超声诊断胆囊息肉1例

谢芳

关键词：超声诊断, 住院治疗, 效果不佳, 胃病治疗, 胆囊, 保肝治疗, 县医院, 肝功能, 超检查, 肠鸣音, 肿块, 心肺, 皮肤, 门诊, 理想, 蛔虫, 患者, 巩膜, 肝脾, 腹胀

摘要：患者,男,39岁.于半年前感右上腹胀,纳差,恶心,保肝治疗效果不佳,经查肝功能正常;又按胃病治疗,但仍不理想,曾在县医院行B超检查,被诊为胆囊蛔虫.后来我院门诊疑胆囊占位而住院治疗.入院查神清,全身皮肤、巩膜无黄染,心肺正常,肝脾未及,腹部未及肿块,右上腹有轻微深压痛,墨氏征(-),肠鸣音正常.

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超声诊断双角子宫双侧宫腔葡萄胎1例

患者,女,26岁.因腹痛、不规则阴道流血数日,来我院就诊,自述既往月经不规律,停经史不详,临床未做妇检.化验尿HCG(+).行B超检查示:子宫前位,横切面宫底部明显增宽,呈双角子宫,宫体明显增大,双侧宫腔内充满大小不等的无回声区,似蜂窝状.双侧附件区均未见异常回声(图1).B超诊断为双角子宫,葡萄胎.病人住院后行清宫术证实为双角子宫,双侧宫腔葡萄胎.

作者：韩莹刊期： 2002年第03期
B超诊断输尿管囊肿并肾积水1例

患者,女,30岁.因左侧腰痛并反复发作,尿频、尿急、尿痛,在外院按泌尿系感染治疗效果不明显来我院就诊.查体一般情况良好,左肾及左输尿管走行区叩击痛(+).实验室检查血常规正常,尿常规白细胞(+),余阴性.

作者：王艳芸刊期： 2002年第03期
超声诊断乳腺巨大纤维腺瘤1例

患者,女,19岁.2个月前无意中发现右乳腺包块,约鹅蛋大小,无疼痛、发热等不适感觉,近来乳房呈进行性增大.体格检查:右乳房体积明显增大,皮肤隆起,可触及8cm×8cm的包块,质软,边界清楚,表面光滑,可推动,与基底部无粘连,无压痛,乳头无溢液,腋下未触及肿大淋巴结.超声检查:采用ATL 5000型彩超仪,C5-2超宽频探头,于右乳腺内探及一偏低回声包块,大小8.7cm×7.3cm×2.7cm,界限清楚,内部回声尚均匀,其内见偏强回声分隔,CDFI于肿块内可探及丰富的动、静脉血流信号.超声诊断:右乳腺实性占位病变:巨大纤维腺瘤可能性大(图1).术中所见:肿块呈扁圆形,大小为8.8cm×7.5cm×3.0cm,包膜完整,表面光滑,质软,略呈分叶状.术后病理诊断:右侧乳腺巨大纤维腺瘤.

作者：王峰；雷进；段扬刊期： 2002年第03期
经阴道穿刺活检证实中孕合并巨大子宫肌瘤

孕妇,38岁.停经28(2)/(7)周,发现盆腔包块1+周入院.无阴道流血流液,无腹痛,经量增多2+年,有痛经史.妇科情况:宫体有6+月妊娠大小,软,有胎块感.子宫右下方扪及一表面欠光滑质硬实性包块,直径8cm～10cm,轻压痛,固定,与宫颈不相连.

作者：曹小丽；刘瑞华；付俊峰刊期： 2002年第03期
副子宫合并恶性葡萄胎1例

患者,18岁,回族.主诉婚后停经三月,近一月来阴道出现不规则流血伴右下腹疼痛.B超检查:子宫前位、大小约4.2cm×3.2cm×4.3cm,壁光滑,宫区光点分布均匀,内膜线清晰.左侧附件区未见异常.右侧附件区近宫底偏右可见约6.9cm×5.9cm×5.4cm大小形似子宫样混合性肿物,边界清、壁光滑.内可见不均匀等回声光团及低回声区相间,中心可见约4.3cm×2.9cm×4.0cm大小妊娠囊,囊内未见胎芽及原始心管搏动.提示:右侧附件区混合性包块(多考虑异位妊娠)(图1).

作者：朱永丽；曾令香；刘平刊期： 2002年第03期
B超诊断肝右三角韧带畸胎瘤1例

患者,男,45岁.因右侧腰痛1年余,渐加重伴上腹胀痛,纳差半月就诊.曾在当地CT检查:肝右叶后段原发性肝癌,未予治疗.本院CT提示:肝右后叶占位,考虑为纤维板层型肝癌.B超检查:肝右后叶见7.3cm×7.1cm椭圆形低回声包块,边界清楚,内部呈细小均匀一致点状回声,其后壁上见2.0cm×1.0cm增强光团伴声影.超声提示:肝右后叶占位性病变.(1)肝癌?(2)肝脓肿?(图1).

作者：刘厚美；叶茂刊期： 2002年第03期
卵巢转移癌的超声诊断

卵巢转移癌,也称库肯勃氏病,常由原发于胃肠道、乳腺、盆腔等器官的恶性肿瘤转移所致.现将我院1995年以来术前经超声检查诊断,术后病理证实的卵巢转移癌32例,总结报道如下.

作者：刘玉兰刊期： 2002年第03期
B超诊断胎儿内脏外翻1例

孕妇,27岁,因停经28周,来我院做B超,一般情况良好.结婚4年,未孕,通过治疗输卵管通水10次.2000年11月20日,在怀孕第三个月,右手臂轻度车撞外伤,阴道少量流血,曾打过保胎针,当时在其它医院B超诊断为胎儿大小与停经月份不符合,要求定期复查.夫妇非近亲结婚,双方家族中否认畸胎史及遗传病史.

作者：沙海拉；哈那尔刊期： 2002年第03期
儿童及青少年Ⅰ型糖尿病患者胰腺大小的超声探测

目的:评估Ⅰ型糖尿病病人对胰腺大小的影响.方法:用超声技术评估年龄在3～15岁的糖尿病患儿60人,性别年龄与之相匹配的健康对照者胰腺大小.结果:糖尿病病人胰腺面积和其他参数明显下降,尤其以年龄在8～12岁和13～15岁儿童为明显.3～7岁儿童胰腺面积较8～12岁和13～15岁儿童的为大,因3～7岁儿童糖尿病病程多少于2年,而8～12岁和13～15岁儿童的糖尿病病程为5年以上,在所有组中,胰腺体积和Ⅰ型糖尿病病理成负相关关系(P＜0.05).

作者：张峰；聂茹；聂秀玲刊期： 2002年第03期
正常胎儿肾上腺的超声显像

目的:探讨正常胎儿肾上腺的超声解剖及声像图.方法:应用产科超声经腹检查300例孕妇,确立胎儿肾上腺的切面图及径线测定.结果:应用本检查法可获得完整、连续的胎儿肾上腺解剖切面图,肾上腺的显示率为100%.结论:超声可清晰、准确地获得胎儿肾上腺的切面图,为诊断胎儿肾上腺疾病提供了可靠的依据.

作者：刘秀荣；宋玉林；赵红敏刊期： 2002年第03期
超声诊断多形性脂肪肉瘤1例

患者,男性,52岁.发现腹部包块2年,右侧腹股沟包块一年.因感觉逐渐消瘦,进食后饱胀不适而入院.查体:在下腹部偏右触及一圆形包块,质韧、光滑、左右可推动、上下活动差,无明显压痛.在右腹股沟处触及一长形包块,推之可活动,光滑、无压痛.X线检查:拍腹平片提示,腹腔内有实性肿物.

作者：张素英刊期： 2002年第03期
二维及彩色多普勒超声在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值

目的:重点分析卵巢恶性肿瘤的二维及彩色多普勒超声表现,旨在探讨其对卵巢恶性肿瘤诊断的应用价值.方法:超声检查56例卵巢恶性肿瘤,并与病理诊断对照.结果:阳性检出率达100%,误诊5例,诊断准确性为91.9%.说明超声诊断卵巢恶性肿瘤具有重要的价值.

作者：程瑞萍；王怀禄；曹敏丽；郑英；孙厚坦；刘俊娥；常虹；吕建红刊期： 2002年第03期
超声诊断先天性巨大胆管囊状扩张症合并胆囊积液1例

患者,女,21岁.以反复皮肤巩膜黄染伴尿黄一年为主诉来我院就诊.既往有畏寒,发热,偶尔伴恶心.小便发黄近日次数增多,症状逐渐加重.查体:T38.7℃,神志清,贫血貌,全身皮肤巩膜中度黄染.心肺无异常.腹部膨隆,右上腹、剑突下及脐周压痛,可触及一约儿头大小的包块,质软,表面光滑,活动度可,肝脾肋缘下触诊不满意.实验室检查WBC:12.8×109/L,ALT:65,AST:122,尿胆红素阳性.超声所见:肝脏增大,实质回声不均,肝内胆管明显扩张,左肝管内径3.3cm,右肝管内径3.0cm,沿胆管主支走行见多个大小不等的囊状无回声区,后壁有增强效应.小囊部分互相融合(图1),部分到肝门部与胆总管相通.剑突下至脐,右侧肋缘下至左侧肋缘下可探及一巨大液性暗区,大小约28cm×9.3cm×30cm,壁薄后壁回声增强,液性暗区内可见细密点状强回声,可随体位移动(为胆汁淤积)(图2).横切显示暗区边缘有两条管状开口.胆总管内径为9.3cm,门静脉受压向后移位,内径正常.胆囊增大,大小11.2cm×3.8cm,壁光滑,腔内液性暗区清晰(图1左).胰腺受压向后移位.脾未见异常.超声提示:1.肝大;2.先天性巨大肝内外胆管囊状扩张;3.胆囊增大、积液.CT诊断:1.肝大;2.先天性肝内外胆管囊状扩张;3.胆囊增大.因患者病情较重,未能手术.

作者：张艳艳；张凤平；周华；刘维红刊期： 2002年第03期
超声诊断中晚期妊娠并肾盂积水的临床意义

目的:探讨超声检测中晚期妊娠并肾盂积水的临床意义.方法:对孕12～40周的孕妇350例进行常规B超检测.结果:350例孕妇中,B超探及肾盂积水者111例,右肾积水102例,左肾4例,双肾5例.肾盂积水111例中,轻度积水104例;中度积水6例;重度积水1例;结论:中晚期妊娠并肾盂积水是一种功能性变化,产后均可恢复正常.

作者：张霞；赵红艳；张玉玲刊期： 2002年第03期
宫颈成熟度B超评分法与Bishop评分的比较

临产前宫颈成熟度对判断临产时间或决定引产措施有重要意义,以往妇产科大夫主要使用传统的Bishop评分法[1],1995年常才等人首创经会阴B超宫颈成熟度评分法[2],使宫颈评分更为客观、准确.我们对58例孕妇进行了两种评分方法的比较,现报道如下.

作者：石富文；于雪蕊刊期： 2002年第03期
超声诊断肾结核及椎旁脓肿1例

患者,男,40岁,回族人.因背部疼痛6个月,无发热、盗汗,双下肢感觉运动丧失2周,排小便困难转入我院.查体所见背部后凸畸形,T10～T12棘突压痛明显,胯下5cm以下感觉明显减退,双下肢肌力零级.CT示:胸椎结核;双侧胸膜粘连.结核抗体:阳性.血沉:90mm/h.临床诊断:胸椎结核并截瘫.

作者：毛建亭；娄秀东；王秋月刊期： 2002年第03期
超声诊断葡萄胎与胎儿共存1例

患者,女,28岁.停经2月余,无痛性阴道流血就诊.妇科检查:宫底脐下2指,如5月孕大,但未触及胎体,未听到胎心.超声检查所见:子宫体积大于孕周,宫腔内下段探及8.6cm×4.5cm大小孕囊,

作者：高鲁生；于英见；姚丽华刊期： 2002年第03期
肝硬化失代偿期肾动脉血流参数的多普勒超声分析

目的:探讨肝硬化失代偿期各级肾动脉血流参数特点.方法:应用Acuson-128XP10超声仪检测94例肝硬化失代偿期患者及正常对照85例的肾主动脉(MRA)、段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)的血流参数.结果:患者组的各级肾动脉的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、舒张末期低血流速度(Vdmin)、平均血流速度(Vm)、肾动脉主干内径D、肾流量(Q)与正常组有高度显著性差异(P<0.01);收缩期大血流速度(Vsmax)与正常组无显著性差异(P＞0.05).

作者：倪秋杰；张建立；朱昆生；徐安虎刊期： 2002年第03期
彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎的诊断价值

目的:探讨多普勒超声对亚急性甲状腺炎(亚甲炎)的诊断价值.方法:回顾性分析了我院6年来,应用多普勒超声诊断27例亚急性甲状腺炎的声像图特征,且均经病理和治疗随访证实.结果:本组诊断符合率85%,误诊率15%.结论:多普勒超声对亚急性甲状腺炎的诊断有很重要的临床价值.

作者：苏长安刊期： 2002年第03期
普通探头引导穿刺治疗卵巢巧克力囊肿

超声引导穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿屡见报道.与这些报道不同的是,我院自1996年2月～2000年5月应用普通超声探头引导穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(俗称巧克力囊肿)25例,其中经阴道穿刺23例,经腹壁穿刺2例,随访半年～2年,取得满意疗效.现总结如下.

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