杨文立
目的 探究单硝酸异山梨酯静脉滴注对老年冠心病患者的临床治疗效果,进一步完善老年冠心病的临床用药对策.方法 将2014年12月～2016年12月接受住院治疗的冠心病患者146例随机分为治疗组A与B,治疗组A(氯吡格雷口服片),治疗组B(单硝酸异山梨酯静脉滴注),对比其治疗总有效性、血脂变化以及心电图改善情况等数据.结果 治疗后,治疗组A总有效率为78.08％,治疗组B总有效率为93.15％,两组结果差异有统计学意义(P<0.05);治疗组A中,有53例的心电图得到有效改善,占总数的72.6％;治疗组B中,有69例的心电图得到有效改善,占总数的94.52％,两组结果差异有统计学意义;同时,治疗组B中各项血脂数据与治疗组A对比,均得到有效好转,两组结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 单硝酸异山梨酯静脉滴注对老年冠心病患者具有积极的治疗效果,且治疗效果稳定,对老年患者机体不产生明显刺激.
作者：孙娟 刊期： 2018年第01期
目的 观察耳穴贴压配合生活方式干预对痰瘀互结型高血压前期患者的治疗作用.方法 纳入初诊为痰瘀互结型高血压前期患者共70例,随机将患者分为治疗组和对照组各35例,两组均给予相同生活方式干预.治疗组同时配合耳穴贴压,连续治疗4周,比较两组患者血压及症状改善情况.结果 两组患者治疗后血压水平均低于治疗前,但治疗组降低更加明显(P<0.05);治疗组患者理想血压恢复率高于对照组(P<0.05);疗效比较治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).结论 耳穴贴压同时配合生活方式干预治疗可显著降低痰瘀互结型高血压前期患者血压水平,且在恢复理想血压、改善症状方面优于单纯干预生活方式.
作者：赵鑫；刘振岳 刊期： 2018年第01期
目的 探讨保济丸粉辐照前后对家兔离体肠平滑肌运动作用的影响.方法 制备家兔十二指肠离体肠段标本,采用常规离体肠平滑肌标本活动的实验方法,用生物机能分析系统记录用药前后对肠平滑肌自发收缩性活动及乙酰胆碱所致离体肠肌收缩的变化,观察辐照前保济丸粉和辐照后保济丸粉对肠管运动的影响及其作用机制.结果 辐照前和辐照后的保济丸粉对正常离体兔肠的作用无明显差异,均能明显促进其收缩,同时又明显拮抗乙酰胆碱致离体兔肠的痉挛,且辐照前后保济丸粉之间拮抗乙酰胆碱致离体兔肠的痉挛作用比较无显著性差异(P>0.05).结论 保济丸粉对正常离体兔肠具明显促进作用,均明显拮抗乙酰胆碱致离体兔肠的痉挛,且其作用不受辐照的影响.
作者：茹丽；郭起岳；李其凤；张首亚；袁征；徐勤；宋健平；王琪 刊期： 2018年第01期
目的 评价人工流产术后即刻给予宫内节育器置入的实施效果.方法 选取2014年6月～2016年6月在某院进行人工流产术的300例患者作为研究对象,根据宫内节育器的置入时间将患者分为即时组和延时组.即时组在人工流产术后立即放置宫内节育器.延时组在人工流产术后月经复潮1个月后放置宫内节育器(6个月内放置完毕).观察在术后1个月内、术后2～3个月、术后4～6个月两组女性的妊娠率,及术后6个月内两组女性节育器脱落、因症取出节育器、宫腔感染、腹部疼痛的发生情况.结果 两组患者节育器脱落率、因症取出节育器率、宫腔感染率、术后1个月内妊娠率、术后2～3个月妊娠率、术后4～6个月妊娠率相比,差异均无统计学意义(P>0.05).即时组腹部疼痛的发生率低于延时组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在人工流产术后立即放置宫内节育器是一种安全、简便、可行高且易被女性接受的长效避孕方法.可减低反复流产率、非意愿妊娠率,避免女性多次承受手术的痛苦,提高其生活质量.
作者：杨艳红 刊期： 2018年第01期
目的 分析中药川芎的鉴定及临床安全用药.方法 选取2015年3月～2017年5月收治的88例患者作为观察对象,按照单双号法分为对照组和试验组,每组44例,对照组采用维生素进行治疗,试验组采用中药川芎进行治疗,比较两组治疗效果的差异.结果 云贵、四川、东部及东北是中药川芎的主要产地,在有效成分含量和采集日期上差异明显,可结合二者予以鉴定;在治疗总有效率比较上,对照组低于试验组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 依据产地和有效成分等可准确鉴定中药川芎,月经不调患者采用川芎治疗效果确切,安全性高.
作者：孙震 刊期： 2018年第01期
目的 探讨应用蒙脱石散联合左氧氟沙星对成人急性细菌性痢疾进行治疗的效果.方法 选取2016年2月～2017年3月收治的104例成人急性细菌性痢疾患者进行对比研究,按照完全随机方法分为观察组与对照组,每组52例,对照组予以左氧氟沙星治疗,观察组应用蒙脱石散联合左氧氟沙星治疗,对比两组患者临床治疗效果、临床症状消失时间、炎症细胞(TNF-α、CRP)变化情况.结果 观察组治疗总有效率为100％,高于对照组的88.46％(P<0.05);观察组临床症状消失时间明显少于对照组(P<0.05);观察组治疗后TNF-α3 d、10 d时分别为(54.83±5.29)ng/L、(21.74±6.83)ng/L,治疗后CRP在3 d、10 d时分别为(30.74±6.84)mg/L、(8.17±1.85)mg/L,对照组治疗后TNF-α3 d、10 d时分别为(65.83±6.29)ng/L、(30.28±5.58)ng/L,治疗后CRP在3 d、10 d时分别为(43.86±7.37)mg/L、(11.87±3.72)mg/L,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用蒙脱石散联合左氧氟沙星对成人急性细菌性痢疾进行治疗的效果显著.
作者：李建立 刊期： 2018年第01期
目的 对寻常型银屑病以钙泊三醇倍他米松软膏展开治疗的效果进行探讨.方法 依据治疗用药,入选的98例患者随机分成两组,45例以卡泊三醇软膏展开治疗为卡泊组,53例通过钙泊三醇倍他米松软膏展开治疗为钙泊组,对比皮损分布面积和严重指数(PASI)评分变化情况与不良反应.结果 治疗后1周、4周两组PASI评分均有下降,组间对比,钙泊组显著较低,且钙泊组总有效率是96.23％,与卡泊组的77.78％对比差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为7.55％、6.67％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于寻常型银屑病的治疗,钙泊三醇倍他米松软膏可使PASI评分显著下降,且不良反应未见增多.
作者：张颖 刊期： 2018年第01期
目的 探讨西药联合中药汤剂治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 将2015年1月～2017年1月收治的100例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组分别50例患者.对照组患者予以常规西药治疗,积极控制血压、血糖,观察组患者在对照组的治疗基础上根据患者情况辨证联合中药汤剂治疗,治疗周期为2个月.观察分析两组患者在治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(UmAlb)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)等指标的变化.结果 两组患者治疗后各指标较治疗前均明显下降,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者FBG、HbA1c、UAER、UmAlb、SCr、BUN指标较对照组相比水平明显低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 西药联合中药汤剂治疗糖尿病肾病效果良好,对临床指标改善效果明显,具有一定应用价值.
作者：钟建林 刊期： 2018年第01期
目的 对中药注射液产生的不良反应进行探讨,保证临床合理用药.方法 选取使用中药注射液治疗的102例患者作为研究对象,将其分组比较,未进行处方审核者设定为对照组,按照药品使用说明对中药注射液处方进行严格审核者设定为观察组,每组51例患者,比较两组用药情况.结果 与对照组相比,观察组患者的不良反应发生率明显降低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 为了保证中药注射液的治疗总有效率,降低各类不良反应发生率,建议对症用药并单独使用中药注射液.
作者：沈玉亭 刊期： 2018年第01期
目的 预防性应用临时起搏器对急性下壁心肌梗死急诊行PCI术的作用.方法 选取2013年2月10日～2016年3月4日急诊接受PCI治疗的急性下壁心肌梗死患者128例,采用单盲、随机实验设计,将患者均分为起搏器组和阿托品组,观察两组患者心血管事件发生情况、术后生活质量以及住院花销和住院时间.结果 起搏器组患者总心血管事件发生率34.4％(22/64)显著低于阿托品组67.2％(43/64),差异具有统计学意义(P<0.05).起搏器组在自理能力(28.7±2.9)、活动能力(33.4±3.6)、精神状态(34.9±2.4)和睡眠质量(35.0±3.3)方面评分显著高于阿托品组,差异具有统计学意义(P<0.05);起搏器组患者住院时间(11.3±1.4)d、住院花费(20124.8±834.2)元、并发症发生率1.6％显著低于阿托品组(15.6±2.5)d、(23312.9±894.9)元、12.5％,差异具有统计学意义(P<0.05),起搏器组患者满意度93.8％显著高于阿托品组患者满意度79.7％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预防性心脏起搏器的置入能够有效降低术后血管病的发病风险,同时改善患者术后生活质量,降低患者住院时间和经济负担.
作者：赵春良 刊期： 2018年第01期
目的 研究奥美拉唑联合硫糖铝治疗出血性胃炎患者的临床价值.方法 选择2016年1月～2017年1月收治的出血性胃炎患者80例进行研究,把患者分为对照组和观察组,两组均为40例,对照组采用奥美拉唑进行治疗,观察组使用奥美拉唑联合硫糖铝进行治疗,观察治疗后两组患者的疗效、不良反应及患者的住院时间、出血量等.结果 观察组的治疗总有效率明显高于对照组,治疗后患者的病情分级情况较治疗前明显改善,且优于治疗后的对照组;观察组患者不良反应发生情况、住院时间、出血量均优于对照组患者,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 对于出血性胃炎的患者,采取奥美拉唑联合硫糖铝对其进行治疗,不但治疗效果显著,而且可以有效减少患者的住院时间以及出血量等,且不良反应发生率较低.
作者：秦卫红 刊期： 2018年第01期
目的 探讨阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓的治疗价值.方法 将2011年3月～2016年3月收治的130例脑血栓患者根据数字表法分组.单一用药组采用阿司匹林进行治疗,联合用药组采用阿司匹林联合他汀类药物进行治疗.比较两组脑血栓治疗总有效率;干预前后患者颈动脉斑块面积、神经功能缺损程度、生活自理能力;不良反应发生率.结果 联合用药组脑血栓治疗总有效率高于单一用药组;干预前两组颈动脉斑块面积、神经功能缺损程度、生活自理能力相近;干预后联合用药组颈动脉斑块面积、神经功能缺损程度、生活自理能力优于单一用药组.两组患者治疗过程未见明显不良反应发生,不良反应均比较轻微,不影响治疗.结论 阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓的治疗效果确切,无明显不良反应,安全性高,可有效缩小颈动脉斑块面积,减轻神经功能缺损,促进患者生活自理能力提高.
作者：张海萍 刊期： 2018年第01期
目的 分析糖尿病乳酸酸中毒采用连续血液净化治疗的救治效果.方法 随机将2015年8月～2017年7月收治的144例糖尿病乳酸酸中毒患者分为两组.对照组进行常规治疗.观察组在常规治疗基础上进行连续血液净化治疗.比较两组不同时间的血乳酸水平、血pH值及死亡率.结果 两组治疗前血乳酸及pH值水平无显著差异,治疗后12 h、24 h、48 h,研究组血乳酸水平及血pH值显著优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).研究组死亡率显著低于对照组(P<0.05).结论 糖尿病乳酸酸中毒采用连续血液净化治疗可显著降低患者的血乳酸水平,纠正酸中毒,提高救治成功率.
作者：黄苏 刊期： 2018年第01期
目的 探讨老年患者下呼吸道感染病原菌的分布情况及其对抗生素的耐药性.方法 选取2011年2月～2016年2月收治的100例下呼吸道感染老年患者作为研究对象,所有患者在住院期间均接受常规痰检,回顾性分析患者的基本资料以及病原菌分离培养、鉴别的结果,统计患者的病原菌分布情况,并了解不同病原菌其对临床常见抗生素的耐药情况.结果 100例下呼吸道感染老年患者中,共得到合格痰液标本100份,经培养结果呈阳性的标本93份,培养阳性率为93.0％,共分离得到病原菌102株,其中,革兰阴性菌58株,占56.86％,革兰阳性菌37株,占36.27％,真菌7株,占6.86％.耐药性监测结果显示,革兰阴性菌对多数临床常见抗生素都有较高的耐药率,相对而言,阿米卡星、替考拉宁是耐药率较低的抗生素类别,而革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁的耐药性均为0;真菌对灰黄霉素、制菌霉素的耐药率为0,敏感性好.结论 下呼吸道感染老年患者分离培养得到的病原菌中都存在较为广泛的耐药性,在治疗过程中需要加强监测和治疗指导,结合耐药试验的应用合理用药,尽量减少新耐药菌株的形成,控制感染发生率.
作者：吴传湘；周康仕 刊期： 2018年第01期
目的 研讨透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层黏连蛋白(LN)在肝硬化中的诊断价值,为今后临床创建简单、无创的诊断肝硬化的方法提供参考.方法 选取44例慢性乙型病毒性肝炎患者作为研究对象,选择同期44例健康体检者作为对照组,将肝活检作为肝纤维化的诊断标准,同时检测所有入选者血清HA、PCⅢ、CⅣ、LN,经Logistic回归分析构建诊断方程.结果 轻度、中度、重度慢性肝炎患者以及肝硬化患者的HA水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,其余各组PCⅢ、LN、CⅣ水平均显著提高;回归方程诊断的肝纤维化的灵敏度91.89％(34/37),特异度为83.33％.结论 HA、PCⅢ、CⅣ、LN是诊断肝硬化患者肝纤维化的活动水平以及程度的敏感指标,四项指标定量联检有助于预测诊断.
作者：熊钻；梅玉峰；王春阳；魏宝珍；刘萍；沈利华；余亦男 刊期： 2018年第01期
目的 对三种不同抗菌方案治疗小儿支气管肺炎的临床疗效和经济成本差异进行研究.方法 以2015年3月～2016年8月期间诊治的支气管肺炎患儿276例为研究对象,随机分为三组,每组92例,分别予以不同抗菌方案治疗,A组:头孢呋辛钠;B组:头孢呋辛钠+阿奇霉素;C组:头孢呋辛钠+红霉素,进行疗效、成本分析.结果 两药联用时,临床症状以及白细胞水平恢复正常的时间较短、花费较低(P<0.05);三种方案的疗效无显著性差异(P>0.05);头孢呋辛钠+阿奇霉素的C/E值低.结论 在达到相同的疗效时,头孢呋辛钠+阿奇霉素联合治疗的花费低,经济学优势为显著.
作者：赵格 刊期： 2018年第01期
目的 奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察.方法 选取2014年3月～2017年2月收治的80例慢性浅表性胃炎患者为研究对象,随机分为两组,常规组和试验组各40例,给予常规组患者实施奥美拉唑治疗,给予试验组患者实施奥美拉唑联合阿莫西林治疗,对比两组的临床疗效.结果 经治疗,试验组患者的烧灼感和反酸以及上腹积分明显比常规组低,且差异有统计学意义(P<0.05).常规组的治疗总有效率为77.5％,试验组的治疗总有效率为92.5％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性浅表性胃炎疗效显著.
作者：宋佃军 刊期： 2018年第01期
目的 分析右美托咪定麻醉前滴鼻在小儿临床麻醉中的效果.方法 选取2016年3月～2017年3月期间收治的74例患儿作为研究对象,根据不同麻醉前处理方式将其分为研究组(n=37)与对照组(n=37).对照组行咪达唑仑麻醉前滴鼻,研究组行右美托咪定麻醉前滴鼻;比较两组患儿麻醉过程中脉压差(PP)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)等指标的变化状况.结果 与对照组比较,研究组患儿滴鼻后10 min、手术前10 min以及手术过程中10 min的心率更优,差异有统计学意义(P<0.05),而脉压差和血氧饱和度未见明显区别.结论 右美托咪定麻醉前滴鼻在小儿临床麻醉中的效果显著,可以稳定患儿心率,有利于麻醉工作的开展.
作者：黄婧；吴畏 刊期： 2018年第01期
目的 探讨解热镇痛药的临床应用与不良反应.方法 选取2016年6月～2017年6月期间收治的应用解热镇痛药药物治疗的患者,包含解热镇痛药的处方42947张,然后对药物的应用情况以及不良反应进行分析,并结合相关的文献资料进一步探讨其临床应用价值.结果 目前应用于临床上的解热镇痛药主要包括非选择性环加氧酶抑制剂以及选择性环加氧酶抑制剂及复方制剂,非选择性环加氧酶抑制剂主要有布洛芬、右酮洛芬,选择性环加氧酶抑制剂主要有塞来昔布、依托考昔以及美洛昔康,复方制剂包括复方氯唑沙宗、复方对乙酰氨基酚、氨酚曲马多,其他包括双氯芬酸钠、双醋瑞因、洛索洛芬钠、洛芬待因、萘普生.这类药物除了具有解热镇痛的作用之外,还有一定的抗风湿、抗炎的作用;大部分的药物都具有类似的药理作用以及不良反应.结论 解热镇痛药已经得到了广泛的应用,临床上应该更加明确每种药物的作用机制、药理作用以及不良反应,从而提高临床用药的安全性.
作者：余珊 刊期： 2018年第01期
目的 明确乡镇卫生院药事管理的现状,制定针对性的发展策略.方法 以当地的乡镇卫生院为研究对象,对乡镇卫生院的药房基础硬件条件进行调查,统计卫生院中从事相关药事管理工作人员的人才素质,包括文化水平、专业以及学历等基本信息.同时调查乡镇卫生院的药品管理状况,包括药品采购到出售的整个过程.对比乡镇卫生院药事管理和部分大型医院的临床药学建设工作进程,明确乡镇卫生院药事管理存在的问题.结果 乡镇卫生院药事管理存在硬件条件较差、人员综合素质不高、药品管理不规范以及临床医学建设工作较为落后等问题.结论 乡镇卫生院药事管理存在许多的不足,针对性的提出相应的发展策略,能够大幅度提高乡镇卫生院药事管理的效率与质量,建设完整、创新的药品供应和药事管理机制.
作者：李向仁 刊期： 2018年第01期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
