匡卫平
目的:研究比较不同光疗方法对新生儿黄疸患儿血清间接胆红素的影响.方法:将柳州市妇幼保健院2015年7月至2017年6月收治入院的431例新生儿黄疸患儿随机分成3组,持续光疗组139例,间断光疗组167例,强化光疗组125例,比较3组患儿治疗前、治疗后4、24小时血清间接胆红素变化.结果:3组患儿治疗前血清间接胆红素组间比较无差异;治疗后24小时血清间接胆红素含量降低,其中强化光疗组血清间接胆红素水平显著低于持续光疗组和间断光疗组(P<0.001).持续光疗组与间断光疗组比较无显著性差异.结论:强化光疗可以快速有效的降低新生儿血清间接胆红素水平.
作者:韦英裕;黄雪美;蒋永江;韦拔;吕彦兴;甘源;韦华清;陈继昌 刊期: 2018年第26期
目的:对我科25例退变性腰4、5椎管狭窄症患者术后进行4年随访,观察其术后及远期疗效.方法:回顾分析25例退变性腰4、5椎管狭窄症患者,根据狭窄类型,对中央管狭窄采用PLIF术式,对神经根管狭窄采用TLIF术式,在术后及4年随访中,分别观察:1.不同术式在术后第2天及第5天VAS评分(腿);术后15天VAS评分(腰、腿);术后3月ODI;术后1、2、4年的VAS评分(腰、腿)、ODI.2.对术前、术后15天VAS评分(腰、腿);术前和术后3月ODI进行对比;术前及术后1、2、4年VAS评分(腰、腿)、ODI进行对比.结果:1.两种不同方式在术后第2天、15天、第1、2、4年VAS评分(腿)比较无统计学差异(P>0.05).3.两种术式在术后第5天VAS评分(腿)比较有统计学差异(P<0.05即TLIF优于PLIF).4.两种术式在术后15天VAS评分(腰)比较有统计学差异(P<0.05即TLIF优于PLIF).两种不同手术方式在远期腰痛缓解上无统计学差异(P>0.05).5.术后3月、6月椎间融合见骨密度大于-2.5融合更快.6.腰和腿的术前、术后VAS评分、ODI比较P<0.05存在统计学差异.结论:1.TLIF手术对神经根干扰更少,术后腰部疼痛缓解更快,恢复更好;2.两种不同手术方式远期疗效均能达到满意效果;3.在同等条件处理植骨床情况下,骨密度越好,椎间融合越快.
作者:刘杰;龙浩;张洋;徐燕 刊期: 2018年第26期
目的:探究直针刺配合手法与肌肉力量技术治疗梨状肌综合征.方法:回顾分析本院2017.1-2018.1收治的梨状肌综合征患者96例,按照随机表发分为两组,各48例.对照组采用直针刺手法治疗,观察组在对照组基础上联合肌肉力量技术结合治疗,观察对比患者SF-36评分及VAS评分差异.结果:治疗前两组SF-36评分及VAS评分均无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组SF-36评分为(80.9±12.3)分,高于对照组,存在统计学差异(P<0.05);治疗后观察组VAS评分为(3.3±1.7)分,低于对照组,存在统计学差异(P<0.05).结论:直针刺配合手法与肌肉力量技术治疗梨状肌综合征可缓解患者疼痛,提高患者生活质量.
作者:王振峰 刊期: 2018年第26期
目的:探讨宫颈细胞学联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值.方法:选取龙口市妇幼保健院在2016年8月至2018年3月期间收治的67例疑似宫颈癌患者,均进行宫颈细胞学检查与阴道镜检查.结果:67例疑似宫颈癌患者,经病理诊断,其中正常或炎症16例,CINⅠ期29例,CINⅡ期11例,CINⅢ期8例,宫颈癌3例;阴道镜检查的病理诊断符合率89.55%,宫颈细胞学检查的病理诊断符合率92.54%,两种方法的病理诊断符合率比较差异不显著(P>0.05);而宫颈细胞学联合阴道镜检查病理诊断符合率100.00%,高于单独进行阴道镜检查或宫颈细胞学检查(P<0.05).结论:在宫颈癌筛查中,选择宫颈细胞学联合阴道镜进行检查,可提高对于宫颈癌筛查的准确性,减低误诊或漏诊的发生.
作者:吴晓玲 刊期: 2018年第26期
目的:总结右侧半骨盆离断伴多脏器切除术后护理经验.方法:对1例右侧半骨盆离断伴多脏器切除患者术后进行严密病情观察和生命体征监测;支持治疗及预防感染;正确指导体位和饮食;心理疏导;各管道准确护理;及时给予护理措施防止术后并发症发生;循序渐进行功能锻炼及康复训练.结果:患者术后右髋部切口愈合良好,无红肿,无渗出,无并发症发生,于术后33天顺利出院.结论:对于右侧半骨盆离断伴多脏器切除患者,应严密监测病情及生命体征变化;及时准确给予各项治疗护理措施;加强心理评估和护理,积极预防术后各种并发症,患者恢复良好.
作者:杨引娣 刊期: 2018年第26期
目的:探究贫血患者鉴别诊断中采取血液检验的效果.方法:研究共收集2014年12月至2017年12月期间在我院接受治疗的地中海贫血患者51例为地中海组,缺铁性贫血患者51例为缺铁组,另择取同期在我院进行体检的健康者51例为对照组,三组均行血液检验,并对其检验结果进行比较.结果:在三组检验数据中,缺铁组患者的Hb及MCH水平低,数据差异有统计学意义(P<0.05);缺铁组RDW及MCV水平相比地中海组显著更高,数据差异有统计学意义(P<0.05);在三组检验数据中,对照组MCH、MCV以及Hb水平高,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:血液检验对贫血具有良好的诊断价值,还可以有效鉴别不同类型贫血情况,有利于治疗方案的规划,因此该种诊断鉴别方式值得在临床中进行推广.
作者:刘艳梅;郭婷;田正双 刊期: 2018年第26期
目的:探讨脉冲射频联合PECA治疗老年带状疱疹后神经痛的疗效和安全性.方法:根据随机数字表法进行2016年6月-2018年2月90例老年带状疱疹后神经痛患者分成不同组.对照组给予PECA治疗,观察组则给予PECA联合脉冲射频治疗.比较两组老年带状疱疹后神经痛临床疗效;疼痛消失时间、住院时间;治疗前后患者生活质量以及疼痛水平;治疗安全性.结果:观察组老年带状疱疹后神经痛临床疗效高于对照组,P<0.05;观察组疼痛消失时间、住院时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组生活质量以及疼痛水平相近,P>0.05;治疗后观察组生活质量以及疼痛水平优于对照组,P<0.05.观察组治疗安全性和对照组无明显差异,P>0.05.结论:PECA联合脉冲射频治疗老年带状疱疹后神经痛的应用效果确切,可有效改善症状,缓解疼痛,改善生活质量,安全有效,值得推广应用.
作者:郭鹏 刊期: 2018年第26期
目的:探究盆底康复训练在子宫全切患者术后的应用效果.方法:选择2014年6月-2017年6月我院收治的100例子宫全切除术患者,随机分为2组,对照组接受常规护理,观察组加用盆底康复训练,比较两组护理效果.结果:①观察组盆底肌张力2度70.0%、3度18.0%,均显著优于对照组(分别为46.0%和6.0%),P<0.05.②观察组大膀胱容量(351.2±25.6)ml、尿道压(77.0±10.2)cmH2 O、闭合压(53.3±12.0)cmH2 O、功能尿道长度(4.4±1.4)cm、漏尿点压(150.3±22.5)cmH2 O等指标显著优于对照组,P<0.05.③观察组50例均无尿失禁出现,对照组50例,7例患者出现尿失禁,几率为14.0%,P<0.05.结论:对子宫全切患者实施盆底康复训练能有效改善患者盆底肌张力情况,降低尿失禁几率,能有效值得临床推广.
作者:阿煜梅 刊期: 2018年第26期
目的:评价咪达唑仑和芬太尼联合应用在危重患者机械通气镇静、镇痛治疗中的效果及安全性.方法:将80例机械通气危重患者分成对照组与观察组,每组40例,镇静、镇痛治疗中,对照组单独应用咪达唑仑,观察组则联合应用咪达唑仑与芬太尼,对比观察两组患者的麻醉效果,并统计患者不良反应.结果:①观察组起效时间及苏醒时间短于对照组,且疼痛评分低于对照组(P<0.05).②观察组3例不良反应,发生率为7.5%,对照组8例不良反应,发生率为20%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:危重患者机械通气镇静、镇痛治疗过程中,相比单独给予咪达唑仑,联合应用咪达唑仑与芬太尼的疗效更理想,安全性高.
作者:赵斌;刘长江;吴笛;赵佳媛;佟鑫;苏华田;李艳玲 刊期: 2018年第26期
目的:研究在产科护理中实施人性化护理对于护理质量的提高效果.方法:回顾性分析2016年1月-2017年1月本院产科患者94例,按照护理方法分为观察组、对照组各47例,相应接受人性化护理、常规护理,比较两组效果.结果:观察组患者产后24小时阴道出血量为(213.26±35.49)ml,护理满意度为93.62%,对照组为(386.95±50.18)ml、76.60%,P<0.05.结论:在产科护理中实施人性化护理能够有效提升产科护理质量,值得推广.
作者:程琳 刊期: 2018年第26期
目的:观察本院门诊抗菌药物的实际应用情况,对处方合理性进行评价.方法:择取本院2017年1月-2018年1月期间门诊抗菌药物处方7945张,参考药物说明书、《处方点评暂行管理规定》以及《抗菌药物临床应用指导原则》等,对本院门诊抗菌药物处方使用的合理性进行评价.结果:7945张抗菌药物处方中,在科室方面,占比高的为呼吸科门诊;在药物方面,占比高的类型为注射剂型,而占比高的种类为头孢菌素类、大环内酯类;经评价达到合理标准的处方有7102张,合理率为89.39%;不合理处方共计843张,其中表现多为给药方式、剂量不合理以及无指征用药.结论:总体来看本院门诊的抗菌药物处方具有较好的合理性,但仍有一些不容忽视的问题,临床药师需要进一步提高抗菌药物管理力度,通过有效干预为临床用药提供安全保障.
作者:杨睿 刊期: 2018年第26期
目的:研究分析玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子滴眼液对老年性白内障术后干眼症泪膜的治疗效果.方法:将2015年1月-2018年3月在我院治疗老年性白内障超声乳化联合人工晶体植入术后干眼症的患者500例作为研究对象,随机原则实施分组后,对照组(n=250例,采用玻璃酸钠滴眼液进行治疗),实验组(n=250例,采用玻璃酸钠滴眼液联合重组人表皮生长因子滴眼液进行治疗).对两组患者的治疗效果进行分析.结果:两组患者治疗完成后,实验组和对照组患者的治疗总有效率分别为:98%、80%,组间比较,实验组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年性白内障术后干眼症泪膜的患者采用玻璃酸钠滴眼液联合重组人表皮生长因子滴眼液实施治疗,有效的促进了患者泪膜的修复,使得临床炎症反应不断的减轻,大大的提高了临床治疗效果,值得广泛推广应用.
作者:柯武忠 刊期: 2018年第26期
目的:探究新生儿产瘤患者接受自冷式冰袋冷敷干预的价值.方法:选取新生儿产瘤患者100例,时间选取为2016年1月-2018年1月,以远程随机化法分组,其中对照组不实施治疗干预,让患者的产瘤自行吸收,实验组则实施自冷式冰袋冷敷干预,对比2组新生儿产瘤患者干预结果的差异.结果:实验组新生儿产瘤患者干预的总有效率(98.00%)明显高于对照组的有效率(54.00%),P<0.05.结论:新生儿产瘤患者接受自冷式冰袋冷敷干预,可更好促进其产瘤的吸收,且安全性较高.
作者:陶云江 刊期: 2018年第26期
探析他克莫司软膏治疗急性皮炎湿疹对细胞免疫功能的影响.方法:于2016年4月-2017年10月我院皮肤科收治的急性皮炎湿疹患者中选出102例,根据治疗方法的差异分组,对照组选用丁酸氢化可的松乳膏涂抹,观察组选用他克莫司软膏涂抹,对比两组患者的治疗总有效率和细胞免疫功能指标.结果:观察组患者的治疗总有效率98.04%显著高于对照组的治疗总有效率82.35%,P<0.05;治疗4周后,两组的T淋巴细胞免疫功能有明显的改善,观察组改善幅度更大,P<0.05.结论:他克莫司软膏涂抹患侧有助于调节急性皮炎湿疹患者的细胞免疫功能,促进患者康复,值得推广.
作者:张东岭 刊期: 2018年第26期
目的:观察超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼的效果.方法:随机将我院收治的96例闭角型青光眼患者分为两组,每组48例.对照组给予小梁切除术,观察组给予超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术.观察两组疗效.结果:观察组前房深度、眼压以及并发症发生率等均显著优于对照组(P<0.05).结论:超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术疗效理想,值得推广.
作者:马兴祥 刊期: 2018年第26期
目的:探究老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采用中西医结合方法治疗的应用效果.方法:纳入2010年1月至2017年6月期间,我院骨科接受治疗的老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者54例作为本研究观察对象,结合患者接受治疗的先后顺序分为对照组和观察组,对照组患者采用基础措施:钙剂+维生素D和药物干预:阿仑膦酸钠片口服治疗,观察组患者则在此基础上结合桃红四物汤进行治疗,对两组患者的治疗有效率以及治疗后骨密度情况进行观察对比.结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05),观察组患者治疗后三个月、六个月和九个月的骨密度指标均显著高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的患者应用中西医结合治疗方法能够有效改善患者的治疗效果,同时改善骨密度情况,值得在临床治疗中推广应用.
作者:曹高斌 刊期: 2018年第26期
本文总结66例腹腔镜手术治疗异位妊娠患者的围手术期护理,包括术前要有针对性的心理护理,严密监测患者生命体征,充分做好各项术前准备及宣教等,术后密切观察患者各项生命体征、腹部(包括切口及腹胀情况)、各种引流管情况,还有做好患者饮食、活动指导并协助做好生活护理.经过精心治疗和护理,本组患者全部痊愈出院.
作者:周晓群;张志丽;唐丽娇 刊期: 2018年第26期
目的:探讨护理记录单书写过程中存在的问题,分析原因及制定对策,提高书写质量.方法:抽取120份护理记录单,分类收集存在的问题,进行统计学分析.结果:影响护理记录单质量的主要问题是数据录入缺失、错误,病情记录不连续.结论:提高法律意识、合理安排工作、加强沟通及规范化培训是提高护理记录单书写质量的关键.
作者:程艳卉 刊期: 2018年第26期
目的:探究硝苯地平控释片对轻中度高血压的治疗效果和药理作用.方法:将我院从2017年6月至2017年12月间治疗的轻中度高血压患者中随机抽选出100例,将患者根据治疗药物的不同分别分为研究组和对照组,每组各50例患者.对照组患者采用厄贝沙坦片治疗,研究组患者使用厄贝沙坦片联合硝苯地平控释片进行治疗.将两组患者的治疗效果进行对比.结果:两组患者在治疗后血压指标均有所降低,其中研究组患者在经过了厄贝沙坦片联合硝苯地平控释片治疗后,效果更为明显,且不良反应的出现率较低,两组差异较为明显.结论:硝苯地平控释片对于轻中度高血压的治疗效果明显,能够降低患者的不良反应发生率,应在临床中广泛应用.
作者:孙曦 刊期: 2018年第26期
目的:调查二胎剖宫产产妇服务需求现状,满足其服务需求提供理论依据.方法:通过文献回顾、咨询临床护理人员和专家、专题小组讨论,确定研究对象和调查工具,采用便利抽样法,于术前一天运用自行设计的二胎剖宫产产妇一般情况问卷和二胎孕产妇服务需求调查问卷,对武汉市某三级甲等医院225名二胎剖宫产产妇进行横断面问卷调查,所有数据运用SPSS19.0统计学软件进行统计分析.结果:96%的二胎剖宫产产妇孕期服务需求程度高,78.50%的二胎剖宫产孕妇对营养相关知识讲解及饮食指导需求强烈,希望通过专家咨询、健康教育手册及网络咨询得到解惑;85.51%孕妇认为在孕期中适度的身体锻炼非常有必要,对于锻炼方法、强度、时间、频次方面的能够得到正确指导及建议;81.31%的孕妇需要孕友间的交流;88.78%的孕妇希望了解妊娠晚期常见并发症的症状、注意事项,以及如何进行自我观察与预防;88.79%的孕妇表示在孕晚期需要丈夫的陪伴;83.64%的孕妇倾向于音乐作为胎教的方式.结论:二胎剖宫产产妇对服务需求高,主要包括:营养相关知识讲解及饮食指导、孕妇之间经验交流、适度身体锻炼、个性化胎教、各项辅助检查结果解读、妊娠晚期常见并发症观察及自我预防、丈夫陪伴、褥期观察要点及自我护理、新生儿正确的喂养方法、疼痛相关知识及疼痛控制的方法、新生儿正常生理现象的介绍.
作者:吴波;刘静;赵体玉 刊期: 2018年第26期