学术投稿

缺氧缺血性脑病后新生儿惊厥的危险因素研究进展

张金凤;杨德华;冷洁;楼方

关键词:研究进展, 危险因素, 新生儿惊厥, 缺氧缺血性脑病, 癫痫
摘要:分析探讨缺氧缺血性脑病后新生儿惊厥危险因素的研究进展.本文通过分析缺氧缺血性脑病后新生儿惊厥的病理机制、产时、诊断、后期随访,从而研讨缺氧缺血性脑病后新生儿惊厥的危险因素与预后的相关性.缺氧缺血性脑病后新生儿惊厥的危险因素包括孕周、出生体重、生后5分钟Apgar评分、治疗等.针对这些危险因素评估与预后的关系,采取综合性的预防措施.
中国保健营养杂志相关文献
  • 探析不同胰岛素给药方法治疗糖尿病的临床效果

    目的:探讨对糖尿病患者实施不同胰岛素给药方法治疗的临床效果.方法:根据不同的给药方法,将本院2016年12月-2017年12月接收并用胰岛素治疗的100例糖尿病患者分为甲乙两组,各50例.甲组给予常规皮下注射,乙组给予胰岛素泵连续皮下注射,对比其效果.结果:(1)治疗后乙组空腹血糖与餐后2h血糖水平均低于甲组,差异统计学意义(P<0.05);(2)甲组患者胰岛素剂量高于乙组,血糖达标的时间长于乙组,差异统计学意义(P<0.05);(3)甲组低血糖发生率为18.0%,高于乙组的4.0%,差异统计学意义(P<0.05).结论:与胰岛素常规分次皮下注射给药相比,对糖尿病患者采取胰岛素泵连续皮下注射治疗的效果更为显著,临床价值更高.

    作者:姜丽萍 刊期: 2018年第26期

  • 甘肃省某中学学生身高体重发育及营养状况调查

    目的 :调查某校中学生身高体重发育和营养状况,为全面提高中学生身体素质提供有效依据.方法:随机选取某校九年1至6个班的学生共207名作为本次调查对象,男生101名,女生106名.对其身高、体重、营养状况进行分析比较.结果:男生营养状况良好率低于女生(71.29%>86.79%),差异值为(χ2=7.55,P<0.05)低体重率高于女生(12.87%>3.77%),差异值为(χ2=5.67,P<0.05);营养不良率高于女生(15.84%>6.60%),差异值为(χ2=4.46,P<0.05);超重率低于女生(0.00%<2.83%),差异值为(χ2=2.90,P<0.05),存在统计意义.结论:应当注重中学生身体发育情况,帮助营养不良的学生调节膳食结构.

    作者:徐百胜 刊期: 2018年第26期

  • 尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的效果及剂量分析评价

    目的:研究不同剂量尿激酶溶栓治疗在急性脑梗塞中的应用价值.方法:2016年3月-2018年2月本科接诊的急性脑梗塞病患104例,采用随机数表法分成A、B两组,A组(n=52)采用大剂量尿激酶溶栓疗法,B组(n=52)采用小剂量尿激酶溶栓疗法.分析两组的治疗效果,比较NIHSS评分等指标.结果:A组的临床总有效率为96.15%,比B组的80.77%高,组间差异显著(P<0.05).A组治疗后的NIHSS评分比B组低,组间差异显著(P<0.05).结论:选择大剂量尿激酶溶栓疗法对急性脑梗塞病患进行施治,可显著促进其神经功能恢复,提高病情控制效果.

    作者:马晶 刊期: 2018年第26期

  • 16例经产妇肩难产有效助产方法及护理措施

    目的:发生肩难产应迅速采取有效助产方法,尽快娩出胎肩的方法.方法:2017年1月-2017年12月报告16例经产妇肩难产助产护理;结果:产前、产时及分娩监护及护理中,尤其对巨大儿估计不足,一旦发生肩难产,应采取有效助产方法.讨论:肩难产处理主要在于预测和预防,减少对母儿的产伤及新生儿窒息的危害.16例产妇快速采取有效助产方法,成功协助产妇顺利分娩.

    作者:陆凤英;黄婧琳 刊期: 2018年第26期

  • 探讨CT在新生儿低氧缺血性脑病(HIE) 及预后中的诊断价值分析

    目的 :分析CT检查技术对不同程度新生儿低氧缺血性脑病诊断和预后评估的作用.方法:随机选择自2016年1月到2017年12月在本院新生儿科缺氧缺血性脑病新生儿共76例,按照患儿的病情程度分为A组(轻度)、B组(中度)、C组(重度),比较各组之间在不同部位的CT值,然后比较早产患儿同正常早产儿在不同部位的CT值,分析早产儿、足月儿的脑实质内出血的比例和预后状况.结果:B组和C组在不同部位的CT值均比A组和正常值的CT值明显降低(P<0.05);C组在不同部位的CT值均比其他各组的明显降低(P<0.05);早产患儿在脑灰质和白质部位的CT值比参考值的明显降低(P<0.05);足月儿中并发脑实质内出血比例明显低于早产儿(P<0.05);二个月后复查发现并发出血患儿可见颅内软化灶.结论:应用CT检查能够有效地发现新生儿低氧缺血性脑病,并能够作为患儿预后评估的手段.

    作者:金万庆;孙中洋;曾亚琴 刊期: 2018年第26期

  • 布地奈德和曲安奈德治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床效果观察

    目的:探讨布地奈德和曲安奈德用于糜烂型口腔扁平苔藓(oral Hchen planus,OLP)治疗领域的效果,总结治疗经验,以指导本病症临床治疗.方法:选择2016年4月~2017年8月在我院确诊并接受治疗的70例在我院接受治疗的糜烂型OLP,按照随机数字表法分为对照组30例与观察组40例,对照组采用布地奈德喷剂局部喷涂病损部位,观察组患者接受曲安奈德注射液+2%利多卡因注射液(依照体积1:1混合注射)治疗.治疗4w后比较两组病例临床治疗效果.结果:观察组患者临床治疗有效率为87.5%,略高于对照组83.3%,但组间数据差异经比较,差异不显著(P>0.05);两组病例在给药治疗期间,不良反应发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后VAS(视觉模拟评分量表)评分经比较,差异不显著(P>0.05);但两组患者关于治疗方式的依从性情况对照组为73.3%,观察组为47.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:糜烂型OLP患者采用布地奈德或曲安奈德治疗,均可获得相对较理想效果,布地奈德喷剂治疗方案更易被患者接受.

    作者:邓婕 刊期: 2018年第26期

  • N95医用防护口罩定量适应性检验在临床的应用

    目的:通过N95医用防护口罩的定量适应性检验,以期根据测试结果指导医务人员选择适合自己的型号,达到佳的防护效果.方法:使用TSI8038进行定量适合性检验,检验受试者佩戴3M公司的1860、1860S、9132三种型号的N95医用防护口罩的适合程度.结果:113名医务人员共进行定量适合性检验137次,共有76人(67.3%)通过测试,37人(32.7%)未能通过测试.结论:N95口罩的定量适应性检验能更为客观地帮助医务人员选择适合自己的达到防护要求的口罩,同时通过测试让医务人员了解正确的口罩佩戴方法.

    作者:林晓岚;李康来;陈苑莉;郑丽花 刊期: 2018年第26期

  • 文拉法辛联合坦度罗酮治疗伴焦虑的抑郁障碍的临床观察

    目的:对文拉法辛联合坦度罗酮治疗伴焦虑的抑郁障碍的疗效和安全性进行研究.方法:将78例伴焦虑的抑郁障碍患者随机分为研究组和对照组,研究组为文拉法辛联合坦度罗酮治疗,对照组为单用文拉法辛治疗,治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表HAMD、汉密尔顿焦虑量表HAMA和治疗时出现的症状量表TESS分别对疗效和不良反应进行评定.结果:治疗前两组HAMD、HAMA评分并无显著性差异﹙P>0.05﹚,治疗2、4、6、8周后,研究组HAMD、HAMA评分明显低于对照组﹙P<0.05﹚,研究组与对照组不良反应无显著差异﹙P>0.05﹚.结论:对于伴焦虑症状的抑郁障碍患者的治疗,文拉法辛联合坦度罗酮的治疗方案疗效好于单一使用文拉法辛,且患者出现不良反应较少,耐受性较好.

    作者:张敏;姚洁 刊期: 2018年第26期

  • 中医综合护理方案对高血压脑出血患者并发症防治的效果

    目的:探讨高血压脑出血患者的中医综合护理对于并发症防治的效果.方法:选取我院2016年7月~2017年11月期间收治的90例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组(中医综合护理)和对照组(常规护理)各45临,对比两组患者的并发症防治效果及其护理效果.结果:与对照组相比,观察组患者的并发症发生率(4.44%<17.78%)、HAMD评分[(9.71±1.05)分<(15.04±2.28)分]、SBP[(126.42±12.18)mmHg<(138.85±14.26)mmHg]、DBP[(83.34±7.54)mmHg<(95.52±8.43)mmHg]相对更低(P<0.05),而患者的护理满意度[(93.79±3.42)分>(81.17±3.95)分]相对更高(P<0.05),而住院时间[(10.74±2.46)d<(14.18±3.04)d]相对更短(P<0.05).结论:中医综合护理方案在高血压脑出血患者治疗恢复中的应用,能够有效降低并发症的发生风险,更好的促进其功能恢复,改善其身心健康.

    作者:杨秀花;李燕;杜丽丽 刊期: 2018年第26期

  • 优质护理对脑梗塞合并焦虑抑郁患者的临床效果观察

    目的:探讨优质护理对脑梗塞合并焦虑抑郁患者的临床应用效果.方法:选取2016年2月至2017年12月在本院接受治疗的确诊为脑梗塞的患者作为研究对象,随机数字法分组,对照组患者采用常规护理措施,观察组患者采用的是优质护理措施.对比患者干预前后的心理状态.结果:两组患者的焦虑、抑郁分数差异无统计学意义(P>0.05),而在治疗后阶段两组患者分数均显著优于治疗前(P<0.05),并且观察组中患者的分数显著优于对照组(P<0.05).结论:对脑更塞患者提供优质护理能有效改善患者并发症的发生,明显提升患者的就医满意度.

    作者:王严 刊期: 2018年第26期

  • 江阴城区4-14岁儿童哮喘危险因素调查

    目的:调查江阴地区儿童哮喘的危险及保护因素,为地方制定相应的儿童哮喘防治计划提供循证医学依据.方法:采用自行设计的哮喘发病危险因素调查问卷,调查2006-2016年在江阴市人民医院儿科哮喘门诊确诊的哮喘患儿,就性别、年龄、体重、特应性体质、环境因素、生产及喂养方式、一级亲属过敏性疾病或喘息性疾病史等相关因素,并结合地区环境特色进行研究分析.结果:210例哮喘患儿中,哮喘组儿童超过半数有特应性体质(包括过敏性鼻炎及湿疹),一级亲属过敏或喘息性疾病的发生率显著高于对照组儿童.哮喘组儿童母乳喂养率明显低于对照组儿童.此外,哮喘组儿童的家庭环境及居住地50m范围内的环境污染情况明显较对症组儿童严重.但在家庭成员的文化程度、工作环境情况及家中有无带毛宠物(猫、狗),是否为早产儿、何种分娩方式、高BMI等,两组之间并无显著差异.结论:过敏性鼻炎、一级亲属过敏史及环境污染是影响江阴地区哮喘儿童发病的独立危险因素.

    作者:杨希晨;刘静;华亚军;刘桂华;柳望舒 刊期: 2018年第26期

  • 急危重症支气管哮喘抢救治疗的临床研究

    目的:探究急危重症支气管哮喘抢救治疗的临床效果.方法:抽取本院于2017年3月~2018年1月期间收治的急危重症支气管哮喘患者50例作为研究对象,对齐给予氧疗、糖皮质激素、机械通气等综合抢救措施,对50例患者的治疗效果进行观察.结果:经抢救后,24h内各项临床病症明显得到环节,达到显效治疗效果的患者35例,显效率为70.00%,达到有效治疗效果的患者14例,有效率为28.00%,治疗无效患者1例,无效了为2.00%,抢救总有效率为98.00%.结论:针对急危重症支气管哮喘患者,在抢救过程中需要给予机械通气、氧疗、舒张支气管剂、糖皮质激素等综合抢救措施,尽快恢复患者的生命体征.

    作者:阿衣奴尔?吉力利;孙凤梅 刊期: 2018年第26期

  • 舒适护理干预对妊娠高血压患者护理中的临床应用价值

    目的:研究舒适护理干预对妊娠高血压患者护理中的临床应用价值.方法:选取2015年3月~2017年11月在我院进行诊治的200例妊娠高血压患者,随机分为两组.对照组采用常规妊娠护理,观察组采用舒适护理干预.比较两组产妇的不良结局(剖宫产、早产、胎盘早剥、子痫、产后出血和先兆子痫),新生儿的不良结局(低体重儿、胎儿窘迫、死亡和新生儿窒息);记录两组新生儿的Apgar评分值.结果:观察组组产妇的不良结局(剖宫产、早产、胎盘早剥、子痫、产后出血和先兆子痫)的发生率均明显低于对照组产妇(P<0.05);观察组新生儿的不良结局(低体重儿、胎儿窘迫、死亡和新生儿窒息)的发生率均明显低于对照组产妇(P<0.05);观察组组新生儿的Apgar评分值平均为(8.54±1.39)分明显高于对照组新生儿的(6.32±1.14)分(P<0.05).结论:舒适护理干预可以有效降低妊娠高血压产妇以及新生儿的不良结局,改善新生儿的Apgar评分.

    作者:刘树青 刊期: 2018年第26期

  • 老年腹外疝患者实施完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术的 围于术期护理效果分析

    目的:分析老年腹外疝患者实施完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术的围于术期护理效果.方法:选取90例2015年1月至2017年12月期间我院收治并实施完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术治疗的老年腹外疝患者,随机分成常规组(n=45)和干预组(n=45),对常规组患者施加常规护理,干预组患者在常规护理的基础上,加强心理、健康宣教、指导等护理干预.观察比较两组患者疾病复发率及术后并发症发生情况.结果:干预组患者复发率为2.22%,常规组患者复发率为4.44%;干预组患者术后并发症发生率为低于常规组患者(P<0.05).结论:对实施完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术的老年腹外疝患者施加科学、有效的围术期护理,能显著降低患者术后并发症的发生率,病症复发率,对改善患者预后具有重要意义.

    作者:王瑞;王燕芳;宋淑琴 刊期: 2018年第26期

  • 依达拉奉联合吡拉西坦治疗大面积脑梗塞患者疗效及预后分析

    目的:讨论应用依达拉奉联合吡拉西坦治疗大面积脑梗塞患者的临床效果以及对患者预后的影响,为相关疾病的治疗提供依据.方法:选取本院神经内科2012年5月至2017年5月间收治的50例大面积脑梗塞患者作为本研究的研究对象,随机分为实验组与对照组,对照组采用传统支持与对症治疗方案,实验组在此基础上联用依达拉奉与吡拉西坦,持续治疗2周,评价患者神经系统康复功能,并于出院后3个月随访调查患者的恢复与并发症出现情况.结果:实验组25名患者经治疗后评分为痊愈者1人,明显进步者19人,进步者3人,无明显进步或恶化者2人.对照组评分为痊愈者0人,明显进步者10人,进步者8人,无明显进步或恶化者7人.分布的差异具有统计学意义.患者出院3个月后的随访结果显示,实验组25名患者1人出现了再次梗塞,无脑出血、严重感染等并发症出现,对照组4人出现再次感染,1人出现脑出血.两组预后水平的差异具有统计学意义.结论:联合应用依达拉奉与吡拉西坦治疗大面积脑梗塞时,可以有效保护患者受损区域神经元的功能,促进受损神经元的恢复.能够起到一定程度提升预后水平的作用,值得进行临床推广.

    作者:欧燕 刊期: 2018年第26期

  • 经鼻持续气道正压通气治疗新生儿重症肺炎的临床效果分析

    目的:研究经鼻持续气道正压通气治疗新生儿重症肺炎的临床效果.方法:选取我院90例新生儿重症肺炎患者(2016年8月-2017年12月)作为本次研究的研究对象,将其依据随机原则分为对照组、观察组2组,分别行常规治疗和经鼻持续气道正压通气治疗,对比其两组临床指标.结果:观察组新生儿重症肺炎患者各项指标改善情况相比对照组更具有优势(P<0.05).结论:经鼻持续气道正压通气治疗新生儿重症肺炎的临床效果十分显著,能够显著改善患者各项指标,值得研究.

    作者:谌超 刊期: 2018年第26期

  • 1例脑梗死氯吡格雷抵抗患者基因多态性分析

    氯吡格雷是临床上常用的抗血小板药物,常被应用于脑卒中、心肌梗死以及各类外周动脉疾病中,效果较好,该药与阿司匹林双联抗血小板治疗是治疗脑梗死的重要治疗手段,但近些年的临床数据显示,部分患者会出现氯吡格雷抵抗,药物治疗后效果不佳,本文作者通过对1例氯吡格雷抵抗患者进行基因检测发现,基因多态性是导致氯吡格雷抵抗的重要原因,临床对脑梗死患者进行治疗时应充分考虑此因素,对患者首先进行基因多态性分析,降低用药后危险事件的发生率.

    作者:徐薇 刊期: 2018年第26期

  • 探析突发脑出血患者在急诊内科中的急救治疗效果观察

    目的:观察和分析突发脑出血患者在急诊内科中的急救治疗效果.方法:选取我院2016年6月--2018年1月收治后在急诊内科接受急救治疗的突发性脑出血患者80例为研究对象,观察和分析治疗效果.结果:治疗后的出血量(55.68±9.74)ml明显少于治疗前的出血量(95.12±11.24)ml,两者之间差异显著,差异性具有统计学意义(P<0.05);治疗后并发症发生率(26.25%)明显低于治疗前并发症发生率(53.75%),两者之间差异明显,差异性具有统计学意义(P<0.05).结论:对突发脑出血患者实施急诊内科中的急救治疗的方法效果显著,不仅减少了出血量,还降低了并发症的发生率,值得临床推广应用.

    作者:卓兴利 刊期: 2018年第26期

  • 持续皮下胰岛素输注强化治疗糖尿病及并发症中的效果分析

    目的:探讨持续皮下胰岛素输注强化治疗糖尿病及并发症中的效果.方法:选取呼伦贝尔市海拉尔区建设社区卫生服务中心在2014年2月至2017年2月期间收治的40例糖尿病患者,将其随机分为研究组与对照组,各20例.对照组使用多次皮下注射胰岛素进行治疗,研究组使用持续皮下胰岛素输注强化治疗,分析两组的血糖控制情况、低血糖的发生情况、血糖达标时间及并发症的改善情况.结果:研究组治疗前的空腹血糖、餐后2小时血糖与对照组相比,差异不显著;治疗后两组的以上指标均下降,且研究组的下降情况优于对照组(P<0.05);研究组的低血糖的发生率为5.0%;对照组的低血糖的发生率为20.0%;组间比较差异显著(χ2=6.17,P<0.05);研究组的血糖达标时间短于对照组(t=3.91,P<0.05);研究组的并发症改善有效率为90.0%,高于对照组的75.0%(χ2=6.03,P<0.05).结论:对于糖尿病及并发症患者进行持续皮下胰岛素输注强化治疗,使患者的血糖控制较好,降低低血糖的发生,缩短血糖达标时间,提高并发症的改善情况.

    作者:斯琴 刊期: 2018年第26期

  • 综合治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎的临床疗效观察分析

    目的:研究探讨综合治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎的临床疗效.方法:研究时间为2015年1月~2018年1月,研究对象选择60例在我院就诊和治疗的急性坏死性小肠结肠炎新生儿,对新生儿的临床资料进行回顾性分析,所有患儿均接受综合治疗,观察患儿治疗效果.结果:60例患儿中,经综合治疗后共有35例治愈、21例好转,其总有效率为93.33%,其余4例患儿经综合治疗后症状未见改善而转为外科手术治疗.在治疗期间,有3例患儿出现并发症,其并发症发生率为5.00%,包括1例重症肺炎、1例心肌损害、1例多器官功能衰竭,其中,多器官功能衰竭患儿发生死亡,死亡率为1.67%.结论:综合治疗在新生儿急性坏死性小肠结肠炎中应用切实有效,可有效促进其症状缓解,减少死亡,疗效显著.

    作者:杨海荣 刊期: 2018年第26期

中国保健营养杂志

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