杨广英
医用耗材是医疗业务中的消耗品,医用耗材的采购更是医院工作中很重要的一个环节.通过联系医院的工作实际,对医用耗材采购的现状进行分析,针对医用耗材采购中存在的问题,提出建议,以便更好地规范医用耗材采购,在增加采购透明度、降低采购成本的前提下,保证临床使用的安全性.
作者:张谋远 刊期: 2017年第03期
目的 探究寰枢椎椎弓根螺钉技术治疗上颈椎创伤不稳患者的临床疗效.方法 回顾性分析昭通市第一人民医院2013年1月至2014年1月收治的10例经寰枢椎椎弓根螺钉技术治疗的上颈椎创伤不稳患者的临床资料,分析其临床疗效.结果 术中失血量为50~300 ml,未出现失血过多需输血状况,术后1~1.5年随访结果 显示,所有患者上颈椎稳定性均达到较好状态.结论 寰枢椎椎弓根螺钉技术是治疗上颈椎不稳患者的安全有效方法 ,创伤小且有利于患者的康复.
作者:高滔;王直强 刊期: 2017年第03期
病案管理是病案的主要信息来源,随着我国病案工作信息化管理的发展,在现代医院工作中发挥着重要作用,特别是在临床医学、教学科研、历史研究以及医疗法律依据等方面作用越来越突出.病案管理通过对病案内容的深加工、分类、统计,为医务人员、管理人员以及其他的人员提供高质量的卫生信息服务.该文主要综述病案管理的新进展,并对我国病案管理工作进行展望.
作者:孟建华 刊期: 2017年第03期
目的 探讨护士评判性思维方法 的应用对门急诊患者输液安全的影响.方法 选择2015年8月至2016年5月医院门急诊接收的1000例输液患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,其中2015年8—12月的收治的500例纳入对照组,2016年1—5月收治的500例纳入观察组,其中对照组未实施评判性思维方法 ,观察组实施评判性思维方法 ,对两组的护理效果展开对比.结果 观察组输液护理不良事件发生率0.2%,护理满意度96.0%;对照组输液护理不良事件发生率1.4%,护理满意度90.0%,观察组输液不良事件和护理满意度均优于对照组(P<0.05).结论 护士评判性思维方法 的应用能够明显减少输液不良事件的发生,提高输液安全性和护理服务满意度,值得在临床上大力推广.
作者:邱秀娟 刊期: 2017年第03期
目的 探究产后康复治疗仪在产妇剖宫产术后康复中的应用效果.方法 选择80例剖宫产产妇作为研究对象,分成试验组(43例)和对照组(37例).对照组给予常规术后保健,试验组给予常规术后保健加用产后康复治疗仪.对比两组的肛门排气恢复与乳汁增加时间及母乳喂养率.结果 术后前3 d,试验组母乳喂养率超过对照组,排气恢复时间以及乳汁增加时间均短于对照组(P<0.05).结论 将产后康复治疗仪应用于剖宫产术后康复中,具有明显的应用效果,不仅可缩短产妇的泌乳时间,还可加快排气时间,具有较大的应用价值.
作者:于梅花;华绍芳 刊期: 2017年第03期
目的 分析复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿腹泻的效果.方法 选取腹泻治疗的患儿120例,随机分为观察组和对照组,各60例.对照组使用常规的药物进行腹泻治疗,并采用常规的护理措施进行干预,观察组在对照组的基础上,使用复合脉冲磁性进行辅助治疗,给予针对性的护理措施干预,对两组治愈率和好转率差异进行比较.结果 观察组的治愈率和好转率比对照组要高(P<0.05).结论 用复合脉冲磁性来进行小儿腹泻的治疗,并给予针对性的护理措施干预,能够提高治愈率.
作者:刘桂花 刊期: 2017年第03期
目的 比较中晚期鼻咽癌病例分别采用固定铅门技术(fix-jaws technique,FJT)和分野技术(split-field technique,SFT)在调强放射治疗中的剂量学差异.方法 所选50例鼻咽癌患者均使用治疗计划系统分别设计固定铅门调强(FJT-IMRT)和分野调强(SFT-IMRT)两种放射治疗计划.比较两种计划的靶区剂量适形度和均匀性参数,以及危及器官受量和剂量监测机器跳数、出束治疗时间等差别.结果 FJT-IMRT和SFT-IMRT两者的计划靶区剂量适形度、剂量均匀性指数以及危及器官之间的差异均无统计学意义(P>0.05);前者的机器平均总跳数比后者的要少20%(t=8.842,P<0.05).结论 两种计划均能满足所选取鼻咽癌病例的临床剂量要求,危及器官均能控制在耐受范围内,FJT-IMRT计划的出束时间明显比SFT-IMRT的少,效率明显提高.
作者:黄少福;柯祺;黄彬;刘添林 刊期: 2017年第03期
目的 探讨结核病灶清除手术中的护理干预措施.方法 回顾性分析了2012年9月至2016年9月期间的80例结核病患者的临床资料,均经病灶清除术治疗,并配合术中护理干预.分析护理效果.结果 经手术治疗及科学护理干预后,患者术程顺利,手术时间为0.5~2.5 h,平均(1.26±0.39)h;术后切口出现反复性感染3例,经再次手术清创后,治疗后均康复出院;本组患者护理干预后肺功能相关指标:第1秒用力呼气流量(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)及肺活量(FVC)水平均分别显著高于护理干预前(P<0.05).结论 结核病灶清除手术中护理效果显著.
作者:刘朋伟 刊期: 2017年第03期
目的 研究球帽附着体种植覆盖义齿修复萎缩下颌无牙颌患者的临床效果.方法 选取30例萎缩下颌无牙颌患者作为研究对象,将2~4枚种植体植入患者的前牙区,覆盖义齿是使用球帽附着体固位制作而成.在所有患者义齿修复的1,3,6,12个月后进行复查,观察并记录其覆盖义齿与种植体的修复效果.结果 经过12个月的观察,所有经过球帽附着体种植覆盖义齿修复的患者均获得良好的疗效,其义齿的固位稳定性较高,并且舒适美观,患者的咀嚼能力以发音清晰度均有显著提高.结论 球帽附着体种植覆盖义齿修复萎缩下颌无牙颌患者的临床效果好,能够有效地提高患者的临床修复效果.
作者:李若玮 刊期: 2017年第03期
测氧仪又叫氧分析仪,是用来监测氧舱氧浓度必不可少的仪表.由于测氧仪在空气加压舱的使用过程中能够真实、准确地反映出氧舱内氧浓度的变化情况,及时提醒操舱人员控制进出气量.根据GB12130中规定:氧舱控制台必须配置不少于1台测氧仪.在使用中,由于空气加压舱内的氧浓度必须控制在23%以下,所以,氧舱配置的测氧仪量程为0%~30%,不能过大,其示值误差不大于3%F.S.并保证舱内氧浓度低于18%或者超过23%时,具有可同时发出声、光、工作信号的报警功能,报警误差不能超出1%,这样才能保证氧舱和氧舱内人员的安全.
作者:黄宣钦 刊期: 2017年第03期
目的 探讨抗生素联合红光照射治疗口腔颌面部间隙感染患者的效果.方法 选取56例颌面部间隙感染患者作为研究对象,随机分为试验组与对照组,各28例.对照组采用单纯抗生素治疗,试验组采用抗生素联合红光照射治疗.分析并比较两组的治疗效果.结果 试验组在治疗1个疗程后有效率为92.8%(26例),对照组有效率为46.4%(13例),差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗生素联合红光照射治疗颌面部间隙感染患者疗效较好.
作者:董武;王新;龚中坚 刊期: 2017年第03期
目的 探讨高血压脑出血(HICH)患者术后脑水肿原因及相关护理对策.方法 选取61例HICH患者,均于术前术后做过CT检查,调查相关临床资料,分成生存组(39例)和病死组(22例),评估影响因素,分析术后脑水肿原因,并探讨相关护理对策.结果 总病死率36.07%(22/61),肌力恢复Ⅳ级率19.95%(7/39),肌力恢复Ⅲ级率33.33%(13/39),恢复到Ⅱ级率47.72%(19/39).血压大于等于24/12.7,术前GCS评分3~6分,是否形成脑疝(是),血肿部位(深部型),脑中线移位大于等于1.0,术后血压大于等于24/12.7(不稳),上述6项与对应的组别比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 NICH患者术后脑水肿是常见并发症之一,具有极高的发病率,血容量不足、血压值偏高、氧供给不足、电解质紊乱和体温持续高热均可引起脑水肿.术前GCS评分3~6分,术后血压大于等于24/12.7(不稳),脑中线移位大于等于1.0等影响因素,均关系到脑水肿的严重程度,具有可预测性,科学合理的护理对策可提高预后效果和生命质量.
作者:马君 刊期: 2017年第03期
当前医院信息化的快速发展对医院后勤的管理以及医院的发展产生了积极的影响.概述当前医院后勤建设中存在的问题,探讨如何利用信息化平台抓好医院后勤建设,提出利用信息化平台抓好医院后勤建设的配套措施.
作者:李江祥;陶建民;计光跃;沈英 刊期: 2017年第03期
目的 探讨血清肌钙蛋白I、肌钙蛋白T与氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值.方法 选取2014年1月至2015年2月收治的31例急性心肌梗死确诊患者(试验组)和同期31例非急性心肌梗死患者(对照组)作为研究对象,留取两组的血清,采用ELISA检测两组血清肌钙蛋白I、肌钙蛋白T与NT-proBNP水平.比较两组上述指标有无差别并采用上述指标作为诊断急性心肌梗死参考值,评估其诊断价值.结果 试验组肌钙蛋白I、肌钙蛋白T与NT-proBNP水平显著高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);以肌钙蛋白I、肌钙蛋白T、NT-proBNP和三者联合为参照,诊断急性心肌梗死的敏感度分别为75.81%,79.03%,64.52和91.94%,特异度为59.68%,56.45%,93.55%和96.77%,诊断的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.75,0.73,0.82和0.87.结论 肌钙蛋白T与NT-proBNP联合检测用于急性心肌梗死的诊断敏感度和特异度好,诊断效能较高,优于单一指标检测.
作者:郭秀梅 刊期: 2017年第03期
目的 探讨静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的疗效以及护理措施.方法 选取急性脑梗死患者86例,给予静脉溶栓治疗以及相应的护理.结果 治疗24 h后,治疗有效率为57.0%;治疗3周后,治疗总有效率为98.8%.结论 静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效良好,而在治疗过程中实施护理干预措施则能够提高疗效.
作者:王颖 刊期: 2017年第03期
在现代临床医学中,呼吸机作为一项能人工替代自主通气功能的有效手段,已普遍用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏中,在现代医学领域内占有十分重要的位置.呼吸机是一种能够起到预防和治疗呼吸衰竭、减少并发症、挽救及延长患者生命的至关重要的医疗设备.夏美顿公司生产的呼吸机作为我院常用呼吸机,其日常维护保养和常见故障维修至关重要.现分析此设备常见故障.
作者:高瑞 刊期: 2017年第03期
血细胞分析是临床常用的检验项目,但很多国产血液分析仪生产厂家没有建立量值溯源体系,不能提供配套校准品.北京市医疗器械检验所从产品质量监督角度出发,从2007年开始建立血细胞分析参考测量实验室,依次完成器材选购、方法 建立、人员培养,并逐步完善质控措施,完成不确定度评估,有效建立并运行质量管理体系,于2013年10月正式通过中国合格评定国家认可委员会(CNAS)的参考测量实验室认可,开始对外提供血细胞分析量值溯源服务.
作者:康娟;孙京昇;王军;陈微;杨宗兵;赵丙锋;续勇;宋伟;燕娟 刊期: 2017年第03期
近年来,我国乳腺癌发病率逐年增高,严重威胁患者生命安全,乳腺癌早期发现并行根治性治疗,预后较好.对于乳腺癌的诊断目前较为常用的有乳腺钼靶X线摄影及MRI检查.近年来动态增强MRI及扩散加权成像成为乳腺癌诊断的研究热点.因此,对乳腺癌患者进行MRI检查,结合病理结果 对MIR的诊断价值进行分析十分重要.现主要针对动态增强MRI及扩散加权成像对乳腺癌诊断价值的研究进展做一简要综述,以期为临床乳腺癌的诊断及筛查提供一定的参考依据.
作者:刘鸿燕 刊期: 2017年第03期
基于医院现有的系统,以智慧医疗为导向,以一体化为思路,设计并开发实现智慧医疗自助服务系统.
作者:郑良;吴浙君;康央君;沈容;刘传运 刊期: 2017年第03期
我院现有一台DWA S-TP水处理机,54台血液透析机,除了平时的水处理机日常保养外,每半年对水处理机做一次环路消毒,下面介绍一下消毒的步骤.1 过氧乙酸浓度的要求RO膜的消毒,要求过氧乙酸的浓度不高于0.2%.
作者:张冬汉;王爱歌;潘军;王雪松 刊期: 2017年第03期