钱丽丽
目的:针对尿毒症难治性高血压患者以血液透析滤过(HDF)以及血液透析(HP)联合血液灌流进行治疗的综合效果加以分析.方法:尿毒症难治性高血压患者30例,15例行普通血透(IHD)模式为对照组治疗,15例行HD+HDF+HP模式为治疗组治疗,观察治疗前及治疗8周后血压变化及血甲状旁腺激素(iPTH)和超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)变化.结果:采用HD+HDF+HP模式治疗8周后患者上机前血压较HD治疗组血压下降及iPTH和Hs-CRP水平明显下降(p<0.05).结论:在维持性单纯血透的基础上联合应用血液透析滤过及血液灌流能有效控制尿毒症难治性高血压.
作者:牟琳;宋玟林 刊期: 2018年第25期
目的:探讨术前疼痛管理对全膝关节置换病人术后康复的影响.方法:选取2015年1月~2018年1月期间,我院收治的拟行全膝关节置换术的病人50例,将其随机分为观察组与对照组各25例,对对照组患者进行常规健康教育,对观察组患者进行术前疼痛教育,术前24小时超前镇痛,术后进行问卷调查,通过视觉模拟评分法(VAS)评估两组病人实施手术前后的疼痛程度.结果:观察组病人对镇痛以及疼痛的认知度高于对照组病人对镇痛以及疼痛的认知度(P<0.05),术后观察组病人的生理机能恢复速度高于对照组病人的生理机能回复速度(P<0.05).结论:对拟实行全膝关节置换术病人进行术前疼痛管理能提高病人对疼痛以及镇痛的认知,降低疼痛阈值,有助于术后病人的疼痛控制以及康复,具备临床推广价值.
作者:杨鹏学 刊期: 2018年第25期
目的:本研究从分子遗传水平探究神经系统相关基因单核苷酸多态性(SNP)位点,包括SLC6A3基因rs27072位点、VMAT1基因rs1390938位点、COMT基因rs165599位点和rs737865位点,与大学生心理状态如智力和焦虑的相关性.方法:通过在兰州大学校园内招募志愿者,收集唾液、瑞文智力测验和焦虑自评量表结果.通过提取唾液DNA、对目的基因片段进行PCR扩增和限制酶切割,后从凝胶成像系统观察基因片段长度判断基因分型.再通过基因关联分析判断基因分型和心理状态之间是否存在相关性.结果:rs165599位点与焦虑倾向发生风险相关,其中AA基因型(P=0.023,OR=0.233,95%CI=0.062-0.885)和A等位基因(P=0.008,OR=0.405,95%CI=0.205-0.800)携带者焦虑倾向的发生率较低,而rs27072,rs1390938,rs737865三个位点与焦虑倾向的发生无关.四个位点中rs27072位点的CC基因型、rs1390938位点的AG基因型和rs165599位点AA基因型、rs737865位点的CC基因型均与较高的智力水平相关.结论:rs165599位点与焦虑倾向发生风险存在相关性,四个位点多态性均与智力水平相关,提示心理状态可能受到遗传因素的影响.
作者:肖淑君;乔心语;孙敏;翁乾淋;柴森茂;柯立鑫;杨文柯;王静;谢小冬 刊期: 2018年第25期
目的:探讨应用笨磺酸左旋氯氟地平片治疗高血压的临床治疗效果.方法:选取42例我院高血压疾病患者,随机分为观察组(苯磺酸左旋氨氯地平组)和对照组(硝苯地平组),每组各21例.观察组进行口服苯磺酸左旋氯氟地平片治疗,对照组口服硝苯地平片治疗,两组惠者均每天按时服药,治疗4周后观察两纽的降压效果以及不良反应.结果:苯磺酸左旋氨氯地平组组的总有效率为90.48%,硝苯地平的总有效率为71.43%,以上结果经统计学处理存在显著性差异.结论:苯磺酸左旋氨氟地平对高血压的治疗效果优于硝苯地平,通过按时服药和及时观察血压控制情况调整药量,苯磺酸左旋氨氟地平能够更有效的控制并稳定血压,提高治疗总有效率,值得临床推广运用.
作者:朱富莲 刊期: 2018年第25期
目的:研究并比较全髋及半髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者的临床治疗效果.方法:选取2015年3月~2016年3月来我院接受治疗的70例老年股骨颈骨折患者,分组进行治疗,实验组患者行全髋关节置换术,对照组患者行半髋关节置换术,观察两组患者的手术相关指标以及术后出现的并发症,并进行比较.结果:实验组患者的手术时间、手术的出血量高于对照组,两组患者的住院时间没有明显的区别;此外实验组患者术后出现的并发症明显比对照组少,两组之间的差异比较明显.结论:全髋及半髋关节置换术对老年患者的治疗效果较好,半髋关节置换术具有减少住院时间的优点,而全髋关节置换术可以降低术后并发症的发生,因此可根据需求选择治疗方案.
作者:杨勇 刊期: 2018年第25期
目的:探讨彩色多普勒超声在胎儿心脏瓣膜反流检测中的应用效果.方法:选取笔者所在医院于2017年05月--2018年05月收治的产检孕妇100例作为本次研究对象,均予以彩色多普勒超声检测,分析其彩色检查结果.结果:行产检的100例孕妇中,有1例三尖瓣反流胎儿,7例二尖瓣反流胎儿,4例三尖瓣与二尖瓣同时反流胎儿.胎儿娩出后进行检测,结果提示2例非先天性心脏病,10例先天性心脏病.结论:彩色多普勒超声检测胎儿心脏瓣膜反流的价值较高,有利于产检精度的提升,能够更好的深入了解胎儿成长情况.
作者:王娟;冯文砚;马雅婧 刊期: 2018年第25期
就医院供应室而言,主要负责为医院各个科室提供敷料、无菌器械、医疗物品等工作事项,同时也包括储存、消毒灭菌、回收医疗用品.供应室工作中,如若任一环节存在质量控制问题,则会则会出现消毒不合格问题,可能引发不必要的感染情况.由此可见,加强供应室消毒灭菌质量控制工作是重要的.本文主要分析医院供应室在消毒灭菌质量控制中的问题,并提出针对性的策略,以期从根本上强化供应室消毒灭菌质量控制工作.
作者:滕亚民 刊期: 2018年第25期
目的:分析甲状腺患者围手术期的护理措施.方法:选取在我院行甲状腺手术的125例患者为研究对象,总结其围术期护理措施.结果:125例甲状腺患者均顺利完成手术,术后未见严重并发症.出院时调查显示,患者,护理满意度99.20%.结论:对于甲状腺患者应重视围术期护理,以精心护理干预为患者手术实施、术后康复提供大限度保障,同时建立和谐护患关系.
作者:周波 刊期: 2018年第25期
目的:关于2型糖尿病老年患者应用不同治疗方案干预疾病的价值探讨.方法:现随机选取2016年5月至2017年5月我院住院部收治的老年患者60例作为研究对象,平均分组后其中的对照组患者采用常规疗法治疗,即为胰岛素注射治疗;另外的观察组则在常规控制血糖的基础上,联合使用二甲双胍,两组患者服药时间均为3个月,对于患者在此期间的血糖与血糖波动性等相关指标进行记录,判断两种疗法的应用效果.结果:血糖控制治疗之前,检测两组患者的身体血糖情况,数据对比可知较为接近,不存在较大差异(P>0.05);治疗后二甲双胍组的空腹血糖水平和糖化血红蛋白水平明显优于对照组(P<0.05);治疗3个月后,二甲双胍组血脂情况明显优于对照组,两组数据比对后具有较大差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:在老年2型糖尿病的治疗中,可应用二甲双胍进行治疗,其能够将空腹血糖以及血红蛋白水平保持在良好的范围内,同时也能够降低患者的血脂水平,减少出现脑血管意外的几率,其临床应用效果良好,值得临床推广和应用.
作者:李嘎 刊期: 2018年第25期
目的:对干休所独居老人常见心理问题以及保健措施进行分析和讨论.方法:通过问卷调查方法对本地区干休所老人70位进行调查,并对独老人常见心理问题以及保健对策进行分析.结果:独居老人焦虑性失眠、孤独、抑郁以及寂寞等心理问题发生率较非独居老人更高,差异统计学存在意义(P<0.05).结论:针对独居老人心理问题,对各方服务以及资源进行调动,通过相对完善的保证服务对策,改善独居老人心理问题.
作者:曹文广;张立生;杨述勤 刊期: 2018年第25期
在中国,先兆子痫仍然是导致孕妇、胎儿和新生儿发病率和死亡率增高的主要原因.先兆子痫缺乏明确的疾病病因,导致其临床早期诊断和精准治疗效果不良.近年来,先兆子痫是妇产科学领域的临床和基础研究重点.本文从生物标志物方面入手综述新的研究进展,为先兆子痫疾病的临床和基础研究提供参考依据.
作者:孟君;鲁青莲;景亚玲;卢宗杰 刊期: 2018年第25期
目的:观察小针刀结合核心稳定性训练(CSE)治疗非特异性下腰痛(NLBP)的临床疗效.方法:NLBP患者92例分为治疗组和对照组,每组46例.两组患者均采用小针刀疗法,观察组同时配合核心稳定性训练.于治疗前、治疗2周及6周时分别采用目测类比评分法(VAS)评定2组患者疼痛程度,采用SF-36生活质量评价量表(SF-36)评定患者生活质量;治疗结束1年后随访,统计两组复发率.结果:治疗2周、6周后,两组患者VAS、SF-36评分皆较治疗前明显改善(P<0.01),但治疗2周后,两组患者VAS、SF-36评分组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周后,观察组患者VAS、SF-36评分均显著优于对照组水平(P<0.01).治疗结束1年后随访,观察组复发4例,复发率8.70%;对照组复发13例,复发率28.26%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小针刀疗法可迅速缓解NLBP患者疼痛,改善生活质量,结合CSE训练能进一步提高疗效,减少复发,值得临床推广.
作者:范红霞;张国辉;倪爱荣;张英杰;刘元梅;唐树杰 刊期: 2018年第25期
目的:观察分析排痰护理在老年支气管哮喘急性发作期中的应用疗效.方法:我院2016年9月至2017年9月接受的88例老年支气管哮喘急性发作期患者按照是否给予排痰护理将所有患者均分为实验组与对照组,对照组44例患者给予常规护理,实验组44例患者给予常规护理联合排痰护理,观察两组患者护理干预效果.结果:两组患者护理干预7天后实验组患者各项肺功明显优于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年支气管哮喘急性发作期患者给予排痰护理可有效改善个体肺功能.
作者:翟亚玲 刊期: 2018年第25期
目的:分析ICU外周动脉置管常见堵管原因,探讨相关的护理对策以减少动脉置管堵管的发生.方法:回顾我院ICU 2017年3月-10月82例外周动脉置管患者的临床资料、动脉堵管的判定方法,深入分析其发生动脉置管堵管个案的原因.结果:发生动脉置管堵管21例(发生率25%)其中与患者自身因素有关6例,与护理操作有关7例,与导管类型选择不当5例,与留置时间过长3例.结论:外周动脉置管发生堵管的因素是多方面的,置管人员除具有娴熟的置管技巧和正确的维护方法外,还应掌握常见的堵管原因,针对堵管的相关因素采取相应的护理,从而降低堵管的发生率.
作者:许国玉 刊期: 2018年第25期
目的:分析产科重症患者出现谵妄症状的原因,通过总结归纳护理措施,为日后的临床护理工作提供依据.方法:分析我科于2015年2月至2017年2月期间收治的24例孕产妇并发ICU谵妄患者临床资料,分析其出现的原因,总结相应的护理措施.结果:导致患者出现谵妄的原因较多,主要包括手术应激、家庭因素、产后抑郁,产后角色缺失,疼痛刺激、低氧血症、药物刺激、术后感染等.通过科学的方法对病人实施护理措施.结论:积极的对谵妄患者进行心理分析及干预,发挥其主观能动性,配合科学合理的护理干预,促进患者尽快康复.
作者:刘婷 刊期: 2018年第25期
目的:探究并分析对颅脑损伤致大面积脑梗死患者施用标准大骨瓣治疗和传统去骨瓣治疗颅脑损伤致大面积脑梗死患者的作用结果.方法:挑选出我们医院2009年5月到2018年3月临床发现为颅脑损伤致大面积脑梗死患者共计50例,随机将其等份地分为观察组和对照组,将标准大骨瓣手术施用于观察组患者,将传统去骨瓣手术治疗施用于对照组病患,一段时间后,比较两组治疗效果和格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分等相关等指标差异,并进行统计分析.结果:两组在治疗效果和GCS评分来说,差异在统计学上来说是显著的(P<0.05).结论:标准大骨瓣手术效果更为可观,值得广泛用于临床.
作者:崔衍雷;王庆英 刊期: 2018年第25期
目的:探讨灯盏细辛注射液治疗高龄患者心脑血管疾病的疗效.方法:应用医学研究对比法,从我院资料库中选取2016-2017年高龄患者心脑血管疾病患者72例,按照治疗路径策略不同,随机分为对照组和观察组,对照组患者(n=36例)应用脉络宁注射液加硝酸酯类治疗,观察组(n=36例)应用灯盏细辛注射液的强化治疗,临床比对和观察两组血液流变学及机体系统循环指标变化情况.结果:观察组全血血浆粘度、血沉、红细胞压积、聚集指数、刚性指数、电泳指数、纤维蛋白原各项血液流变指标均小于对照组,有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组在呼吸系统、循环系统和性功能系统整体水平数据对比为(64.89.1)VS(91.8±9.5)、(76.1±3.6)VS(93.2±3.7)、(77.6±3.3)VS(92.3±3.6),有统计学意义(P<0.05).结论:灯盏细辛注射液治疗高龄患者心脑血管疾病临床疗效显著,在疗效上,不仅具有显著的改善患者血液流变学影响效果,同时在患者机体系统影响效果上成效较为显著,值得大力应用实施.
作者:马楠;高静;霍国东 刊期: 2018年第25期
目的:探讨来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床效果.方法:从我院选取86例类风湿性关节炎患者作为研究对象,采用随机数法表将其划分为对照组与研究组各43例,对照组给予甲氨蝶呤治疗,研究组在对照组基础上联合来氟米特进行治疗,对两组临床效果及不良反应发生情况进行观察并比较.结果:与对照组相比,研究组临床总有效率明显较高(P<0.05);研究组总不良反应发生率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:类风湿性关节炎患者在应用甲氨蝶呤治疗基础上联合来氟米特可取一定临床疗效,且不增加其不良反应发生率,是一种安全有效的治疗方法,具有较高临床应用价值.
作者:韩琳娜;冷文飞 刊期: 2018年第25期
目的:探析晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者采用培美曲塞结合奈达铂以及结合顺铂治疗的效果.方法:参研对象选取2015年10月至2018年2月医院诊治的66例晚期NSCLC患者,随机分为试验组、参照组各33例,依次给予培美曲塞、奈达铂治疗,培美曲塞、顺铂治疗.比较两组疗效和用药副反应.结果:试验组总疗效与参照组接近,P>0.05,无统计学意义;参照组用药副反应多于试验组,形成统计学意义(P<0.05).结论:晚期NSCLC患者临床治疗中采用奈达铂联合培美曲塞治疗整体疗效更理想,副反应少,值得进一步推荐.
作者:唐洪君;钟海鸣;陈景胜;余勇 刊期: 2018年第25期
探讨富血小板血浆(PRP)和可吸收植骨材料Cerasorb(β-TCP)在口腔种植中的应用价值,为后续的肢体提供方法选择.方法:选择2015年1月至2016年1月期价收治的12例需要植骨的后牙区种植ITI螺纹种植体的患者,按照患者的治疗方式分为观察组及对照组,观察组的患者在种植体周骨缺损处置入PRP和β-TCP;对照组植入自体骨和脱钙冻干骨,术后6个月后在植骨处取样,观察组织切片情况,比较两种方法的效果.结果:观察组骨缺损处具有大量的纤维细胞以及成骨细胞等新生细胞的生长,观察组无一例发生并发症,对照组术后3个月1例患者牙齿松动.结论:PRP和β-TCP在口腔种植中具有良好的作用,促进新生细胞的生成,提供临床治疗效果.
作者:张宾 刊期: 2018年第25期