学术投稿

ICCC框架在我国社区卫生服务中心应用的可行性分析

林鑫;吴善玉

关键词:ICCC框架, 社区卫生服务
摘要:本文简述了慢性病的背景,分别介绍了CCM模型及ICCC框架的概述、对我国具体实施ICCC框架的地区进行总结回顾分析,提出建立我国自己的慢性病照护理论和模型、结合我国医改构建信息化慢性病照护管理系统、鼓励全国多省份实施慢性病创新照护框架以及加强全科医护人员团队建设的建议,供研究人员提供参考.
中国保健营养杂志相关文献
  • 综合性健康教育对维持性血液透析患者依从性的影响

    目的:研究综合性健康教育对维持性血液透析患者依从性的影响.方法:从2014年~2017年年底,就诊的长期病人中抽取60例,分为两组各30例,实验组采用综合性健康教育促进患者的治疗,参考组采用常规健康教育,通过观察记录,比较两组患者在治疗依从性、液体依从性以及饮食依从性存在的差异.结果:综合性健康教育干预后实验组的治疗依从性、液体依从性以及饮食依从性的各项指标(时间、次数、体重、血清蛋白和血清磷含量)均比参考组的常规健康教育效果明显,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:综合性健康教育对维持性血液透析患者在治疗依从性、液体依从性以及饮食依从性上均优于常规健康教育,具有广泛推广应用价值.

    作者:顾萍燕 刊期: 2018年第25期

  • 老年高血压的特点及相关危险因素的分析

    目的:探讨老年高血压的特点及相关危险因素.方法:随机选取2016年8月至2017年10月在山西省大同市第三人民医院体检中心体检的山西大同地区老年人群确诊高血压的患者233例,按照年龄分为老年高血压组和非老年高血压组,两组患者均进行病史采集(家族史、吸烟史、饮酒史),一般项目(身高、体重、脉搏、血压),实验室检查(血糖、血脂、肝肾功能、血尿酸、尿蛋白)及胸片、心电图、腹部B超的检查,比较两组资料.结果:两组高血压分级均以2级高血压患者多见,老年高血压组脉压差增大、单纯收缩期高血压(ISH)发生率显著高于非老年高血压组,两组差异显著(p<0.05);老年高血压组合并糖尿病、高脂血症、≥1个心血管危险因素的比例高于非老年高血压组,差异显著(p<0.05);老年高血压组陈旧性心肌梗塞、心律失常、脑梗塞、血尿酸升高的发生率明显高于非老年高血压组,差异显著(p<0.05).结论:老年高血压多数以单纯期高血压(ISH)为主,ISH的发生率随年龄的增长而升高;老年高血压患者更易合并糖尿病、高脂血症等心血管危险因素,其冠心病、心律失常、脑梗塞、肾功能不全的发生率高于非老年高血压组.

    作者:李菡 刊期: 2018年第25期

  • 限制性液体复苏在产科失血性休克治疗过程中的应用

    目的:对限制性液体复苏在产科失血性休克的临床疗效进行分析.方法:从我院产科收治的失血性休克患者当中随机抽取48例,随机分为对照组(n=24)与观察组(n=24),对照组采用常规液体复苏方法治疗,观察组采用限制性液体复苏方法治疗.结果:观察组PT、血压值、BE等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组DIC、ARDS发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:限制性液体复苏可有效保持机体代偿功能和内环境的稳定,降低患者出血量和休克并发症发生率,改善预后.

    作者:赵艳梅;刘颖新;任艳茹 刊期: 2018年第25期

  • 润肠通便汤治疗老年习惯性便秘患者的安全性分析

    目的:研究分析润肠通便汤治疗老年习惯性便秘患者的临床疗效及其安全性.方法:将2016年2月-2017年1月入我院接受治疗的50例老年习惯性便秘患者采用随机分组分为研究组与对照组,每组患者各为25例,给予对照组患者常规西药治疗,研究组患者应用润肠通便汤治疗,观察比较两组患者治疗总有效率及不良反应发生情况.结果:经相关治疗后数据显示研究组患者在治疗总有效及不良反应发生情况比较中均优于对照组患者,组间数据比较存有较大差异,具有统计学意义P<0.05.结论:有效应用润肠通便汤治疗老年习惯性便秘患者可获得良好临床治疗效果,同时可有效降低不良反应发生情况,安全性得以保障,值得广泛应用于临床.

    作者:郭信文 刊期: 2018年第25期

  • 自控镇痛泵在儿科的应用

    疼痛作为第五大生命体征已经越来越受到人们重视.手偶术后带来的疼痛给人们带来了较大的痛苦和刺激.术后疼痛可以使人体出现强烈的机体反应,并促进新陈代谢和耗氧量增加,不利于预后康复.目前随着术后镇痛技术的广泛应用,可以说成人术后镇痛技术在其方式、方法、药物配方上已趋于成熟.但对于小儿疼痛评估困难,某些镇痛药使用的限制以及担心药物的不良反应,所以小儿进行术后镇痛的几率要低于成年人.因此,我们应该重视小儿术后镇痛.

    作者:周莹 刊期: 2018年第25期

  • 营养干预对控制社区几种慢性疾病的效果评价

    目的:探究营养干预对控制社区几种慢性疾病的效果.方法:选取2016年3月至2017年3月期间我院收治的60例高血压、高血糖、高血脂慢性病患者作为本次研究的对象,在全部患者均满足观察指标的情况下,对患者进行营养干预,比较分析患者在进行护理干预前后的临床疗效.结果:患者在接受营养干预后的临床疗效明显要优于干预前的疗效,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性病患者采用营养干预有助于患者病情的恢复,护理疗效显著,具有很高的临床价值,值得推广.

    作者:张凤莉 刊期: 2018年第25期

  • 心率变异在糖尿病患者中的应用

    目的:探讨分析心率变异在糖尿病患者中的应用效果.方法:选取2016年6月到2017年6月接受治疗做动态心电图的60例患者作为主要的研究对象,将这60例患者进行随机分组,主要分为无糖尿病组,例数为30例,有糖尿病组,例数为30例,率变异性指标的分析方法即时域分析法.结果:心率变异性在时域分析法中的SDNN、SDNNInde、Tdangular Index在有糖尿病组中,与无糖尿病组进行对比,有糖尿病组明显低于无糖尿病组,两组数据对比可知,存在明显差异(P<0.05);观察组患儿的总有效率是96.6%,明显高于对照组63.6%,两组数据对比可知,存在明显差异(P<0.05).没有糖尿病组和有糖尿病组HRV参数的比较,两组数据对比可知,存在明显差异(P<0.05).结论:心率变异在糖尿病患者应用过程中具有一定的积极作用,可以有效的判断患者自主神经的损害程度.在临床上的效果也非常显著.该方式在临床上值得推广与应用.

    作者:贺阳 刊期: 2018年第25期

  • 优质护理对糖尿病肾病患者治疗效果的影响分析

    目的:探讨对糖尿病肾病患者给予优质护理后对其生化指标水平产生的影响.方法:选择我院2015年12月~2017年11月收治的82例糖尿病肾病患者作为研究对象;采用随机数表法分组;研究疾病护理方式期间,对照组(41例):选择一般基础方式完成护理;观察组(41例):选择一般基础+优质护理方式完成护理;终就两组糖尿病肾病患者系列生化指标水平展开对比.结果:同对照组糖尿病肾病患者系列生化指标水平加以对比,观察组获得明显改善(P<0.05).结论:临床选择优质护理方式对糖尿病肾病患者加以干预,对于患者系列生化指标的改善可以做出充分保证,从而促进糖尿病肾病患者的病情好转以及康复.

    作者:李明;徐秀娥 刊期: 2018年第25期

  • 双歧杆菌三联活菌散辅助治疗足月新生儿黄疸的效果分析

    目的:在临床上,研究对足月新生儿黄疸患儿采取双歧杆菌三联活菌散的方案进行治疗后的价值.方法:选取本院足月新生儿黄疸患儿,例数合计为200例,选取时间范围是2016.5.1日到2017.5.1日,将其依据随机数字表法原则分2组,100例为一组.一组给予基础蓝光照射和药物治疗方案为主(称为:对照组),另一组再联合使用双歧杆菌三联活菌散(称为:观察组),对比2组的日均胆红素下降水平、结束治疗时间指标.结果:观察组足月新生儿黄疸患儿在治疗后,其日均胆红素下降水平幅度大于对照组、结束治疗时间快于对照组,P<0.05.结论:针对足月新生儿黄疸患儿实施双歧杆菌三联活菌散的方案治疗,其效果理想.

    作者:李虹 刊期: 2018年第25期

  • 急诊优质护理对急性胸痛患者心绞痛治疗效果的影响

    目的:主要探讨分析急诊优质护理对急性胸痛患者心绞痛治疗效果的影响方法随机选取我院急诊科2016年10月至2017年10月的急性心绞痛患者126例,按照两组不同的护理服务措施,将其随机分为两组患者,各为63例,对照组患者给予进行常规的护理措施,实验组心绞痛患者在其基础上行优质护理服务措施.治疗结束后比较两组护理服务措施对急性心绞痛患者的治疗效果、抢救时间、住院时间及满意度等情况.结果:实验组抢救时间(10.12±3.65)min和住院时间(9.14±2.96)d明显的低于对照组患者,差异具有统计学意义,P<0.05;实验组总有效率达到90.48%,护理服务满意度达到93.23%显著高于对照组患者,比较差异显著,P<0.05差异具有统计学意义.结论:在对急性心绞痛患者护理时,发现采用优质护理服务措施,不仅能缩短急性心绞痛患者的抢救时间和住院时间,还能提高疾病的治疗效果,同时增加患者的护理服务满意度.

    作者:陈岩 刊期: 2018年第25期

  • 冠心病康复治疗在急性心肌梗死(AMI)患者中的临床应用效果观察

    目的:观察冠心病康复治疗在急性心肌梗死(AMI)患者中的临床应用效果.方法:选取本院收治的86例急性心肌梗死(AMI)合并心功能受损患者,所有急性心肌梗死(AMI)患者的收取时间(2015年1月2日-2016年2月1日),电脑随机分为观察组一组(43例患者)、对照组一组(43例患者),对照组按指南推荐常规药物治疗,观察组在此基础上实施冠心病康复治疗.结果:观察组急性心肌梗死(AMI)患者治疗后的LVEF(48.61±0.31)%、LVEDV(36.31±1.21)mm、LVESD(45.12±2.31)mm指标与对照组具有差异(P<0.05).结论:尽早对急性心肌梗死(AMI)合并心功能受损患者实施冠心病康复治疗,能更好的改善患者的心功能,促进患者康复.

    作者:滕钒 刊期: 2018年第25期

  • 个体化护理对肺癌放疗患者焦虑情绪影响分析

    目的:探讨个体化护理对肺癌放疗患者焦虑情绪影响分析.方法:对2014年3月 ~2016年11月我院收治的145例肺癌患者进行个体化护理干预,主要包括化疗前护理干预(心理干预、认知干预),化疗时护理干预及化疗后护理干预三个方面.结果:经过护理干预后患者的SAS评分显著低于干预前评分,P<0.05差异有统计学意义.结论:个体化护理可明显减轻肺癌放疗患者焦虑情绪,使其更好的配合治疗,值得临床推广.

    作者:刘亚萍 刊期: 2018年第25期

  • 活动义齿种植和固定义齿在口腔修复中的应用价值

    目的:对活动义齿种植和固定义齿在口腔修复中的应用价值作探讨.方法:研究中选择固定义齿种植术治疗对照组患者,选择活动义齿种植术治疗观察组患者;详细整理两组患者的各项临床数据后对比分析.结果:观察组患者围口腔修复指标数值均比对照组优,P<0.05;观察组临床治疗总有效率98.0%高于对照组82.0%,P<0.05.结论:口腔修复过程中选择活动义齿种植术的效果更佳,该方式应用价值显著.

    作者:李书杰 刊期: 2018年第25期

  • 整体护理在慢性盆腔炎患者中的实施效果评价

    目的:评价分析整体护理在慢性盆腔炎患者中的实施效果.方法:选取2016年8月-2017年10月本院妇科门诊与病房收治的78例慢性盆腔炎患者,采取随机方式分为观察组和对照组,每组39例,对照组实施常规护理,观察组实施整体护理,比较两组护理效果.结果:观察组护理后SAS、SDS及VAS疼痛评分均明显低于对照组,两组评分比较差异显著(P<0.05).结论:在慢性盆腔炎治疗过程中实施整体护理有利于改善患者情绪状态,减轻疼痛,应用效果显著.

    作者:所云燕 刊期: 2018年第25期

  • 浅谈在医院管理中实施病床分类管理的必要性

    近年来,现代医疗水平的不断发展以及人们的医疗意识的不断提高,使得住院患者比例逐年增多.住院患者对医疗条件、医护人员的素质及住院环境均提出了更高的要求.病床是医院体系中基本的组成单元,医院的管理工作和医院的全面发展受到病床管理工作质量的直接影响.为了更合理的分配医疗资源;科学评价病床配置的合理性,有效提高医院病床的利用率,对病床进行分类管理有是十分必要的.

    作者:李桂萍 刊期: 2018年第25期

  • 在糖尿病患者的护理中人性化护理的应用价值

    目的:分析人性化护理在糖尿病患者护理工作中的开展价值.方法:本研究时间范围为2016年1月至2017年8月,研究对象来源于在此期间就诊于我院的糖尿病患者86例,以随机数字表法作为分组依据,对患者进行分组,分别为常规护理的对照组与人性化护理的观察组,对比两种护理方案的应用价值.结果:观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05),且血糖水平显著优于对照组(P<0.05).结论:人性化护理在糖尿病患者护理工作中具有较高的开展价值,值得广泛开展.

    作者:任维菊;王常荣 刊期: 2018年第25期

  • 早期应用喜辽妥治疗新生儿输液外渗的疗效观察与护理

    目的:探讨早期应用喜辽妥治疗新生儿输液外渗的临床疗效及护理措施.方法:选取2016年6月至2017年6月于我院接受静脉输液并出现输液外渗的新生儿68例作为研究对象.随机将其分为观察组与对照组,对照组34例应用50%硫酸镁湿敷治疗,观察组34例则应用喜辽妥软膏外用治疗,期间两组新生儿均接受输液外渗的针对性护理干预,比较两组输液外渗治疗效果及治疗满意度情况.结果:观察组患儿皮肤肿胀消退时间、疼痛缓解时间、变性皮肤痊愈时间明显低于对照组(P<0.05),并且观察组输液外渗治疗总有效率、治疗总满意度明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论:早期应用喜辽妥软膏治疗新生儿输液外渗疗效显著,结合针对性护理策略能够有效加快患儿症状消退时间,提升家长治疗总满意度.

    作者:甘长英 刊期: 2018年第25期

  • 鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎手术治疗的临床分析

    目的:分析手术治疗鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎的临床效果.方法:以电脑随机编码法将2014年1月-2017年1月在本院接受治疗的82例鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎患者分成对照组41例和观察组41例.前一组予以药物治疗,后一组采取鼻内镜手术治疗.对比两组各症状改善情况和一年后的复发率.结果:治疗后,观察组病人的鼻塞得分(0.56±0.21分)、鼻痒得分(0.48±0.13分)、打喷嚏得分(0.50±0.24分)、流涕得分(0.55±0.26分)以及一年之间的复发率(2.44%)都比对照组低(p值<0.05).结论:鼻内镜手术治疗鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎的近远期疗效都较好.

    作者:蔡戈;杨义 刊期: 2018年第25期

  • 护理干预对手术治疗尺桡骨骨干骨折的影响

    目的:探讨护理干预对尺桡骨骨干骨折术后的影响.方法:选取2015年1月-2018年1月收治的68例尺桡骨骨干骨折患者临床资料进行分析,随机分为对照组(34例)和研究组(34例),对照组行常规护理,研究组行综合护理,比较两组不同时间疼痛程度及心理状态评分.结果:干预后,研究组的疼痛评分分别为术后第2天VAS(5.48±0.34)分、术后第4天VAS为(3.43±4.52)分,均低于对照组(P<0.05);心理状态评分分别为SAS(46.23±2.15)分、SDS(47.25±2.04)分,均低于对照组(P<0.05).结论:对尺桡骨骨干骨折术后患者实施护理干预,不仅能减轻骨干骨折术后疼痛感,还能缓解患者心理焦虑和抑郁.

    作者:张欣 刊期: 2018年第25期

  • 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并心衰的疗效及对病人生存质量的影响

    目的:研究美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并心衰的疗效及对病人生存质量的影响.方法:选取我中心2014年10月至2017年12月收治的126例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,将所有患者分为实验组和常规组,常规组应用常规治疗,实验组应用美托洛尔联合曲美他嗪治疗,比较治疗有效率和生存指标.结果:治疗三个月后实验组患者治疗有效率为95.24%(60/63),常规组得的为79.37%(50/63),有差异(P<0.05).实验组患者的各项指标明显优于常规组患者,比较有差异,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并心衰的疗效显著,可以提升患者生存质量.

    作者:孙宝红 刊期: 2018年第25期

中国保健营养杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会