张爱华
患者,女,26岁.一年前发现右乳房长一花生米大小肿物,无痛.近10天来肿物生长迅速伴疼痛,乳头溢出血性液体.查体:右乳头处表面可见一突起紫褐色肿物,约5.2cm×5.0cm,触之软有波动感,并于右乳房内触及一实质性肿块,质硬,大小6.0cm×7.0cm,表面欠光滑,触痛.
作者:吕晔源;姜士坤;张颜;张现坡 刊期: 2001年第05期
患者,男,58岁.因右下腹无痛性包块半年余来诊,伴畏寒、发热.在他院行抗炎、补液等治疗无缓解.查体:左上腹可触及一8.0cm×6.0cm大小包块,表面光滑,质硬,活动度差,无压痛.右髂窝处可触及一 7.0cm×4.0cm大小类似包块.右腹股沟区可触及二枚肿大淋巴结.超声所见:左肾于腹主动脉间可触及一8.5cm×5.5cm大小中强回声肿块,其内回声不均匀,甚至可见无回声暗区,肿块边界尚清,无明显包膜,与周围组织器官不随呼吸作相对运动,与腹主动脉关系密切,分界不清,腹主动脉旁可见多个肿大淋巴结回声.右髂窝处可见一个6.5cm×4.0cm大小类似肿块,髂血管受压移位.超声诊断:左上腹及右髂窝混合回声包块,考虑神经纤维肉瘤并腹腔转移.
作者:李学明 刊期: 2001年第05期
例1,患者,女,47岁.主因腹胀1年加重1个月就诊.体格检查:一般状况良好.腹部膨隆,自右肋缘下至耻骨联合之间可触及一肿物,大小约30cm×20cm,表面光滑,质地较软,活动度差,无触痛,月经周期及经量均正常.CT检查:右下腹囊实性肿块.考虑:1.右卵巢囊腺瘤;2.右卵巢癌.
作者:边秋平;王湘平;杨玉亮;李义红 刊期: 2001年第05期
患儿,男,8岁.因排尿困难伴大便不畅两月,不能自行排尿5小时来就诊.B超所见:膀胱充盈好,壁未见增厚,腔内未见肿块回声.前列腺位置未见正常前列腺回声,可见一9.20cm×7.57cm×7.10cm肿块(图1),图像界清,内回声不均匀,以不规则低回声为主,偏左侧处见片状回声增强区,约3.8cm×3.7cm,与低回声区界限不清.右肾集合系统分离,见前后径1.5cm无回声区(图2),右输尿管上段内径0.5cm.
作者:石小红;董昌元;熊润青 刊期: 2001年第05期
目的:应用彩色多普勒超声探讨糖尿病患者的血管内皮功能.方法:对40例糖尿病患者,测定其反应性充血时和舌下含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化,并与正常对照组进行比较.结果:糖尿病患者反应性充血时肱动脉内径的扩张程度为(2.92±2.65)%,与正常对照组(13.21±1.86)%相比在统计学上有显著性差异(P<0.001).舌下含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化在两组间有显著性差异(P<0.001).结论:糖尿病患者的血管内皮依赖性及非依赖性舒张功能均明显受损.
作者:林宁;李建卫;张清阳 刊期: 2001年第05期
患者,男性,78岁.因急起意识障碍伴发作性四肢抽搐6小时收入院.患者于二月前发现前列腺肿块,怀疑前列腺癌,准备复查前列腺B超而大量饮水,憋尿,行B超前当天上午饮水约2000ml,无尿意,下午又不断饮水2500ml,早、中餐均未进食,至下午4时患者有便意,进B超室检查前(B超检查结果为前列腺肥大),家属发现患者行动迟缓,换鞋时左右穿错不知道,检查完后精神较差,四肢有轻微抖动,急送本院急诊室诊治,入急诊室后患者出现四肢抽搐,意识丧失,伴喷射性呕吐,抽搐每次几分钟,共发作4次,间隙期意识未恢复.
作者:黄焰;朱凯云;邹婷 刊期: 2001年第05期
患者,男,56岁.主因右上腹肝区反复隐痛8年,急性上腹剧痛2天来院检查.查体:莫非氏征呈阳性.超声检查:胆囊区内示两个胆囊,囊内壁均不光滑,大者6.5×2.2cm,囊腔内可见强回声皱襞及0.8cm、0.5cm两块强回声光斑,后方伴声影,小者5.8cm×3.5cm,囊腔内可见1.1cm强回声光团,后方伴声影(图1).经多体位、多方向扫查,两个胆囊轮廓完整,能够分开.诊断:①先天性双胆囊畸形?②胆结石、胆囊炎.经用药治疗后,仍反复发作,随行胆囊切除.证实为先天性双胆囊畸形合并双侧结石.病理诊断:胆囊壁炎性病变.
作者:陈颖;闫凤琴;牟荣骥 刊期: 2001年第05期
患者,女性,35岁.发现右下腹部包块两年来诊.查体:一般情况尚可,生命体征(-),浅表淋巴结未触及,心肺(-).右下腹触及一约5cm大小包块.边缘光滑,质软,活动,有轻微压痛.实验室检查:血尿常规及肝功无异常.入院诊断:右下腹囊性包块.
作者:李秀英;李春兰 刊期: 2001年第05期
目的:了解各类先天性心脏病(简称先心病)的发病和诊断情况.方法:总结6年中经彩色多普勒超声心动图(CDE)连续诊断的先心病临床诊断资料,分析各年龄组发病情况和CDE诊断价值.结果:6年中CDE共诊断各种先心病1167例,其中18岁以上成人331例,占总数的28.4%,其并发症发生率44.9%,明显高于儿童组的18.4%.801例手术患者中,CDE诊断完全符合率和基本符合率分别为92.6%、99.0%.结论::CDE对先心病具有可靠的诊断价值.成人先心病并非少见,其并发症发生率高、临床易误诊.
作者:杨炳昂;赵志学;段云友;张勇 刊期: 2001年第05期
孕妇,27岁,停经36周.4个月前在外院行B超检查,未报告异常,诊断中孕单胎,于今正常查体来院就诊.
作者:魏庆雷 刊期: 2001年第05期
患儿,男性,10岁.主诉转移性右下腹疼痛6天伴尿频3小时来我院就诊,T37.2℃,P100次/min,R22次/min,Bp未测,发育良好,营养中等,心肺(-)全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为甚,局部未触及明显包块;腹部X光平片无阶梯状液平面,膈下未发现游离气体;化验室血常规:WBC35.9×109/L,HB110g/L,N0.92,L0.08;尿常规:浊度清,颜色黄,WBC0~3/HP,RBC(-),上皮少许,临床以弥漫性腹膜炎待查收住院.
作者:张绍荣 刊期: 2001年第05期
患者,男性,29岁.因右膝关节疼痛不适7+月,伴肿胀行走困难4+月,于2000年12月14日入院.7月前无任何诱因右膝关节疼痛,尤以长时间行走站立后为甚.无畏寒发热等表现.
作者:徐丽飞;吴大琼;李春明 刊期: 2001年第05期
腹股沟疝为外科常见病.一般临床外科即可确诊,不须影像学检查,笔者接诊一例经手术证实现报告如下.
作者:汪建岁 刊期: 2001年第05期
患者,女,34岁.因发现腹部包块,停经4月来我院就诊,曾经有头晕、乏力、腹部疼痛及贫血史.查体,腹部膨隆,如孕4月大,妇检后位子宫、大小正常、质软.于子宫底部可触及一包块,不移动,表面光滑边界清晰,无宫颈举痛.行超声检查于腹腔偏右侧可见胎儿,胎儿颅骨光环完整,颅内结构清晰,脊柱线连续性好,双顶径为4.2cm,股骨长径为3.0cm,胎心规律145次/分,羊水深度4.9cm,可见胎心搏动及胎儿肢体活动.胎儿结构与母体腹壁甚接近,并可见完整的胎盘(图1).于耻骨上探测,于膀胱后方可见子宫,宫腔内可见节育环(图2),在胎儿结构和膀胱暗区间未见子宫结构.超声提示;中孕,腹腔妊娠、单活胎.孕妇要求终止妊娠,经患者同意手术治疗.结果其临床和超声提示相符.
作者:罗德新;吴强;张宗美;陶斯翠 刊期: 2001年第05期
卵巢冠囊肿在妇科肿瘤中较为常见,占附件肿瘤的10%[1],但临床误诊率为90%左右[2],可能与腹部超声诊断率不高有关.而阴道超声因靠近盆腔脏器,可清晰显示卵巢及子宫,故诊断率较高.本文对经阴道超声诊断并经病理证实的29例卵巢冠囊肿,进行回顾性分析,以提高对该病的认识.
作者:何立国;刘朝晖;叶振亚;贾同莉 刊期: 2001年第05期
目的:评价彩色多普勒超声在妇产科急腹症的应用价值.方法:超声检查125例妇产科急腹症患者,与手术及病理证实的结果进行对比分析.结果:超声诊断准确率分别为宫外孕92.7%(38/41),先兆流产100%(21/21),难免流产100%(11/11),不全流产91.7%(22/24),盆腔炎性包块66.7%(6/9),卵巢囊肿蒂扭转77.8%(7/9),囊肿破裂80.0%(4/5),滋养细胞疾病100%(5/5).结论:彩色多普勒超声是诊断妇产科急腹症简便、易行、准确的方法.
作者:雷进;段扬;王峰 刊期: 2001年第05期
患者,男,48岁.因常有低血糖病史来院就诊.超声所见:患者胰头、胰体部清晰,回声稍强,胰头1.7cm,胰体1.0cm,胰管可见轻度扩张,直径0.4cm,于脾肾间隙可见一实性肿物,5.2cm×4.8cm,边界清晰,边缘规整,内为中强回声及少部分衰减区.超声诊断:左中腹实性肿物(胰尾部胰岛细胞瘤?)经手术证实为胰尾部胰岛细胞瘤.
作者:贺平 刊期: 2001年第05期
左肾静脉压迫综合征又称胡桃夹现象(nutcracker phenomenon;NCP),是指走行于腹主动脉(AO)和肠系膜上动脉(SMA)间的左肾静脉(LRV)受到挤压而引起的一系列临床症状,患者常有单侧(左侧)阵发性或持续性血尿,直立性蛋白尿,左下腹痛,高血压等,男性患者有精索静脉曲张,女性患者有不规则月经出血.本病常见于儿童.笔者翻阅近年的有关资料及文献,对本病的报道较少.本文对19例NCP患者B超影像进行分析.现总结如下.
作者:马建全;吴俊;赵静 刊期: 2001年第05期
应用B超诊断扁桃体周围脓肿形成报道甚少,我院自1997年元月~2001年2月对32例扁桃体周围脓肿形成进行B超检查,均经临床穿刺切开证实扁桃体周围脓肿形成.其中女22例,男10例,年龄10岁~22岁,平均为16岁.临床症状均有咽痛剧烈、吞咽困难,伴有高热、寒战、白细胞高等.使用仪器为RTfino,凸形线阵探头,频率3.5MHz,受检者取头低颈高位或坐位,对扁桃体区进行纵横切面的扫查.
作者:盛素华;李慧敏;王桂萍;胡霞 刊期: 2001年第05期
孕妇26岁,孕28周.超声检查:单胎头位,双顶径8.4cm,胎儿头部无颅骨光环,脑组织全部外露于羊水中,外有完整包膜包裹,探头加压可变形.
作者:边秋平;杨玉亮;李义红 刊期: 2001年第05期