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医院档案的规范化管理措施探讨

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关键词:医院档案, 规范化管理, 措施探讨
摘要:从任何时期来说档案管理工作都是一个重要的工作,档案管理工作对于社会而言是一个基础性质的信息资源,它属于国家信息资源当中的一个重要的组成部分.当前社会的发展使得各行各业也在迅速发展,这也使得档案管理工作的内容不断的进行细致,所涉及到的条款也更加的清晰.那么在新时期背景之下,对于医院的档案管理工作进行分析,研究医院档案的规范化管理就显得尤为重要.针对于此,本研究主要探究医院档案规范化管理措施,并将相关的研究情况作出如下报道,希望所得的结果能够为相关的领域提供可行参考.
中国保健营养杂志相关文献
  • 普通针刺和火针治疗寒湿型膝骨性关节炎的临床疗效对比

    目的 对比分析普通针刺和火针治疗寒湿膝骨性关节炎的临床疗效.方法 回顾查看我院收治的100例(2015年1月——2018年1月)寒湿型膝骨性关节炎患者的临床资料,将100例患者随机分成两组,即对照组50例和观察组50例,对照组患者采取普通针刺进行治疗,观察组患者采取火针进行治疗,对比分析两组的临床疗效.结果 经过针灸治疗后,对照组患者总疗效比值为90%,观察组总疗效比值为82%,比较得出观察组患者治疗后总疗效与对照组相比差异不大(P>0.05),无统计学意义.结论 对于风寒湿型KOA患者而言,火针和普通针刺其疗效相同,但火针既省钱又省时,相比而言更具有优势,可以在临床上进行推广使用.

    作者:卢雪琴;黄勇 刊期: 2018年第21期

  • 社区护理对糖尿病患者遵医行为及血糖控制效果的影响

    目的 探究社区护理对糖尿病患者遵医行为及血糖控制效果的影响.方法 选择2017年1月——2018年2月于我院就诊的糖尿病患者,共90例,按进入医院的编号随机分为两组,每组45例,对照组进行常规护理,观察组又加用社区护理,对比两组患者的遵医行为和血糖控制效果.结果 观察组空腹和餐后2小时血糖比对照组高,且糖尿病知识评分和护理满意度高,具有统计学意义(P<0.05).结论 在护理糖尿病患者时,在常规护理的基础上给予社区护理,有助于控制患者的血糖,规范的遵医行为,值得临床应用与推广.

    作者:吕晓丽 刊期: 2018年第21期

  • 优质护理干预胃癌术后化疗的应用

    目的 研究优质护理干预对胃癌术后进行化疗的影响.方法 随机选取2017年全年我院收治的胃癌手术患者80例,所有研究对象随机分为优质护理组和常规对照组,常规对照组进行常规护理,优质护理组给予优质护理,对患者术后进行化疗的效果影响进行研究.结果 优质护理组患者的血液副反应和非血液副反应分别为47.5%和57.5%,常规对照组患者的血液副反应和非血液副反应分别为70.00%和82.5%,2组患者的毒副反应研究结果显示优质护理组患者效果较好,差异具有统计学意义(P<0.05).2组生活质量调查差异具有统计学意义(P=0.001).常规对照组患者对护理质量满意、一般和不满意分别为47.50%、35.00%和17.50%,优质护理组患者对护理质量满意、一般和不满意分别为82.50%、15.00%和2.50%,研究结果对比差异具有统计学意义(P=0.0333,0037,0.021).结论 胃癌术后化疗患者进行优质护理干预能够提高患者对化疗的耐受性,降低患者不良反应,对胃癌术后化疗患者的治疗有一定的促进作用.

    作者:吴艳 刊期: 2018年第21期

  • 小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理体会

    目的 观察及分析小儿咳嗽变异性哮喘的发病特征,同时总结护理的体会.方法 在我院接受治疗的小儿咳嗽变异性哮喘患儿120例纳入到本研究中来,随机分成研究组和参照组.对于患儿的发病特点进行观察,同时予以参照组患儿一般的常规护理举措,研究组患儿实施综合护理模式,对比护理情况.结果 在120例患儿中,春季、冬季发病的人数较多,分别为58例、40例,而且夜间发病人数是85例,明显的多于白天发病人数;对比两组患儿的总体治疗有效率以及总体护理满意度,研究组均明显的优于参照组,P<0.05.结论 小儿咳嗽变异性哮喘的发病季节通常集中在春季和冬季,而且夜间发病的概率明显的高于白天.对患儿实施积极有效的综合护理模式,能够显著的提升总体治疗有效率.

    作者:宋晓玲;张海霞;王凌燕 刊期: 2018年第21期

  • 阿托伐他汀钙治疗高脂血症的临床疗效观察

    目的 探讨阿托伐他汀钙治疗高脂血症的临床疗效.方法 选取2016年6月至2017年12月收治高脂血症患者40例,采用阿托伐他汀钙治疗,对治疗前后血脂变化以及不良反应进行观察分析.结果 40例高脂血症患者经治疗,血清TC、TG、LDL-C水平明显下降,HDL-C显著上升,治疗前后各项指标比较差异显著,有统计学意义P<0.05.不良反应胃肠道不适1例,病情自行缓解.结论 对高脂血症患者应用阿托伐他汀钙治疗,临床治疗效果显著,安全、可靠,值得在临床推广应用.

    作者:任红秋 刊期: 2018年第21期

  • 宫颈扩张球囊用于晚期妊娠引产促宫颈成熟97例分析

    目的 探讨宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟和成功引产方面的效果.方法 选取云龙县人民医院收治有引产指征和阴道试产要求的产妇147例,随机分为2组.观察组(n=97)和对照组(n=50)分别应用宫颈扩张球囊和缩宫素促宫颈成熟,比较2组宫颈成熟效果及分娩结果.结果 观察组宫颈Bishop评分、顺产率、新生儿Apgar评分和引产成功率高于对照组,产程、产妇出血量则少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈扩张球囊能有效扩张宫颈,与催产素相比,在促进宫颈成熟和提高引产成功率的有效性和安全性更高.

    作者:赵晓霞 刊期: 2018年第21期

  • 包皮环套术与包皮环切术治疗小儿包茎、包皮过长的临床观察

    目的 对于存在有小儿包茎、包皮过长的患者可以选择包皮环套术和包皮环切术实施治疗,观察其临床疗效.方法 本研究选取我院2017年5月至2018年5月包茎、包皮过长的小儿患者60例,将其展开随机平均分组即A组和B组,A组手术方式为包皮环切术,B组手术方式为包皮环套术,比较两组小儿患者手术时长、切口愈合所需时长以及术后并发症发生情况.结果 数据表示,A组手术时长比B组的长,但A组切口愈合所需时长比B的短,且A组出现并发症的例数少于B组,进行统计学分析,具有明显差别P<0.05.结论 在对小儿包茎、包皮过长展开治疗时可以有效选择包皮环切术,其治疗效果比包皮环套术要好,切口愈合速度快.

    作者:李贵军 刊期: 2018年第21期

  • 探讨早期护理干预对四肢骨折患者并发症的预防作用

    目的 探讨早期护理干预对四肢骨折患者并发症的预防作用.方法 抽取20例四肢骨折手术病人给予探讨,平均分组,参考组选择一般护理干预,实验组选择早期护理干预,对比两组的效果.结果 经过分析,实验组远远强于参考组,差异较大,具有临床对比价值.结论 针对四肢骨折手术病人开展早期护理干预,能够降低并发症,减少治疗时间,改善护理满意度,促进身体康复,具有良好的临床运用价值.

    作者:孙宏霞 刊期: 2018年第21期

  • 牙髓坏死的年轻恒牙牙髓血管再生治疗的临床研究

    目的 通过对牙髓坏死的年轻恒牙施行牙髓血管再生治疗,术后跟踪随访6个月-2.5年,观察其临床疗效,为其能在临床上大规模开展提供病例支持.方法 选取从2015.8——2017.8在沧州市人民医院口腔分院牙体牙髓科和儿童牙科就诊的因龋齿、外伤、牙齿畸形等造成牙髓坏死的年轻恒牙20例,橡皮障下常规开髓、拔除残髓,1.5%的次氯酸钠和9%的生理盐水反复彻底冲洗根管,封入氢氧化钙糊剂,待症状消失后,刺激根尖出血到釉牙骨质界下3mm,止血后充填MTA,后行树脂永久充填.术后3个月,6个月,1年,2年观察患牙临床症状和根尖发育情况.结果 19例患牙复诊期间无临床症状,16例根管有根管壁增厚,根尖有闭合趋势.3例根尖炎症明显好转,低密度影降低,但牙根未见发育.1例1年复查时出现瘘管,改行根尖诱导成形术.结论 牙髓血管再生术对年轻恒牙坏死的治疗有很高的成功率,在临床上有很大的发展前景.

    作者:杜连美;郭洁;王静;马东湘;高尔东;张敏;陈平 刊期: 2018年第21期

  • 出院指导的影响因素及对策

    在患者出院时做好患者及家属相关疾病的有关健康知识教育,使他们掌握疾病相关预防及护理知识,教会出院患者的自护能力,促进患者出院后疾病康复、身心健康,预防复发.

    作者:王李梅;张承圣 刊期: 2018年第21期

  • 中医特色体检在健康管理中的应用意义

    当今,医学模式已从生物医学模式向生物—社会—心理的整体医学模式转变,从以疾病为中心的群体医学向以人为中心的个体医学转变.人体生命过程中的特殊规律以及人群中个体差异性受到越来越多的关注.医学任务也将从以治病为主转向防病,传统的体检不能达到对广大患者起到自始至终的健康管理.如何使患者获得全程的健康管理,对健康管理中心提出了更高的考验.结合多年来对三甲中医院体检中心的医疗实践,提出要发挥中医院的特色和优势,以西医检查项目和多种中医特色体检手段,建立具有中医优势的健康管理体系,同时重视个体的体质因素和证候特征在发病和患病中影响因素,积极运用到健康管理中,为每位患者提供个性化的健康管理模式.中医体检与西医体检结合运用,弥补西医体检在亚健康临床诊断和干预方面的欠缺,同时也是对中医预防学不断发展形势下的中医特色服务创新模式的有益探索.

    作者:董玉福;安艳红 刊期: 2018年第21期

  • 基层医院非计划再次手术管理体会

    目的 探讨非计划再次手术的原因,不断健全基层医院非计划再次手术管理体系,保障医疗安全.方法 收集2015——2016年医院非计划再次手术的住院患者22例,对发生原因、分布科室、转归及纳入医师动态管理前后发生率进行分析.结果 2015年非计划再次手术发生率为0.23%,2016年非计划再次手术发生率为0.09%,主要发生在泌尿外科,其发生与手术难度、医生技术水平和责任心有关,其中术后出血、术后感染、内固定移位、引流管取出失败等为主要原因.结论 将非计划再次手术纳入医生授权动态管理,可以减少和避免非计划再次手术的发生.

    作者:王莲 刊期: 2018年第21期

  • 临床护理路径在急性胆囊炎患者围手术期护理中的应用效果

    目的 探讨临床护理路径在急性胆囊炎患者围手术期护理的效果.方法 选择我院2016年2月——2017年6月收治的急性胆囊炎患者36例,将所有患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各18例,对照组患者采取常规围手术期护理措施,观察组患者采取临床护理路径;对比两组护理满意度、并发症及住院时间.结果 观察组护理满意度为94.4%;对照组护理满意度为72.2%;差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为5.6%;对照组并发症发生率为16.7%;差异有统计学意义(P<0.05).观察组平均住院时间为(4.6±1.6)d;对照组平均住院时间为(6.8±1.9)d;差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径在急性胆囊炎患者围手术期护理效果显著,提高护理满意度,改善患者生活质量,值得临床推广应用.

    作者:郭春艳 刊期: 2018年第21期

  • 骨科手术后患者深静脉血栓的临床护理效果研究

    目的 研究骨科手术后患者深静脉血栓的临床护理方法及护理效果.方法 选取我院骨科于2017年1月至2016年1月期间行手术治疗的66例患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各33例,对照组给予骨科常规护理,观察组在常规护理的基础上实施针对性护理,对比观察两组患者深静脉血栓的发生率以及护理满意度.结果 观察组下肢静脉血栓发生率3.03%低于对照组,组间比较差异显著,P<0.05;观察组护理满意度96.67%高于对照组,组间比较差异显著,P<0.05.结论 骨科患者实施手术治疗后给予针对性护理干预,可有效预防术后深静脉血栓发生,提高护理满意度,具有推广价值.

    作者:胡冰 刊期: 2018年第21期

  • 浅析寒区冬季官兵冻伤与消化系统疾病现状

    本文笔者将近几年的寒区冬季官兵冻伤及消化系统疾病特点进行了简单梳理,旨在为更好的应对冬季严寒条件下我军官兵训练和生活,予以官兵健康保障,制定防护措施,提供科学理论指导,更好地服务部队官兵,维持部队战斗力.

    作者:葛俊辰;陈志彪;陈柏超 刊期: 2018年第21期

  • 结肠镜治疗结肠息肉的效果研究

    目的 观察探讨使用结肠镜治疗结肠息肉的效果.方法 选取我科室2017年1月——2018年1月期间所收治的100例结肠息肉患者为临床研究对象,采用随机的方法分成观察组和对照组,观察组和对照组各50例,观察组实行结肠镜治疗,对照组实行常规治疗,对比分析两组治疗后的患者满意度.结果 对照组实施常规治疗后的患者满意度明显低于观察组,两组数据对比差异明显,差异具有统计学意义,P﹤0.05.结论 对结肠息肉患者实施结肠镜治疗,效果确切,患者满意度高,值得临床上推广应用.

    作者:何静 刊期: 2018年第21期

  • 探讨阵发性室上性心动过速急诊治疗效果

    目的 观察并探讨阵发性室上性心动过速急诊治疗的临床效果.方法 选取2017年2月——2018年2月期间来我院就诊的阵发性室上性心动过速患者112例,随机分为实验组(普罗帕酮药物治疗)与对照组(维拉帕米药物治疗),每组患者人数相同各56例,对两组患者的治疗有效率、不良反应发生率、转律成功率以及心动转律时间进行观察与比较.结果 实验组患者治疗有效率显著高于对照组,两组结果间差异显著,P<0.05,具有统计学意义.实验组及对照组患者的不良反应发生率分别为7.14%、28.57%,两组结果间差异显著,P<0.05,具有统计学意义.实验组患者转律成功率以及心动转律时间均显著优于对照组,两组结果间差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论 普罗帕酮在阵发性室上性心动过速急诊治疗中具有显著疗效,能够提升患者的心动转律成功率,在缩短患者心动转律时间的同时降低了不良反应发生率,提升了患者的生活质量以及生存质量,值得推广应用.

    作者:李光春 刊期: 2018年第21期

  • 心胸外科ICU重症患者机械通气护理的临床效果分析

    目的 探究心胸外科ICU重症患者机械通气护理的临床效果.方法 选择2016年8月——2017年8月期间,我院心胸外科ICU病房80例实施机械通气的患者作为研究对象,依照不同的护理方案将其随机分为两组,对照组和研究组,每组40例患者.对照组患者实施常规护理,研究组患者实施针对性综合护理干预,观察和对比临床护理效果.结果 两组患者ICU住院时间、护理满意率对比,研究组ICU住院时间平均(12.98±1.37)天,优于对照组(15.66±1.88)天;护理满意率对比,研究组护理满意38例,满意率95.00%,对照组护理满意34例,护理满意率85.00%,研究组优于对照组;两组患者并发症(VAP)发生率对比,对照组发生5例,为12.50%,研究组发生1例,为2.50%.结论 心胸外科ICU重症患者实施机械通气针对性综合护理干预,临床效果显著,值得临床应用和推广.

    作者:吉乃斯坦·艾海提;阿不都赛买提·吐松 刊期: 2018年第21期

  • 系统护理干预对甲状腺癌患者负面情绪及恢复的影响分析

    目的 分析改善甲状腺癌患者负面情绪以及临床恢复采用系统护理干预的临床效果.方法 选取我院2017年10月至2018年6月所收治的患者20例,根据患者入院时间分为研究组和参照组,每组各10例,参照组患者给予常规护理干预,研究组患者在此基础之上给予系统护理干预,对比2组患者护理前后负面情绪改善情况以及临床各项指标变化情况.结果 研究组患者护理前负面情绪、疼痛评分与参照组相比无显著性差异(P>0.05),护理后研究组评分均低于参照组患者,组间对比统计学意义存在(P<0.05).研究组患者临床各项指标均优于参照组患者,患者护理满意度也相对参照组较高,组间对比具有显著性差异(P<0.05).结论 对甲状腺癌患者采用系统护理干预,能够有效改善患者负面情绪,对患者临床各项症状恢复也具有显著效果.

    作者:王晶 刊期: 2018年第21期

  • 早产儿出院后随访管理及早期干预方式研究

    目的 探讨早产儿出院后随访管理及早期干预方式.方法 将我院2014年1月——2016年1月90例早产儿患儿分组(随机数字表法).对照组给予1岁时随访干预,观察组则采取出院后随访管理及早期干预方式.比较两组早产儿疾病发生率;早产儿体质量、头围和身高等体格情况;智力评分和运动功能评分.结果 观察组早产儿疾病发生率低于对照组,P<0.05;观察组早产儿体质量、头围和身高等体格情况优于对照组,P<0.05;治疗后观察组智力评分和运动功能评分优于对照组,P<0.05.结论 早产儿出院后随访管理及早期干预效果确切,可有效改善患儿体格情况和促进患儿运动功能、智力水平提高,降低疾病发生率,值得推广应用.

    作者:李琴;章岚;彭小梅;陈英才;冷黎 刊期: 2018年第21期

中国保健营养杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会