刘剑;Donald C.Yu;沈丽佳;郑佩娥;陈晓琳
未经灭菌处理的口腔医疗器械,在诊治工作中会成为交叉感染的媒体,这已是公认的事实.而大量的试验亦已证明,医疗器械在灭菌前不进行相应的有效清洗,以清除附着的血污、积垢、微生物膜和菌落,很可能会造成器械灭菌处理的失败.因此,为防止交叉感染,在对医疗器械进行的卫生处理中,灭菌是必须的手段,而清洗则是其中重要的程序.高速涡轮手机是口腔治疗工作中的主要工具,由于其结构和工作特性,更是预防口腔医疗器械介导交叉感染的首要控制对象.本文仅就高速涡轮手机的污染和清洗试作讨论.
作者:曾国辉 刊期: 2002年第04期
唇腭裂术后上颌齿槽突裂的整复是唇腭裂序列治疗的重要组成部分,其整复材料有多种,如自体骨、羟基磷灰石、珊瑚人工骨、生物陶瓷和粉状蛋壳等,各有其优缺点.我科从1999年10月至今,应用异体冻干骨充填齿槽裂27例,效果良好,现报告如下.
作者:梁一雷;陈伟良 刊期: 2002年第04期
体外人工龋模型在龋病的研究中有重要的地位,它在龋病病因、病理及预防治疗方面起着不可替代的作用.我们现有的对龋病过程中矿物盐变化的了解,有很大一部分来源于体外实验.人工龋模型使单纯了解某种因素对龋病进程的影响成为可能,也可用于评价干预措施的有效性.
作者:叶玲;苏勤;周学东 刊期: 2002年第04期
颞下凹位置深,周围解剖比较复杂,其肿瘤的手术切除比较困难,特别是恶性肿瘤如不能完全切除,影响术后的治疗和生存质量.颞下凹手术径路有很多,如上侧径路、侧径路、下侧径路.前两者手术复杂而且并发症多,常不采用.后者并发症少,但因颞下凹位置高,手术较难到达.我们将下侧径路加以改进,就能进入颞下凹,并且手术野清楚.
作者:苟蜀云 刊期: 2002年第04期
目的探讨无抗生素预防的牙种植效果,为临床提供理论依据.方法将牙种植患者154名随机分为两组,对照组83名(196枚种植体)给予口服青霉素V(PC-V)预防处理,实验组71名(167枚种植种)术前、术后均不给予抗生素治疗.结果经统计学分析,两组之间术后感染率无显著性差异,上颌骨与下颌骨种植体的存留率也无显著性差异.结论在常规牙种植外科应用抗生素预防感染是无意义的.
作者:王文红;范群;徐中冬 刊期: 2002年第04期
目的建立检测大鼠牙周组织IL-6mRNA表达的原位杂交方法,弄清咬合力与牙周组织IL-6mRNA表达变化的关系,初探其在牙周组织改建中的分子机理.方法选用大鼠为实验对象建立动物模型,采用地高辛标记的寡核苷酸探针的原杂交方法,检测不同咬合力状态下,大鼠牙周组织IL-6mRNA表达的变化.结果牙周组织成纤维细胞和成骨细胞中均有IL-6mRNA阳性信号,而在阴性对照、空白对照中均未检测到信号.结论本实验所建立的原位杂交方法具较高特异性和灵敏性.此方法用于口腔修复生物力学研究中,从分子水平阐明了咬合力对牙周组织改建影响的机理,揭示了牙周组织结构与功能的关系.
作者:袁林;周伟东;赵云凤 刊期: 2002年第04期
目的评价Br(a。)nemark种植系统修复单个上前牙缺失的临床效果.方法采用Br(a。)nemrk种植系统的常规操作方法Ⅰ期植入198枚种植体(其中即刻种植17例),6个月后进行Ⅱ期手术,用烤瓷修复体修复.结果 Br(a。)nemark种植体修复后随访3年,累计成功率为93.6%.结论 Br(a。)nemark种植系统修复单个上前牙缺失具有良好的临床效果.
作者:张辉;支清惠;罗智斌;邓飞龙 刊期: 2002年第04期
现代口腔医学和老年医学的发展,医学模式在转变,特别是老年口腔医学的建立和进步,在一些国家和地区,老年人的口腔健康状况正逐渐得到改善,牙龄和寿龄同在已变可能.维护老年人健康的牙颌系统,这是医患双方共同的希望.老年口腔健康教育是使老年人在维护口腔健康的愿望和掌握预防保健的方法之间架起的一座桥梁.
作者:王文蕾 刊期: 2002年第04期
中美两国具有不同文化背景,同样是牙科医生,在两国有着完全不同的感受.本人近年有机会去美国参观学习,接触到了一些牙科状况,颇有感触,现介绍给大家.
作者:程敏 刊期: 2002年第04期
目的总结颈部肿块的临床特征,提高颈部肿块诊断与鉴别诊断水平.方法对140例颈部肿块临床与病理诊断进行回顾性分析.结果颈部肿块中有53例临床与病理诊断相一致,符合率37.9%,其余均以颈部肿块为临床诊断.恶性淋巴瘤及淋巴转移癌在临床上明确诊断较困难.结论颈部肿块的鉴别诊断尤其对转移性癌的及时诊断,可尽早发现原发灶挽救病人的生命.
作者:谢旺祥 刊期: 2002年第04期
目的了解近7年先天性唇腭裂的发病情况并分析其发病因素.方法对1994年1月~2001年1月的884例先天性唇腭裂住院手术患者进行回顾性统计分析.结果唇裂合并腭裂、唇裂或伴牙槽裂、单纯腭裂分别占56.79%、22.06%和21.15%.男女比例为2.25∶1.结论多基因遗传和胚胎的环境因素包括感染、药物、精神因素是唇腭裂的重要病因.
作者:陈伟良;叶华山;潘朝斌;李劲松;庚尧炜 刊期: 2002年第04期
目的探讨早期儿童龋病(ECC)的主要致病因素.方法采取整群抽样的方法对984名2~4岁儿童进行问卷调查和临床检查,并对结果进行Logistic回归分析.结果 ECC的患病率为19.2%,Logistic回归分析的结果提示,在ECC的发病过程中,釉质发育缺陷、新生儿早产和口腔卫生不良是重要的危险因素,而儿童含奶嘴睡觉的习惯并不是惟一的危险因素.结论早期儿童龋病重要的危险因素包括釉质发育缺陷、新生儿早产、口腔卫生不良和含奶嘴睡觉的习惯等.
作者:廖义东;林焕彩;支青蕙 刊期: 2002年第04期
目的评价保留下颌骨下缘和舌骨上淋巴清扫舌癌根治术式的可行性及适应证.方法回顾总结10例采用该术式舌癌病例临床资料.结果 3例在术后2个月~1年半发现患侧颈淋巴转移;2年生存者9例,3年生存者4例,5年生存者2例;所有病例均无局部复发.结论保留下颌骨下缘更有利于舌原发灶的彻底切除,避免局部复发,对未侵犯下颌骨的病例均可采用.舌骨上淋巴清扫术应慎重应用,手术应扩展至二腹肌淋巴结.术后配合系统化疗并严密观察,一旦发现颈淋巴转移灶立即行根治性颈淋巴清扫术.
作者:姚小武;杨利和;叶金梅;李锐球 刊期: 2002年第04期
目的了解正畸治疗安氏Ⅲ类错牙合的机理.方法应用X线头影测量的方法对30例安氏Ⅲ类错牙合正畸治疗前后的头颅定位侧位片进行测量研究.结果安氏Ⅲ类错牙合正畸治疗后下颌平面角增大,上前牙的唇倾度增加,下前牙的唇倾度减少.结论正畸治疗Ⅲ类错牙合的机理是使下颌作顺时针旋转及改变上下前牙的唇倾度.
作者:朱双林;林界伟;蔡斌;王大为 刊期: 2002年第04期
目的研究甲状舌管囊肿(瘘)的临床病理特点.方法回顾性总结172例甲状舌管囊肿(瘘)的临床资料,光镜下观察其组织学表现.结果 172例中,10岁以下儿童91例(52.9%),男女之比为1.8∶1,发生于舌骨下部位106例(61.2%),复发30例(17.4%);囊肿衬里上皮为假复层纤毛柱状上皮54例(31.4%)、复层鳞状上皮40例(23.3%)、单层上皮8例(4.7%)、假复层纤毛柱状上皮伴有复层鳞状上皮7例(4.1%)和假复层纤毛柱状上皮伴有单层上皮7例(4.1%).结论甲状舌管囊肿(瘘)好发于10岁以下男性,且舌骨下多见,组织学表现具有多样性.
作者:崔淑霞;刘进忠 刊期: 2002年第04期
目的测定口腔颌面部恶性肿瘤患者外血周中NK细胞数目.方法对19例口腔癌患者及对照组11例正常清晨抽取外周血,用流式细胞仪进行分析,测定NK细胞数目.结果肿瘤患者外周血中的NK细胞数目明显低于对照组(P<0.01);不同分化程度的恶性肿瘤患者外周血中的NK细胞数目也有显著差异.结论外周血中的NK细胞与恶性肿瘤的生物学行为有一定的关系,对其检测,对临床具有指导意义.
作者:周会喜;赵建江;李梅;许曼波 刊期: 2002年第04期
目的探讨寒天印模材料在铸造金属桩核修复应用中的护理.方法根据使用寒天印模材料获取根管印模及采用铸造金属桩核修复的各操作步骤进行器械准备及护理配合.结论寒天印模材料操作简单方便,护理配合的关键在于熟悉材料特性及操作步骤.
作者:梁美玉 刊期: 2002年第04期
颌面外伤是多发的夜间急症,由于颅颌面部存在特殊的解剖特点,多腔道骨突起,急诊处理既要遵循创伤外科的处理原则,又要注意颅颌面部外伤特点,伴有颅脑及全身重要脏器损伤的患者救治不当可造成严重并发症甚至危及生命.我们对急诊科近年来的117例颌面部外伤患者处置情况进行总结分析,并讨论有关救治问题,报道如下.
作者:李辰或 刊期: 2002年第04期
牙周炎是牙周支持组织的慢性炎性疾病,在菌斑细菌及其产物的刺激下,炎性浸润细胞和局部组织细胞合成和释放大量化学因子参与炎症反应过程.化学因子,为一结构相关的细胞因子家族,对特定类型白细胞表现为化学趋化性,分子结构具有四个半胱氨酸残基的保守序列,影响其三级结构.根据两两半胱氨酸间是否被其他类型氨基酸分隔,可分为CXC,CC,CX3C及C亚型.IL-8属于CXC亚型,主要趋化PMN[1,2].
作者:郭永华;张蕴惠 刊期: 2002年第04期
目的评价磨牙根管治疗与塑化治疗联合应用的疗效,为临床提供依据.方法将根管与塑化联合治疗(根塑组)和根管治疗(根管组)、塑化治疗对照,共治疗420颗患牙,观察术后反应情况及近期(0.5~1年)和远期(4~6年)疗效.结果根塑组术后疼痛发生率为6.16%,根管组为5.3%,塑化组为16.42%;根塑组与根管组经χ2检验差异无显著性(P>0.05);而根塑组与塑化组经χ2检验差异有显著性(P<0.05).根塑组、根管组和塑化组近期疗效分别为93.55%、93.16%和83.19%,远期疗效分别为96.08%、96.81%和86.73%;近远期疗效对比,根塑组与塑化组经χ2检验差异均无显著性(P>0.05),而根塑组与塑化组经χ2检验差异有显著性(P<0.05).结论根塑组与根管组疗效十分接近,操作简便,适用证广,术后疼痛发生率较塑化组低,而成功率较塑化组高,具有较高的临床实用价值.
作者:葛光华 刊期: 2002年第04期