张海萍
目的 对病区药房麻醉药品及精神药品的使用、管理现状进行调查了解,分析探讨其中存在的问题,并提出相应的改进措施.方法 根据相关法规的规定,对各病区药房的麻醉药品及精神药品进行定期检查、不定期抽查,发现问题当场告知并提出改进措施.结果 各病区药房的麻醉药品及精神药品管理规范,未出现因使用管理不善而导致的医疗安全事故及隐患,但部分病区仍存在有重要性认识不到位、处方管理意识不强、药品批号概念模糊、药品过期等不良现象,针对出现的问题,采取了相关法规制度的学习、专人负责、加强药品有效期管理、进行处方管理、定期检查及考核等措施.结论 医护人员应提高思想觉悟,遵循国家相关法规的规定,注重细节化管理,科学严谨的对待药品使用管理中出现的问题,做好麻醉药品及精神药品规范化管理,避免药品的滥用及流失,杜绝其流入非法渠道.
作者：顾娟 刊期： 2018年第01期
目的 观察阿托伐他汀钙联合阿司匹林预防性治疗脑梗死后复发的临床效果.方法 将2015年6月～2016年12月间来院就诊的24例脑梗死患者随机分成两组,对两组患者均进行基础性脑梗死后治疗,试验组患者服用阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片,对照组患者仅使用阿司匹林.经过12个月的治疗后,比较两组患者胆固醇水平、脑梗死复发情况、脑缺血发生情况、患者及其家属治疗满意情况等.结果 经一段时间的调查后可以发现,试验组患者胆固醇平均值为3.27 mmol/L,脑梗死复发0例,脑缺血事件发生2例,患者及其家属满意例数12例.对照组患者胆固醇平均值为4.56 mmol/L,脑梗死复发1例,脑缺血事件发生4例,患者及其家属满意人数11例.结论 阿托伐他汀钙片联合阿司匹林用于预防脑梗死后复发有着良好的临床效果,能有效降低患者的血脂,改善患者的预后.
作者：刘文敏 刊期： 2018年第01期
目的 探讨针灸配合补阳还五汤治疗脑中风偏瘫的效果及对肢体功能的影响.方法 选取2016年1月～2017年1月收治的脑中风偏瘫患者88例,按照随机数字表法,分为对照组和观察组,每组44例.对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用针灸配合补阳还五汤治疗,比较两组治疗效果.结果 经过治疗后,观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经过治疗后,观察组的FIM和FMA评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针灸配合补阳还五汤治疗脑中风偏瘫的临床疗效显著,可促使患者肢体功能恢复,提高患者的生活能力.
作者：张维保 刊期： 2018年第01期
近些年,心血管疾病成为危害人类健康的重要疾病,且发病率有所上升.急性心力衰竭为心内科常见疾病,是各种心脏疾病的终末期,严重时可致死.脑利钠肽(BNP)是心脏血流动力学障碍的主要标志物之一,对心力衰竭的诊治具有指导作用,而重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭,不仅可缓解呼吸困难症状,改善心功能,而且可减轻心脏负荷,扩张动脉,疗效显著.然而,重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的确切疗效,还需进一步研究.
作者：王超 刊期： 2018年第01期
牙周炎是临床口腔科常见疾病,近年来牙周炎的发病率呈逐年上升趋势.主要由具有特异性的微生物所导致的龈下感染所致,患者常见临床症状主要表现为牙周组织炎症反应以及牙槽骨吸收等.目前为止,对于牙周炎的治疗,临床普遍使用传统机械疗法,将牙周局部的刺激物进行清除.然而,该种治疗方法较为片面,仅使用外科性质的清创术将附着于牙周的菌斑去除,对于非附着性的菌斑,则不具有作用.因此,临床需要寻找治疗牙周炎的有效方法,以改善患者的临床症状,提高其生活质量.本文就四环素类药物用于牙周炎治疗中的可行性和临床应用进展情况进行综述.
作者：田东涛 刊期： 2018年第01期
目的 探讨肺热咳喘口服液治疗小儿急性支气管炎的疗效.方法 将2016年4月～2017年2月收治的171例小儿急性支气管炎患儿根据数字表法分组.对照组给予常规抗感染药物头孢曲松钠进行治疗,治疗组在对照组的基础上联合肺热咳喘口服液治疗.比较两组小儿急性支气管炎治疗效果;平均退热时间、啰音消失时间、止咳时间、血象正常时间;干预前后两组患儿炎性指标白细胞计数、C反应蛋白以及肺功能指标.结果 治疗组小儿急性支气管炎治疗效果高于对照组;治疗组平均退热时间、啰音消失时间、止咳时间、血象正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组患儿炎性指标白细胞计数、C反应蛋白以及肺功能指标相近;干预后治疗组患儿炎性指标白细胞计数、C反应蛋白以及肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺热咳喘口服液在治疗小儿急性支气管炎的疗效确切,可降低炎症水平,缩短症状消失时间,促进患儿临床症状消退,改善患儿肺功能.
作者：张迎涛；张丽云 刊期： 2018年第01期
目的 研究急性心肌梗死继发心力衰竭老年患者采用重组人脑利钠肽治疗的效果.方法 对照组采用常规治疗.观察组在常规治疗的基础上采用重组人脑利钠肽治疗.比较两组的心功能及实验室指标.结果 两组治疗前实验室指标及心功能指标无显著差异,治疗后均显著改善,观察组治疗后hs-CRP、BNP、NT-proBNP、LVEF、LVESV、LVEDV显著好于对照组(P<0.05).结论 急性心肌梗死继发心力衰竭老年患者采用重组人脑利钠肽治疗可显著改善心血管系统微炎症状态,遏制心肌损伤,提升心功能.
作者：黄苏 刊期： 2018年第01期
目的 对股骨颈骨折不愈合的高危因素进行分析,并探究相关治疗措施.方法 采用回顾分析法对180例股骨颈骨折患者进行回顾分析并随访,根据分析结果找出股骨颈骨折不愈合的相关高危因素,并在此基础上进行治疗评价.结果 180例患者中出现愈合例数155例(86.1％),出现骨折不愈合例数25例(13.9％).致使骨折不愈合的高危因素情况为:年龄、位移骨折、合并症等级.结论 影响到股骨颈骨折不愈合的高危因素有年龄、位移骨折以及合并症.除直接对股骨颈骨折愈合造成影响外,各因素间也存在着互相影响,针对这一情况,可以选择相适应的治疗方式进行治疗.
作者：欧文博；郭红英 刊期： 2018年第01期
目的 明确乡镇卫生院药事管理的现状,制定针对性的发展策略.方法 以当地的乡镇卫生院为研究对象,对乡镇卫生院的药房基础硬件条件进行调查,统计卫生院中从事相关药事管理工作人员的人才素质,包括文化水平、专业以及学历等基本信息.同时调查乡镇卫生院的药品管理状况,包括药品采购到出售的整个过程.对比乡镇卫生院药事管理和部分大型医院的临床药学建设工作进程,明确乡镇卫生院药事管理存在的问题.结果 乡镇卫生院药事管理存在硬件条件较差、人员综合素质不高、药品管理不规范以及临床医学建设工作较为落后等问题.结论 乡镇卫生院药事管理存在许多的不足,针对性的提出相应的发展策略,能够大幅度提高乡镇卫生院药事管理的效率与质量,建设完整、创新的药品供应和药事管理机制.
作者：李向仁 刊期： 2018年第01期
目的 对临床应用的中药注射液出现的不良反应进行分析.方法 选取2016年3月～2017年4月使用中药注射液的患者98例,对患者用药后出现的不良反应进行合理分析.结果 临床中使用的药物大多数是运用较多的药物,分别为双黄连、清开灵、复方丹参、参麦、生脉等药物,出现不良反应的患者为12例,发生率为12.24％,其中药物使用不合理导致发生不良反应4例,其余为8例.结论 合理使用中药注射液较为关键,降低临床不合理配伍,并增加输液监护,可以降低不良反应的发生率,保证患者用药安全.
作者：陈凯迪；张霞 刊期： 2018年第01期
目的 对比分析阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的成效.方法 选取86例我院诊治的冠心病心绞痛患者作为研究对象,按用药方案的不同将其分为研究组(n=43)和对照组(n=43).在基础治疗上,对照组使用阿司匹林肠溶片进行治疗,研究组使用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷进行治疗,记录并对比两组患者用药后的各项指标.结果 研究组患者用药后心率降低、心绞痛发作频率降低、心绞痛持续时间缩短以及心绞痛发作间隔时间延长,总体疗效优于对照组(95.35％vs.79.07％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病心绞痛的治疗方面,在基础治疗上,阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷的治疗效果比单独使用阿司匹林肠溶片的更佳.
作者：胡维娜；史晓敏 刊期： 2018年第01期
目的 探讨西药联合中药汤剂治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 将2015年1月～2017年1月收治的100例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组分别50例患者.对照组患者予以常规西药治疗,积极控制血压、血糖,观察组患者在对照组的治疗基础上根据患者情况辨证联合中药汤剂治疗,治疗周期为2个月.观察分析两组患者在治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(UmAlb)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)等指标的变化.结果 两组患者治疗后各指标较治疗前均明显下降,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者FBG、HbA1c、UAER、UmAlb、SCr、BUN指标较对照组相比水平明显低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 西药联合中药汤剂治疗糖尿病肾病效果良好,对临床指标改善效果明显,具有一定应用价值.
作者：钟建林 刊期： 2018年第01期
目的 探讨解热镇痛药的临床应用与不良反应.方法 选取2016年6月～2017年6月期间收治的应用解热镇痛药药物治疗的患者,包含解热镇痛药的处方42947张,然后对药物的应用情况以及不良反应进行分析,并结合相关的文献资料进一步探讨其临床应用价值.结果 目前应用于临床上的解热镇痛药主要包括非选择性环加氧酶抑制剂以及选择性环加氧酶抑制剂及复方制剂,非选择性环加氧酶抑制剂主要有布洛芬、右酮洛芬,选择性环加氧酶抑制剂主要有塞来昔布、依托考昔以及美洛昔康,复方制剂包括复方氯唑沙宗、复方对乙酰氨基酚、氨酚曲马多,其他包括双氯芬酸钠、双醋瑞因、洛索洛芬钠、洛芬待因、萘普生.这类药物除了具有解热镇痛的作用之外,还有一定的抗风湿、抗炎的作用;大部分的药物都具有类似的药理作用以及不良反应.结论 解热镇痛药已经得到了广泛的应用,临床上应该更加明确每种药物的作用机制、药理作用以及不良反应,从而提高临床用药的安全性.
作者：余珊 刊期： 2018年第01期
目的 对比分析阿立哌唑与利培酮治疗首发女性精神分裂症的临床疗效.方法 从2015年1月～2016年12月收治的首发女性精神分裂症患者中选取300例患者进行观察,其中150例患者采用阿立哌唑加常规方法治疗作为治疗组,另150例患者采用利培酮加常规方法治疗作为对照组,疗程均2个月,比较两组患者治疗效果.结果 在治疗效果上比较,治疗组的总有效率与对照组比无明显差异(P>0.05);在不良反应发生率上比较,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 临床治疗首发女性精神分裂症患者可采用阿立哌唑治疗,与使用利培酮对比,两者均有较高的临床治疗效果,但阿立哌唑不良反应发生率更低,在首发女性精神分裂症的治疗上具有较大优势.
作者：毕见好 刊期： 2018年第01期
目的 分析糖尿病乳酸酸中毒采用连续血液净化治疗的救治效果.方法 随机将2015年8月～2017年7月收治的144例糖尿病乳酸酸中毒患者分为两组.对照组进行常规治疗.观察组在常规治疗基础上进行连续血液净化治疗.比较两组不同时间的血乳酸水平、血pH值及死亡率.结果 两组治疗前血乳酸及pH值水平无显著差异,治疗后12 h、24 h、48 h,研究组血乳酸水平及血pH值显著优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).研究组死亡率显著低于对照组(P<0.05).结论 糖尿病乳酸酸中毒采用连续血液净化治疗可显著降低患者的血乳酸水平,纠正酸中毒,提高救治成功率.
作者：黄苏 刊期： 2018年第01期
目的 探讨曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的作用.方法 将2016年7月～2017年7月外科手术进行瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的72例患者随机分为两组,对照组采用氯胺酮预防,观察组采用曲马多预防,比较两组患者的术后各时间点疼痛程度、不良反应发生率、苏醒时间.结果 观察组术后5 min、10 min、20 min、30 min、45 min、60 min的视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后躁动、恶心呕吐、寒战、呼吸抑制等不良反应发生率明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒时间、喉罩拔除时间与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果良好,不良反应发生率低,且对术后苏醒无明显影响,具有积极的临床意义.
作者：张金山；张宏；崔洁娜；杨会芳 刊期： 2018年第01期
目的 评价人工流产术后即刻给予宫内节育器置入的实施效果.方法 选取2014年6月～2016年6月在某院进行人工流产术的300例患者作为研究对象,根据宫内节育器的置入时间将患者分为即时组和延时组.即时组在人工流产术后立即放置宫内节育器.延时组在人工流产术后月经复潮1个月后放置宫内节育器(6个月内放置完毕).观察在术后1个月内、术后2～3个月、术后4～6个月两组女性的妊娠率,及术后6个月内两组女性节育器脱落、因症取出节育器、宫腔感染、腹部疼痛的发生情况.结果 两组患者节育器脱落率、因症取出节育器率、宫腔感染率、术后1个月内妊娠率、术后2～3个月妊娠率、术后4～6个月妊娠率相比,差异均无统计学意义(P>0.05).即时组腹部疼痛的发生率低于延时组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在人工流产术后立即放置宫内节育器是一种安全、简便、可行高且易被女性接受的长效避孕方法.可减低反复流产率、非意愿妊娠率,避免女性多次承受手术的痛苦,提高其生活质量.
作者：杨艳红 刊期： 2018年第01期
目的 分析持续性血液透析治疗老年慢性肾衰竭的临床效果与价值.方法 选取70例老年慢性肾衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各35例.对照组患者予以常规血液透析,观察组患者予以持续性血液透析治疗.比较两组的生化指标、并发症发生率以及死亡率、生活质量.结果 与对照组的C反应蛋白(CRP)、三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)指标比较,观察组较低;与对照组血红蛋白(Hb)指标比较,观察组较高;与对照组的并发症发生率比较,观察组较低;与对照组患者生活质量比较,观察组较高;与对照组死亡率比较,观察组差异无统计学意义(P>0.05).结论 持续性血液透析可有效改善老年慢性肾衰竭患者的病情,减少并发症,降低死亡率,改善生活质量,安全有效.
作者：王开玉 刊期： 2018年第01期
目的 对三种不同抗菌方案治疗小儿支气管肺炎的临床疗效和经济成本差异进行研究.方法 以2015年3月～2016年8月期间诊治的支气管肺炎患儿276例为研究对象,随机分为三组,每组92例,分别予以不同抗菌方案治疗,A组:头孢呋辛钠;B组:头孢呋辛钠+阿奇霉素;C组:头孢呋辛钠+红霉素,进行疗效、成本分析.结果 两药联用时,临床症状以及白细胞水平恢复正常的时间较短、花费较低(P<0.05);三种方案的疗效无显著性差异(P>0.05);头孢呋辛钠+阿奇霉素的C/E值低.结论 在达到相同的疗效时,头孢呋辛钠+阿奇霉素联合治疗的花费低,经济学优势为显著.
作者：赵格 刊期： 2018年第01期
目的 研究奥美拉唑联合硫糖铝治疗出血性胃炎患者的临床价值.方法 选择2016年1月～2017年1月收治的出血性胃炎患者80例进行研究,把患者分为对照组和观察组,两组均为40例,对照组采用奥美拉唑进行治疗,观察组使用奥美拉唑联合硫糖铝进行治疗,观察治疗后两组患者的疗效、不良反应及患者的住院时间、出血量等.结果 观察组的治疗总有效率明显高于对照组,治疗后患者的病情分级情况较治疗前明显改善,且优于治疗后的对照组;观察组患者不良反应发生情况、住院时间、出血量均优于对照组患者,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 对于出血性胃炎的患者,采取奥美拉唑联合硫糖铝对其进行治疗,不但治疗效果显著,而且可以有效减少患者的住院时间以及出血量等,且不良反应发生率较低.
作者：秦卫红 刊期： 2018年第01期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
