张冬梅；孟菁
目的 探讨多普勒胎心仪在监测孕妇胎心率中的应用.方法 选取医院2014年1月至2016年1月使用多普勒胎心仪进行胎心率监测的300名孕妇,统计分析所有孕妇监测数据.结果 孕期12～16周有103名(55.98％)胎心异常,孕期20～24周有19名(25.00％)胎心异常,孕期大于26周有4名(10.00％)胎心异常,所有胎心异常孕妇在给予对症保胎处理后均好转,未测及胎心孕妇经彩超检查确认为死胎,行引产处理.结论 多普勒胎心仪探测孕妇胎心率可以及时发现并处理早期胎儿缺氧或窘迫,且对中晚期胎心监测意义更大,是孕期保健较为适宜的工具.
作者：张帅 刊期： 2017年第05期
目的 探讨品管圈在提高护士个人数码助理(PDA)正确使用率中的应用效果.方法 成立品管圈,通过品管圈活动步骤,运用质量管理常用工具对PDA使用过程中存在的问题进行改进,并将改进前后状况进行比较.结果 经过6个月的品管圈活动,护士使用PDA的正确率由活动前的95.0％提高到活动后的100.0％.结论 开展品管圈活动提升了PDA的正确使用率,提高了圈员综合能力.
作者：赖盛琴；朱渝；邱生林；金丽 刊期： 2017年第05期
目的 探讨新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌患者的临床疗效和价值.方法 将收治的乳腺癌患者58例随机分为试验组和对照组,各29例.试验组采用新辅助化疗联合乳腺癌保乳术治疗,对照组采用乳腺癌改良根治术治疗.比较两组平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间以及术后并发症发生情况;随访3年,对两组的术后复发率以及转移率进行比较.结果 试验组平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间以及术后并发症均优于对照组(P＜0.05);随访3年,试验组的术后复发率以及转移率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌患者,安全可靠,疗效确切.
作者：高淑静 刊期： 2017年第05期
目的 探讨高压氧治疗护理脑卒中患者吞咽障碍的康复效果.方法 选取医院康复医学科吞咽障碍患者73例,按住院号随机分为观察组和对照组.对照组给予脑神经恢复用药、针灸、吞咽反射及进食训练;观察组在以上治疗基础上加用高压氧治疗和护理.结果 经治疗和护理干预后,观察组总有效率92.5％,对照组为72.7％,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组吞咽功能改善明显优于对照组.结论 常规疗法配合高压氧治疗和护理可有效地纠正脑卒中患者病损区缺氧,改善其吞咽功能,提高生命质量.
作者：王坤 刊期： 2017年第05期
目的 干预舒血宁注射液不合理处方,保障患者输液安全.方法 对2015年1月20日至2016年7月6日含舒血宁输液处方在用前进行审核,发现超剂量、溶媒及配伍有问题处方61组,药师建议医师修改61组问题处方.结果 有61组问题处方存在超剂量、溶媒不合理、配伍禁忌、不合理使用等,经药师干预后,61组问题处方全部改正.结论 药师专注于审核含舒血宁输液处方超剂量、溶媒及配伍问题等,有利于纠正不合理处方,保障患者静脉输液安全合理.
作者：吕若香 刊期： 2017年第05期
在临床急诊急救工作中,吸氧是较常见的一项急救护理操作技术.它可以迅速减轻患者呼吸困难,改善缺氧症状.过去一次性鼻氧管采用头绕式佩戴法易使鼻氧管松动,滑脱,不易固定,绕过脸颊易有勒痕,引起局部疼痛等不适,绕过枕后,患者头部活动额部受限且不适,影响睡眠.为减轻一次性鼻氧管佩戴给患者带来的不适,我们在临床护理实践中总结出将一次性鼻氧管的佩戴方法改为“心”形佩戴法,患者反映效果好,现报道如下.
作者：李丽；陈宝玉；吴英芝；梁晓美；马银玫；苏梦思 刊期： 2017年第05期
目的 探讨基于“大医保”体系下统一标准的高质量单病种管理模式.方法 从病例数相对较多的10个病种中随机选择3个病种作为研究病种,选择3个病种(急性胆囊炎、子宫肌瘤、腰椎间盘突出症)的120例患者作为研究对象,120例患者均参保,并随机分为观察组和对照组,仅对观察组实施临床路径管理.结果 观察组中3个病种患者的住院时间均较对照组短(P＜0.05),用药费用、总医疗费用均较对照组少(P＜0.05).结论 基于“大医保”体系下,应用临床路径管理模式对单病种进行统一标准的管理,能够缩短患者病程,有利于减轻患者经济负担,值得在医疗领域推广应用.
作者：张翔 刊期： 2017年第05期
目的 探讨风险管理在血液透析护理管理中的应用效果.方法 选取2013年5月至2016年5月收治的血液透析患者40例,根据不同护理方式分为对照组18例,观察组22例.对照组行一般护理措施,观察组行风险管理护理,比较两组护理不良事件发生率和护理满意度情况.结果 观察组护理不良事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).讨论 风险管理应用于血液透析护理管理中效果显著,可明显减少护理不良事件发生,降低护理风险,提高护理满意度.
作者：高玉梅；孟迎春 刊期： 2017年第05期
目的 分析心理护理对ICU重症患者护理质量的影响.方法 选取2014年1月至2015年12月ICU重症患者60例,将其随机分成对照组和观察组,各30例,对对照组采用常规护理措施,并以此为基础对观察组增加心理护理措施,比较两组的护理满意度及焦虑、抑郁评分.结果 观察组护理满意度(97.0％)明显高于对照组(76.7％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的焦虑、抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对ICU重症患者增加心理护理,有利于提高患者的护理满意度,有效缓解患者焦虑、抑郁的情绪.
作者：刘梅霞；黄丽香 刊期： 2017年第05期
目的 观察分析妇科炎症感染患者接受微生物检验的效果.方法 选取2015年9月至2016年9月治疗的妇科炎症感染患者90例作为研究对象,分为A组、B组和C组,各30例.A组采用凝集法,B组采用培养法,C组采用镜检法.比较3组念珠菌的阳性检出情况.结果 A组阳性26例,阳性检出率为86.67％;B组阳性24例,阳性检出率为80.00％;C组阳性26例,阳性检出率为86.67％.3组检测结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妇科炎症感染患者采用凝集法、培养法及镜检法3种不同微生物检验方法的检测结果相似.但是相对于不同需要、不同用途来说,3种方法各具优势,相互结合使用,可以取长补短,形成优势互补,有利于提高检测的准确性和简便性.
作者：闫俊杰 刊期： 2017年第05期
目的 探讨高频超声联合X线钼靶检查对早期乳腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析2013年2月至2016年2月收治的57例早期乳腺癌患者的临床资料,所有患者均行高频超声、X线钼靶及两者联合应用检查,比较3种检查方法的诊断结果.结果 高频超声、X线钼靶及两者联合应用检查的检出率分别为82.46％,87.72％和98.25％,高频超声联合X线钼靶检查的检出率明显高于单用一种诊断方法的检出率(P＜0.05).结论 高频超声联合X线钼靶检查能够明显提高早期乳腺癌诊断的准确性,降低误诊和漏诊率,具有较高的临床诊断价值.
作者：张冬梅；孟菁 刊期： 2017年第05期
随着计算机技术的飞速发展,计算机在医学工程领域得到了前所未有的广泛应用,同时也给工程技术人员带来了新的难题,在设备的维修中,有很大一部分故障是由于计算机故障造成的[1-2].我院西门子Emotion 16 CT就出现了计算机所引起的故障,现把故障现象及解决方法报道如下.1 故障现象技师反映程序运行速度慢,且有时还会自动跳回到Windows界面.
作者：王岩 刊期： 2017年第05期
目的 研究应用三维能量多普勒超声评价胎盘功能的临床价值.方法 选取收治的100名22～34周中晚孕单胎妊娠孕妇,将产后体重小于等于2500 g新生儿作为试验组(14名),体重大于2500 g新生儿作为对照组(86名),所有新生儿体重均小于4000 g.应用Voluson E8三维彩色多普勒超声诊断仪对胎盘的血管化指数(Ⅵ)、血流指数(FI)及血管化-血流指数(VFI)进行评价,并记录产后新生儿体重和Apgar评分.结果 试验组三维能量多普勒超声检测胎盘的各项血流参数值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三维能量多普勒超声对评价胎盘功能具有一定的临床应用价值,其量化指标的检测有益于早期发现胎儿宫内生长受限,利于临床及时处理,减少不良妊娠的发生.
作者：张建红 刊期： 2017年第05期
目的 分析急性曼陀罗中毒患者的临床特点,探究对其的诊治策略.方法 回顾性分析医院2013年1月至2016年5月收治的32例急性曼陀罗中毒患者的临床资料,对患者的临床表现、实验室检查结果进行诊断、分析,综合应用促毒物排出、解毒剂、对症支持等方针进行治疗,对患者的诊疗结果进行总结.结果 急性曼陀罗中毒患者主要临床表现为心悸、口干舌燥、视物模糊、皮肤干燥无汗、瞳孔对称性散大以及烦躁不安、静坐不能、生理反射亢进、反应迟钝、对答不切题、幻视、手脚不自主抖动等精神症状,实验室检查结果基本正常,昏迷患者有不同程度的呼吸衰竭表现.治疗后,28例3d内治愈出院,2例5d治愈出院,2例行有创机械通气,其中1例18h脱机,住院1周治愈出院,另1例66h脱机,住院2周治愈出院.结论 急诊医师应当充分掌握急性曼陀罗中毒患者的临床特点及治疗措施,迅速明确诊断.同时,应加强患者的宣教工作,做好急性曼陀罗中毒的防治.
作者：张虎 刊期： 2017年第05期
近年来,多排螺旋CT技术迅速发展,在国内外均属于领先技术,其利用血管成像、仿真内窥镜、三维重建等先进技术,可以多方位地清晰显示病灶,检查患者全身各部位的病变.现如今,多排螺旋CT技术已经在临床上广泛使用,特别是在冠心病的筛查上.高压发生器是这种设备的核心之一,也在不断发生变化,由过去笨重的分离双逆变和高压油箱型发展为现今的轻巧整体逆变和高压油箱[1].因为这些改进,设备的性能也得到了提高,但同时高压故障的类别也在不断增加[2].
作者：华德茂 刊期： 2017年第05期
PB840是美国万灵科(Puritan Bennett)公司1998年推出的旗舰级高端呼吸机.这款机器的性能优越,使用范围广泛,已在国内获得较好的认可,并占有一定的高端呼吸机市场.我院自2007年开始引进PB840呼吸机,现已30余台,通过几年的维修,积累了一些维修经验,现报道如下.
作者：潘军；王爱歌；张冬汉；王雪松 刊期： 2017年第05期
目的 探讨自由体位分娩对分娩结局的影响.方法 选取2014年9月至2016年3月妇产科收治的初产妇72名,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,对照组行传统体位分娩,观察组实施自由体位分娩,对两组的分娩结局进行回顾性分析.结果 观察组的第一产程及总产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的自然分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组会阴侧切、宫颈裂伤及产后出血等并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自由体位分娩可有效增强产妇产力,促进阴道分娩的顺利进行,有利于提高自然分娩率,减少产妇不必要的痛苦,建议在临床进一步推广.
作者：许晓琳 刊期： 2017年第05期
目的 探讨系统化护理在前置胎盘孕妇期待疗法中的应用效果.方法 选取2014年1月至2015年1月住院实施前置胎盘期待疗法孕妇102例,随机分成两组,观察组(56例)采取系统化护理服务,对照组(46例)采用常规护理服务,比较两组妊娠结局、新生儿状况以及产后并发症发生率.结果 观察组顺产比例明显高于对照组(P＜0.05);观察组产后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05);观察组新生儿平均体重和Apgar评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 对前置胎盘孕妇期待疗法时采取系统干预护理不仅能有效改善产妇妊娠结局和新生儿状况,还能明显减少术后并发症发生率.
作者：李茂 刊期： 2017年第05期
目的 探究电视胸腔镜在胸交感神经链切断术中的临床应用效果.方法 研究对象为2012年4月至2016年4月的66例多汗症患者,所有患者均行单孔法电视胸腔镜下单孔胸交神经链切断术治疗.按照随机数字法将患者分为T2～4交感神经链切断组(T2～4组)、T3～4交感神经链切断组(T3～4组)、T4交感神经链切断组(T4组),各22例.对比观察各组多汗症的缓解程度,以及并发症的发生情况.结果 T3～4组治疗头面部多汗症和手掌部多汗症的有效率与T2～4组及T4组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).三组的总有效率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).但T3～4组并发症发生率明显比T2～4组低,T4组并发症发生率明显比T3～4组低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗头面部多汗症以切断T3～4神经链为佳,治疗手掌部多汗症以切断T4神经链为佳.
作者：康美和；陶运明；李海凤 刊期： 2017年第05期
目的 了解中心血站血液报废的常见原因并分析,采取针对性措施,制定相应的对策,大限度地减少血液报废,控制血液资源的浪费,保证临床安全用血.方法 通过对玉溪市中心血站2011-2015年血液报废情况进行统计分析,并对其血液报废原因归类汇总.结果 2011-2015年血液成分报废率呈逐年下降趋势,血液检测报废以ALT高,其次是TP,HBsAg,抗-HCV,抗-HIV,血液质检报废以乳糜血高,其次是不足量、漏袋、过期、凝块.结论 献血宣传、献血前咨询和初筛检测是保证血液质量、减少血液报废的重要措施,同时,完善和改进检测模式,严格执行标准操作规程是降低报废率的有效方法.
作者：黄春萍；巫玲；陶永芳；刘艳芳 刊期： 2017年第05期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
