廖珠琴；刘显玮；王晓；熊霆飓；翟映飞；胡宗礼
目的:研究分析上腹部全身麻醉手术患者肺部感染的临床资料,根据数据探讨出降低肺部感染发生率的措施.方法:选择2014年1月-2017年12月在我院接受上腹部手术的患者187例,根据麻醉方式的不同将这些患者分为观察组95例及对照组92例,观察组患者采用全身麻醉,对照组患者采用硬膜外阻滞麻醉,对比两组术后的肺部感染率,并对痰菌培养的病原菌进行分析.结果:两组患者的术后肺部感染发生率以及病原菌阳性率对比无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论:在上腹部的手术中,麻醉方式并不能降低肺部感染发生率,全身麻醉只能作为一种较为安全的麻醉措施运用至临床,严格遵守防感染的措施才能降低肺部感染的发生率.
作者：廖昌亮 刊期： 2018年第22期
本文的主要目的就是探究临床上的新生儿重症监护护理工作.方法:随机选取在2017年8月-2018年3月期间在我院重症监护病房接受治疗的新生儿100例作为研究对象,平均把其分成两组,对照组和实验组各50例,对照组重症监护新生儿主要采取比较常见的护理管理方式,实验组重症监护新生儿则采取先进的程序化护理管理方式,经过30天的护理之后比较两组重症监护新生儿的救治成功率、住院期间的感染率以及护理满意程度.结果:观察组重症监护新生儿的感染率远远低于对照组重症监护新生儿的感染率,两组数据具有显著差异(P<0.05).终得出结论:重症监护病房的新生儿护理工作中,采用先进的程序化护理管理方式能够有效提升护理管理工作质量,还能有效减少新生儿的感染概率,提升新生儿的救治成功率,提升人们对护理工作的满意程度,值得在临床上大力推广使用.
作者：马洪芹 刊期： 2018年第22期
目的:研究分析优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响.方法:回顾性分析2014年1月至2017年12月期间我院急性心肌梗死患者临床资料,按护理流程的不同共选取120例患者作为研究对象,具体分成:对照组(常规急诊护理流程)与观察组(优质化急诊护理流程),每组各60例患者;结果:观察组患者抢救效率明显优于对照组患者;另外,观察组患者抢救成功率、复发率明显优于对照组患者.结论:优化急诊护理流程能够有效提高抢救效率,且抢救成功率有显著提高,值得临床推广.
作者：周广艳 刊期： 2018年第22期
目的:早期宫颈癌前病变干预治疗中宫颈环形电切除术的临床有效率分析.方法:选取本院收治的68例患者(早期宫颈癌前病变),收治时间为2016年4月21日至2017年4月21日,把患者分为两组各34例(随机抽签),分别采用常规治疗(对照组)以及宫颈环形电切除术(观察组)进行治疗.结果:两组临床疗效分别为94.12％ 与76.47％,对比差异显著(P小于0.05);两组手术时间分别为(8.63±4.71)分与(45.39±10.28)分,两组术中出血量分别为(11.73±4.25)毫升与(43.89±16.51)毫升,两组复发率分别为5.88％ 与26.47％,对比差异显著(P小于0.05).结论:中宫颈环形电切除术治疗早期宫颈癌前病变效果显著,值得推广.
作者：朱廷廷 刊期： 2018年第22期
目的:探讨供应室护理质量控制在预防院内感染中的作用.方法:收集我院未实施供应室护理质量控制的60例患者为对照组,收集实施供应室质量控制的60例患者为试验组,比较两组院内感染发生情况和护理人员工作质量评分情况.结果:试验组院内感染发生率显著低于对照组,组间具有统计学差异(P<0.05);对照组环境 、物品 、污染区 、无菌区以及包装区管理 、安全管理等工作质量评分均低于试验组,两组之间存在显著性差异(P<0.05).结论:供应室护理质量控制对预防院内感染,提高护理人员工作质量具有重要意义,值得临床借鉴和大力普及.
作者：马静 刊期： 2018年第22期
目的:研究分析不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果.方法:从来我院就诊且实施上肢手术的患者中选取90例患者进行调研分析,按照随机分配原则将患者分成低浓度 、中浓度和高浓度三组,分别给予不同浓度的罗哌卡因药物麻醉.对比分析不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果.结果:中浓度组和高浓度组患者在肌皮神经 、桡神经 、尺神经三个组织完全阻滞率差异明显,后者更高(P<0.05).三组患者在麻醉起效时间 、镇痛持续时间 、运动阻滞恢复时间三项临床指标方面检测差异也非常明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果有很大的不同,在0.25％ ～0.50％ 浓度区间,罗哌卡因浓度越高,神经阻滞效果越好,麻醉起效时间越短,镇痛持续时间越长,但术后恢复时间也会相应地延长,所以需要综合辩证分析,终确定不同浓度罗哌卡因用药量.
作者：高志方 刊期： 2018年第22期
我国作为农业大国,在农作物生产中使用大量农药.拟除虫菊酯类农药是人工合成的第三代农药,因其对人畜低毒,杀虫谱广,在正常的生产生活中得到越来越广泛的应用.加之此类农药不被管制,易于获得,随之而来一系列棘手问题,如环境污染,水生动物中毒,自杀 、他杀等.拟除虫菊酯类农药在自然界易降解,入体代谢快,半衰期短,因此在农药暴露监测等检验鉴定事项中,原体含量并不能很好的反映出真实农药暴露情况.同时在法医学鉴定中,案件发生时间 、地点不能确定,检材往往不能及时送检,由此可导致检测当时样本毒物浓度与检材采集当时毒物浓度不一,因此寻找一种稳定的生物标志物用来评估拟除虫菊酯类农药真实暴露 、染毒情况具有重要意义.
作者：张婉莹；尉志文 刊期： 2018年第22期
目的:探讨鞘内注射甲基强的松龙用于多发性硬化治疗的效果.方法:选取笔者所在医院于2017年02月--2018年02月收治的多发性硬化患者76例,作为本次研究对象,通过电脑完全随机分组法,将之分为常规组与研究组,两组分别有38例.常规组行静脉滴注甲基强的松龙,研究组行鞘内注射甲基强的松龙.结果:研究组临床治疗总体疗效高达94.74％,常规组临床治疗总体疗效高达78.95％,组间差异比较存在统计学意义(p<0.05).结论:鞘内注射甲基强的松龙用于多发性硬化治疗的效果确切,有利于患者快速恢复神经功能.值得临床普及.
作者：刘宁 刊期： 2018年第22期
目的:观察右美托咪定在胸外科手术麻醉中的应用效果.方法:选取2017年1月至2018年1月在我院的胸外科手术的96例患者作为研究对象,按随机数表法将其分为两组,各48例.对照组接受丙泊酚行麻醉诱导与麻醉维持,观察组接受右美托咪定行麻醉诱导与麻醉维持.观察两组患者麻醉前与拔管后5min的血流动力学血氧饱和度(SpO2)、动脉压(MAP)水平」及术后苏醒情况(包括呼之睁眼 、呼吸恢复及拔管时间).结果:麻醉前,两组SpO2,MAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.O5);拔管后5min,观察组MAP低于对照组,对照组拔管后5minMAP高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.O5);观察组呼之睁眼 、呼吸恢复及拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.O5).结论:右美托咪定应用于胸外科手术麻醉中,有助于稳定患者血流动力学,缩短苏醒时间,促进术后康复.
作者：张联 刊期： 2018年第22期
目的:探讨分析多索茶碱和氨茶碱治疗支气管哮喘的临床效果比较.方法:选取2016年5月至2017年5月我院收治的支气管哮喘患者86例,按照随机分配原则分为对照组和研究组,对照组应用氨茶碱治疗,研究组应用多索茶碱治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:研究组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的肺功能能指标无差异(P>0.05),治疗后均有所改善且研究组的肺功能指标改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论:在支气管哮喘治疗的过程中,多索茶碱治疗的效果显著优于氨茶碱治疗的效果,且肺功能指标改善的情况更为明显,应当在临床上进一步的推广和使用.
作者：黄钰 刊期： 2018年第22期
目的:研究分析急性结石性胆囊炎患者接受腹腔镜胆囊切除治疗的临床护理方式,为临床护理提供依据.方法:2015年1月至2017年7月我院对急性结石性胆囊炎患者89例开展了分析研究,将患者分成了对照组和观察组,对照组44例患者使用常规护理,观察组45例患者使用护理干预,对两组的护理情况进行对比分析.结果:观察组的平均住院时间是(5.24±2.12)天,对照组的平均住院时间是(8.34±2.57)天,观察组患者的住院时间要比对照组短,对照组患者的并发症发生率是15.9％,观察组患者的并发症发生率是2.2％,对照组患者的满意度是79.5％,观察组患者的满意度是95.5％.观察组患者的满意度要高于对照组.结论:腹腔镜切除手术对急性结石性胆囊炎患者的治疗效果较好,使用护理干预可以降低并发症几率,让患者更快康复.
作者：李艳红 刊期： 2018年第22期
目的:探讨分析无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝后对患者的临床护理方式,分析护理效果.方法:2015年1月至2016年6月我院对腹股沟斜疝患者60例开展了分析研究,将患者分成了观察组和对照组两组,均有30例,对照组使用术后常规护理,观察组使用术后针对性护理.对两组的护理评分和并发症情况进行比较分析.结果:观察组患者的护理质量评分平均是(55.7±7.4)分,对照组的护理评分平均是(48.3±5.6)分(P<0.05).观察组的并发症发生率是10％,对照组是33.3％,两组结果存在统计学差异性(P<0.05).对患者进行了6个月的随访,观察组有3.3的患者复发,对照组有20％ 的患者复发,(P<0.05).结论:无张力疝修补术后腹股沟斜疝的患者术后接受针对性护理干预能够促进患者的康复,提升临床护理质量,降低复发率和并发症几率,临床中可以推广使用.
作者：李艳 刊期： 2018年第22期
目的:探析小儿哮喘护理加强健康教育的效果.方法:选出我院2014年9月-2015年9月100例小儿哮喘患者,纳入研究组 、对照组,均50例,分别实施常规护理及健康教育护理,对比其效果.结果:研究组哮喘知识知晓率高于对照组(P<0.05);研究组发作 、急救 、入院次数均低于对照组(P<0.05).结论:小儿哮喘加强健康教育可提升家属的哮喘知识知晓率,减少哮喘发作次数,值得推行.
作者：柳振芳 刊期： 2018年第22期
目的:探讨肺炎链球菌肺炎患者的治疗方法 .方法:对我院2016年7月-2017年9月之间收治的28例肺炎链球菌肺炎患者的临床治疗观察分析.结果:本组28例肺炎链球菌肺炎患者经有效治疗后,痊愈者16例,显效者11例,无效者1例,治疗有效率为96.43％.结论:对肺炎链球菌肺炎患者行合理抗生素治疗,可提高该疾病的治愈率.
作者：丛珩 刊期： 2018年第22期
《伤寒论》中麻黄附子细辛汤初为少阴表证而设,后人广泛地应用于临床各科疾病.论文围绕颈髓损伤术后低血压临证医案一例,并参考相关文献及书籍,讨论本方在现代医学治疗效果不佳的情况下,如何发挥传统中医药的独特治疗优势.
作者：张悦；孟昭阳 刊期： 2018年第22期
目的:探究小柴胡汤加减治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:以2016年1月 ～2017年1月我院收治的80例胆汁反流性胃炎患者作为观察研究对象,随机分为西医治疗的对照组(n=40);以及联合小柴胡汤加减治疗的观察组(n=40).对比分析两组的治疗效果.结果:(1)经过统计分析,观察组患者胃脘痛消除时间 、返酸缓解时间 、饱胀感缓解时间均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)用药一个月后,观察组治疗总有效率高达92.5％,显著高于对照组的80.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小柴胡汤加减治疗胆汁反流性胃炎的临床效果良好,能快速缓解患者临床症状,提高治疗的总有效率,值得临床推广.
作者：温劲松；温雅茜 刊期： 2018年第22期
目的:研究分析舒血宁联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的效果,为临床用药治疗提供参考依据.方法:2014年7月至2015年10月我院对80例冠心病心绞痛患者开展了分析研究,将患者分成了对照组和观察组,均有40例.对照组使用曲美他嗪治疗,观察组使用舒血宁联合曲美他嗪治疗.对两组的治疗有效率和血脂情况进行比较分析.结果:观察组患者的临床治疗有效率是87.50％,对照组的临床治疗有效率是60.00％,观察组患者的血脂情况比对照组优秀(P<0.05).结论:冠心病心绞痛患者接受曲美他嗪和舒血宁联合用药的治疗方式能够获得比较好的效果,临床中应该进行推广使用.
作者：韩永明；庄德静 刊期： 2018年第22期
目的:探讨胶乳凝集反应法测定糖化血红蛋白的临床应用价值,为监测血糖水平和临床疗效提供依据.方法:利用胶乳凝集反应法测定糖化血红蛋白,并对精密度 、线性范围 、准确度进行了分析.结果:286例Ⅱ型糖尿病患者的糖化血红蛋白明显高于健康对照组,差异具有极显著性(P<0.001),线性范围为4.92％ ～10.36％,γ ≥0.975;相对偏差 ±10.27％;批内CV 2.99％,批间CV 4.58％.结论:该法检测糖化血红蛋白特异性好,精密度高,结果准确,具有良好的临床应用价值.
作者：王菲菲；张宏宇；迟卉；贾志刚；付鑫；李林 刊期： 2018年第22期
目的:分析中药小青龙汤对慢性支气管炎的治疗作用.方法:选择2016年7月-2017年7月我院收治的50例慢性支气管炎者为研究对象,将其分为2组,每组25例.对照组行常规治疗,以此为基础,观察组行小青龙汤加减治疗,分析效果.结果:和对照组相比,观察组的咳嗽 、喘息以及咳痰缓解时间明显较短,P<0.05.对照组患者治疗有效率为84.00％,观察组为96.00％.和对照组相比,观察组患者的治疗效果更好,P<0.05.结论:对于慢性支气管炎者,使用以常规方案为基础,使用小青龙汤治疗,安全性强,可在短时间内,缓解患者相关临床症状,有助于促进患者疾病转归,值得进一步推广使用.
作者：王秀志 刊期： 2018年第22期
目的:探究导致乳腺外科手术并发症的发生原因,以及根据发生原因提出预防对策.方法:选取我院2012年 ～2014年实施乳腺外科手术的120例临床资料进行回顾分析和总结,探究乳腺外科手术并发症发生原因.结果:针对出现乳腺外科手术的患者,主要出现的并发症包括皮瓣坏死 、腋静脉损伤 、皮下积液 、切口愈合情况不佳 、患者患侧上肢出现不同程度水肿和功能障碍以及局部复发等情况.其中皮瓣坏死46例(38.33％),腋静脉损伤2例(1.00％),皮下积液50例(41.67％),切口愈合情况不佳47例(39.17％),患侧淋巴水肿和功能障碍48例(40.00％),局部复发15例(12.5％).在结果治疗后,出现并发症的患者症状出现明显的改善或者疾病痊愈.结论:乳腺外科手术并发症在很大程度上与手术过程和术后处理等多方面有着密切联系.因此,医务人员在乳腺外科手术中,应该对术前准备 、术中具体操作 、术后的护理等各个方面要引起高度重视,更好的预防乳腺外科手术并发症的发生.
作者：张东 刊期： 2018年第22期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
