学术投稿

B超对6例中央型前置胎盘早期诊断

李霞;赵炜;卢立征;胡炜;王宏

关键词:中央型, 前置胎盘, 子宫下段, 胎盘组织, 阴道不规则流血, 早期诊断, 膀胱适度充盈, 随诊观察, 妊娠, 后壁, 孕早期, 应用, 识别, 临床, 检查, 患者, 方法, 定论
摘要:目的:利用B超对6例中央型前置胎盘进行早期诊断.方法:6例患者均在膀胱适度充盈的条件下应用B超进行检查,确认子宫下段的前后壁均附有胎盘组织后进行随诊观察.结果:妊娠10周士探查到的中央型前置胎盘和在妊娠30周后识别的前置胎盘变化不太大,以往报道在30~32周才能定论的前置胎盘不适用于中央型前置胎盘诊断.结论:孕早期10周士出现阴道不规则流血,只要发现子宫下段前后壁均为胎盘组织覆盖,首先可考虑中央型前置胎盘.中央型前置胎盘并不能上移,因此,对中央性前置胎盘应立即做出诊断,指导临床.
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    目的:探求一种新的B型超声波检查方法,便于观察玻璃体内硅油填充后的眼内变化.方法:采用法国产(BVI)A/B型两用超声诊断仪,对20例因患严重的玻璃体病变及复杂性视网膜脱离而行平坦部玻璃体切割术(PPV)、硅油填充术的病人进行眼部超声波检查,每一例均取仰卧位(单纯法)、仰卧位联合俯卧位(联合法)和坐位-低头位分别进行探测,并与间接检眼镜下所见结果作比较.结果:坐位-低头位比联合法或单纯法更能清晰的显示视网膜回声,前者测出视网膜脱离术后复发者3例,与间接检眼镜所见相吻合;而后者(联合法)仅测出视网膜脱离术后复发者1例,与间接检眼镜所见误差大.结论:对于玻璃体填充硅油后的眼内超声波探测,采取坐位-低头位更有助于临床检查和诊断.

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  • 颈动脉-海绵窦瘘的超声诊断

    目的:总结颈动脉-海绵窦瘘的二维超声及彩色多普勒的诊断特征.方法:对1997年9月~2000年8月我院收治的15例(16只眼)颈动脉-海绵窦瘘患者进行超声检查,观察二维声像图及血流特征.结果:16只眼均可见眼上静脉扩张及眼外肌增厚.5只眼显示视神经暗区增宽.彩色多普勒显示扩张的眼上静脉内呈现眼亮的搏动性红色血流(13例14只眼)或五彩镶嵌状的涡流(2例2只眼).多普勒频谱相应的呈高速的动脉样血流频谱或双向性血流频谱.结论:超声检查尤其是彩色多普勒对颈动脉-海绵窦瘘的诊断及鉴别诊断具有重要价值.

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  • 超声诊断肝癌伴肝包虫病1例

    患者,女,67岁,以上腹部不适,恶心,食欲不振,乏力20余天来院就诊.查体:发育尚正常,营养差,消瘦,呈痛苦面容.全身皮肤粘膜黄染,各浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音增粗,心尖部搏动无扩大,心律齐无杂音.全腹胀满压痛,右上腹可扪及约直径14.0cm的包块,张力高,压痛,肝下界移至平脐位,质中等,可叩出移动性浊音,肠鸣音基本正常.CT诊断:肝脏多发性囊肿,卡梭尼试验阳性.临床诊断:肝包虫病.

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  • B型超声波检查在玻璃体积血中的应用价值

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    作者:莫正政;黄小梅 刊期: 2001年第07期

  • 彩色多普勒超声对正常人眼动脉血流测定

    目的:我们用彩色多普勒超声检测正常人眼动脉(OA)流速,以明确不同年龄段外周小血管流速的变化,为预防心脑血管疾病及缺血性眼病提供有价值的参考资料.材料及方法:45名受检者为25~55岁中、青年,均除外心脏病、高血压、糖尿病、脑血管病及其它重要眼部与全身疾病史.分成3组:A组26~35岁,B组36~45岁,C组46~55岁,每组15人30只眼.仪器:ATL公司HDI 3000彩超诊断仪,探头频率为5~12MHz.方法:被检查者平卧位,轻闭双眼,将探头轻触上睑,不对眼球施加压力,进行水平扫查.当屏幕上清楚地显示视神经暗区,于偏鼻侧球后壁约10~15mm处,PW可测得OA血流频谱,测量OA,收缩期高流速(PSV),舒张末期低流速(EDV),阻力指数(RI),脉动指数(PI),所有数据输入电脑打印记录,统计学:SPSS软件行方差分析.结果:PSV:B组(23.04±6.66)较A组(26.30±6.62)低,但差异无显著性;C组(19.54±5.27)较A组低,且有显著性差异(P=0.001).EDV:C组(5.6±1.76)较A组(7.03±2.28)低且差异有显著性(P=0.019),B组(6.1±1.89)较A组低,但差异无显著性.RI:三组间无明显差异.PI:C组(1.50±0.29)与A组(1.77±0.36)间有显著差异(P=0.007),B组(1.84±0.39)与AC组均无明显差异.结论:正常人眼动脉的流速随年龄增长而减低,而脉动指数呈增高趋势.35岁时已开始出现变化,45岁以后有明显变化.故认为45岁有可能是外周血管开始老化的危险年龄,此年龄段应作为预防心脑血管疾病的关键年龄.彩色多普勒超声对眼部动脉流速的测量可提供有价值的参考.

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  • 彩超诊断颗粒细胞瘤1例

    患者,女,27岁.查体发现左侧附件包块1年.多次B超检查考虑畸胎瘤.因无任何不适未做处理.近来B超发现包块逐渐长大,入院诊治.妇科检查:左侧附件区可触及4cm×4cm×5cm包块,质中,呈实性,无压痛,活动好.

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    患儿,女,汉族,1(1/2)岁.因两天前眼部受撞击来院就诊.专科检查:左眼结膜充血,角膜区有一0.6cm×0.7cm×0.3cm的角膜葡萄肿,内眼看不清.右眼结膜略充血.行超声检查示:左眼轴长1.9cm,玻璃体腔内见一2.2cm×1.7cm的不规则状等回声团,边缘不规整,内部回声强弱不一,见增粗、强的光点、光斑,其后方无声衰减,不移动.右眼结构正常.超声结论:左眼玻璃体腔内实性占位:提示视网膜母细胞瘤.后经手术,病理证实.

    作者:文莉 刊期: 2001年第07期

  • 高坪虹膜综合征在超声生物显微镜中的表现

    目的:用UBM检查发现睫状沟关闭、虹膜隆起、房角变窄所致的闭角型青光眼.方法:用Ultrasound Biomicroscopy Model P40,检查5个病例,6只眼,其中闭角型青光眼5例、眼内肿瘤1例.结果:小梁网睫状突距离761.83±166.12,房角开放度500μm处21.10±7.7,与正常眼小梁网睫状突距离1122±232,房角开放度500μm处30±12对照比较差异明显(t=5.311,P<0.003,t=2.83,P<0.037).讨论:用UBM检查发现高坪虹膜综合征,对青光眼发病原因的研究和治疗提供了一种新的评估手段.

    作者:高建民 刊期: 2001年第07期

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    目的:应用超声生物显微镜对急性闭角型青光眼术前睫状体脱离的组织结构进行形态学检查.方法:对青光眼病人术前常规进行超声生物显微镜检查,发现有睫状体脱离.遂对睫脱与非睫脱组病人按年龄、性别、眼压降低幅度、眼前节解剖结构的测量数据进行统计学处理.结果:术前睫脱多出现于眼压50mmHg以上,迅速降至正常或更低,房角大部分关闭但未完全关闭的病人,在272眼急性闭角型青光眼中发现37眼,占13.6%,与病人的年龄、性别、眼前节解剖参数无显著性差异.结论:术前睫状体脱离与眼压迅速下降有关.

    作者:李琳;李冬育;石国强;赵春梅;刘彰 刊期: 2001年第07期

  • 射频治疗肝恶性肿瘤术中的B超监测

    目的:探讨B超在射频治疗肝恶性肿瘤中的监测与配合.方法:对用多弹头射频治疗的15例肝恶性肿瘤病人进行术前定位,引导,术中术后监测.结果:15例病人中14例手术经过顺利,治疗后肿瘤声像图均有不同程度改变,其中肿块缩小者11例,无严重并发症发生.结论:射频治疗肝恶性肿瘤微创,安全可靠,效果满意,B超实时监测简便易行.

    作者:许春梅;林婵妆;康利克;刘天奇;梁建彩 刊期: 2001年第07期

  • 晶状体脱位的超声诊断探讨

    本文回顾分析了1997年元月~2000年12月经超声诊断的16例晶状体脱位患者的资料,旨在探讨超声对晶状体脱位的诊断价值,进一步提高对该病的认识和诊断技术水平.

    作者:魏敏 刊期: 2001年第07期

  • B超诊断膀胱憩室合并结石1例

    患者,男性,72岁.因尿频、尿急、尿痛伴排尿困难10余年,症状加重3月就诊.体检:一般情况可,心肺无异常,下腹部膀胱区有压痛,直肠指诊:前列腺大小约5.0cm×4.0cm,质中,表面光滑,中央沟消失.尿常规:RBC(+),WBC(++).

    作者:徐进 刊期: 2001年第07期

  • 急诊B超在眼球异物诊断的应用

    B超检查具有普及、简便的特点,除广泛应用于临床各科的一般检查之外,在急诊领域也日益受到重视,并发挥着重要的作用,作者自1990年2月以来将B超检查用于眼科急诊,在检出眼球异物方面取得较好效果,现报道如下.

    作者:吴小晖;闫晋红;赖福春;崔波;余绮玉 刊期: 2001年第07期

  • 甲状腺机能亢进眼部表现的超声显像特点

    目的:眼球突出常是甲状腺机能亢进的典型症状之一.本文旨在探讨甲亢患者突眼的原因和球后软组织及眼外肌间的关系.资料和方法:从1999年6月至2000年11月,我院应用惠普-1000(探头频率7.5MHz)对48例甲亢伴发突眼症的患者和16例正常人进行了观察,分别测量眼轴长度、球后肌圆锥的长度和宽度及内、外直肌的厚度.结论:甲亢伴突眼症的患者眼轴长度与正常人对比并没有变长(P>0.05),而球后肌圆锥的长度和宽度及内、外直肌的厚度均较正常人显著增加(P<0.05),这是因为:球后组织发生水肿,脂肪堆积,细胞浸润,纤维组织增生,球后组织体积增大,同时由于甲状腺的毒性作用,眼外肌中毒变性,肌细胞水肿增大,眼外肌无力,使得眼球向前突出的张力更加增大.所以说,甲亢患者的眼球突出并非眼轴长度的增加,而是由于球后软组织体积增大和眼外肌的无力共同作用的结果.

    作者:王彦;王松;王淑琴;孔晓飞 刊期: 2001年第07期

  • B超对6例中央型前置胎盘早期诊断

    目的:利用B超对6例中央型前置胎盘进行早期诊断.方法:6例患者均在膀胱适度充盈的条件下应用B超进行检查,确认子宫下段的前后壁均附有胎盘组织后进行随诊观察.结果:妊娠10周士探查到的中央型前置胎盘和在妊娠30周后识别的前置胎盘变化不太大,以往报道在30~32周才能定论的前置胎盘不适用于中央型前置胎盘诊断.结论:孕早期10周士出现阴道不规则流血,只要发现子宫下段前后壁均为胎盘组织覆盖,首先可考虑中央型前置胎盘.中央型前置胎盘并不能上移,因此,对中央性前置胎盘应立即做出诊断,指导临床.

    作者:李霞;赵炜;卢立征;胡炜;王宏 刊期: 2001年第07期

  • 《超声医学》等书代邮通告

    作者:中国超声诊断情报中心 刊期: 2001年第07期

  • 第五届全国超声治疗学术会议征文启事

    作者:中国超声医学工程学会 刊期: 2001年第07期

  • 彩超在研究眼底血供与视功能损伤关系中的应用

    目的:探讨眼钝挫伤患者眼球血流动力学变化与视功能损伤之间的关系.方法:76例(102只眼)眼钝挫伤患者根据其视功能受损的程度分为轻、重两组,平均年龄26岁(9~53岁),男65人,女11人,右眼39例,左眼63例.其中视网膜震荡26只眼,挫伤性前房出血24只眼,晶体不全脱位5只眼,挫伤性眼底出血21只眼,伴视网膜裂孔3只眼,眼眶骨折并球后出血、视神经挫伤12只眼,眼前后段检查未见明显异常11只眼.每只患眼在检查视功能(视力、色觉、视野和VEP检查)时,同时应用彩色多普勒超声检测其视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCA)的收缩期流速(Vmax),舒张期流速(Vmin)和阻力指数(RI),并将二者进行对比研究.结果:重度视功能损伤组CRA的Vmax(10.61cm/s)和Vmin(3.28cm/s)均低于轻度视功能损伤组,后者分别为13.87cm/s和5.31cm/s(P<0.05),RI则明显高于轻度视功能损伤组,分别为0.75和0.63(P<0.05).而在PCA,血流速度在两组之间无显著性差异(P>0.05),但RI有显著性差异,分别为0.78和0.62(P<0.05).结论:眼挫伤造成不同程度的眼球供血异常和视功能损伤,二者之间有密切的关系.彩色多普勒血流显像技术可对眼挫伤后视功能受损状况做出评价.

    作者:李安华;司马晶;窦晓燕;顾宝文 刊期: 2001年第07期

  • 布-加综合征的超声诊断价值

    目的:评价超声检查对布-加综合征的诊断价值,探讨布-加综合征下腔静脉阻塞的超声分型.方法:对66例布-加综合征患者的声像图进行分析,全部病例均经下腔静脉造影,选择性肝静脉造影证实.结果:据病因及声像图表现分为四型:膜性狭窄、膜型闭塞、节段性狭窄、瘤栓阻塞型.超声检查可显示部位、类型、范围和梗阻程度,对布-加综合征的诊断、分型及治疗方案的选择具有重要意义,是筛选和诊断布-加综合征的首选方法.

    作者:时贵阁;郑兰兰;于红;岳湘竹 刊期: 2001年第07期

中国超声诊断杂志

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