.
作者:张晓星 刊期: 2018年第26期
目的:探讨遂宁市育龄期女性人群TORCH的感染现况,为临床优生优育工作提供更多的参考依据,降低出生缺陷发生的风险.方法:选取2016年10月-2018年3月在全院产前诊断中心进行ToRCH筛查的6388例育龄期女性,磁粒子化学发光免疫分析法检测其血清TORCH-IgM和IgG抗体.结果:6388例育龄期女性血清中TORCH抗体阳性率分别为TOX-IgM(3.29%)、RV-IgM(1.06%)、CMV-IgM(1.25%)、HSVⅠ/Ⅱ-IgM(7.65%);TOX-IgG(1.55%)、RV-IgG(89.84%)、CMV-IgG(90.84%)、HSVⅠ/Ⅱ-IgG(86.09%)、HSVⅡ-IgG(12.46%);<35岁年龄组与≥35岁年龄组TORCH-IgM阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05);其余阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05).结论:本地区育龄期女性TORCH阳性检出率较高、对TORCH病原体普遍易感,应提高待孕夫妇和已孕夫妇对TORCH检测意义和TORCH感染危害性的认识.严格执行预防和控制TORCH系列病原体感染是优生优育的一项重要措施.
作者:孟君;鲁青莲;景亚玲 刊期: 2018年第26期
肱骨髁上骨折系指肱骨干与肱骨髁的交界处发生的骨折,占小儿骨折的 30%-40%.肱骨干与肱骨髁的侧位片上轴线之间有 30°-50°的前倾角,这是容易发生股骨髁上骨折的解剖因素[1].在肱骨髁的内、前方有肱动脉、正中神经通过,内侧有尺神经,外侧有桡神经,一旦发生骨折,其周围的神经及血管容易受到损伤.肱骨髁上的下方有骨骺,有可能影响骨骺的发育,容易发生肘内翻或者肘外翻畸形.根据暴力的不同和骨折移位的方向,可分为屈曲型和伸直型.屈曲型和伸直型的主要就是通过术前拍片及患儿的受到暴力方向来区别[2],我科自 2015 年 1 月~2017 年 6 月以来采用旋后手法复位经皮内固定治疗小儿肱骨髁上骨折 71 例,取得了满意的疗效.
作者:王晓波;刘波;杨晶 刊期: 2018年第26期
目的:探究针对急腹症患者,采用全面腹部超声和选择性腹部超声两种检查,在临床的应用价值.方法:本次实验对象选取2017年6月-2018年3月于我院进行检查的患有急腹症的80例患者,根据给予患者不同的检查方法进行分组,分为对照组(采用选择性腹部超声)和实验组(采用全面腹部超声)两组,根据两组患者的检查时间以及检查符合率的数据,进行统计和对比.结果:根据两组患者的检查时间进行对比,可发现对照组检查时间与实验组的检查时间相比,差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05).对比两组患者的检查符合率,实验组符合率可高达90.00%,与对照组相比,差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:临床上针对急腹症的患者,给予全面腹部超声检查,在相同的时间内,可以提高检查的效率,且检查的符合率较高,值得临床上推广.
作者:柳迪 刊期: 2018年第26期
目的:探讨IL-4、sCD40L对Ⅰ型超敏反应患者IgE生成的作用.方法:选取30例Ⅰ型超敏反应患者,分为A组和B组和C组,对A、B、C三组患者的外周血单个核细胞基底进行观察,对细胞培养的清液进行收集并加以评测,计算IgE的总性以及特异性水平.结果:A组患者IgE总性以及特异性分别为每毫升酶含量与普通患者的每毫升酶含量值以及IgE特性性小于0.05/ml相比,具有显著差异.B组患者IgE总性以及特异性分别为每毫升酶含量明显高于普通患者的每毫升酶含量值.C组患者IgE总性以及特异性的每毫升酶含量明显高于二者分别刺激下的酶含量值.结论:CD40以及CD40L在抗原提呈细胞的摄取方面具有积极影响,能够加快患者T淋巴细胞的活化水平,促进B淋巴细胞抗体的产生,对Ⅰ型超敏反应患者的快速痊愈具有积极影响.
作者:李晓 刊期: 2018年第26期
丹毒[1]是以皮肤突然发红,色如涂丹为主要表现的急性感染性疾病;好发于下肢,是由溶血性链球菌从皮肤或粘膜的细微破损处侵入皮内网状淋巴管所引起的急性炎症性疾病.魏开建教授从事临床工作近 30 余年,对下肢丹毒的诊治经验丰富,其在西医抗生素治疗基础上,加用中医内服解毒利湿汤加减,外用金黄散调敷,疗效显著.自 2017 年 1 月至 2017 年 10 月于我院门诊治疗患者 69 例,其中运用单纯西医抗生素治疗 30 例,中西医结合治疗 39 例,经对比,中西医结合治疗组治疗效果更好.现将其治疗方法整理总结,并兹举一典型案例,浅述魏开建主任医师治疗丹毒的经验,为临床中西医结合丹毒提供一条思路,其内容如下.
作者:江洁敏;魏开建 刊期: 2018年第26期
目的:分析腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的效果.方法:选择2017年2月-2018年2月的76例老年股骨胫骨骨折患者,分为对照组和观察组,对照组采用全身麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉,比较两组患者的麻醉效果和不良反应发生率.结果:观察组的不良反应率5.26%低于对照组的不良反应率21.05%(P<0.05).结论:腰-硬膜外联合麻醉和全身麻醉两种麻醉方式在老年患者股骨胫骨骨折手术麻醉中均有良好的麻醉效果,其中腰-硬膜外联合麻醉比全身麻醉的不良反应率较低,值得临床推广应用.
作者:胡俊毅 刊期: 2018年第26期
目的:快速康复外科(FTS)理念在行腹腔镜手术的急性胆囊炎患者中应用效果.方法:选取2017年1月至2017年12月我院收治的100例急性胆囊炎患者作为研究对象,随机分为FTS组(n=50)与对照组(n=50),两组患者均行腹腔镜胆囊切除术,对照组围手术期采用常规处理,FTS组患者给予FTS干预,并比较两组患者手术时间、首次进食时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间以及不良反应发生情况.结果:FTS组患者首次进食时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间以及不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05).结论:快速康复外科(FTS)理念在行腹腔镜手术的急性胆囊炎患者中应用效果显著,缩短患者住院时间,加快患者恢复,有利于患者恢复,值得推广.
作者:孙仁平;张清印;张京;胡建英;陈国建 刊期: 2018年第26期
目的:分析专病一体化护理干预对腹膜透析(PD)患者营养管理的效果及主观综合性营养评估(SGA)评分、自我护理水平及营养状况.方法:选择本院于2015年2月-2018年2月间收治的50例PD患者为研究主体.均给予营养管理,划分为A组和B组,均是25例.A组行专病一体化护理,B组行常规护理.对比护理效果.结果:A组的SGA评分高于B组;各项营养指标均高于B组;各项自我护理要点掌握评分高于B组,对比均有差异,有统计学意义(P<0.05).结论:在腹膜透析治疗期间,为患者实施专病一体化护理,可提高其自我护理水平,改善其营养状况,保证其治疗效果.
作者:买尔哈吧?阿不力克木;阿吉古?艾尔肯 刊期: 2018年第26期