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超声检测颈动脉对血透患者心血管病变的预测

翟林;张丹;张缙熙

关键词:超声检测, 颈动脉, 血透患者, 血管病变, 慢性肾功能衰竭, 心血管并发症, 高危人群, 重复性, 相关性, 无创性, 发病率, 预测, 监测, 方法, 安全
摘要:心血管并发症在慢性肾功能衰竭患者中有较高的发病率,对这一高危人群的监测至关重要.周围血管病变与心血管病变的相关性已得到大量的研究证实,其中无创性超声检测颈动脉预测心血管病变是一种安全、方便、重复性好,易于动态观察的方法.
中国超声诊断杂志相关文献
  • 超声对心房粘液瘤的诊断与鉴别诊断

    目的:探讨超声对心房粘液瘤的诊断与鉴别诊断.方法:应用超声对心房粘液瘤的诊断与鉴别.结果:8例病例中,均手术后病理证实为心房粘液瘤.与超声诊断相符.结论:超声对心房粘液瘤的诊断与鉴别诊断,是目前诊断心房粘液瘤有价值的非创伤性检查方法.

    作者:袁培先 刊期: 2003年第11期

  • 锁骨下动脉盗血综合征的TCD表现与早期诊断研究

    目的:研究锁骨下动脉盗血综合征的TCD表现与早期诊断.方法:对临床诊断锁骨下动脉盗血综合征52例患者应用TCD结合束臂试验检测VA、BA、PCA、MCA、SUBA的血流速度、血流方向和频谱,并与DSA检查结果比较.结果:TCD发现43例有椎动脉血流反向,肢体束臂试验时反向血流增加.9例血流方向正常,束臂试验血流方向倒转或血流速度下降.DSA显示50%的患者有反向血流,椎动脉反向血流与锁骨下动脉狭窄程度有关.结论:TCD为观察锁骨下动脉盗血综合征盗血途径及盗血程度的敏感方法.VA、BA、PCA的血流反向是诊断锁骨下动脉盗血综合征主要依据.TCD对早期锁骨下动脉盗血综合征的诊断优于DSA,并能评价治疗效果和随访研究.

    作者:孟璇;瞿学栋;王欣 刊期: 2003年第11期

  • 超声诊断右肾上腺皮质腺瘤及左肾巨大错构瘤1例

    患者,女,67岁.主因高血压两年、发现低钾两个月,经降压补钾治疗效果不明显来我院就诊.患者就诊时消瘦明显,诉尿多、时感乏力,未诉其它不适.查:BP 200/120 mmHg,血钾2.85 mmol/L.

    作者:苏晓力;苏艳;刘立群;张君 刊期: 2003年第11期

  • 宫外孕的超声表现及误诊原因分析

    目的:分析宫外孕的超声表现,探讨其诊断与鉴别诊断.方法:对比宫外孕和具有与其相似回声病变的超声表现及病理构成.结果:宫外孕声像表现为:1.附件区包块;2.盆腔游离液性暗区;3.子宫声像正常或稍异常.宫外孕误诊为其他病变5例,其他病变误诊为宫外孕6例.结论:超声对于多数具有特征性声像表现的宫外孕诊断并不困难,但应与其他相似回声病变鉴别,不能仅凭声像图作出诊断.

    作者:沈严严 刊期: 2003年第11期

  • B超诊断肾盂肾实质输尿管及膀胱癌1例

    患者,女性,76岁.血尿4个月伴右侧腰痛4个月,间歇性无痛性全程肉眼血尿10天,劳累后加重.查体右肾有叩击痛.行超声检查,使用仪器为Aloka SSD 650型,探头频率为3.5 MHz,超声所见:右肾体积增大,形态失常,包膜不光整,腹侧与周围组织界限不清.

    作者:胡惠荣 刊期: 2003年第11期

  • 超声检测颈动脉对血透患者心血管病变的预测

    心血管并发症在慢性肾功能衰竭患者中有较高的发病率,对这一高危人群的监测至关重要.周围血管病变与心血管病变的相关性已得到大量的研究证实,其中无创性超声检测颈动脉预测心血管病变是一种安全、方便、重复性好,易于动态观察的方法.

    作者:翟林;张丹;张缙熙 刊期: 2003年第11期

  • 左冠状动脉右室瘘合并动脉导管未闭、永存左上腔1例

    患者,女, 5岁.剧烈活动后胸闷、气短,发现心脏杂音3个月入院.体检:体温36.3 ℃,脉搏90次/分,血压100/45 mmHg,无紫绀及杵状指,活动能力较差,无蹲踞习惯,无颈静脉怒张,无桶状胸.

    作者:丁兆国 刊期: 2003年第11期

  • 超声诊断双子宫并一侧子宫足月妊娠1例

    孕妇,孕40+周,孕4产2存1(1999年产1死胎,2000年顺产1胎,2001年孕2月自然流产1胎),超声所见:胎头位于耻上,胎心规律,141次/分,胎盘位于子宫底部,功能Ⅲ级,胎儿股骨长7.02 cm,羊水深5.3 cm.于胎头左侧见另一子宫回声,大小如孕2月,宫壁回声均匀,宫内见团块状蜕膜回声.该子宫与右侧妊娠子宫紧密相连(图1).超声提示:双子宫,右侧子宫晚期妊娠,单活胎、头位.

    作者:王滨 刊期: 2003年第11期

  • 超声诊断小儿颈部淋巴瘤1例

    患者,男,7岁.以右颈部肿大6个月来我院检查,临床诊断:右颈部淋巴结结核?拟行彩色多普勒超声检查.

    作者:丁远玲;胡大伟;姚超华;童国成;唐利清 刊期: 2003年第11期

  • 彩色多普勒超声引导肾盂穿刺造影对输尿管梗阻的诊断价值

    目的:评价肾盂穿刺造影对肾盂积水梗阻部位及性质诊断价值.方法:应用彩色多普勒超声引导肾盂穿刺注入泛影葡胺56例.结果:51例为输尿管结石,其中上段18例,中段5例,下段28例,4例为输尿管囊肿,1例为肿瘤侵犯输尿管.结论:彩色多普勒超声引导肾盂穿刺造影安全准确,简便易行,可弥补X射线静脉肾盂造影不显影的不足,通过造影剂流行观察,明确不同梗阻部位及性质的诊断,是一种微创的有效方法.

    作者:王锡斌;赵春梅;戴林燕;邹阳阳 刊期: 2003年第11期

  • 超声诊断大叶性肺炎2例

    病例1,女,20岁.因发热、咳嗽1周入院.查体:体温39.8 ℃,呼吸22次/分,脉搏96次/分,左下肺呼吸音低,可闻及罗音.X线胸片见左中下肺野有大片状高密度阴影,上界模糊,肋膈角变钝;胸部CT示左上肺后段及舌叶有大片状实变阴影,其CT值为9.9~16.2 HU,后胸腔内有少许带状水样密度影,诊断左下肺大叶性肺炎,左侧少量胸腔积液.

    作者:雷进;姜春玉;段扬;王峰 刊期: 2003年第11期

  • 超声诊断脾包虫病的临床评价

    目的:探讨超声对脾包虫病的术前诊断价值.方法:回顾性分析12例超声诊断脾包虫病的声像图表现.结果:经手术、病理证实11例(11/12),误诊1例(1/12),超声诊断符合率91.7%(11/12).结论:超声检查是术前诊断脾包虫病的首选方法.

    作者:李华 刊期: 2003年第11期

  • 声学密度定量及声学定量技术评价心肌梗塞患者的左心功能

    目的:应用声学密度定量及声学定量技术评价梗塞心肌组织特征及功能状况.方法:应用声学密度定量技术(AD),分别测定30例急性心肌梗塞患者(梗塞组)及30例正常人(对照组)相应部位心肌及心包的背向散射积分(IBS),二者比值作为心肌IBS校正值(IBS%),舒张末期与收缩末期IBS差值与心包IBS的比值(即CVIB)作为心肌CVIB的校正值(CVIB%); 应用声学定量技术(AQ)测定各自的左室射血分数(EF)、峰值排空率(PER)、峰值快速充盈率(PRFR).结果:梗塞心肌的IBS和IBS%高于对照组心肌的IBS及IBS%(P<0.01),梗塞心肌的CVIB和CVIB%与对照组心肌比较显著降低(P<0.01);梗塞组左室EDV和ESV均较对照组增高,差异有显著性(P<0.01);梗塞组EF、峰值排空率(PER)、峰值快速充盈率(PRFR)较对照组降低(P<0.01).结论:声学定量及声学密度定量技术能定量反映梗塞心肌的组织学特征及功能状况.

    作者:郭方明;宫国建;宋秀媛;范民忠;周建民 刊期: 2003年第11期

  • 超声诊断胎儿脐带囊肿1例

    孕妇,26岁,孕28周,初产.超声检查见:胎儿臀位,头颅光环完整,脑中线居中,双顶径7.2 cm,脊柱排列整齐,股骨长5.1 cm;胎心搏动好,150次/分.胎盘位于子宫后壁,成熟度0级;羊水大暗区深度6.2 cm.距胎儿脐部6 cm 处,脐带上可见一囊性肿物(图1),直径大小约3.6 cm;囊内透声好,囊壁上方有脐带,并可见其中血流信号.

    作者:陈颖;赵素平;刘宁 刊期: 2003年第11期

  • 先天性心脏病合并下腔静脉近心段缺如及多脾1例

    患者,女, 17岁.出生后 3个月体检时发现心脏杂音,平素无活动后心悸气短,无紫绀.心脏听诊:胸骨左缘可闻及连续性机器样杂音,间伴震颤,肺动脉第二心音亢进,周围血管征阳性.

    作者:丁兆国 刊期: 2003年第11期

  • 多普勒超声心动图探讨心肌梗塞后左室重构对左室功能的影响

    目的:运用多普勒超声心动图分析心肌梗塞后左室重构对左室功能的影响.方法:将52例心肌梗塞患者分为左室不扩大组与左室扩大组,并选取46例正常对照者,分别检测左室舒张末内径、容积、左室心肌重量指数、左室射血分数指标以及二尖瓣、肺静脉血流指标,对检测结果作统计分析.结果:左室扩大组的左室舒张末内径和左室心肌重量指数大于左室不扩大组(P<0.01),左室射血分数低于左室不扩大组(P<0.01).左室扩大组中左室舒张末容积与左室射血分数呈中度负相关(r=-0.644, P<0.05).52例心肌梗塞患者均有不同程度的舒张功能损害,但左室扩大组严重受损者有6例而左室不扩大组则没有.结论:心肌梗塞后左室重构影响左室收缩功能及舒张功能,且左室重构越明显,左室收缩功能及舒张功能受损越严重.

    作者:王加临;郑建春;张绍昌;王国樑;龚敏珠;陈青云 刊期: 2003年第11期

  • 两种频率超声探头对椎动脉的对比观察

    目的:提高椎动脉彩色多普勒超声检查方法的可靠性.方法:使用高频线阵探头(5~12 MHz)和低频凸阵探头(2~4 MHz)对112例受检者椎动脉进行检查并对照.结果:凸阵探头在观察血流信号的充盈度和频谱的采集上都明显优于线阵探头.结论:凸阵探头频率低,穿透力强,但在观察血管内径、内中膜厚度时则远不如线阵探头,两种探头结合使用,可以更全面地、准确地检测椎动脉血流信号.

    作者:付玛玲;宋琳 刊期: 2003年第11期

  • 超声诊断胎儿右上肢前臂短小右手畸形1例

    患者,25岁,孕1产0.末次月经2001年12月4日.末次月经后30天曾服用德国产治疗痔疮药(药名不详).妊娠三个月时经常发烧,当时曾做B超检查未发现异常.2002年6月25日来院超声检查所见:子宫明显增大,胎盘位于子宫后壁(0级).

    作者:张雅勤;杨雪辉 刊期: 2003年第11期

  • B超观察巨大黄素囊肿1例

    患者,女,28岁,维族.2000年3月4日以停经3个月、阴道流血10天入院.入院前后曾多次B超检查,显示:子宫增大,宫腔内充满密集的小短光带和大小不等的小暗区相间,似蜂窝状,未见胎儿及附属物回声.入院后清宫,做病检:胎盘绒毛高度水肿,滋养叶细胞增生,Ⅱ级.

    作者:徐惠明;朱爱荣 刊期: 2003年第11期

  • 腹部囊性淋巴管瘤的超声诊断

    目的:探讨腹部囊性淋巴管瘤的超声表现及诊断价值.方法:对11例腹部囊性淋巴管瘤术前B型超声检查结果进行回顾性分析并与手术及病理对照,总结声像图表现.结果:腹部囊性淋巴管瘤声像图表现为边界清晰,壁薄,内多呈多房结构(10/11)囊性包块,囊性暗区内清晰,包块与周边脏器分界清楚,无腹水.结论:B型超声对腹部囊性淋巴管瘤诊断有重要临床价值,应作为首选的检查方法.

    作者:黄奇虎;陈国萍 刊期: 2003年第11期

中国超声诊断杂志

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