学术投稿

彩色多普勒超声观察陈旧性心肌梗死部位与左室功能改变

郑王应

关键词:彩色多普勒超声心动图, 陈旧性心肌梗死, 左室功能, Tei指数
摘要:目的应用彩色多普勒超声观察陈旧性心肌梗死患者的定位与左室功能.方法观察对象为42例心肌梗死患者和40例正常人.根据心肌梗死部位,分为前壁梗死组(OMI-AN)20例,下壁心肌梗死(OMI-IN)22例.用多普勒超声心动图研究了左室收缩和舒张功能,Tei指数的定义为:左室等容收缩期加等容舒张期之和除以射血时间.结果 OMI-IN组梗死部位瘢痕组织范围大于OMI-IN,分别是OMI-IN(4.1±2.1)cm,OMI-IN(2.3±2.5)cm,(P<0.01),OMI-IN,OMI-IN和对照组左室舒张末内径分别为(57.6±6.2)mm,(52.5±5.1)mm,和(47.2±3.7)mm(P<0.01);左室射血分数(EF)分别是48.6±7,58.0±7和65.8±9(P<0.05);E/A比值分别为0.99±0.14,0.72±0.25和1.3±0.23(p<0.05);Tei指数分别是0.72±0.14,0.49±0.18和0.38±0.12,(p<0.001);舒张早期充盈时间(DT)OMI-IN组短于OMI-IN组.结论心肌梗死部位与左室收缩及舒张功能有关,OMI-IN组梗死范围较大,左室功能亦低于OMI-IN患者.
中国超声诊断杂志相关文献
  • 高血压患者颈动脉硬化的超声表现

    目的探讨二维及彩色多普勒超声在高血压疾病诊断中的价值.方法对临床诊断76例高血压病患者进行颈动脉彩色多普勒超声检查.结果 76例患者中发现阳性结果70例,其中颈动脉硬化斑块24例,颈动脉内膜-中层粗糙增厚(IMT>1.0 mm)的46例.3例患者存在较严重颈动脉狭窄,狭窄程度>50%.结论彩色多普勒超声为颈动脉病变提供了一种无创可重复、有效的检查方法,可作为临床高血压患者常规检查及效果监测的有效手段之一.

    作者:王天朝;李淑芬;毛富刚;刘福生 刊期: 2004年第10期

  • 彩超诊断左臀部外伤性动静脉瘘1例

    患者女,51岁.1周前坐在自行车行李架上在颠簸的路上行驶数小时,第二日发现左臀部皮下一包块,质地较软,大小约60 mm×50 mm×40 mm,表皮红润,在当地诊所用注射器试穿,为血性液体,连续抽液数日,肿块缩小不明显,故转入我院检查,彩超见:左臀部于坐骨结节区皮下见一大小约40 mm×38 mm×13 mm的混合性包块,考虑为扩张的动静脉(图1),CDFI:混合性回声区内见丰富的动静脉血流信号,其动脉大血流速度为25 cm/s,RI:0.60,PI:1.08,静脉流速为12 cm/s(图2),超声诊断:左臀部皮下

    作者:彭光生 刊期: 2004年第10期

  • 彩色多普勒超声对玻璃体内病理膜的诊断价值

    目的通过对玻璃体内条带状回声的鉴别诊断,提高玻璃体内病理膜的正确诊断率.方法用彩色多普勒超声对眼科患者进行常规检查,筛选玻璃体内存在条带状回声的患者100例,124只眼.把具有相同二维图像和多普勒特点的条带状回声进行分类总结.结果玻璃体内条带状回声大致分为五种类型.不同病变,二维图像和多普勒显像不同,各具特点.视网膜脱离诊断率为94.7%;脉络膜脱离诊断率为71%;玻璃体后脱离诊断率为92%;玻璃体内积血机化条诊断率为100%;原始玻璃体增生诊断率为100%.总共诊断率为96.8%.结论彩色多普勒超声能提高玻璃体内病理膜的正确诊断率.

    作者:张改英;白霞;王倩;王春霞 刊期: 2004年第10期

  • 胸部疾病的超声表现分析

    目的探讨超声在某些疑难性胸部疾患的诊断价值.方法 98位患胸部疾病的患者,经X-线胸片及CT未能明确诊断,采用二维超声和彩色多普勒超声检查,进行综合诊断.结果胸膜病变46例,超声检出率98%,肺内肿块27例,超声检出率63%,炎症性肺实变17例,超声检出率70.6%,纵隔病变3例,超声检出率100%,膈下病变4例,超声检出率100%,膈肌麻痹1例,超声检出率100%.结论超声结合X-线胸片及CT可提高某些胸部疾病的诊断正确率.

    作者:李程;杨琳;屈铮;王敦礼 刊期: 2004年第10期

  • 输卵管腺癌超声表现1例

    患者女,45岁.婚后10年未孕,月经不规律,4~5月为6~8 d,量多,停经9个月,阴道出血2个月余,嗣后常有黄水样及黏液排出,伴有腹痛.血常规:可见白细胞及中性细胞升高.妇科检查:宫颈糜烂,子宫体增大,左侧附件可扪及包块8.5 cm×6 cm,质硬.超声检查:子宫增大为14.5 cm×12.2 cm×6.5 cm,回声不均,宫颈中度糜烂,于子宫左侧输卵管显示混合性肿块为11.5 cm×6.6 cm×4.8 cm,肿块为不均质的低回声,部分欠清晰的无回声区,边界不清,形态不规则,似扁长条形(图1).

    作者:韩蕾;陈希华;宋振才 刊期: 2004年第10期

  • 闭合性腹部实质性脏器损伤的超声诊断价值

    目的探讨肝、脾、肾、胰实质性脏器损伤的声像图特征及诊断价值.方法对324例腹部实质性脏器损伤的超声图像进行了回顾性分析.结果本组324例中,其中300例超声诊断与手术病理相符合,符合率为92.59%,其中多脏器损伤24例,有9例基本符合,符合率为37.5%,腹腔积液符合率100%.结论超声能显示损伤的脏器、位置、程度和出血量的多少,对腹腔脏器破裂的诊断有较高的诊断价值,并能动态观察,指导临床治疗和随诊.

    作者:郭时珍 刊期: 2004年第10期

  • 颌下腺炎症的超声图像分析

    目的探讨高频超声彩色多普勒在颌下腺炎诊断中的应用.方法对60例经手术病理证实为颌下腺炎症的超声声像图特点进行分析和分型.结果超声诊断符合率为75%,并对颌下腺腺管内结石均做出正确的诊断.结论高频彩色多普勒超声检查对于颌下腺炎症的术前诊断具有重要参考意义,一种有效的检查方法.

    作者:孙岭;张晟;忻晓洁 刊期: 2004年第10期

  • 彩色多普勒超声对精索静脉曲张不育患者的诊断价值

    目的研究彩色多普勒超声对精索静脉曲张不育症患者诊断价值.方法应用彩色多普勒超声对56例精索静脉曲张不育患者精索静脉的管径和血液返流进行测定,并结合精液质量进行分析.结果 (1)病侧精索静脉直径增粗,可探及返流;(2)精索静脉的管径与生育力指数呈负相关,与血液返流的Doppler分级呈正相关.结论 (1)彩色多普勒超声可为临床提供精索静脉的形态及血流动力学改变的双重信息,可作为精索静脉曲张不育患者首选检查;(2)精索静脉的管径可能反映了精索静脉中血液返流的时间和严重程度,结合精液分析可估价精索静脉曲张患者生育力损害的程度.

    作者:郑艳芬;高静;任海波;李强 刊期: 2004年第10期

  • 食管憩室的超声表现1例

    患者男,48岁.健康体检中超声所见:肝、胆、胰、脾、双肾未见异常,甲状腺检查发现:左叶上极后方,可见一结节,有包膜,大小约0.8 cm×0.6 cm,其内为不均质低回声,可见强回声灶,伴声影.在结节后方可见食管,结节后缘紧贴食管前壁(图1),由于笔者两年前曾报道过1例食管憩室误诊为甲状腺腺瘤病例.因此,没有对该结节轻易下诊断,而是嘱受检者左侧卧位,分次饮水300 ml.超声观察下可见液体流经食管,有少量液体进入结节,结节增大为0.9 cm×0.8 cm,其内的强回声灶也可见流动,并逐渐消失.经反复饮水后,结节内呈现较均质低回声,大小缩小为0.7 cm×0.5 cm(图2).因此,该结节诊断为食管憩室无疑.结节内的强回声,为进入憩室的残渣所形成.

    作者:罗克文 刊期: 2004年第10期

  • B超诊断副胎盘变性致产后出血1例

    患者女,25岁.因妊娠末期行常规超声检查.检查所见:胎儿双顶径为9.3 cm,呈右枕前位.羊水暗区深度前后径为4.0 cm,胎盘位于子宫前壁,厚度为2.7 cm,回声均匀,胎心、胎动良好.于子宫左后壁可见范围为9.0 cm×3.6 cm的实质性回声,小部分呈蜂窝样改变,大部分与胎盘组织回声相似.超声诊断:1.宫内单胎头位,晚期妊娠,胎盘功能Ⅱ级;2.副胎盘合并部分变性(图1).

    作者:张玉慧 刊期: 2004年第10期

  • Kimura病的超声表现1例

    患者男,23岁.左面颊、左颌下无痛性肿块2年余,胸闷气喘伴右下肢肿胀1个月余于2004年2月入院.

    作者:王小彦;张庆洋;王伟民 刊期: 2004年第10期

  • 彩超诊断和监视水压灌肠治疗小儿急性肠套叠的应用

    目的探讨彩超诊断和彩超监视下水压灌肠治疗小儿急性套叠的方法和此项技术的应用价值.方法应用彩色多普勒超声对56例可疑小儿肠套叠进行检查.确诊肠套叠后,进行水压灌肠治疗.结果肠套叠46例,水压灌肠成功44例;失败的2例,经手术证实均为肠套叠,其中1例病理证实为霍奇金淋巴瘤,另1例套叠时间超过48 h.结论用彩超诊断和水压灌肠治疗小儿急性肠套叠可免X-线照射,操作简便、易行,成功率高,是治疗急性肠套叠的首选方法,值得推广应用.

    作者:李晓华;雷建明;许敬华;冯娅琴 刊期: 2004年第10期

  • 彩超诊断胎儿单纯性心包积液1例

    患者女,25岁.孕足月来院常规产前检查.曾流产1次,此次妊娠一个月时曾因感冒、发烧,口服速效感冒冲剂及输液治疗(用药量不详),之后无明显不适,无肝炎及结核病史.产前血压165/100 mm Hg,尿蛋白,彩超仪器为Toshiba 350.检查所见:宫内孕、单活胎、头位,双顶径9.0 cm,头颅结构未见异常,股骨长7.2 cm,脊柱连续好,胸、腹部结构未见异常.

    作者:吕琪;牛振英;刘志娟 刊期: 2004年第10期

  • 彩色多普勒超声在诊断主动脉窦瘤破裂中的价值

    目的探讨彩色多普勒超声(CDU)诊断主动脉窦瘤(AA)破裂的临床价值.方法应用CDU对16例AA破裂患者进行心脏常规检查.结果 CDU诊断AA破裂患者16例、临床诊断4例,符合率分别为100%和25%.结论 CDU检查确是诊断AA破裂的一种准确重复性强、无创伤的首选检查方法.

    作者:朱洪辉 刊期: 2004年第10期

  • B超诊断先天性无阴道、始基子宫1例

    患者女,20岁.因青春期后无月经7年余,无周期性腹痛,无周期性鼻衄等症状.外院曾行阴道成形术,手术失败.此次来院检查治疗.查体:一般状况好,心肺无异常,腹部查体无异常.妇科检查:外阴女性型,阴道前庭相当于阴道内口处可见一2 cm×3 cm的窦道,尿道口发育正常.彩色多普勒超声显示:膀胱充盈良好,相当于子宫位置可见一2.1 cm×2.4 cm的稍低回声区,形态尚规则,边界清晰,内膜不明显,未见明确的宫颈及阴道回声.

    作者:湛瑛;董军;范立平 刊期: 2004年第10期

  • 三维超声成像在眼科疾病的应用价值

    目的评价三维超声成像在眼科疾病中的应用价值.方法本文对15例正常眼球和50例病变眼球进行三维超声成像研究,描述了正常眼球和眼球内不同疾病的三维成像特征.图像采集方式为磁场空间定位自由扫查.结果三维超声能弥补二维超声不足,三维超声成像所建图像逼真、形象直观、立体感强、空间关系明确,并可确定病变的形态、范围和其表面及内部的细微结构特征.结论三维超声检查有助于眼科疾病的诊断与鉴别诊断,提高准确率,为临床制定手术方案提供科学依据.

    作者:张云姣;刘志聪;滕淑琴 刊期: 2004年第10期

  • 胎儿肝母细胞瘤超声表现1例

    孕妇,25岁.妊娠33周.一般情况好,常规检查.采用东芝6000彩色多普勒(CDFI)超声诊断仪,探头频率4.2 MHz:胎儿呈头位,颅骨光环完整,BPD 86 mm,脊柱排列整齐,胎心搏动规律,四肢未见异常,于胎儿肝脏内探及一实性低回声结节(图1),大小约为18.3 mm×18.3 mm,边界清,无包膜,内部回声均质,CDFI示结节周围环绕血流信号,结节内可见短棒状血流信号,PW测到动脉血流;胎动好,羊水量中等,胎盘位于后壁,成熟度为Ⅱ级.

    作者:孙红梅;潘秋丽 刊期: 2004年第10期

  • 经阴道超声检查对子宫畸形合并妊娠的临床价值

    子宫畸形临床上并不少见.其临床表现多种多样.有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,以至终身不被发现.采用经阴道超声检查(TVS)可及早发现各种子宫畸形,对妊娠及采取避孕措施具有重要意义.

    作者:刘耀萍 刊期: 2004年第10期

  • 自制中药胃造影剂增强超声显像在胃病变中的诊断价值

    目的应用自制中药胃超声显影剂在胃病变中的诊断价值.方法对300例患者空服中药胃造影剂,进行超声检查.结果经服用或加大剂量服用,无不良反应,且图像显像清晰,显示率为98%,诊断良性病变123例,恶性病变14例,诊断符合率达95%.结论中药胃造影剂增强超声显像,可提高图像清晰度,有利于超声对胃病灶检出,对疾病的早期发现,早期诊断治疗,有着实用价值.

    作者:刘东江 刊期: 2004年第10期

  • 急性阑尾炎超声扫查手法的探讨

    对98例超声诊断为急性阑尾炎并经手术病理证实的患者,术前采用多种不同的扫查手法进行检查,取得了满意的效果,从而提高了急性阑尾炎的诊断符合率.

    作者:王树群;董忠丽;李宝芬 刊期: 2004年第10期

中国超声诊断杂志

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