司俊杰
目的:华法林浓度检测对高龄持续性房颤患者,华法林使用的安全剂量的探讨,为今后工作提供经验.方法:筛选100例符合华法令抗凝治疗的卒中高风险的病人.华法林起始剂量1.25 mg,每日一次,饭后30分钟服用.华法林浓度测定及INR测定1次每隔3d.每次1周后调整华法林0.625 mg.根据华法林浓度 、INR稳定前门诊随访每周监测1次.华法林浓度 、INR稳定以后每隔4周监测1次.对照组服用拜阿斯匹灵,每日100mg一次,晚饭以后半小时服用.结果:华法令组栓塞发生率为3.92％,出血事件发生率为7.84％.对照组终点事件发生率20.83％,出血事件发生率6.25％..华法令组栓塞的发生率显著比阿司匹林组低,差异具有统计学意义(P<0.05).出血事件与治疗组差异无统计学意义(P>0.05).结论:说明华法令并未明显增加出血事件的发生,能降低栓塞发生率,抗凝治疗有效.华法林浓度检测对高龄持续性房颤患者华法林的使用,效果显著.
作者：赵玉红；王雷钧；孙红凤；陈爱军；吴黎明；钟梅芳 刊期： 2018年第22期
目的:研究品管圈护理模式在神经外科护理质量及患者满意度.方法:选取我院于2015年9月至2017年8月收治的神经外科患者64例,采用抽签法平均分为观察组和对照组,每组患者32例.对照组患者采用常规护理模式进行护理,观察组患者采用品管圈护理模式进行护理,比较两组患者的护理质量和患者的满意程度.结果:观察组患者的入睡情况 、睡眠质量和夜间醒来次数均优对照组患者,并且观察组患者对护理的满意质量高于对照组,两组患者对护理的满意程度分别为96.87％ 和62.50％,比较呈现为(P<0.05)的差异性,生成统计学意义.结论:对神经外科患者采用品管圈护理模式可以提升患者的睡眠质量,改善患者的精神状态并能够提升患者对护理的满意程度,促进医患关系.
作者：张晓莉；麻永花 刊期： 2018年第22期
目的:探讨腹腔镜微创手术治疗急性坏疽性穿孔阑尾炎的临床治疗效果.方法:选取84例急性坏疽性穿孔阑尾炎患者,随机分为开腹手术组(对照组)和腹腔镜手术组(研究组),各42例;对照组采用开腹手术切除阑尾,而研究组则采用腹腔镜手术切除阑尾;比较两组患者的临床指标、并发症发生率及总有效率等.结果:研究组的手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间均明显小于对照组(P<0.01);研究组的并发症总发生率为14.3％,低于对照组的38.1％(P<0.05);研究组的总有效率为97.6％,高于对照组的81.0％(P<0.05).结论:急性坏疽性穿孔阑尾炎患者实施腹腔镜手术,可缩短手术时间,减少术中出血量,加快病情恢复,减少并发症,提高临床治疗效果,值得推广应用.
作者：王科亮；王铭铭；陆才德 刊期： 2018年第22期
目的:探讨先天性多发性关节挛缩症膝和足畸形治疗措施.方法:随机选取2017年1月-2018年1月该院收治的80例膝和足部先天性多发关节挛缩症患者,根据Sodergard评定方法对先天性多发性关节挛缩症膝和足畸形不同治疗方案进行评价.结果:膝关节伸直型采取保守治疗或手术治疗的临床效果均优于屈曲型治疗效果,足初次术后畸形复发率较高,部分足部畸形患者需多次进行手术治疗.结论:膝部屈曲型治疗效果并不理想,足部畸形手术治疗应在患儿1岁前将足部软组织彻底松解.
作者：张磊 刊期： 2018年第22期
目的:探讨桡骨远端骨折患者接受中医临床护理路径的效果,为临床护理提供依据.方法:2015年3月至2017年3月我院对桡骨远端骨折患者80例开展了分析研究,将患者分成了对照组和研究组,均有40例,对照组使用传统护理方式,研究组使用临床护理路径.对比分析护理效果.结果:研究组患者平均住院(13.0±1.5)d,对照组患者平均住院(18.9±3.2)d,两组的平均住院时间对比存在统计学差异性(t=10.56,P<0.05).研究组患者的心理状况 、锻炼情况和遵医嘱行为均比对照组优秀,(P<0.05).研究组患者的满意度要比对照组高,(P<0.05).结论:中医临床护理路径是非常安全可靠,效率高的护理方式,患者的住院时间短,使用的费用少,并发症几率低,对患者的护理有促进效果.
作者：林春丹 刊期： 2018年第22期
目的:探究踩跷法对于治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法:选取2014年5月到2016年7月我院收治的神经根性颈椎患者240名为研究对象.试验中采用随机分配法对样本进行分组,其中对照组(n=120)进行常规治疗,而观察组(n=120)在常规治疗的基础上进行踩跷法治疗.观察两组颈椎x曲线变化程度 、治疗后3个月的临床效果.结果:在颈椎x曲线变化程度上发现采用踩跷法治疗神经根性颈椎病的有效率达93.33％,而采用药物治疗的有效率为61.67％,两组数据之间差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后3个月的临床效果中,采用药物治疗的病患中有效率为80.00％,而采用踩跷法治疗的病患中有效率为93.33％,两组数据之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:踩跷法治疗神经根性颈椎病在临床上具有很好的疗效,对于患者的恢复有良好的临床效果,这为日后治疗神经根性颈椎病提供了方向.
作者：张婧 刊期： 2018年第22期
目的:分析使用硝酸甘油结合阿替洛尔来医治冠心病的临床效果以及安全性研究.方法:将2015年11月至2017年12月在我院接受诊治的106例冠心病的患者作为本次分析研究的主要对象,并且把所有冠心病的患者随机的分配到两组,常规治疗组53例患者仅使用硝酸甘油来进行医治,联合治疗组53例患者在实施硝酸甘油的医治基础上,同时使用阿替洛尔来进行医治.治疗结束后对两组患者的康复情况 、复发情况以及临床效果信息进行调查分析.结果:联合治疗组患者的其康复概率(92.45％)与产生副作用概率(0.00％)皆明显优于常规治疗组冠心病患者的康复概率(71.70％)与产生副作用概率(16.98％),以上数据经过检验具有统计学意义(P<0.05).讨论:冠心病作为医学史上比较常见的一种心血管疾病,使用硝酸甘油并配合阿替洛尔来医治冠心病,临床效果明显,医治过程中产生副作用的概率明显降低,提高了治疗的安全性,值得临床广为推行使用.
作者：谢长琴 刊期： 2018年第22期
目的:探讨自身免疫溶血性贫血患者的临床输血方法.方法:选取80例2015年5月至2017年5月在我院治疗的自身免疫溶血性贫血患者,并将其随机纳入对照组和观察组各40例.对照组患者给予输注悬浮红细胞治疗,观察组患者给予输注洗涤红细胞治疗,比较两组患者的临床指标变化情况、输血治疗的总有效率以及不良反应的发生率.结果:两组患者的临床指标较输血前均有显著性改善(P<0.05),且观察组患者改善程度显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率40/40(100％)高于对照组36/40(90.00％),具有统计学差异(P<0.05);在不良反应的发生率方面,观察组2/40(5.00％)显著低于对照组5/40(12.50％)(P<0.05).结论:对于自身免疫溶血性贫血患者输血治疗,输注洗涤红细胞的临床治疗效果优于输注悬浮红细胞,且有较好安全性,值得临床推广应用.
作者：黄晗；郑杨 刊期： 2018年第22期
目的:研究并分析手术联合康复治疗对手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的临床效果.方法:此次研究的对象是选择50例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按照入院时间分成研究组和对照组,各25例.所有患者均给予常规手术治疗,研究组在此基础上给予术后康复治疗,对照组给予常规指导手部功能锻炼.比较两组患者日常生活活动能力(ADL)评分.结果:治疗前,两组ADL评分比较,差异无统计学意义(t=0.096,P>0.05);治疗后,研究组ADL评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=5.924,P<0.05).结论:手术联合康复治疗对手部烧伤后瘢痕挛縮畸形患者的手部功能恢复具有明显疗效,能显著改善患者的生活质量,值得应用.
作者：吕利民；聂凌男；李莹；孙晶 刊期： 2018年第22期
目的:探讨分析腹腔镜肾癌根治术使用640层CT血管成像(CTA)的临床效果,为临床诊断提供参考.方法:选取我院接收的腹腔镜肾癌根治术患者65例来分析研究,将患者分成检查组和对照组,检查组33例患者使用640层CTA检查,对照组32例患者不使用CTA,对手术的治疗情况进行比较分析.结果:检查组共有16例患者有副肾动脉以及肾动脉早发分支,占48.48％.移位肾动脉28支.检查组的平均手术时间是50.45±8.52min,平均术中出血量32.14±9.56ml,平均引流量22.52±6.32ml,平均排气时间1.62±0.65d,平均住院时间7.15±0.82d.对照组分别是69.38±8.26min,65.49±8.87ml,35.58±6.84ml,1.73±0.72d,7.76±0.93d.两组的各项指标对比存在统计学差异性,检查组比对照组优秀.结论:肾血管变异可以通过640层CTA进行观察,为临床手术方案制定提供参考,临床中可以将其作为腹腔镜肾癌的首选术前检查方式.
作者：刘立辰 刊期： 2018年第22期
目的:探讨不同中药汤剂对糖尿病周围神经病变患者下肢动脉循环的疗效.方法:采用回顾性的方法,选取2015年3月至2016年9月我院内分泌收治的糖尿病周围神经病变患者90例,根据给予沐足汤剂的不同分为A组 、B组及C组,A组给予补阳还五汤治疗,B组给予通络活血汤治疗,C组给予通络治痹汤治疗,对比3组患者足背动脉血流量 、踝肱指数 、有效率及安全性.结果:C组患者足背动脉血流量 、踝肱指数及有效率均较B组高,B组高郁A组,且差异明显,具有统计学意义(p<0.05).结论:通络活血汤可有效改善糖尿病周围神经病变患者下肢动脉血循环,且无不良反应,值得在临床推广.
作者：刘青；甘露；袁铮 刊期： 2018年第22期
目的:观察对儿童癔病行以中西医结合治疗的临床效果.方法:择取2015年1月至2018年1月我院收治的62例癔病患儿,随机将所选患儿分成对照组和研究组,对照组患儿行以常规西药治疗,研究组患儿行以中西医结合治疗,对两组患儿的临床效果进行分析和比较.结果:研究组临床总有效率为96.77％,对照组临床总有效率为74.19％,研究组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组患儿的DES(简明精神病量表)、BPRS(分离体验量表)评分比较无显著差异,治疗后研究组DES、BPRS评分均优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为3.23％,对照组不良反应发生率为19.35％,研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对儿童癔病患儿行以中西医结合治疗效果良好,具有显著临床价值,值得推广.
作者：艾斯卡尔·买买提；古力扎尔·阿不都克力木 刊期： 2018年第22期
目的:研究互动式护理管理模式对提高骨科住院患者满意度的影响.方法:选择我院于2016.3月-2017.5月间收治的124例骨科住院患者,按照入院先后顺序将患者划分为干预组与对照组各62例,干预组接受互动式护理管理,对照组接受常规住院护理流程,评价两组患者满意度.结果:干预组患者满意度为60例(96.77％),高于对照组47例(75.81％),(χ2=18.568,P<0.05).结论:科室为骨科住院患者提供互动式护理管理,可有效提高患者满意度.
作者：吴浩媛 刊期： 2018年第22期
目的:对活血化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果进行观察.方法:选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者90例,根据其不同治疗方法分为实验组和对照组各45例,实验组给予活血化瘀方治疗,对照组给予西医治疗.结果:实验组总有效率为97.78％,对照组为82.22％,P<0.05.结论:活血化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果确切,值得推广.
作者：熊秀丽 刊期： 2018年第22期
目的:探讨周围血管疾病老年患者介入治疗的护理对策.方法:选取我院在2015年2月至2016年1月期间诊治的行介入治疗的周围血管疾病老年患者作为研究对象,共58例,将患者随机分成两组,对照组29例,采用常规护理,观察组29例,采用全过程护理干预,对比两组护理效果.结果:观察组和对照组有效率分别是93.10％ 和75.86％,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为89.66％,对照组为65.52％,观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:对行介入治疗的周围血管疾病老年患者采用全过程的护理干预措施,可以取得更好的护理效果,值得临床推广和应用.
作者：刘亚 刊期： 2018年第22期
目的:探究2型糖尿病采用单纯胰岛素强化及联合二甲双胍治疗的疗效对比,总结2型糖尿病治疗经验.方法:选择本院于2016年4月-2018年4月间收治的92例T2DM患者为研究主体.划分为A组和B组,均是46例.B组给予胰岛素治疗,A组加用二甲双胍治疗.对比临床疗效与相关指标情况.结果:A组的治疗总有效率为95.65％,B组为80.43％,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).治疗后,A组的TG(三酰甘油)、ALB与TC(总胆固醇)均低于B组,对比有差异,有统计学意义(P<0.05).结论:为T2DM患者行胰岛素+二甲双胍治疗可改善其临床指标,具有较佳的治疗效果,可推广.
作者：刘辉 刊期： 2018年第22期
目的:研究鼻内镜手术用于临床慢性鼻-鼻窦炎治疗的效果,总结对预后存在影响的因素.方法:选择2017年1月-2018年1月本院慢性鼻-鼻窦炎患者50例,全部患者均接受鼻内镜手术治疗,分析治疗效果以及对预后存在影响的因素.结果:50例患者手术治疗后主观以及客观症状评分均明显低于治疗,另外治疗后1个月以及两个月患者鼻腔黏液纤毛清除能力各指标结果均明显优于治疗前,P<0.05.结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎能够使患者临床症状得到明显改善,可推广实施.
作者：谭元元；柴广丽 刊期： 2018年第22期
目的:探讨推拿手法配合针灸治疗老年肩周炎的临床可行性.方法:将我所门诊部2016年8月-2017年11月90例老年肩周炎患者分组(随机数字表法).对照组给予单一针灸治疗,观察组则给予针灸联合推拿手法治疗.比较两组老年肩周炎症状控制率;肩关节可自由活动 、无疼痛时间 、痊愈时间;治疗前后患者肩关节NRS评分 、肩关节功能评分 、QOL生活质量评分.结果:观察组老年肩周炎症状控制率高于对照组,P<0.05;观察组肩关节可自由活动 、无疼痛时间 、痊愈时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组肩关节NRS评分 、肩关节功能评分 、QOL生活质量评分相近,P>0.05;治疗后观察组肩关节NRS评分 、肩关节功能评分 、QOL生活质量评分优于对照组,P<0.05.结论:针灸联合推拿手法治疗老年肩周炎的应用效果确切,可有效缓解疼痛和恢复肩关节正常活动功能,改善生活质量,值得推广应用.
作者：万宝国；朱敬 刊期： 2018年第22期
目的:观察冰硝散外敷在缓解全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty,TKA)后肢体肿胀的临床效果.方法:便利抽样法选取2017年01月-2018年1月在江苏省中医院骨伤科择期行首次单侧人工T KA的患者83例,运用随机数字表法将患者随机分成对照组 、干预组.对照组给予常规治疗+护理,实验组在常规治疗+护理的基础上在术后第1-7天给予冰硝散外敷.术后通过比较两组患肢的肿胀程度 、膝关节的VAS疼痛评分观察效果.结果:实验组膝关节肿胀程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组疼痛评分在术后低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:冰硝散外敷有助于缓解TKA术后膝关节的肢体肿胀和疼痛.
作者：严珊珊 刊期： 2018年第22期
本文的主要目的就是探究临床上的新生儿重症监护护理工作.方法:随机选取在2017年8月-2018年3月期间在我院重症监护病房接受治疗的新生儿100例作为研究对象,平均把其分成两组,对照组和实验组各50例,对照组重症监护新生儿主要采取比较常见的护理管理方式,实验组重症监护新生儿则采取先进的程序化护理管理方式,经过30天的护理之后比较两组重症监护新生儿的救治成功率、住院期间的感染率以及护理满意程度.结果:观察组重症监护新生儿的感染率远远低于对照组重症监护新生儿的感染率,两组数据具有显著差异(P<0.05).终得出结论:重症监护病房的新生儿护理工作中,采用先进的程序化护理管理方式能够有效提升护理管理工作质量,还能有效减少新生儿的感染概率,提升新生儿的救治成功率,提升人们对护理工作的满意程度,值得在临床上大力推广使用.
作者：马洪芹 刊期： 2018年第22期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
