黄红;马蓉
目的:探讨和分析在妊娠中期孕妇中米非司酮+戊酸雌二醇的引产效果.方法:此次抽取2016年1月-2018年1月在我院引产的妊娠中期孕妇(100例)当分析的对象,以入院顺序分乙组、甲组,每组50例.此次研究乙组孕妇使用米非司酮引产,研究甲组是通过米非司酮+戊酸雌二醇进行引产,总结引产成功情况、宫腔残留情况、产程和VAS评分.结果:甲组引产成功率(100.0%)大于乙组(92.0%),有统计学意义(X2=4.167,P=0.041).甲组的宫腔残留率(20.0%)小于乙组(40.0%),有统计学意义(X2=4.762,P=0.029).甲组的产程(3.81±1.19)h短于乙组(4.57±1.21)h,有统计学意义(t=3.167,P=0.002).甲组的VAS评分(2.12±0.74)分小于乙组(4.20±0.98)分,有统计学意义(t=11.977,P=0.000).结论:在妊娠中期孕妇中,米非司酮+戊酸雌二醇的引产效果确切,引产成功率高、宫腔残留率低、产程短、疼痛轻.
作者:常玲玲;席艳妮 刊期: 2018年第25期
随着我国计划生育政策的改革,多年晚婚晚育的宣教,教育成本及社会压力的增加,以及女性受教育程度显提升,加之各种不孕不育发病率的增高,辅助生殖技术不断进步,高龄产妇越来越多.导致出现高龄产妇的原因有很多,如早期的反复流产、子宫,附件的手术史,避孕等.随年龄增大,不良妊娠结局比例增加,新生儿发育不健康的现象增多.尤其二孩政策的全面开放,高龄妇女的数量正在明显增加.
作者:刘鹤玲 刊期: 2018年第25期
目的:对中药制剂质量影响因素及控制措施进行研究.方法:以我院2016年1月至2017年1月使用的2100份中药制剂处方为例,对其质量问题及原因进行统计分析,并针对质量问题发生原因进行控制对策研究.结果:2100份中药制剂处方中,有97份存在质量问题,其中,因制剂处方引起的质量问题约为40.2%,制剂工艺为29.9%,制剂原材料为10.3%,制剂剂量为10.3%,人员因素为9.3%.结论:根据中药制剂质量影响因素,通过加强对制剂处方以及制作工艺、原材料质量等方面管理和控制,提高中药制剂制作及管理人员能力素养,以减少中药制剂质量问题发生,确保其质量可靠和临床使用安全.
作者:李永益 刊期: 2018年第25期
目的:探讨ICU治疗重度急性有机磷农药中毒伴急性呼吸衰竭的效果.方法:选出我院收治的100例重度急性有机磷农药中毒伴急性呼吸衰竭病患,采用ICU治疗方法,总结临床效果.结果:救治成功96例,救治成功率为96.0%,患者满意度为95.0%,急救成功率较高,救治时间较短.结论:ICU治疗应用在重度急性有机磷农药中毒伴急性呼吸衰竭病患的治疗中具有明显的积极作用,临床应用价值是值得肯定的.
作者:武玉胜 刊期: 2018年第25期
目的:研究舒芬太尼联合瑞芬太尼镇痛在老年患者全身麻醉手术中的临床疗效.方法:选取2014年6月-2017年12月在我院进行全身麻醉手术的老年患者237例,随机将这些患者分为对照组(仅用舒芬太尼)118例和观察组(舒芬太尼联合瑞芬太尼)119例,两组患者的手术过程都采用全身麻醉,对比两组患者的伤口镇痛有效率.结果:观察组患者在恢复神志后其镇痛总有效率为(89.08%),对照组组患者的镇痛总有效率为(72.88%),两组患者镇痛结果对比差异明显(P<0.05).结论:舒芬太尼联合瑞芬太尼镇痛在老年患者全身麻醉手术中的效果良好,患者及患者家属的反馈良好,值得在临床上广泛运用.
作者:廖昌亮 刊期: 2018年第25期
现代化社会经济水平的不断提升,人们开始高度重视精神层次,并对自身居住的环境质量提出了更高的要求,传统社区公共卫生服务早已适应不了新形势下人们更多的要求.近年医疗事业快速发展,医疗机构各方面服务工作亦大范围转型,社区公共卫生管理工作显得尤为重要,其对社区安全维护及居民健康保证的意义重大.故本次对社区公共卫生管理相关情况作探索,以期为社区公共卫生管理工作实践提供参考.
作者:崔方正 刊期: 2018年第25期
目的:探究妇产科护理过程中给予优质护理干预的护理效果.方法:选取2015年1月-2017年1月期间我院收治的妇产科患者620例,随机分为给予常规护理的对照组与对照组基础上给予优质护理干预的观察组,对两组护理后消极情绪及护理满意度进行对比.结果:观察组SAS、SDS评分均低于对照组,护理满意度(96.5%)高于对照组(89.7%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理干预消除患者消极情绪,提高护理满意度,具备推广价值.
作者:张伟华 刊期: 2018年第25期
目的:探讨基层医院高血压患者的药物治疗与血压控制情况.方法:选取本院于2015年8月-2017年2月收治的120例高血压患者作为研究对象,进行回顾性分析.降压药物分为中药制剂、传统制剂和推荐制剂.中药制剂主要包括牛黄降压胶囊、乌兰十三味散和珍宝丸等;传统制剂包括复方利血平、降压零号等;推荐制剂为《中国高血压基层管理指南》中推荐的降压药:ARB、ACEI、βRBCCB以及利尿剂.结果:经过治疗后,患者的血压都有所下降,收缩压从入院的平均为154.5±14.7mmHg,舒张压为92.2±8.5mmHg,治疗的平均时间为(15.23±3.21)d.治疗后的收缩压平均为124.6±9.3mmHg,舒张压为78.5±4.8mmHg,经治疗后相比治疗前下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:基层医院的高血压住院患者的达标率高达97.1%,有87.5%的患者都使用了推荐制剂,单一与二联制剂的应用规范,以及三种制剂存在选择方面的局限性,在作用机制方面存在重复使用问题,可能使导致部分患者血压没有达到相应标准的原因.
作者:白额尔敦巴特尔 刊期: 2018年第25期
目的:探讨分析中药配合针灸治疗胃痛中辨证为肝气犯胃者的临床疗效.方法:随机选取2017年3月-2018年3月于我院就诊的胃痛肝气犯胃证患者40例,将其分为对照组与实验组各20例,对照组单纯采用中药进行治疗,实验组采用中药配合针灸进行治疗,为期8周,对比两组患者的临床疗效,对其疗效进行分析.结果:对照组痊愈7例(35.0%),显效5例(25.0%),有效4例(20.0%),无效4例(20.0%),总有效率80.0%;实验组痊愈10例(50.0%),显效5例(25.0%),有效3例(15.0%),无效2例(10.0%),总有效率90.0%.结论:中药配合针灸治疗胃痛肝气犯胃证效果显著,明显优于单独使用中药,值得临床借鉴.
作者:侯伟超 刊期: 2018年第25期
目的:探讨前列腺切除术后行膀胱冲洗的护理干预策略及效果.方法:将76例研究对象随机分成观察组与对照组,每组38例,对照组膀胱冲洗时给予患者常规护理干预,观察组则给予患者系统护理干预,观察两组护理干预效果.结果:观察组下床时间、治疗后大尿流率、住院时间等指标均优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率(0.00%)显著低于对照组(13.16%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:前列腺切除术后,行膀胱冲洗时应用系统性的护理干预可大程度的减少术后并发症发生,促进疾病康复.
作者:唐雅荣 刊期: 2018年第25期
目的:了解青岛市综合医院中各临床科室住院患者的焦虑抑郁现状及主要影响因素.方法:根据入组标准,选取青岛市市立医院住院患者582例,采用自制的一般状况调查表,宗式抑郁自评量表(SDS)、宗式焦虑自评量表(SAS)对其进行评定,并依据国际疾病分类(international Classification of diseases,ICD-10诊断标准做出诊断.结果:在调查的各临床科室中,疼痛科的焦虑患病率高(59.09%),肝胆外科的焦虑患病率低(18.60%),而在抑郁的患病率调查中,肿瘤内科高(62.69%),呼吸内科低(16.67%),不同科室的焦虑、抑郁患病率有统计学差异(P<0.05).结论:在综合医院的住院患者中,焦虑抑郁患病率较高,应建立必要的诊疗及联络会诊制度,以促进患者的身心健康.
作者:于康磊;薛枫;秦俊峰;王冠军 刊期: 2018年第25期
本文主要对快速康复外科在髋膝关节置换术后早期功能锻炼应用的现状进行研究分析,分别从髋膝关节置换术的术前的健康宣教、术后疼痛的管理、术后各种管道维护以及术后并发症的预防几个方面总结了目前国内的临床应用的情况.并结合我国现状提出建议,为今后开展快速康复外科工作提供参考依据.
作者:郭杨 刊期: 2018年第25期
目的:探究顽固性心力衰竭应用连续缓慢超滤进行治疗.方法:此次48例研究对象均选自本院2017年2月至2018年3月收治的连续缓慢超滤治疗顽固性心力衰竭患者,观察分析患者治疗前后的临床效果以及各项指标.结果:患者治疗后的HR、舒张压、收缩压、血肌酐、NT-proBNP全部低于治疗前,治疗前后对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);患者治疗后的总有效率为95.83%.结论:顽固性心力衰竭应用连续缓慢超滤进行治疗,具有良好的临床效果,其应用价值较高值得在临床中进一步推广.
作者:张宗玉 刊期: 2018年第25期
目的:探究改良式呼吸功能训练对伴有吞咽功能障碍的脑卒中合并肺部感染患者的影响.方法:选取我科收治的2016年12月至2017年12月伴有吞咽功能障碍的脑卒中合并肺部感染患者共90例作为对象,随机法分为对照组和观察组,两组各45例患者,对照组采取常规呼吸功能训练,观察组采取改良式呼吸功能训练,观察两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者的治疗有效性93.33%高于对照组患者的治疗有效性77.78%,差异具有统计学意义(p<0.05).观察组患者的吞咽障碍情况、洼田饮水分级明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:改良式呼吸功能训练可改善伴有吞咽功能障碍的脑卒中合并肺部感染患者的吞咽功能,提高患者的生存质量.
作者:高艳 刊期: 2018年第25期
目的:关于2型糖尿病老年患者应用不同治疗方案干预疾病的价值探讨.方法:现随机选取2016年5月至2017年5月我院住院部收治的老年患者60例作为研究对象,平均分组后其中的对照组患者采用常规疗法治疗,即为胰岛素注射治疗;另外的观察组则在常规控制血糖的基础上,联合使用二甲双胍,两组患者服药时间均为3个月,对于患者在此期间的血糖与血糖波动性等相关指标进行记录,判断两种疗法的应用效果.结果:血糖控制治疗之前,检测两组患者的身体血糖情况,数据对比可知较为接近,不存在较大差异(P>0.05);治疗后二甲双胍组的空腹血糖水平和糖化血红蛋白水平明显优于对照组(P<0.05);治疗3个月后,二甲双胍组血脂情况明显优于对照组,两组数据比对后具有较大差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:在老年2型糖尿病的治疗中,可应用二甲双胍进行治疗,其能够将空腹血糖以及血红蛋白水平保持在良好的范围内,同时也能够降低患者的血脂水平,减少出现脑血管意外的几率,其临床应用效果良好,值得临床推广和应用.
作者:李嘎 刊期: 2018年第25期
目的:探讨基层医院开展孕早期标准化切面筛查的临床意义.方法:(1)孕早期:应用首都医科大学附属北京妇产医院规定的8个标准化切面对4500例孕11~13+6周胎儿进行早孕期筛查,对检查出畸形病例转诊,与上级医院诊断结果对比.(2)孕中、晚孕期:应用超声系统筛查法对孕20-24W、28-32W胎儿进行超声检查,发现畸形进行登记、转诊、随诊并追访胎儿妊娠结局.结果:孕早期(11~13+6周)超声筛查诊断胎儿异常11例,孕中期(21-24周)超声筛查诊断胎儿结构畸形29例,孕晚期肠道畸形2例,生后随访到4300例,新生儿异常7例.结论:基层医院开展孕早期标准化切面超声筛查是可行的,孕早期开展标准化切面筛查不仅可以使胎儿严重复杂畸形诊断时间提前,还可以提高基层医院超声科对孕早期胎儿畸形筛查水平.
作者:张海霞;彭伟国 刊期: 2018年第25期
目的:对血液透析的患者治疗依从性的现象,探究优质护理对该现象的应用效果.方法:选择2015年5月~2017年9月在我院透析室进行透析治疗的82例血液透析患者,我们将患者以随机的方式分成了对照组和观察组两个小组,每组中分别有41位患者.我们对于对照组的治疗仍采用之前的常规化的护理方式,而观察组则在对照组的基础上,还给予其优质护理,干预后3个月后.对于对照组和观察组的患者的治疗依从性进行对比.结果:对照组护理后透析治疗依从性量表评分显著高于透析前,并且对照组较对照组也有显著提升.结论:优质护理可以有效让血液透析的患者对于透析具有更高的治疗依从性,从而提高治疗效果.
作者:孙庆华 刊期: 2018年第25期
1 ICU患者概述ICU既重症监护室是随着医学科技的进一步发展逐渐诞生的一种医疗组织管理形式.ICU是通过将危急、重症患者集中安排在护理室内,采用先进的仪器设备、医疗治理方式对患者进行救治.患者由于病情急重,家属不在身边,加之环境的变化及其他各种因素对患者的心理难免会造成影响,有些不良影响还会影响到患者的康复进度.因此 ICU的医务人员有必要对患者的心理状态进行一定的疏导,并针对这些心理状态产生的原因给出相应的解决方案,并作出总结经验,帮助更多的患者更好的康复.有报道称 ICU患者的心理障碍发生率为 14%– 72%①.
作者:李慧;张岩 刊期: 2018年第25期
目的:研究与分析通窍泻肺汤治疗肺心病疗效.方法:本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有肺心病的92例患者(2017年3月-2018年3月),随后采取随机等量的原则将患者分为两组,将其命名为通窍泻肺汤组与常规西医组,每组各46例.其中常规西医组患者采取常规的西医药物进行治疗,而通窍泻肺汤组患者则在常规西医药物治疗的基础上,联合使用通窍泻肺汤药物进行治疗,随后观察两组患者的血液流学变化、血气分析监测以及症状改善时间等情况.结果:通窍泻肺汤组患者的血液流学变化、血气分析监测以及症状改善时间等情况显著优于常规西医组,具有统计学意义(p<0.05).结论:通窍泻肺汤治疗肺心病疗效显著,值得进一步推广与使用.
作者:史得全 刊期: 2018年第25期
目的:探讨小儿毛细支气管炎给予博利康尼普米克令舒治疗的临床效果.方法:选取我院2016年5月-2018年1月72例小儿毛细支气管炎患儿,数字随机抽取分成观察组和对照组,对照组采用地塞米松磷酸钠治疗,观察组采用博利康尼普米克令舒治疗,观察两组治疗效果及症状消失时间.结果:观察组总有效率为94.44%,显著高于对照组75.00%(P<0.05);观察组患儿咳嗽、憋喘、肺啰音、喘鸣音消失时间均明显短于对照组(P<0.05).结论:小儿毛细支气管炎给予博利康尼普米克令舒治疗效果显著,可促进症状恢复,临床应用推广价值高.
作者:张明 刊期: 2018年第25期