卜奎春
目的 分析研究血清C肽及糖化血红蛋白的联合检验应用于糖尿病诊断中的临床意义及价值.方法 选取2015年3月~2016年9月间收治的糖尿病患者120例作为研究对象,分别对其空腹血糖值、餐后2 h血糖值、空腹血清C肽、餐后2 h血清C肽以及糖化血红蛋白的水平进行测定,并按照其糖化血红蛋白测定结果 将患者分为轻症组和重症组,以同期接受健康体检的正常人120例作为对照,行相同检查,比较轻症糖尿病、重症糖尿病患者以及健康志愿者其各项指标的测定结果之间的差异.同时,对空腹及餐后2 h血清C肽与糖化血红蛋白之间的相关性进行分析.结果糖尿病组患者的FPG、2h PG以及HbAlc测定水平均显著高于健康对照组,且重症糖尿病组患者显著高于轻症糖尿病组患者;空腹及餐后2 h血清C肽水平的检测上,则有轻症糖尿病组患者显著高于健康对照组志愿者,高于重症糖尿病组患者的情况,上述比较差异有统计学意义(P<0.05).其中,轻症糖尿病组患者、健康志愿者的血清C肽与HbAlc呈显著正相关;而重症糖尿病组患者、健康志愿者的血清C肽检与HbAlc呈显著负相关.结论 血清C肽和糖化血红蛋白可以在糖尿病患者的诊断过程中提供可靠依据,并能对糖尿病患者的患病程度进行反映,有利于疾病的早期干预与控制,值得临床推广应用.
作者：张璐 刊期： 2017年第10期
目的 探讨依达拉奉联合前列地尔治疗脑梗死的临床疗效.方法 选择2016年1月~2016年12月住院治疗的86例脑梗死患者为研究对象,对所有研究对象在常规治疗基础上静脉滴注依达拉奉和前列地尔注射液,连续治疗14 d.结果 经过治疗,轻型患者数量明显增加,中型、重型患者数量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).43例患者病情基本痊愈,25例患者疗效显著进步,13例患者进步,3例患者无变化,1例患者恶化.总有效率为94.1%.结论 依达拉奉联合前列地尔能够有效改善脑梗死患者神经系统功能,在治疗脑梗死方面具有较好的临床疗效.
作者：王永华 刊期： 2017年第10期
目的 探讨常规剂量与高剂量的缬沙坦对慢性肾小球肾炎(CGN)合并高血压的肾脏保护作用.方法 选取2014年5月~2017年4月收治的CGN合并高血压患者87例,按1~87进行编号,单号纳入对照组,共44例,给予常规剂量缬沙坦160 mg/d;双号纳入观察组,共43例,给予高剂量缬沙坦320 mg/d,均治疗6个月,比较两组治疗效果及不良反应发生率,同时测定两组治疗前后血压、血肌酐(Scr)、血钾(K+)、24 h尿蛋白(24 h Upro)、肾小球滤过率等水平变化.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后SBP、DBP水平较治疗前均有所下降(P<0.05);观察组治疗后24 h Upro、Scr水平均低于对照组,肾小球滤过率高于对照组(P<0.05);而两组K+水平比较差异无统计学意义(P>0.05),且无明显不良反应发生.结论 慢性肾小球肾炎常合并高血压疾病,通过采取高剂量缬沙坦治疗方案,可缓解慢性肾功能衰竭.
作者：刘军 刊期： 2017年第10期
目的 探讨微创引流加脑室外引流联合开颅术治疗脑出血并发脑疝的效果.方法 2015年2月~2017年4月收治脑出血并发脑疝患者132例,随机分成观察组、对照组各66例,观察组采用微创引流加脑室外引流联合开颅术治疗,对照组采用单纯开颅术治疗,观察两组临床疗效.结果 观察组优良率为42.42%(28/66),对照组为21.21%(14/66),组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组死亡率为6.06%(4/66),对照组为19.70%(13/66),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微创引流加脑室外引流联合开颅术治疗脑出血并发脑疝疗效显著,能够提高患者的日常生活能力.
作者：刘宏志 刊期： 2017年第10期
目的 探讨误诊为黏膜下肿瘤的嗜酸性粒细胞性胃炎(EG)患者的临床特征及内镜下表现,以有助于此类患者的诊断.方法 对16例误诊为黏膜下肿瘤并行黏膜下剥离术(ESD)后病理诊断为嗜酸性粒细胞性胃炎患者的临床表现、实验室结果 和内镜特点进行分析.结果 16例患者平均年龄为(51.56±11.48)岁,男女比例为4:12,7例有药物过敏史,无明显食物过敏史.临床表现以腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等消化不良症状为主,多数患者病程超过1年,且反复发作.周围血嗜酸细胞升高者仅2例,占12.5%.16例病例内镜下均表现为胃窦部黏膜隆起,表面光滑或者有轻度糜烂.超声胃镜下有14例表现为黏膜层、黏膜肌层或黏膜下层的低回声病变,2例黏膜下层混合回声病变,所有病例行ESD术后病理结果均提示胃窦黏膜嗜酸性粒细胞浸润(>15~20/Hp).结论 胃镜下表现为黏膜隆起的嗜酸性粒细胞性胃炎症状无特异性,外周血嗜酸性粒细胞数目大多无升高,诊断仅能依靠病理结合临床症状.若此类患者能在超声胃镜下取足够深度的黏膜活检或许能避免行ESD术.
作者：布娅·米然别克；巴图；美丽克扎提·安扎尔；高峰 刊期： 2017年第10期
目的 探究老年下呼吸道感染应用哌拉西林/他唑巴坦治疗的效果.方法 选取2016年2月~2017年2月收治的80例老年下呼吸道感染患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组40例.对照组给予左氧氟沙星治疗,观察组采用哌拉西林/他唑巴坦治疗.1个月后,对比两组患者的治疗总有效率以及不良反应发生率.结果 观察组的总有效率为97.50%,与对照组75.00%相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为2.50%,明显低于对照组22.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年下呼吸道感染应用哌拉西林/他唑巴坦治疗的效果良好,值得推广.
作者：周国祥；谢霞萍 刊期： 2017年第10期
目的 探讨162例颅脑外伤患者脑保护药物的使用情况,为提高颅脑外伤治愈效果、促进临床合理用药提供参考.方法 以2014年1月~2016年12月收治的162例颅脑外伤住院患者为研究对象,回顾性分析患者临床资料,利用DDDs对患者所用神经系统用药、脑血管病用药及促智药的使用情况进行分析,计算排列前位药品的药物利用指数,观察用药合理性.结果 科室脑血管病用药及促智药注射剂型使用DDDs排名前5的药物依次为参芎葡萄糖注射液、长春西汀、奥拉西坦、三磷酸胞苷二钠和依达拉奉;口服剂型DDDs排名前5的药物依次为胞磷胆碱钠片、氟桂利嗪胶囊、乙哌立松、石杉碱甲片和胞磷胆碱钠胶囊;科室神经系统用药依DDDs依次为谷维素片、单唾液酸四己糖神经节苷酯钠和硫辛酸.全部药品DUI均<1.0,但口服用药DUI更接近临界值,合理性相对较差但未至过量.162例患者中,不合理用药3例,不合理率1.85%.结论 我院颅脑外伤患者脑保护药物使用量基本合理,但仍有不足,医院应注重加强对口服剂型脑保护药物剂量使用的控制,同时进一步规范临床用药,以减少治疗过程中药品的不合理使用现象,确保医疗质量及用药安全.
作者：陆秀芬；陈春峰 刊期： 2017年第10期
目的 分析追风透骨胶囊联合牵引治疗脊神经根型颈椎病的临床疗效.方法 选择2016年1月~2016年12月收治的58例患有脊神经根型颈椎病患者为研究对象,根据患者治疗方法的不同将其均分成牵引组与联合组,牵引组患者单纯接受牵引治疗,联合组患者则需要在牵引治疗基础上服用追风透骨胶囊,对比两组患者治疗前后的症状积分与具体的治疗效果.结果 两组患者治疗前的症状积分无显著差异.治疗后,联合组患者的症状积分明显低于牵引组,且联合组患者的临床治疗效果明显好于牵引组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牵引疗法与追风透骨胶囊联合应用于脊神经根型颈椎病患者的治疗中,疗效确切.
作者：梁元清；柳庆坤 刊期： 2017年第10期
目的 研究人工全膝关节置换术在治疗骨关节炎中的应用效果,为临床治疗骨关节炎提供理论指导.方法 对40例患者进行全膝关节置换,在手术前和手术后分别进行HSS评分.统计患者1年内出现的并发症,并计算并发症的发生率.结果 进行人工全膝关节置换术前,患者的HSS评分为(43±4)分,优良率20%,术后患者的HSS评分达到了(87±4)分,优良率为75%,手术前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).患者1年内出现的并发症发生率为7.5%.结论 人工全膝关节置换术在治疗骨关节炎中效果安全可靠.
作者：徐哲 刊期： 2017年第10期
目的 对妇科恶性肿瘤术后并发下肢深静脉血栓展开临床分析与研究.方法 将2015年11月~2016年11月收治的40例妇科恶性肿瘤术后并发下肢深静脉血栓患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床诊断及治疗方法,并对患者的术后发病原因进行研究.结果 在治疗第7天时,40例患者的下肢肿胀症状已完全消退,未出现明显的疼痛感,治疗10 d后均痊愈,无患者出现肺栓塞症状.结论 对妇科恶性肿瘤患者做到术后早预防与早治疗,能够有效降低下肢深静脉血栓的发生几率,改善患者预后.
作者：吴月丽 刊期： 2017年第10期
目的 分析探讨慢性肾衰与胱抑素C(Cysc)、β2微球蛋白(β2MG)变化的相关性以及中医辨证分型.方法 选取2015年6月~2016年6月进行治疗的慢性肾衰竭患者60例(试验组)和正常受检者20例(对照组)作为研究对象,试验组有肝肾阴虚证患者20例,脾肾阳虚证患者20例,气阴两虚证患者20例,检测所有受检者的血清Cr(肌酐)、Cysc、尿液β2 MG并进行比较.结果 CRF中医辨证分型患者Cysc、β2 MG浓度明显高于正常组受检者,水平由高至低顺序为:脾肾阳虚证>肝肾阴虚证>气阴两虚证,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床检测胱抑素C和β2微球蛋白进一步提高了诊断慢性肾衰竭所属证型的准确性,为临床治疗搜集更多的数据与资料,对于辩证论治有着指导作用.
作者：詹文彦；张军华 刊期： 2017年第10期
目的 分析在小儿疝气患者的治疗中腹腔镜手术与传统手术的治疗临床效果对比.方法 2012年7月~2016年12月间收治的小儿疝气患者中,选取40例,将其分为对照组与观察组两组,对照组患者采用腹股沟区切口疝囊高位结扎术,观察组患者采用腹腔镜下疝囊高位结扎术,对比两组患者的手术出血量、活动时间、手术时间、术后禁食时间、住院时间、术后并发症发生率等指标.结果 ①观察组患者术后活动时间、手术时间、术后禁食时间、住院时间均短于对照组患者(P<0.05);②对照组患者手术出血量大于观察组患者(P<0.05);③观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对小儿疝气患者采用腹腔镜手术治疗有利于降低患者手术时间与康复时间,减少患者手术出血量,改善患者并发症发生率.
作者：张春扬 刊期： 2017年第10期
目的 分析阿司匹林和氯吡格雷应用于冠心病心力衰竭患者临床治疗中的应用价值.方法 选取2015年1月~2017年2月收治的80例冠心病心力衰竭患者为研究对象,分为两组,给予对照组阿司匹林治疗,给予观察组氯吡格雷治疗,对比两组临床疗效.结果 观察组临床治疗总有效率高于对照组,E/A、LVEF水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组总体健康、躯体疼痛、精神健康、情感职能、社会功能、生理职能、生理功能、活力等各项生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷治疗冠心病心力衰竭的效果显著,在临床上值得推广.
作者：王小路 刊期： 2017年第10期
缺血性心肌病的发生对于患者的健康有着严重的威胁.在当前,针对缺血性心肌病已经有了不同的治疗手段.笔者认为,在治疗过程中,必须充分分析患者发病的原因和病情的实际状况,才能更好的进行治疗.在本文中,笔者就将针对缺血性心肌病病理生理机制以及治疗策略进行详细探讨.
作者：安雅芳；马娜 刊期： 2017年第10期
目的 观察凝血酶原复合物联合奥美拉唑静脉滴注治疗新生儿上消化道出血的临床疗效.方法 选择2013年6月~2017年2月期间住院治疗的上消化道出血的新生儿62例,随机分为观察组与对照组,两组患儿均给予常规的综合治疗,其中对照组在综合治疗的基础上仅单独使用奥美拉唑静脉滴注治疗,观察组在综合治疗的基础上使用凝血酶原复合物联合奥美拉唑静脉滴注治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患儿的平均止血时间为(1.5±0.8)d,明显短于对照组的(3.0±1.6)d;观察组的总有效率为96.77%,高于对照组的80.65%;差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为6.45%,与对照组的9.68%相比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 凝血酶原复合物胃内保留联合奥美拉唑静脉滴注治疗新生儿上消化道出血疗效显著.
作者：孙勇生；屈春燕 刊期： 2017年第10期
目的 研究活血化瘀中药汤剂治疗脑出血急性期的疗效.方法 随机抽取2015年9月~2016年9月期间收治的96例脑出血急性期患者进行研究,按照患者入院先后顺序将96例患者分为观察组和对照组,各48例,两组患者均进行常规西医治疗,在此基础上,观察组采用活血化瘀中药汤剂进行治疗,对比两组患者治疗有效率、治疗前后神经功能缺损评分、生活能力评分变化情况.结果 治疗后,观察组患者神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的生活能力评分分别为(83.27±3.12)分和(72.18±2.09)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 活血化瘀中药汤剂治疗脑出血急性期的疗效显著.
作者：田森彪 刊期： 2017年第10期
目的 观察丁苯酞联合高压氧治疗老年血管性痴呆的临床效果.方法 入选2015年6月~2016年6月的老年血管性痴呆患者80例,根据随机分配的原则将80例患者平均分成对照组与观察组,每组40例.两组分别进行基础治疗,对照组给予丁苯酞单独用药治疗,观察组采用丁苯酞联合高压氧的治疗方案.两组治疗24 d后,观察临床疗效和不良反应发生的情况.结果 观察组总的有效率为87.5%,显著高于对照组的45.0%,观察组中不良反应发生较少.结论 临床上应用丁苯酞联合高压氧治疗老年血管性痴呆的效果较好,不良反应发生率低.
作者：薛标强 刊期： 2017年第10期
目的 评价糖尿病肾病早期给予养阴益气活血汤的疗效.方法 选择2013年4月~2016年12月内分泌肾病科确诊并收治的184例早期糖尿病肾病患者,随机均分为两组.对照组给予饮食运动调节及口服二甲双胍、瑞格列奈降糖治疗,研究组在对照组基础上加用养阴益气活血汤.对比两组疗效,治疗前后空腹血糖、尿蛋白排泄率、血尿素氮、血肌酐的变化情况.结果 研究组总有效率为81.52%,显著高于对照组的61.96%(P<0.05);两组空腹血糖及血尿素氮治疗前后无显著差异(P>0.05);两组尿蛋白排泄率及血肌酐治疗前无显著差异(P>0.05),治疗后均显著改善(P<0.05),且研究组改善幅度显著优于对照组(P<0.05).结论 糖尿病肾病早期给予养阴益气活血汤疗效确切,可显著促进肾功能的恢复.
作者：贺婀楠 刊期： 2017年第10期
锌广泛存在于人体的活性酶中,是人体不可或缺的微量元素之一.葡萄糖酸锌具有促进儿童成长发育、改善厌食、提高智力、增强人体免疫系统等药理作用,并且具有较高的生物利用度,易吸收等特点.腹泻在儿童中是一类比较常见的疾病,也是导致儿童死亡的主要原因之一.近年来,葡萄糖酸锌越来越多的用于临床治疗儿童腹泻.研究发现,葡萄糖酸锌可通过提高机体免疫细胞,改善肠道功能,提高黏膜修复功能,增加体内相关酶活性,减少NO生成,抗氧自由基等多种途径治疗儿童腹泻.现对葡萄糖酸锌在治疗儿童腹泻方面的药理作用进行总结.
作者：张崇远 刊期： 2017年第10期
目的 剖析综合治疗在妊娠期糖尿病中的应用价值.方法 选择2015年2月~2017年1月接受诊治的妊娠期糖尿病患者76例,根据不同的治疗方式对所选患者进行分组:研究组和对照组各有38例,其中研究组实行综合治疗,对照组实行常规治疗.观察两组的妊娠结局,比较围生期并发症发生率等指标.结果 研究组的剖宫产率为23.68%,明显低于对照组的44.74%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的围生期并发症发生率为7.89%,比对照组的36.84%明显降低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 将综合治疗法作为妊娠期糖尿病的一种首选治疗方案,有助于改善患者的妊娠结局,降低围生期并发症发生率,可供临床借鉴.
作者：祝江渤 刊期： 2017年第10期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
