学术投稿

解热镇痛药的临床应用与不良反应分析

余珊

关键词:解热镇痛药, 临床应用, 不良反应
摘要:目的 探讨解热镇痛药的临床应用与不良反应.方法 选取2016年6月~2017年6月期间收治的应用解热镇痛药药物治疗的患者,包含解热镇痛药的处方42947张,然后对药物的应用情况以及不良反应进行分析,并结合相关的文献资料进一步探讨其临床应用价值.结果 目前应用于临床上的解热镇痛药主要包括非选择性环加氧酶抑制剂以及选择性环加氧酶抑制剂及复方制剂,非选择性环加氧酶抑制剂主要有布洛芬、右酮洛芬,选择性环加氧酶抑制剂主要有塞来昔布、依托考昔以及美洛昔康,复方制剂包括复方氯唑沙宗、复方对乙酰氨基酚、氨酚曲马多,其他包括双氯芬酸钠、双醋瑞因、洛索洛芬钠、洛芬待因、萘普生.这类药物除了具有解热镇痛的作用之外,还有一定的抗风湿、抗炎的作用;大部分的药物都具有类似的药理作用以及不良反应.结论 解热镇痛药已经得到了广泛的应用,临床上应该更加明确每种药物的作用机制、药理作用以及不良反应,从而提高临床用药的安全性.
中国处方药杂志相关文献
  • 西药联合中药汤剂治疗糖尿病肾病临床研究

    目的 探讨西药联合中药汤剂治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 将2015年1月~2017年1月收治的100例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组分别50例患者.对照组患者予以常规西药治疗,积极控制血压、血糖,观察组患者在对照组的治疗基础上根据患者情况辨证联合中药汤剂治疗,治疗周期为2个月.观察分析两组患者在治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(UmAlb)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)等指标的变化.结果 两组患者治疗后各指标较治疗前均明显下降,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者FBG、HbA1c、UAER、UmAlb、SCr、BUN指标较对照组相比水平明显低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 西药联合中药汤剂治疗糖尿病肾病效果良好,对临床指标改善效果明显,具有一定应用价值.

    作者:钟建林 刊期: 2018年第01期

  • 上消化道出血患者使用泮托拉唑治疗的疗效探讨

    目的 探究上消化道出血患者应用泮托拉唑进行治疗的疗效,为临床治疗提供帮助.方法 选取2015年1月~2017年2月收治的上消化道出血患者104例为研究对象,将所有患者分为观察组和对照组,每组52例.为对照组患者选择采用综合治疗的措施进行干预,观察组患者在对照组患者治疗的基础之上为患者加用泮托拉唑进行治疗.通过对两组患者的疗程之内的对照情况进行分析,分析患者的治疗效果,总结平均止血时间对两组临床效果的显著性情况.结果 比较两组治疗有效率,观察组优于对照组(P<0.05);观察组平均止血时间等情况优于对照组(P<0.05).结论 临床上对于上消化道出血患者在进行治疗的时候,为患者选择综合治疗,并在此基础上为患者配合泮托拉唑进行治疗,能够收获较好的治疗效果,可以提高治疗有效率,并且缩短患者的平均止血时间.

    作者:张有臣 刊期: 2018年第01期

  • 甲状腺癌的相关基因标记物及治疗药物分析

    甲状腺癌是内分泌系统常见的恶性肿瘤之一.近年来,大量甲状腺癌相关的分子标志物相继被发现.这些标志物可以应用于肿瘤疾病诊断中,也可以对患者的预后进行预测,还可以当作治疗靶点,对临床具有重要意义.越来越多的研究者也逐渐关注该领域.

    作者:陈素琴 刊期: 2018年第01期

  • 生脉饮口服液中总黄酮测定方法研究

    目的 建立紫外-可见分光光度法测定生脉饮口服液中总黄酮含量.方法 芦丁作为对照,采用硝酸铝显色法测定总黄酮含量.结果 在0.0128~0.0642 mg/mL范围内线性关系良好,线性回归方程为Y=12.10134X+0.00019,r2=0.99993,加样回收率平均值为99.19%,RSD为1.50%(n=9).结论 硝酸铝显色法可作为生脉饮口服液中总黄酮含量测定方法,该法简便、快速、稳定可靠.

    作者:许磊;韩冬 刊期: 2018年第01期

  • 二甲双胍治疗糖尿病的临床药理研究进展

    目的 二甲双胍在近年临床研究中被证实效果优于诸多常用降糖药.本文总结近年该药治疗糖尿病的药理研究进展,为二甲双胍治疗糖尿病进一步研究及推广提供参考.方法 通过阅读大量文献,总结临床经验,整理二甲双胍治疗糖尿病药理研究进展,发现除治疗糖尿病外,该药在糖尿病患者抗肿瘤、糖尿病并发大血管病防治机制上有突出进展,予以重点分析.结果 二甲双胍主要通过降糖、调脂肪、提高胰岛敏感性、抗炎、降低游离脂肪酸等机制发挥治疗糖尿病和抗糖尿病并发肿瘤、并发大血管病的效果;其中激活腺苷环磷酸蛋白激酶(AMPK)是作用关键链.结论 二甲双胍治疗糖尿病效果显著,能有效降低糖尿病患者癌症发生率和大血管疾病发生率,有利于并发症预防.

    作者:吴飞 刊期: 2018年第01期

  • 猴头健胃灵片治疗慢性胃炎的疗效分析

    目的 探讨猴头健胃灵片治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 统计分析2016年1月~2017年1月在消化内科就诊100例慢性胃炎患者的临床资料,按照治疗方法将其分为试验组和对照组,对照组实施胃康灵片治疗,试验组实施猴头健胃灵片治疗,比较分析两组临床疗效.结果 试验组总有效率为96%,胃镜及胃黏膜活检证实总有效率为78%,对照组总有效率为76%,胃镜及胃黏膜活检证实总有效率为48%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性胃炎患者接受猴头健胃灵片治疗,患者治疗效果明显,且患者治疗后胃镜检查结果较为理想,胃黏膜功能明显改善,是一种较为有效的药物治疗方案.

    作者:毕超;陈仕武;刘祥;戴斌 刊期: 2018年第01期

  • 骨髓细胞和血小板参数联合检测对血液疾病的诊断价值分析

    目的 研究分析在血液疾病中应用骨髓细胞和血小板参数联合检测的临床诊断价值.方法 选择2016年8月~2017年8月收治的73例患有血液疾病的患者作为研究对象,并将73例患者按照患病类型分为AL组、AA组、ITP组.同时选择此期间进行健康体检的43例健康人员作为对照组.记录并对比AL组、AA组、ITP组患者与对照组健康人员的血小板(PLT)、血小板容积比(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)以及骨髓涂片检查结果.结果 AL组、AA组、ITP组患者的PLT、PCT血液学指标水平显著低于对照组(P<0.05);ITP组患者的MPV血液学指标水平则显著低于对照组(P<0.05);AA组、ITP组患者的PDW血液学指标水平则显著高于对照组(P<0.05).另外,骨髓涂片检查结果显示,AL组、ITP组患者与对照组骨髓增生程度均显示为增生活跃,AA组患者则表现出增生程度显著下降的现象;对照组巨核细胞数大多数显示为成熟产板型,并且血小板数量及分布呈现出成堆式分布;AL组、AA组、ITP组患者巨核细胞数则大多数显示为幼稚型或颗粒型,并且血小板数量及分布则呈现出单个偶见的现象.结论 骨髓细胞和血小板参数联合检测有利于检测出血液疾病,并可以准确诊断患者患有何种血液疾病,有利于血液疾病患者的确诊与治疗.

    作者:白蕊 刊期: 2018年第01期

  • 月季花的药理作用研究进展

    月季花又名月月红,属蔷薇科植物,在我国大部分地区均可生长,全年可采收,本品有通达气血、调经止痛、活血化瘀的功效.我国古方中常将其与当归、益母草合用治疗月经不调;也可与金银花、连翘合用治疗痈肿疔毒.现阶段对月季花的研究发现,月季花的花、叶和根均可入药[1],经成分提取发现月季花中含有大量黄酮和酚酸类物质,还有部分鞣质、色素、芳香油等成分[2-3],对其提取物进行研究发现,这些提取物表现出一定的抗菌、抗病毒和抗氧化的功效,进一步研究发现,其在抗癌方面也有其独到的作用.本文作者通过查阅文献,发现月季花具有较高的药用价值,经现代技术提取出的月季花成分也在现代医学中具有较高的应用价值,下面就月季花的主要成分及其对应的药理作用进行综述,并对月季花可能的应用方向作简要的介绍.

    作者:刘祎 刊期: 2018年第01期

  • 三种抗菌方案治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及经济成本差异对比

    目的 对三种不同抗菌方案治疗小儿支气管肺炎的临床疗效和经济成本差异进行研究.方法 以2015年3月~2016年8月期间诊治的支气管肺炎患儿276例为研究对象,随机分为三组,每组92例,分别予以不同抗菌方案治疗,A组:头孢呋辛钠;B组:头孢呋辛钠+阿奇霉素;C组:头孢呋辛钠+红霉素,进行疗效、成本分析.结果 两药联用时,临床症状以及白细胞水平恢复正常的时间较短、花费较低(P<0.05);三种方案的疗效无显著性差异(P>0.05);头孢呋辛钠+阿奇霉素的C/E值低.结论 在达到相同的疗效时,头孢呋辛钠+阿奇霉素联合治疗的花费低,经济学优势为显著.

    作者:赵格 刊期: 2018年第01期

  • 浅析右美托咪定麻醉前滴鼻在小儿临床麻醉中的效果

    目的 分析右美托咪定麻醉前滴鼻在小儿临床麻醉中的效果.方法 选取2016年3月~2017年3月期间收治的74例患儿作为研究对象,根据不同麻醉前处理方式将其分为研究组(n=37)与对照组(n=37).对照组行咪达唑仑麻醉前滴鼻,研究组行右美托咪定麻醉前滴鼻;比较两组患儿麻醉过程中脉压差(PP)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)等指标的变化状况.结果 与对照组比较,研究组患儿滴鼻后10 min、手术前10 min以及手术过程中10 min的心率更优,差异有统计学意义(P<0.05),而脉压差和血氧饱和度未见明显区别.结论 右美托咪定麻醉前滴鼻在小儿临床麻醉中的效果显著,可以稳定患儿心率,有利于麻醉工作的开展.

    作者:黄婧;吴畏 刊期: 2018年第01期

  • 白眉蛇毒血凝酶在慢性创面治疗中的应用

    目的 研究白眉蛇毒血凝酶对慢性创面的临床治疗效果.方法 选择2015年7月~2016年4月收治的各类慢性创伤患者92例,将他们按照随机数字表法分为试验组与参考组,每组46例,其中试验组患者采用白眉蛇毒血凝酶对创面进行处理,而参考组患者则采用一般血凝酶对创面进行处理,同时统计对比各组患者临床治疗的效果.结果 结束治疗后,观察对比试验组和参考组患者的治疗效果,其中试验组总体治疗有效率为97.83%;而参考组总体治疗有效率为80.43%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相对于传统凝血酶的治疗效果,白眉蛇毒血凝酶对慢性创面具有更强的止血和治疗效果.

    作者:张凤尉 刊期: 2018年第01期

  • 耳穴贴压配合生活方式干预治疗痰瘀互结型高血压前期的临床研究

    目的 观察耳穴贴压配合生活方式干预对痰瘀互结型高血压前期患者的治疗作用.方法 纳入初诊为痰瘀互结型高血压前期患者共70例,随机将患者分为治疗组和对照组各35例,两组均给予相同生活方式干预.治疗组同时配合耳穴贴压,连续治疗4周,比较两组患者血压及症状改善情况.结果 两组患者治疗后血压水平均低于治疗前,但治疗组降低更加明显(P<0.05);治疗组患者理想血压恢复率高于对照组(P<0.05);疗效比较治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).结论 耳穴贴压同时配合生活方式干预治疗可显著降低痰瘀互结型高血压前期患者血压水平,且在恢复理想血压、改善症状方面优于单纯干预生活方式.

    作者:赵鑫;刘振岳 刊期: 2018年第01期

  • 奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察

    目的 奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察.方法 选取2014年3月~2017年2月收治的80例慢性浅表性胃炎患者为研究对象,随机分为两组,常规组和试验组各40例,给予常规组患者实施奥美拉唑治疗,给予试验组患者实施奥美拉唑联合阿莫西林治疗,对比两组的临床疗效.结果 经治疗,试验组患者的烧灼感和反酸以及上腹积分明显比常规组低,且差异有统计学意义(P<0.05).常规组的治疗总有效率为77.5%,试验组的治疗总有效率为92.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性浅表性胃炎疗效显著.

    作者:宋佃军 刊期: 2018年第01期

  • 冠心舒通胶囊治疗缺血性心肌病对其心室重构的影响

    目的 探究冠心舒通胶囊对缺血性心肌病患者治疗期间对患者心室重构的影响.方法 抽取2014年7月~2015年7月来院就诊的缺血性心肌病患者104例分为两组,对照组52例予以常规治疗,试验组52例在此基础上予以冠心舒通胶囊治疗,比较两组患者治疗前与治疗1年后的左心室后壁厚度状况、室间隔厚度状况等.结果 治疗后,试验组患者的室间隔厚度、左心室后壁厚度都优于对照组患者(P<0.05).结论 冠心舒通胶囊运用于缺血性心肌病患者的治疗中,有利于改善心室重构的状况.

    作者:曾宪辉;郝爱华;韩云华 刊期: 2018年第01期

  • 动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的治疗进展研究

    脑血管痉挛的发生可导致迟发性脑缺血,被认为是动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者致死致残的主要原因之一.对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后出现的脑血管痉挛进行及时诊断、积极治疗,意义重大.目前临床上比较常用的防治方法包括口服或经静脉注射血管舒张剂、3-H疗法(扩充血容量、提高血压、血液稀释联合治疗法)、血管内治疗以及针对病因的治疗等.

    作者:李思辰 刊期: 2018年第01期

  • 临床应用中药注射液的不良反应分析

    目的 对临床应用的中药注射液出现的不良反应进行分析.方法 选取2016年3月~2017年4月使用中药注射液的患者98例,对患者用药后出现的不良反应进行合理分析.结果 临床中使用的药物大多数是运用较多的药物,分别为双黄连、清开灵、复方丹参、参麦、生脉等药物,出现不良反应的患者为12例,发生率为12.24%,其中药物使用不合理导致发生不良反应4例,其余为8例.结论 合理使用中药注射液较为关键,降低临床不合理配伍,并增加输液监护,可以降低不良反应的发生率,保证患者用药安全.

    作者:陈凯迪;张霞 刊期: 2018年第01期

  • 建立门诊用药咨询窗口的实施路径和应用效果分析

    目的 分析门诊用药咨询窗口服务的效果,以期更好地发展用药咨询服务,建立更有效的门诊用药咨询.方法 回顾性分析2016年1月~2016年12月门诊用药咨询有效咨询记录共253条,对咨询对象、咨询内容、咨询药物种类、咨询方式进行统计分析.结果 咨询对象中女性(57.7%)多于男性(42.3%);咨询者中,中老年患者131例,所占比例较高(51.8%);以患者咨询为主(54.5%),其次为医师(18.5%)和患者家属(17.1%).患者咨询内容中所占比例较大的为药物用法用量(19.2%)、药品价格(16.6%)、是否医保报销(13.9%)、药物有无(11.3%)及药品有效期(10.8%),药物比较(6.7%),药品通用名(5.5%),不良反应(4.3%).咨询药物类别以心血管系统药物(20.5%)、抗感染药物(19.0%)、中枢神经系统药物(15.8%)、呼吸系统药物(12.6%)等为主.咨询方式则以现场咨询为主(89.7%).结论 建立临床药师门诊用药咨询可为患者提供详细准确的用药指导,解决患者用药过程中遇到的问题,对促进合理用药具有重要意义.

    作者:马悦 刊期: 2018年第01期

  • 卒中后肩手综合征采用补阳还五汤加味辅以养老穴针刺的效果评价

    目的 分析卒中后肩手综合征采用补阳还五汤加味辅以养老穴针刺的效果.方法 将2015年7月~2017年1月收治的104例卒中后肩手综合征患者分为对照组和观察组.两组均予以常规治疗和康复训练.在此基础上,为观察组加用补阳还五汤加味及针刺养老穴治疗.然后比较治疗效果和中医证候评分.结果 治疗后,观察组的各项中医证候评分低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卒中后肩手综合征采用补阳还五汤加味辅以养老穴针刺治疗的效果显著,可有效改善患者的临床症状.

    作者:于璐 刊期: 2018年第01期

  • 中成药处方不合理应用分析及预防对策

    目的 探析中成药处方不合理应用原因及预防对策.方法 抽取2015年1月~2016年12月期间中成药不合理处方42份,对其不合理用药情况进行分析,并提出相应的预防对策.结果 中成药不合理处方42份:①适应证不明确37例,占82.22%;与西药配伍不合理3例,占6.67%;用法用量不适宜2例,占4.44%;剂型选择不合理2例,占4.44%;禁忌证用药不合理2例,占4.44%;其中主要以适应证不明确为主,占82.22%.结论 中成药处方应用方面存在一定的不足之处,应加强监督管理,重视合理用药,一切从患者利益出发,坚持合理用药,并制定有效的措施,层层落实,认真执行相关规章制度,严格行政监控管理,避免经济利益导致的不合理用药,进而大程度上保障患者用药安全.

    作者:张少云 刊期: 2018年第01期

  • 老年患者术中罗哌卡因麻醉中毒反应的特点和原因分析

    目的 分析老年患者术中罗哌卡因麻醉中毒反应的特点和原因.方法 选取收治的术中罗哌卡因麻醉中毒患者142例,根据年龄分成两组,年龄≥60岁作为老年组(n=62),年龄<60岁作为对照组(n=80),比较两组患者麻醉中毒反应的特点,并分析原因.结果 老年组麻醉中毒Ⅲ级发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).老年组患者耐受力弱占比高于对照组,用药剂量大占比高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年患者术中罗哌卡因麻醉中毒反应程度比较严重,其中患者耐受能力低下,药物使用剂量过大是主要的中毒反应引发原因.

    作者:梁仁进 刊期: 2018年第01期

中国处方药杂志

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主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所

主办:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所