冯宝伶
目的 探讨某院肾结核患者的抗结核药物的用药情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性分析法对2013年出院患者中的23例肾结核患者住院期间的化验检查、诊断,用药情况及病情转归进行详细的综合分析.结果 23例肾结核患者,其中有20例经过住院期间的治疗好转出院,占86.96% (20/23),3例患者进一步行规律透析治疗或手术治疗.结论 某院肾结核患者的用药存在一定的问题,需要认真学习与执行相关指南的推荐治疗,提高肾结核的合理用药.
作者:白志宇 刊期: 2018年第04期
目的 探究脑梗死后遗症的中医治疗方法 和治疗效果.方法 选取2015年8月~2016年8月收治的脑梗死后遗症患者82例作为研究对象,依据数字法划分为两组,对照组实施常规西医治疗;研究组在对照组基础上联用中医治疗方法,对比两组患者的临床疗效和临床症状变化情况.结果 经过治疗后,观察组患者临床总治疗有效率达97.56%,对照组为78.05%,且观察组的临床症状评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 将中医治疗方式用于治疗脑梗死后遗症,能够有效控制患者临床症状,还有利于改善患者神经功能缺损情况..
作者:陈林 刊期: 2018年第04期
目的 探讨疤痕子宫孕妇足月妊娠阴道分娩与剖宫产的效果及安全性的差异.方法 选取2016年5月~2017年5月天津市北辰医院妇产科收治的疤痕子宫足月妊娠孕妇117例为研究对象,根据产妇的分娩方式不同分为对照组和研究组,对照组58例,为再次剖宫产分娩者,研究组59例,采用阴道分娩者,比较两组产妇的分娩情况和并发症发生情况有无差异.结果 研究组产妇的分娩时间、产后出血量、新生儿评分和住院时间分别为(78.26±11.3) min、(223.44±23.56) mL、(9.13±2.25)分和(3.20±1.13)d,其中分娩时间、分娩出血量和住院时间均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组产妇的新生儿评分比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组产妇发生发热、伤口感染的并发症发生率为20.69%,研究组并发症的发生率为5.08%,研究组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 疤痕子宫孕妇足月妊娠产妇采用阴道分娩是安全的,能够有效降低分娩时间和出血量,同时较少发热及伤口感染等风险.
作者:修玲东 刊期: 2018年第04期
目的 探究泼尼松和吗替麦考酚酯联合治疗系膜增生性IgA肾小球肾炎(MsPGN)的效果.方法 在2014年5月~2017年2月肾病内科收治的系膜增生性IgA肾小球肾炎患者中选出102例,随机分成两组,对照组患者给予常规对症疗法和泼尼松,观察组患者在此基础上加用吗替麦考酚酯,对比两组的治疗总有效率、肾功能指标等.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,且治疗后的尿蛋白、血肌酐均低于对照组(P<0.05).结论 泼尼松联合吗替麦考酚酯治疗系膜增生性IgA肾小球肾炎疗效确切,有助于促进患者肾功能改善,提高生命质量.
作者:孙中 刊期: 2018年第04期
目的 对急性脑出血患者使用醒脑静注射液联合阿托伐他汀进行治疗,观察临床治疗效果.方法 选取2015年3月~2016年4月收治的急性脑出血患者192例,随机分为对照组、治疗组各96例,两组患者在进行常规治疗的基础上,对照组患者口服阿托伐他汀钙片.治疗组在对照组患者治疗基础上通过静脉滴注方式注射醒脑静注射液,对两组的临床效果进行观察.结果 经过治疗,对照组的总有效率为72.92%,治疗组的总有效率为88.54%,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组患者经治疗,在肿瘤坏死因子α、C反应蛋白、神经元特异性烯化酶,中枢神经特异蛋白测定、神经功能缺损评分等指标方面,与治疗前相比,均有显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性脑出血患者使用醒脑静注射液联合阿托伐他汀进行治疗,能够取得较好的治疗效果,降低炎症因子和神经功能评分,确保患者在较短时间内恢复健康,减轻患者的经济负担和精神负担..
作者:张杰 刊期: 2018年第04期
目的 探究开展健康教育工作在社区慢性病管理中的价值与意义.方法 选取社区内收治的患者88例,其中对照组44例,观察组44例,对照组采取常规治疗管理方法,观察组采取健康教育辅助常规治疗的管理办法,比较两组患者的治疗总有效率以及1年内入院治疗次数.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).在1年内入院治疗次数方面,观察组患者则要低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在社区慢性病管理活动中,开展健康教育能够有效提升患者的治愈率,促进其更快地康复.
作者:马雄 刊期: 2018年第04期
目的 观察依托咪酯、芬太尼两种药物不同方式在心脏病患者非心脏手术麻醉中的效果,探寻心脏病患者非心脏手术佳麻醉方式.方法 选取2016年1月~2016年12月收治的88例心脏病患者作为本次研究对象,随机将其分为两组,其中对照组44例,观察组44例,分别接受依托咪酯单独麻醉和依托咪酯、芬太尼联合麻醉方式.结果 通过不同麻醉方案麻醉后,两组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)均有所改变,观察组HR、MAP、SpO2平缓程度更优,入睡时间、苏醒时间均低于对照组(P<0.05).结论 各级医院应学习联合麻醉方法,并尝试运用于临床实践中.
作者:任培银;谢小英 刊期: 2018年第04期
目的 探讨急性上消化道出血患者的临床诊治.方法 选择笔者所在医院2015年4月~2017年11月收治的急性上消化道出血患者68例,对其临床诊治进行回顾性分析.患者均采用常规内科治疗,必要者内镜下止血.结果 68例患者,经针对性治疗后,痊愈出院66例,占97.06%,死亡2例,占2.94%.结论 急性上消化道出血的致病因素较多,要提高急性上消化道出血救治成功率,减少并发症发生以及死亡率,除采取常规治疗以外,还应该根据患者实际情况采用特殊检查方法联合诊治.
作者:曾鸿英;李信健 刊期: 2018年第04期
目的 探讨钻孔引流术与开颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效.方法 将随机选择住院医治的40例高血压脑病患者分为两组,对照组患者采取开颅血肿清除术治疗,观察组患者采取钻孔引流手术进行治疗,对比分析两组结果.结果 经手术后,对照组总有效率为80%.观察组总有效率是90%;经手术治疗后,观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 钻孔引流术在治疗老年高血压脑出血临床疗效方面优于开颅血肿清除手术治疗,钻孔引流术在临床治疗中起显著作用.
作者:冯宝伶 刊期: 2018年第04期
目的 分析克氏针与微型外固定架加克氏针有限固定治疗近节指骨基底部骨折的疗效.方法 回顾并分析2015年1月~2016年6月切开复位内固定手术治疗近节指骨基底部骨折63例,根据固定材料不同分为克氏针组(38例45处)及微型外固定架加克氏针有限固定组(25例31处).术后患者出院后门诊复查系列X线片,了解两组骨折经过固定后在不同阶段的稳定性,并指导功能锻炼.结果 克氏针固定组优良率为71.1%,微型外固定架加克氏针有限固定组优良率为90.3%,两组TAFS评分差异有统计学意义(P<0.05).两组在骨折愈合时间上、骨折延迟愈合、骨不连及感染率方面差异无统计学意义(P>0.05).两者在关节僵硬方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 微型外固定架加克氏针有限固定允许手部关节做早期主动或被动的功能锻炼,防止韧带挛缩,避免关节僵硬,有利于患者手指功能康复.
作者:王智 刊期: 2018年第04期
目的 探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型室上性心动过速的临床疗效.方法 选择2016年3月~2017年7月80例心力衰竭合并快速型室上性心动过速患者分组.西地兰组采用西地兰进行治疗,胺碘酮组则用胺碘酮治疗.比较两组的临床疗效;起效、复律时间,心悸、气短消失时间;干预前后患者心室率、左心射血分数、血液流变指标.结果 胺碘酮组治疗有效率高于西地兰组(P<0.05);胺碘酮组起效、复律时间,心悸、气短消失时间短于西地兰组(P<0.05);干预前两组心室率、左心射血分数、血液流变指标相近(P>0.05);干预后胺碘酮组心室率、左心射血分数、血液流变指标优于西地兰组(P<0.05).结论 胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型室上性心动过速的临床疗效确切,可改善临床症状和心功能,改善血液流变学,缩短疗程,值得推广.
作者:柴仁贵 刊期: 2018年第04期
目的 研究慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者采用纳洛酮治疗的效果.方法 从2015年4月~2016年7月期间收治的慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者中选取66例作为研究对象,并将患者按照随机数表法分为试验组(n=33)和对照组(n=33).对照组采取常规治疗方法 治疗,试验组在常规治疗的基础上采用纳洛酮治疗,将两组患者的治疗效果进行分析,并对比两组的第一秒用力呼气量(FEV1)、动脉血二氧化碳分压(PCO2)、动脉血氧分压(PO2).结果 治疗前,试验组和对照组的PCO2、PO2、FEV1无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者的PCO2、PO2、EEV1均有所改善,并且试验组的改善程度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的总有效率低于试验组(75.76% vs.93.94%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者,患者的临床症状、血气功能和肺功能得以明显改善,临床治疗总有效率较高,具有较高的应用价值..
作者:解力娜 刊期: 2018年第04期
目的 分析消化内镜室医院感染控制中应用规范化流程的管理效果.方法 随机选取2016年5月~2017年5月某院消化内镜室采用规范化流程管理期间就诊的330例患者设为观察组,另选取2015年4月~2016年4月采用常规管理期间就诊的330例患者设为对照组,比较规范化流程管理前后的效果.结果 规范化流程管理后,观察组患者感染率为0.61%,明显低于对照组4.85% (P< 0.05).结论 规范化流程管理可显著降低消化内镜室的医院感染发生率.
作者:郎金榕;罗琴;陈红;卢小蓉 刊期: 2018年第04期
目的 对补肾宣肺颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病的有效性和安全性进行评价.方法 观察组予以补肾宣肺颗粒+沙美特罗替卡松粉吸入剂,对照组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,两组的观察周期为3个月,评估治疗前、后两组之间的中医证候积分、6分钟步行距离、生活质量评分以及气道炎症指标(IL-6、TNF-α).结果 观察组临床疗效明显优于对照组,各指标评分均优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 补肾宣肺颗粒联合西药能显著缓解慢阻肺稳定期肺脾肾虚患者的临床症状,增加6分钟步行距离,并且可以明显改善患者生活质量,减少气道炎症因子IL-6、TNF-α的释放.
作者:董晓云 刊期: 2018年第04期
目的 探讨康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎的临床疗效.方法 选取2012年1月~2016年1月收治的48例口腔正畸引起的慢性牙龈炎患儿为研究对象,对照组患儿给予牙周洁治术治疗,观察组患儿在此基础上再给予康复新液治疗,两组患儿均连续治疗1周.结果 两组患儿治疗前疼痛程度和肿胀程度比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后观察组疼痛程度Ⅰ级占75.00%,肿胀程度Ⅰ级占70.83%,对照组疼痛程度Ⅰ级占41.67%,肿胀程度Ⅰ级占37.50%,观察组疼痛程度Ⅰ级和肿胀程度Ⅰ级占比明显多于对照组,差异具有统计学意义(x 2=22.852 8、22.373 0,P<0.05).观察组临床治疗总有效率为95.83%,对照组临床治疗总有效率为62.50%,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎的临床疗效显著,可显著减轻患儿牙龈肿胀及疼痛,促进预后.
作者:吴剑 刊期: 2018年第04期
目的 探究利用处方点评对于临床合理用药的影响,并对其具体效果实施总结分析供临床参考.方法 选取2016年1月~2017年1月期间开具的800张处方作为分析对象,按照是否应用处方点评将其分为对照组和观察组;对照组未应用处方点评,观察组则应用处方点评,对两组处方开具详细情况(包括不规范处方、用药不合理等)进行总结并对比分析.结果 两组处方基本情况比较存在显著差异,观察组抗菌药物使用比例和注射剂使用比例均较低,处方平均金额较低且处方平均用药种类较少;观察组处方不合理比例低于对照组,两组比较差异无统计学意义(P<0.05).结论 处方点评可对临床合理用药产生积极影响,具体表现在以较少的药物种类、较低的治疗费用对患者完成相关治疗.
作者:盛红玲 刊期: 2018年第04期
目的 分析麒麟丸治疗黄体功能不全性不孕症患者的临床疗效.方法 选取2015年1月~2015年12月期间经生殖门诊确诊为黄体功能不全性不孕症64例患者,根据随机数字表法分为试验组与对照组,各32例,两组患者均在排卵日口服黄体酮胶丸,试验组在此基础上给予麒麟丸,2周后进行疗效评价.结果 治疗后,试验组、对照组的血清孕酮值分别为(15.65±1.57) ng/mL、(12.14±1.33) ng/mL,两组患者的孕酮值水平均较治疗前有所提高(P<0.05),试验组患者血清孕酮值增高更加明显(P<0.05);治疗后,试验组及对照组的子宫内膜厚度分别为(7.52±0.56)mm、(6.75±0.53) mm,两组患者子宫内膜厚度均较治疗前发生变化,其中,试验组变化程度更加明显(P<0.05);治疗后,试验组患者妊娠率40.62%,对照组患者妊娠率18.75%;在治疗过程中,对照组患者头晕5例,恶心、呕吐2例,乳房疼痛2例,试验组患者均未出现不良反应.结论 麒麟丸对于黄体功能不全性不孕症治疗效果显著,改善患者的预后,提高妊娠率,安全性高.
作者:张玉锋;张炜;高明霞;杨柳 刊期: 2018年第04期
目的 观察分析全科医生治疗高血压的临床效果.方法 选择天津市滨海新区汉沽街社区卫生服务中心2015年3月~2017年3月期间收治的高血压患者88例,依据治疗方法不同进行平均分组.实施常规药物治疗的44例患者为参照组,接受全科医生治疗的44例患者为试验组,对两组高血压患者的治疗效果进行统计和总结.结果 经不同方法治疗后,试验组患者收缩压、舒张压改善情况较比参照组更低,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率(2.3%)同参照组不良反应发生率(20.5%)进行比对明显较低,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压予以全科医生干预治疗,效果理想,可以对其血压进行控制,同时具有较高的安全性.
作者:张跃虎 刊期: 2018年第04期
目的 观察阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性,为规范治疗急性脑梗死患者提供可行性借鉴.方法 选取2015年10月~2017年11月收治的98例急性脑梗死患者的临床资料,按照发病后治疗时间不同,分为对照组和观察组.对照组所有患者直接行阿司匹林和氯吡格雷片治疗,观察组应用阿替普酶静脉溶栓治疗,如果没有严重的出血转化,24h以后给予阿司匹林肠溶片及氯吡格雷抗血小板聚集治疗,比较两组治疗后对患者神经功能缺损(NIHSS评分)和90 d的Rankin评分改善效果及其不良反应发生情况.结果 观察组中度神经缺损等级以上患者的人数明显少于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Rankin评分为(82.9±20.1)分,对照组为(70.8±30.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率与对照组相近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿替普酶治疗急性脑梗死临床疗效显著,NIHSS评分和90d的Rankin评分结果显示具有较高的临床疗效,安全性较高.
作者:韦仕荣;黄华生;高玉娟;韦晓阳;黄婵姿;闭珠梅 刊期: 2018年第04期
目的 研究Rho激酶抑制剂联合醒脑静注射液对急性缺血性脑卒中(AIS)患者神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分及血液流变学的影响.方法 选取诊治的AIS患者94例,依照治疗方案不同分为两组,各47例,对照组给予Rho激酶抑制剂(盐酸法舒地尔注射液)治疗,观察组给予Rho激酶抑制剂联合醒脑静注射液治疗.统计对比两组治疗效果,并比较治疗前后NIHSS、Barthel指数量表(BI)评分变化及全血高切黏度、全血低切黏度等血液流变学指标情况.结果 观察组治疗总有效率91.49% (43/47)较对照组72.34% (34/47)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组NIHSS评分降低、BI评分升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组全血高切黏度、全血低切黏度较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Rho激酶抑制剂联合醒脑静注射液治疗AIS患者的临床疗效显著,可降低患者NIHSS评分,改善血液流变学,提高日常生活能力.
作者:张东健 刊期: 2018年第04期