方子芳；杨敏
病历介绍吴某 ,女 ,71 岁 ,2018 年 2 月 23 日就诊 . 主诉 :反复发热 3 天 ,再发伴汗出 2 小时 . 病史 :患者 3 天前因感受风寒后出现发热 ,高达 39 ℃ ,伴咳嗽 ,咳吐黄色黏痰 ,遂至我院住院治疗 ,立即给予赖氨匹林注射液肌注以快速退热 ,后体温逐渐降至 37 ℃ . 查血常规未见明显异常 ,CRP :77mg /L ,拟予头孢唑肟针联合喜炎平注射液以抗炎抗感染治疗 . 治疗期间患者仍反复发热 ,尤以下午 15 :00 - 17 :00 为重 ,体温呈进行性升高 ,高达 38 ℃ ,运用物理及药物等多种方式降温 ,效果不佳 . 今日 2 小时前患者再次起热 ,测体温 37 .5 ℃ ,嘱患者多饮水 ,30min 前再次测体温为 38 .2 ℃ ,考虑患者年龄较大 ,并多次使用赖氨匹林注射液 ,副作用较大 ,主管大夫建议行使外治疗法以泄热退烧 . 经人介绍遂来我科就诊 . 刻诊 :面色潮红 ,身体偏胖 ,语声适中 ,发热 ,体温 38 .3 ℃ ,汗多 ,咳嗽痰稠 ,咽部红肿 ,不思饮食 ,眠可 ,小便偏黄 ,大便较干 ,舌苔黄腻 ,脉浮数 .
作者：杨蕾；王振楠；李景新；张淑君 刊期： 2018年第22期
目的:分析手术室护理对乳腺癌手术病人的临床影响.方法:对75例乳腺癌手术病人按照随机分组设计法分为观察组38例和对照组37例,在两组患者手术室护理中分别采取优质护理及常规护理.结果:观察组护理后心率较对照组稳定,护理后SAS评分 、SDS评分较对照组降低,P<0.05.结论:手术室护理实施中优质护理能促进乳腺癌手术病人更好恢复,临床价值高.
作者：刘美清 刊期： 2018年第22期
目的:总结对高血压脑出血(HICH)患者的护理方法与体会并提高护理水平.方法:回顾性分析2015年1月 ～2016年12月我院脑外科60例脑出血患者实施的护理措施,包括转运过程的护理 、急性期护理 、药物治疗护理 、排泄护理 、口腔护理 、饮食护理 、心理护理及早期康复训练等方面内容.结果:男性39例,女性21例,年龄范围32～83岁.其中术中死亡3例,压疮2例,肺部发生感染1例,上消化道出血1例,吞咽障碍1例,中枢性高热1例,酸碱平衡 、电解质 、水紊乱2例,2种以上的并发症3例.结论:HICH患者病情危重 、预后差,对其进行有效的预防护理措施,能减少致残和并发的发生,促进患者的功能康复并提高患者的生活质量.
作者：项莉婷 刊期： 2018年第22期
目的:探讨耳穴压丸预防急性心肌梗死患者便秘的效果.方法:选取我院2016年5月 ～2017年5月收治的80例急性心肌梗死患者作为研究对象,将2016年5月 ～2016年11月我院收治的40例急性心肌梗死患者设为对照组,对照组采用常规护理方法,将2016年12月 ～2017年5月我院收治的40例急性心肌梗死患者设为观察组,观察组在常规护理的基础上给予耳穴压丸.比较两组患者首次排便的时间 、便秘发生率 、患者满意度,分析其护理效果.结果:观察组患者首次排便时间(1.61±0.28)d、观察组患者便秘发生率为12.5％,明显低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度97.5％,高于对照组82.5％(P<0.05).结论:耳穴压丸能有效的降低急性心肌梗死患者便秘的发生率,减轻患者痛苦,提高患者满意度.
作者：李亚娟 刊期： 2018年第22期
目的:探讨分析心理护理对ICU重症护理效果.方法:将2016年2月份-2018年2月份ICU重症收治的患者94例进行回顾性分析,科室2017年1月份开展心理护理,实施前收治的患者实施优质护理对位对照组,共46例;实施后收治的患者在优质护理的基础上开展心理护理作为观察组,比较两组患者护理前后心理状态变化情况,并发症发生情况,并在患者病情稳定转入普通病房后进行护理评价.结果:观察组患者护理评价满意度达到100％,其中非常满意评价达到83.33％;对照组患者护理评价满意度达到93.48％,其中非常满意评价达到60.87％;两组比较有差异,P<0.05,有统计学意义.经护理干预后两组患者的SDS、SAS量表评分均不同程度下降,观察组患者SDS、SAS量表评分较对照组比较有降低,组间比较有差异,P<0.05,有统计学意义.观察组护理期间并发症发生率为4.17％,较比对照组10.87％ 的发生率有差异,P<0.05,有统计学意义.结论:ICU重症在优质护理的基础上开展心理护理,大大疏导患者不良心理情绪,积极配合治疗护理,大大降低并发症的发生,缩短ICU治疗时间,值得临床推广.
作者：王花兰；宋淑玲；王晓鸣 刊期： 2018年第22期
目的:探讨慢性呼吸衰竭患者的治疗措施.方法:回顾分析我院2015年7月 ～2016年7月之间收治的30例慢性呼吸衰竭患者的治疗.结果:本组收治的30例慢性呼吸衰竭患者经临床治疗后,治愈者16例,显效者14例,故总有效率为100.00％.结论:对慢性呼吸衰竭患者行合理治疗,可及时改善临床症状,促进良好预后.
作者：张世伟 刊期： 2018年第22期
确定度是表示被测量的真值存在于某一个量值范围的评定,它能真实地反映出测量结果的可信程度,是一个确定的值.在药品检验过程中,对检验检测数据结果使用不确定度进行评估,更加科学及合理.
作者：刘铁成；王姝越 刊期： 2018年第22期
目的:探究互动健康教育模式在小儿骨折患者护理中的临床效果.方法:选取我院2017年4月 ～2017年12月收治的72例小儿骨折患者,通过奇偶法将其平均分为观察组(n=36)与参照组(n=36),予以参照组患儿常规护理干预,观察组患儿在接受常规护理干预的同时予以互动健康教育模式进行护理干预,比较两组患儿的护理效果.结果:参照组患儿家属对相关疾病知识的掌握比例与护理满意度明显低于观察组患儿家属,组间差异显著,(P<0.05)产生统计学意义.结论:对小儿骨折患儿应用互动健康教育模式护理干预,能够有效提高患儿家属对护理的满意度,提升患儿家属对骨折相关知识的掌握程度,有助出院后护理工作的进行,利于患儿康复.
作者：阿尔祖古丽·吾吉；宋羽轩 刊期： 2018年第22期
目的:研究分析在慢阻肺合并肺结核患者诊治中患者治疗措施以及早期诊治效果.方法:研究样本选自本院2016年1月-2017年1月80例慢阻肺合并肺结核患者,遵循随机的原则将其分为对照组与研究组,对照组患者采用常规治疗方案,研究组患者采用常规治疗结合抗结核治疗方案,对比两组患者临床诊治效果.结果:①研究组患者与对照组患者治疗总有效率各项指标均具有显著差异,其中研究组较优异(P<0.05);② 研究组患者与对照组患者预后生活质量各项指标具有显著差异,其中研究组较优异(P>0.05).结论:在慢阻肺合并肺结核患者诊治中采用抗结核治疗,可有效提高生活质量与治疗效果.
作者：甘语波 刊期： 2018年第22期
目的:分析眼底荧光造影在糖尿病眼底病变筛查的临床意义.方法:选择2015年7月至2017年8月在某医院就诊的糖尿病眼底患有病变患者30对象,对30例患者先进行眼底荧光造影的检查.然后进行散瞳眼底检查,并观察荧光造影的检查对于糖尿病患有病变的筛查效果.结果:在30例(60只眼)经荧光素眼底血管造影患者中,28例(54只眼)早期糖尿病视网膜病变程度不同.患者的血管荧光通透性比较正常,微血管瘤,眼睛的毛细血管表现为扩张,黄斑囊样水肿.由此可得出:眼底荧光造影在筛选糖尿病眼底病的时候具有重要的价值与意义,眼底荧光造影值得临床使用及推广.眼底荧光造影是衡量眼部激光治疗 、眼部光凝治疗的标准.
作者：林琳 刊期： 2018年第22期
目的:了解女大学生月经现状及对经期保健的认知,提高女大学生对自身健康的关注.方法:通过调查问卷随机发放和网络发布的形式,对新乡各大高校不同专业、不同年级、不同年龄的780位同学进行问卷调查.结果:近两年有月经不正常现象的有440人,占56.41％.其中有15.01为痛经是正常现象,认为不正常的有183人,认为严重的痛经属于不正常现象的有447人,占57.31％.针对痛经,曾做过的努力仅有92人通过吃药调理,占11.79％,大多数人认为喝红糖水或者忍一忍就可以了.认真关注经期保健知识的仅有195人,占25％.且大部分的保健知识来源为网络,医院、学校、家人对经期健康的教育薄弱.结论:女大学生对经期保健知识的认知不全,甚至存在误区,应从通过网络、学校授课及家人普及等多种方式进行提升.
作者：张文倩；韩江红 刊期： 2018年第22期
目的:观察老年慢性阻塞性肺气肿不同治疗方法的临床疗效及安全性.方法:随机选择2016年11月至2017年11月期间收治的110例老年慢性阻塞性肺气肿患者分为观察组(糖皮质激素联合头孢呋辛钠抗生素治疗,n=55)和对照组(单用头孢呋辛钠治疗,n=55),观察两组患者治疗前后PaO2、PaCO2的变化情况 、临床疗效及不良反应.结果:两组治疗前后PaO2、PaCO2比较,观察组比对照组变化明显,P<0.05;观察组疗效明显优于对照组;P<0.05.结论:糖皮质激素联合头孢呋辛钠治疗老年慢性阻塞性肺气肿在临床应用中疗效显著,对患者康复具有极大的促进作用,值得推广.
作者：董世勇 刊期： 2018年第22期
目的:探讨沙盘游戏作为适宜技术在抑郁障碍患者治疗和康复中的应用.方法:抑郁障碍患者80人,随机分为研究组沙盘游戏治疗+舍曲林组 、对照组舍曲林药物治疗组 、每组40人,治疗12周,进行SDS、SAS、CGI量表评估.结果:治疗后两组SDS、SAS评分均较治疗前显著下降,研究组降低程度显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率82.5％,对照组对照组治疗总有效率65.0％,两组比较疗效有显著性差异(P<0.05).结论:轻中度抑郁障碍患者药物治疗同时配合沙盘游戏,能显著提高疗效,改善社会功能,提高生存质量,且无不良反应.
作者：刘焕军；徐桂娟；李群；赵成清；关泽滨 刊期： 2018年第22期
目的:在跟骨骨折的治疗过程中分别应用锁定钢板 、非锁定钢板内固定,比较分析治疗效果.方法:在2015年6月2017年11月期间从我院选取100例接受治疗的跟骨骨折作为研究对象,随机分成对照组与观察组各50例,对照组采用非锁定钢板内固定进行治疗,观察组采用锁定钢板内固定进行治疗,比较两组患者的治疗效果以及恢复效果.结果:相较于对照组,观察组患者的恢复优良率明显较高(P<0.05);在手术时间 、术中出血量 、切口感染等方面,两组患者之间不存在明显的差异(P>0.05).结论:在跟骨骨折的治疗过程中应用锁定钢板内固定的治疗效果明显好于非锁定钢板内固定,有利于患者的快速康复,临床价值显著,值得推广应用.
作者：胡乃利 刊期： 2018年第22期
目的:探讨2型糖尿病患者接受小陷胸汤联合葛根芩连汤加减治疗的效果,为临床用药提供参考.方法:2016年1月至2017年1月我院对2型糖尿病患者86例开展了分析研究,将患者分成了对照组和观察组,均有43例,对照组使用常规治疗,观察组使用小陷胸汤+葛根芩连汤加减.对两组的临床治疗情况进行比较分析.结果:观察组共有26例显效,13例有效,4例无效病例,对照组共有15例显效,17例有效,11例无效病例,观察组的临床治疗有效率比对照组高(P<0.05).在开展治疗前,两组患者的心烦口苦 、口干口渴 、脘腹胀满和大便干结等症候积分不存在统计学差异性(P>0.05).经过治疗后,两组患者的心烦口苦 、口干口渴 、脘腹胀满和大便干结等症候积分均有所下降(P<0.05),观察组的心烦口苦 、口干口渴 、脘腹胀满和大便干结等症候积分比对照组低(P<0.05).结论:小陷胸汤合葛根芩连汤加减治疗2型糖尿病的临床效果突出,临床中可以进行推广使用.
作者：吕继明 刊期： 2018年第22期
随着市场经济体制的发展与改革,以往的人口与计划生育政策获得了不断的调整,新世纪要求相关部门依照对人口数量进行控制 、将人口素质提高并对人口结构进行调整的方案执行.为此,本文对人口 、计划生育管理机制的改革进行了相关的分析.
作者：阿依先木·买买达吉；麦尔哈巴·库尔班 刊期： 2018年第22期
目的:对感染性角膜炎患者接受规范性诊断的临床效果开展分析研究.方法:根据2012年3月至2015年3月我院接收的感染性角膜炎患者91例开展分析研究,对患者的临床治疗情况进行回顾总结,提供规范性的诊断和治疗,对治疗情况进行探讨.结果:全部患者共有10例是真菌性角膜炎,占总数的10.99％,有30例是细菌性角膜炎,占总数的32.97％,有病毒性角膜炎41例,占总数的45.05％.为患者提供治疗措施之后,统计显示,有80例显效病例,占研究总数的87.91％,有7例有效病例,占此次研究的7.69％,有4例无效病例,占此次研究的4.4％,此次研究的患者治疗有效率是95.6％.结论:感染性角膜炎患者接受诊断和治疗的时候,需要给患者规范化的治疗,结合患者的病情来为患者提供科学合理的治疗,让患者更快的康复.
作者：王昆 刊期： 2018年第22期
目的:探讨注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗塞患者的疗效.方法:选择2015年2月-2017年3月80例急性脑梗塞患者分组.对照组采用常规治疗,给予低分子右旋糖酐 、脑保护剂等治疗,在此基础上增加血塞通治疗,而丹参多酚酸盐组则增加注射用丹参多酚酸盐治疗.比较两组急性脑梗塞干预效果;不良反应发生情况;干预前后患者临床生化指标红细胞压积 、红细胞聚集指数 、神经功能缺损程度.结果:丹参多酚酸盐组急性脑梗塞干预效果高于对照组,P<0.05;两组患者不良反应发生情况无显著差异,P>0.05;干预前两组临床生化指标红细胞压积 、红细胞聚集指数 、神经功能缺损程度相近,P>0.05;干预后丹参多酚酸盐组临床生化指标红细胞压积 、红细胞聚集指数 、神经功能缺损程度优于对照组,P<0.05.结论:注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗塞患者的疗效确切,可有效改善患者临床生化监测指标,减轻神经功能缺损程度,降低炎症水平,改善血液流变学,无明显不良反应,具有高安全性和有效性,值得推广.
作者：严美庭；王霞；朱竞繁 刊期： 2018年第22期
目的:比较分析手足口病采用二级 、三级防控模式对应的防控效果.方法:对比不同时间段分别采用二级防控模式 、三级防控模式在手足口病方面的防控.结果:在手足口病防控方面,三级防控优于二级防控,差异显著,存在统计学意义(P<0.05).结论:在手足口病防控方面,采用三级防控效果明显优于二级防控,应用价值较高,值得推广应用.
作者：郭祝宽 刊期： 2018年第22期
目的:探讨产妇褥期时进行延续性护理对母婴健康的影响,主要包括产妇心理与母婴并发症.方法:选择我院于2017年收治的148例产妇进行研究,将此148例产妇随机分成两组:实验组和对照组,每组各74例.实验组产妇的护理方法为:建立服务小组,用微信 、家庭访视或电话回访的方式对产妇进行延续护理,护理的内容包括:母乳喂养 、心理护理 、生活方式 、自理能力等.对照组产妇的护理方法为;进行常规性门诊复查 、出院指导以及电话咨询等常规护理.结果:两组产妇在实施延续性护理之前,生活质量 、汉密顿抑郁量表 、自我护理能力等均无统计学差异,在进行延续性护理之后,实验组患者的生活质量与自我护理能力明显高于对照组,汉密顿抑郁量表明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).除此之外,实验组产妇的母婴喂养为87％,高于对照组的70％,护理满意度为99％,高于对照组的90％,母婴并发症为0.95％,低于对照组的5.53％.结论:对产妇产后进行延续性护理,可帮助产妇改善不良心理,提高产妇自理能力,减少母婴并发症的发生.
作者：李静 刊期： 2018年第22期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
