崔红芳
目的 调查分析本院麻醉一区麻醉药品和第一类精神药品的使用情况.方法 收集麻醉一区2016年1月~2016年6月的麻醉药品和第一类精神药品消耗数据,计算各药物用量、金额和DDDs进行用药分析.结果 在总用量中用药频度从大到小依次是瑞芬太尼、舒芬太尼、麻黄碱、氢吗啡酮、芬太尼(0.5 mg)、吗啡、羟考酮,芬太尼(0.1 mg).在术后镇痛方面,氢吗啡酮用药频度大,舒芬太尼位居第二,吗啡第三.氢吗啡酮和吗啡主要用于术后镇痛,比例分别高达62.9%、78.2%.结论 该院麻醉一区麻醉药品和第一类精神药品使用基本合理,但仍需加强管理.
作者:刘石带;黄洁文 刊期: 2018年第01期
目的 探讨贝伐珠单抗联合吉西他滨治疗晚期铂类耐药复发性卵巢癌效果.方法 将2012年1月~2017年7月肿瘤科收治的60例晚期铂类耐药复发性卵巢癌患者依据化疗方案的不同分为两组,对照组采用吉西他滨治疗,观察组采用贝伐珠单抗联合吉西他滨治疗,比较两组患者的临床疗效、生存期、毒副反应.结果 观察组化疗总体疗效为75%,明显高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后无进展生存期、总生存期与对照组相比明显延长,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠道反应、血液学毒性、周围神经毒性、脱发、皮肤黏膜、肝肾功能异常等毒副反应发生率与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论 贝伐珠单抗联合吉西他滨治疗晚期铂类耐药复发性卵巢癌能使患者临床疗效获益,患者耐受性良好,且能延长生存周期,具有积极的临床意义.
作者:罗永梅;商妮娅 刊期: 2018年第01期
目的 对门诊老年慢性病患者的用药依从性进行调查分析并制定针对性的药师干预措施.方法 随机抽取门诊收治的531例老年慢性病患者作为研究对象,采用回顾性分析方法对患者的人口学资料、患病情况、治疗情况以及家庭、自身、医院等各项因素等,对患者用药依从性的影响进行研究.并结合研究结果制定干预措施.结果 所有发放的调查问卷中,有效回收504份,有效回收率为94.9%(504/531);回顾有效回收问卷的统计与分析结果,可以确定文化程度低、家庭收入不高、慢性病病程长、用药种类繁多、存在药物不良反应、家人不关心、自身肢体不便或健忘、对疾病相关知识的了解少、就医条件差、医患关系不佳等都是造成用药依从性不佳的因素.结论 门诊老年慢性病患者用药依从性受到自身及外部多种因素的影响,总体较差,药师在给药时要结合患者的具体情况,制定针对性干预措施,促进患者用药依从性的提高,做好慢性病的控制工作.
作者:杨文立 刊期: 2018年第01期
目的 在帕金森病(PD)的治疗中应用多巴胺受体激动剂(DAs),观察临床疗效,探究不同剂量对疗效的影响.方法 将纳入研究的75例患者根据服用盐酸普拉克索的剂量分为五组,每组15例,剂量分别为0.75 mg、1.0 mg、1.25 mg、1.5 mg、2.0 mg.借助统一帕金森评定量表(UPDRS)评估不同剂量的疗效差异.结果 在接受治疗后,五组患者的UPDRS评分相较于治疗前均有所改善,UPDRSⅠ的总评分与基线比差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ、Ⅲ部分的总评分与基线比差异有统计学意义(P<0.05);用药期间不良反应轻微,且可自行缓解.结论 单纯用盐酸普拉克索治疗PD具有明显临床效果,且随着用药剂量的增加,患者在情绪、行为、精神方面的症状改善显著,但其剂量大小与药物安全性无相关性.
作者:倪光 刊期: 2018年第01期
目的 探讨奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的临床效果.方法 于2014年1月~2017年1月选取100例腹部手术所致早期炎症性肠梗阻患者,随机分为两组,对照组采用鼻胃减压管治疗,观察组在对照组基础上加用奥曲肽,比较两组患者的临床疗效、炎症因子水平.结果 观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)较治疗前均明显降低(P<0.05),而在治疗后,观察组的CRP、IL-6均低于对照组(P<0.05).结论 采用奥曲肽与鼻胃减压管联合治疗腹部手术后炎症性肠梗阻患者的临床疗效显著.
作者:黄亚军 刊期: 2018年第01期
目的 探讨结直肠癌肝转移中以手术治疗为主的综合治疗效果.方法 对2013年1月~2014年12月诊治的结直肠癌肝转移患者40例情况进行分析,并分为两组,对照组用常规治疗方式,观察组用常规方式+手术方式治疗;详细记录两组患者临床治疗效果及其1、2年生存率.结果 观察组临床治疗效果优于对照组,1、2年生存率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 结直肠癌肝转移患者以手术治疗为主综合治疗效果显著,可充分提高临床治疗效果及1、2年的生存率.
作者:刘娟;蒲晏均;伍映鑫;叶华平;张自银;青廉 刊期: 2018年第01期
为提高肿瘤患者的生活质量,提高对癌因性疲乏的临床治疗效果,笔者收集了近年来国内一些关于中医针灸治疗癌因性疲乏的相关文献资料进行学习研究.同时结合笔者对中医理论知识和癌因性疲乏相关病理知识的了解与笔者长期的工作经验,对当下中医针灸治疗癌因性疲乏的研究进展进行了总结分析.其结果显示,近年来中医针灸在治疗癌因性疲乏方面取得了一定的进展.临床可通过针灸治疗方式可通过对肿瘤直接作用、肿瘤治疗过程中产生的相关不良反应和并发症以及改善患者心理状况等方面来有效改善患者的癌因性疲乏症状,从而有效提高患者的生存质量.
作者:刘建涛;孙永康;郭艳 刊期: 2018年第01期
目的 分析不同中药炮制方法对中药饮片的临床疗效的影响.方法 随机从2015年8月~2016年11月期间收治的接受中药饮片治疗的脾胃气虚型溃疡性结肠炎,并需要使用参苓白术散治疗的患者中,抽取90例纳入研究.根据白术饮片炮制方式不同分为三组,即A组、B组、C组,每组30例,土炒白术为A组,炙白术为B组,焦白术为C组,对比三种炮制方式对临床疗效的影响.结果 对比各组的治疗总有效率,A组(93.33%)高于B组(70%)、C组(73.33%),组间数据差异有统计学意义(P<0.05);B组(70%)与C组(73.33%)对比,组间数据差异无统计学意义(P>0.05).结论 炮制中药饮片前,需要对患者的症状分型进行严格的观察和分析,根据其病情选择不同的饮片炮制方法,以期取得更好治疗效果.
作者:景源 刊期: 2018年第01期
目的 研究不同剂量盐酸罗哌卡因在腰硬联合麻醉剖宫产中的临床效果.方法 随机选取在2015年1月~2016年12月之间接受剖宫产手术的产妇124例,分为两组,各62例,试验组予以盐酸罗哌卡因15 mg;对照组予以盐酸罗哌卡因10 mg,比较不同剂量盐酸罗哌卡因在腰硬联合麻醉剖宫产术中的效果.结果 试验组阻滞起效时间、感觉阻滞完善时间以及运动阻滞完善时间明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对采用腰硬联合麻醉行剖宫产术的产妇,盐酸罗哌卡因15 mg的起效时间和阻滞完善时间更佳.
作者:包宏 刊期: 2018年第01期
目的 探讨分析益生菌联合复方谷氨酰胺治疗感染后腹泻型肠易激综合征的疗效.方法 选取收治的74例感染后腹泻型肠易激综合征患者;使用随机数字表法将入选患者分为对照组37例和观察组37例;给予对照组患者复方谷氨酰胺治疗,给予观察组患者益生菌联合复方谷氨酰胺治疗.结果 观察组治疗后腹痛、腹泻、腹胀评分分别为(1.18±0.05)分、(1.26±0.06)分、(1.12±0.04)分,均分别低于对照组的(2.26±0.07)分、(2.18±0.08)分、(2.25±0.05)分,差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗后,患者显效27例,有效8例,治疗总有效率为94.6%(35/37),对照组治疗后,患者显效18例,有效10例,治疗总有效率为75.7%(28/37),观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 感染后腹泻型肠易激综合征患者治疗时加用益生菌后有助于改善临床症状,提高疗效.
作者:曹阳 刊期: 2018年第01期
目的 对比分析阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的成效.方法 选取86例我院诊治的冠心病心绞痛患者作为研究对象,按用药方案的不同将其分为研究组(n=43)和对照组(n=43).在基础治疗上,对照组使用阿司匹林肠溶片进行治疗,研究组使用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷进行治疗,记录并对比两组患者用药后的各项指标.结果 研究组患者用药后心率降低、心绞痛发作频率降低、心绞痛持续时间缩短以及心绞痛发作间隔时间延长,总体疗效优于对照组(95.35%vs.79.07%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病心绞痛的治疗方面,在基础治疗上,阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷的治疗效果比单独使用阿司匹林肠溶片的更佳.
作者:胡维娜;史晓敏 刊期: 2018年第01期
自主神经系统对调节机体内脏功能,维持内环境稳定具有重要的作用.临床上常用机械通气来改善通气以及全麻手术时进行呼吸支持,但机械通气使胸腔内的生理性负压变为正压,可影响自主神经系统的活动性.本文对近年来有关机械通气对自主神经系统影响的研究作一综述.
作者:刘刚;张文敬;房怿;申岱 刊期: 2018年第01期
目的 了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采取酚妥拉明联合丹红注射液的治疗效果.方法 选取2013年~2016年期间接受诊治的慢性阻塞性肺疾病患者196例为本次研究对象,将单纯应用酚妥拉明治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者98例设为对照组,另采取酚妥拉明、丹红注射液联合方案治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者98例设为观察组.对比两组患者采取不同干预方案后临床疗效情况.结果 经相关疗效标准评估后观察组有3例判定无效,对照组有15例患者判定无效,临床总有效率差异有统计学意义(P<0.05);分别记录患者于接受治疗后各项临床症状(喘息、喘鸣音、湿啰音、咳嗽)等消失所需时间,观察组患者数据差异明显更具优势(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者制定治疗方案时应用酚妥拉明联合丹红注射液可取得相对突出的治疗效果,确保临床预后和患者生活质量.
作者:杨爱萍;王生尧 刊期: 2018年第01期
目的 对比分析阿立哌唑与利培酮治疗首发女性精神分裂症的临床疗效.方法 从2015年1月~2016年12月收治的首发女性精神分裂症患者中选取300例患者进行观察,其中150例患者采用阿立哌唑加常规方法治疗作为治疗组,另150例患者采用利培酮加常规方法治疗作为对照组,疗程均2个月,比较两组患者治疗效果.结果 在治疗效果上比较,治疗组的总有效率与对照组比无明显差异(P>0.05);在不良反应发生率上比较,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 临床治疗首发女性精神分裂症患者可采用阿立哌唑治疗,与使用利培酮对比,两者均有较高的临床治疗效果,但阿立哌唑不良反应发生率更低,在首发女性精神分裂症的治疗上具有较大优势.
作者:毕见好 刊期: 2018年第01期
目的 探讨阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓的治疗价值.方法 将2011年3月~2016年3月收治的130例脑血栓患者根据数字表法分组.单一用药组采用阿司匹林进行治疗,联合用药组采用阿司匹林联合他汀类药物进行治疗.比较两组脑血栓治疗总有效率;干预前后患者颈动脉斑块面积、神经功能缺损程度、生活自理能力;不良反应发生率.结果 联合用药组脑血栓治疗总有效率高于单一用药组;干预前两组颈动脉斑块面积、神经功能缺损程度、生活自理能力相近;干预后联合用药组颈动脉斑块面积、神经功能缺损程度、生活自理能力优于单一用药组.两组患者治疗过程未见明显不良反应发生,不良反应均比较轻微,不影响治疗.结论 阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓的治疗效果确切,无明显不良反应,安全性高,可有效缩小颈动脉斑块面积,减轻神经功能缺损,促进患者生活自理能力提高.
作者:张海萍 刊期: 2018年第01期
目的 分析比较传统开胸手术与电视胸腔镜术治疗外伤性血气胸的临床效果.方法 选择2015年3月~2016年3月收治的外伤性血气胸患者90例,按照治疗方案的不同分成观察组和对照组,每组45例,对照组采用传统开胸手术治疗,观察组使用电视胸腔镜术,观察两组治疗效果及术后并发症.结果 观察组手术时间、出血量、疼痛指数、住院时间均优于对照组(P<0.05),观察组术后并发症率为8.88%(4/45)低于对照组的26.67%(12/45)(P<0.05).结论 外伤性血气胸患者治疗过程中,使用电视胸腔镜术能有效改善患者的临床症状,降低术后并发症的发生率.
作者:饶飞飞;徐宗祥;钱菊生;王东 刊期: 2018年第01期
我国中药的生产、研究及应用历史悠久,中医药为中华民族的繁衍生息与群众的身体健康做出巨大贡献.21世纪初我国加入世界贸易组织(WTO),中药生产、科研、制作体系及工艺也需更加科学化与规范化,才能加快中药现代化发展,实现中药产业的国际化,这就要求中药生产技术与工艺不断创新.现从多个方面探讨中药生产技术与工艺工程化,并提出建议以促进中药产业的发展.
作者:于秋来 刊期: 2018年第01期
目的 评价人工流产术后即刻给予宫内节育器置入的实施效果.方法 选取2014年6月~2016年6月在某院进行人工流产术的300例患者作为研究对象,根据宫内节育器的置入时间将患者分为即时组和延时组.即时组在人工流产术后立即放置宫内节育器.延时组在人工流产术后月经复潮1个月后放置宫内节育器(6个月内放置完毕).观察在术后1个月内、术后2~3个月、术后4~6个月两组女性的妊娠率,及术后6个月内两组女性节育器脱落、因症取出节育器、宫腔感染、腹部疼痛的发生情况.结果 两组患者节育器脱落率、因症取出节育器率、宫腔感染率、术后1个月内妊娠率、术后2~3个月妊娠率、术后4~6个月妊娠率相比,差异均无统计学意义(P>0.05).即时组腹部疼痛的发生率低于延时组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在人工流产术后立即放置宫内节育器是一种安全、简便、可行高且易被女性接受的长效避孕方法.可减低反复流产率、非意愿妊娠率,避免女性多次承受手术的痛苦,提高其生活质量.
作者:杨艳红 刊期: 2018年第01期
目的 研究分析在血液疾病中应用骨髓细胞和血小板参数联合检测的临床诊断价值.方法 选择2016年8月~2017年8月收治的73例患有血液疾病的患者作为研究对象,并将73例患者按照患病类型分为AL组、AA组、ITP组.同时选择此期间进行健康体检的43例健康人员作为对照组.记录并对比AL组、AA组、ITP组患者与对照组健康人员的血小板(PLT)、血小板容积比(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)以及骨髓涂片检查结果.结果 AL组、AA组、ITP组患者的PLT、PCT血液学指标水平显著低于对照组(P<0.05);ITP组患者的MPV血液学指标水平则显著低于对照组(P<0.05);AA组、ITP组患者的PDW血液学指标水平则显著高于对照组(P<0.05).另外,骨髓涂片检查结果显示,AL组、ITP组患者与对照组骨髓增生程度均显示为增生活跃,AA组患者则表现出增生程度显著下降的现象;对照组巨核细胞数大多数显示为成熟产板型,并且血小板数量及分布呈现出成堆式分布;AL组、AA组、ITP组患者巨核细胞数则大多数显示为幼稚型或颗粒型,并且血小板数量及分布则呈现出单个偶见的现象.结论 骨髓细胞和血小板参数联合检测有利于检测出血液疾病,并可以准确诊断患者患有何种血液疾病,有利于血液疾病患者的确诊与治疗.
作者:白蕊 刊期: 2018年第01期
目的 探究腹腔镜下水压分离治疗对输卵管妊娠患者生育功能的保留效果.方法 选取2014年9月~2016年9月期间收治的80例输卵管妊娠患者,以随机数字法将其分为两组,研究组40例患者采取腹腔镜下水压分离疗法;对照组40例患者采用常规保守手术.对比两组患者术后的生育功能保留情况.结果 研究组的输卵管通畅率为82.5%(33/40),宫内妊娠率为42.5%(17/40),再次异位妊娠率为0%(0/40);而对照组的输卵管通畅率为52.5%(21/40),宫内妊娠率为17.5%(7/40),再次异位妊娠率为10%(4/40).研究组上述指标全部优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下水压分离治疗比常规保守手术治疗更能有效地保留输卵管妊娠患者的生育功能.
作者:范立慧;汤晓波 刊期: 2018年第01期