学术投稿

128层螺旋CT对肋软骨骨折的诊断价值

胡国辉

关键词:肋软骨, 骨折, 体层摄影技术, 螺旋计算机
摘要:目的:肋软骨骨折容易被常规的影像学检查所漏诊,本文旨在探讨128层螺旋CT对肋软骨骨折的诊断价值.方法:收集2015年1月—2017年6月临床收治的胸部外伤患者320例,所有患者均作了128层螺旋CT扫描检查,其中68例患者先前做了常规胸部正斜位X线平片检查,组织两名有经验的诊断医师对影像资料重新阅片,并通过运用多种后处理技术,调节窗口技术,清晰显示肋软骨,分析肋软骨骨折的影像特征并准确诊断,经过统计分析,总结出使肋软骨显示清晰的佳后处理方法及佳窗宽窗位区间.结果:68例平片检查患者中有6例肋软骨骨折病例,除其中1例因肋软骨全部钙化骨折征象显示清晰而明确诊断外,其余5例肋软骨骨折病例平片均未能显示.320例128层螺旋CT检查患者中,检出疑似肋软骨骨折2例,明确诊断肋软骨骨折36例,其中27例既往报告未提及肋软骨骨折而漏诊,漏诊率75%.影像表现,线性骨折4例,错位骨折31例,粉碎性骨折1例,疑似骨折2例.两名诊断医师在诊断过程中,均使用了多平面重组(MPR)、大密度投影(MIP)、容积重组(VR)、曲面重组(CPR)后处理技术,总结使肋软骨显示清晰的佳窗口,窗宽范围100-200,窗位范围60-100.结论:胸部X线平片对肋软骨几乎无法显示,仅对部分完全钙化的肋软骨显示清晰.128层螺旋CT扫描不仅保证了图像的延续性和完整性,并且通过多种后处理技术、窗口技术(调节合适的窗宽窗位),可以使肋软骨清晰完整显示,有利于肋软骨病变的诊断,对肋软骨骨折的部位、数目、错位情况可以做出明确的分析和判断,并且对骨折周围及邻近器官的损伤也可做出明确判断,对临床诊断及治疗具有重要意义.
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    作者:陈燕 刊期: 2018年第25期

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    目的:分析普通外科手术应用抗生素预防切口感染调查结果.方法:2016年1月-2017年12月在我院普外科接受手术治疗的患者718例,收集感染者临床资料并进行分析.结果:718例普外科手术患者中感染者68例(9.47%);感染组与未感染者在≥70岁、手术时间、室内空气消毒情况、手术类型、手术切口类型、抗生素使用情况等方面差异显著(P<0.05).结论:在普外科手术围术期使用抗生素时应严格控制时间,以及适应症,并注意其他能够对切口感染造成一定影响的危险因素,有助于降低普外科手术后切口感染率,同时根据细菌谱经验性选择抗生素进行预防使用,根据药敏试验结果,及时调整敏感抗生素,有助于尽快缓解切口感染情况,减轻患者痛苦.

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    目的:对康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎的临床疗效进行分析和研究.方法:从本院接受治疗的口腔正畸致慢性牙龈炎患儿中随机选取148例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各74例,对照组采用牙龈清洁治疗,观察组在牙龈清洁治疗基础上增加康复新液治疗,对比两组患儿牙菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、出血指数(BI)以及牙龈肿胀疼痛发生率.结果:观察组PLI、GI、BI显著优于对照组,观察组患儿牙龈肿胀疼痛发生率47.30%显著低于对照组20.27%,P<0.05.结论:采用康复新液治疗正畸致慢性牙龈炎患儿,可显著改善患儿牙龈健康情况,缓解正畸过程中的牙龈疼痛肿胀,值得进行临床推广.

    作者:郑奎海 刊期: 2018年第25期

  • 通窍泻肺汤治疗肺心病疗效观察

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    作者:史得全 刊期: 2018年第25期

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    目的:探讨舒适护理应用于糖尿病患者中对其血糖指标的影响.方法:选取2017年4月至2018年4月这一阶段我院收治的80例糖尿病患者作为研究对象,分为对照组和研究组,两组均为40例.对照组进行常规护理,研究组给予舒适护理.比较两组的护理效果.结果:护理后,研究组空腹血糖(3.82±0.56)mmol/L、餐后2h血糖(6.21±1.34)mmol/L,均显著低于护理前,且研究组显著低于对照组(P<0.05);心理功能(4.45±0.89)分、躯体功能(4.12±0.75)分、物质生活(4.76±0.91)分、社会功能(4.66±0.98)分,均显著高于对照组(P<0.05).结论:舒适护理应用于糖尿病患者中有利于改善患者的血糖水平,提升生活质量.

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    作者:孙伟 刊期: 2018年第25期

  • 品管圈活动在失禁性皮炎护理中的应用价值

    目的:探讨品管圈活动在失禁性皮炎护理中的应用价值.方法:对我院2016年1月至2018年1月间收治失禁性皮炎高风险患者70例进行回顾性分析,根据护理方法不同分为研究组(n=35)以及对照组(n=35).对照组采取常规护理,研究组实施品管圈活动,比较两组患者护理干预效果.结果:研究组失禁性皮炎发生率(14.29%)较对照组(37.14%)更低(P<0.05);研究组满意度(94.29%)较对照组(77.14%)更高(P<0.05).结论:在失禁性皮炎高风险患者护理过程中实施品管圈活动可有效降低失禁性皮炎发生率,让患者获得更为满意的护理服务.

    作者:周卉婷 刊期: 2018年第25期

  • 出疹性传染病的预防与控制要点分析

    目的:探讨出疹性传染病的预防与控制要点.方法:将2016年5月至2018年2月期间在本县二级医院收治(以下简称本县收治)的80例出疹性传染病患者选为观察目标,总结分析患者疫情状况.结果:80例患者中,病毒性感染42例(水痘、风疹、急疹、肠道病毒感染、手足口病),过敏性疾病32例(过敏性紫癜、丘疹性荨麻疹、荨麻疹、湿疹),其他疾病6例(猩丘疹性荨麻疹红热).结论:出疹性传染病疫情十分复杂,应尽快确诊治疗,同时加强传染病预防与控制,以此提高患者治疗效果与生活质量.

    作者:崔太昌 刊期: 2018年第25期

  • 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的护理

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    作者:杨红艳;丁丽 刊期: 2018年第25期

  • ICU治疗重度急性有机磷农药中毒合并急性呼吸衰竭的效果分析

    目的:探讨ICU治疗重度急性有机磷农药中毒伴急性呼吸衰竭的效果.方法:选出我院收治的100例重度急性有机磷农药中毒伴急性呼吸衰竭病患,采用ICU治疗方法,总结临床效果.结果:救治成功96例,救治成功率为96.0%,患者满意度为95.0%,急救成功率较高,救治时间较短.结论:ICU治疗应用在重度急性有机磷农药中毒伴急性呼吸衰竭病患的治疗中具有明显的积极作用,临床应用价值是值得肯定的.

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    作者:顾珺 刊期: 2018年第25期

  • 应用UPLC-Q-TOF/MS技术研究玉竹中高异黄酮类成分的裂解规律

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    作者:王慧玉;李莉;董玉晶;张杰;杨莹;徐涛;范松婕 刊期: 2018年第25期

  • 中医康复治疗脑卒中后肩手综合征临床疗效分析

    目的:探讨中医康复治疗脑卒中后肩手综合征临床疗效.方法:选取2017年5月—2018年4月期间在我院就诊的脑卒中后肩手综合征患者45例,对其实施中医康复治疗,比较所有患者治疗前后的临床疗效.结果:所有患者治疗之后患肢运动功能较治疗之前均明显改善(P<0.05);且治疗之后VAS、神经功能缺损、Fugl-Meyer、日常活动能力评分较治疗之前改善明显(P<0.05).结论:对脑卒中后肩手综合征患者实施中医康复治疗效果显著,可以提高患肢的运动功能,具有临床推广价值.

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  • 新疆地区汉族与维吾尔族CYP2C9和VKORC1基因多态性差异性分析

    目的:探讨新疆地区维吾尔族、汉族人群中CYP2C9和VKORC1等位基因多态性位点突变频率的差异性.方法:采用荧光染色原位杂交技术测定新疆地区94例维吾尔族、146例汉族服用华法林抗凝治疗患者的CYP2C9和VKORC1等位基因多态性,统计分析维、汉民族间基因型频率和等位基因频率的差异性.结果:146例汉族患者中CYP2C9?3,AA型为128例(占87.7%);AC型为16例(占11.0%);CC型为2例(占1.4%);VKORC1(1639G>A),AA型为121例(占82.9%);AG型为23例(占15.8%);GG型为2例(占1.4%).维吾尔族94例患者中CYP2C9?3,AA型为78例(占83.0%);AC型为11例(占11.7%);CC型为5例(占5.3%);VKORC1(1639G>A),AA型为34例(占36.2%);AG型为41例(占43.6%);GG型为19例(占20.2%).维、汉民族间CYP2C9?3和VKORC1(1639G>A)相同类型基因测定结果统计分析显示:VKORC1(1639G>A),AA型汉族/维吾尔族,P<0.05;AG型汉族/维吾尔族,P<0.05;GG型汉族/维吾尔族,P<0.05.结论:本研究结果显示华法林剂量的个体差异与CYP2C9和VKORC1基因的多态性有关,通过基因组学的研究在不同民族间进行针对性的治疗,将为临床制定个体化治疗方案提供更有意义的用药依据.

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    作者:李伟 刊期: 2018年第25期

  • 医学机能实验课教学中计算机应用与管理

    近些年与网络和计算机相关的技术在不断进步,通过学科课程把信息技术与学科有机的结合起来,将信息技术与学科课程的教与学融为一体,这将使抽象枯燥的课程变的具体生动.同时全国高等医学院校机能课实验教学中,实验课的数据结果离不开实验室中仪器设备的终端显示.计算机在医学机能实验教学中即有利于教学和科研,又便于管理,使学生能尽快的把知识应用于实践.

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中国保健营养杂志

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