张春华
目的:探求一种新的B型超声波检查方法,便于观察玻璃体内硅油填充后的眼内变化.方法:采用法国产(BVI)A/B型两用超声诊断仪,对20例因患严重的玻璃体病变及复杂性视网膜脱离而行平坦部玻璃体切割术(PPV)、硅油填充术的病人进行眼部超声波检查,每一例均取仰卧位(单纯法)、仰卧位联合俯卧位(联合法)和坐位-低头位分别进行探测,并与间接检眼镜下所见结果作比较.结果:坐位-低头位比联合法或单纯法更能清晰的显示视网膜回声,前者测出视网膜脱离术后复发者3例,与间接检眼镜所见相吻合;而后者(联合法)仅测出视网膜脱离术后复发者1例,与间接检眼镜所见误差大.结论:对于玻璃体填充硅油后的眼内超声波探测,采取坐位-低头位更有助于临床检查和诊断.
作者:朱膺筠;林红 刊期: 2001年第07期
患者,男,45岁.因患急腹症,来我院就诊,临床表现腹部阵发性绞痛,腹胀、发热.查体:腹部平坦,未见肠型及蠕动波,右上腹触及包块样肿物,有压痛、反跳痛、活动度差.
作者:邓美玲;爱勇;海金 刊期: 2001年第07期
患者,男,69岁.自觉下腹部包块6年,尿频,尿急,进行性排尿困难加重十天伴有无痛性肉眼血尿.查体:轻度贫血貌,下腹部稍隆起,心肺无异常.超声检查:双肾未见异常.前列腺增生.膀胱呈充盈状,壁毛糙不光滑,内见一冠状分隔将膀胱分为前后两部分,隔厚0.8cm,隔的近中心处见1.9cm的通道一憩室口.
作者:李红;林海淑 刊期: 2001年第07期
胰腺癌为常见消化系统恶性肿瘤,近年来发病率有增高趋势.男性多见,40岁以上多发.胰腺癌大多来自胰管上皮,少数来自腺上皮.发生于胰头部约占75%,体、尾部约占25%.
作者:黄松杉 刊期: 2001年第07期
患者,男,24岁.以消瘦、间歇性反复发作上腹饱胀、呕吐宿食与胆汁近十年就诊.胃镜检查为胆汁反流性胃炎.腹部B超检查:肝下垂,胆系与胰腺未见异常,胃内见潴留物回声,左肾静脉(LKV)明显扩张,见附图(此图为患者呕吐后所摄之图片).临床考虑有十二指肠阻塞,申请作钡餐检查,发现十二指肠横部狭窄.后又作腹腔动脉造影示肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AO)之间夹角变小,约为15°.综合上述资料临床诊断为肠系膜上动脉综合征(SMAS).
作者:胡于凤 刊期: 2001年第07期
目的:我们用彩色多普勒超声检测正常人眼动脉(OA)流速,以明确不同年龄段外周小血管流速的变化,为预防心脑血管疾病及缺血性眼病提供有价值的参考资料.材料及方法:45名受检者为25~55岁中、青年,均除外心脏病、高血压、糖尿病、脑血管病及其它重要眼部与全身疾病史.分成3组:A组26~35岁,B组36~45岁,C组46~55岁,每组15人30只眼.仪器:ATL公司HDI 3000彩超诊断仪,探头频率为5~12MHz.方法:被检查者平卧位,轻闭双眼,将探头轻触上睑,不对眼球施加压力,进行水平扫查.当屏幕上清楚地显示视神经暗区,于偏鼻侧球后壁约10~15mm处,PW可测得OA血流频谱,测量OA,收缩期高流速(PSV),舒张末期低流速(EDV),阻力指数(RI),脉动指数(PI),所有数据输入电脑打印记录,统计学:SPSS软件行方差分析.结果:PSV:B组(23.04±6.66)较A组(26.30±6.62)低,但差异无显著性;C组(19.54±5.27)较A组低,且有显著性差异(P=0.001).EDV:C组(5.6±1.76)较A组(7.03±2.28)低且差异有显著性(P=0.019),B组(6.1±1.89)较A组低,但差异无显著性.RI:三组间无明显差异.PI:C组(1.50±0.29)与A组(1.77±0.36)间有显著差异(P=0.007),B组(1.84±0.39)与AC组均无明显差异.结论:正常人眼动脉的流速随年龄增长而减低,而脉动指数呈增高趋势.35岁时已开始出现变化,45岁以后有明显变化.故认为45岁有可能是外周血管开始老化的危险年龄,此年龄段应作为预防心脑血管疾病的关键年龄.彩色多普勒超声对眼部动脉流速的测量可提供有价值的参考.
作者:黄葵;梁丽 刊期: 2001年第07期
彩色多普勒超声能显示血流信号,诊断明确.在彩超引导下行囊肿穿刺,抽出囊液、注入无水酒精,治疗肾囊肿;经六个月的观察,有效率为100%、治愈率为82%,未发生并发症.因此,在彩超引导下肾囊肿穿刺治疗是一种安全、有效的囊肿治疗方法.
作者:江小兰 刊期: 2001年第07期
目前,眼底荧光血管造影虽说是临床上用来诊断AION的一种较为可靠的检查方法,但却有一定局限性,如严重的心、肝、肾脏疾患,严重的高血压、糖尿病及屈光间质混浊等疾病,使该检查受到限制,此时彩色多普勒血流显像(CDFI)可显示出独到的优越性.
作者:崔海滨;王顺章 刊期: 2001年第07期
B超自临床广泛应用以来,在眼科方面的发展也较快,已成为眼科疾病诊断不可缺少的检查方法.本文对收集到资料完整的58例(66只眼)眼部疾病的B超声像做一回顾性分析,以利提高诊断水平.
作者:周燕 刊期: 2001年第07期
B超检查具有普及、简便的特点,除广泛应用于临床各科的一般检查之外,在急诊领域也日益受到重视,并发挥着重要的作用,作者自1990年2月以来将B超检查用于眼科急诊,在检出眼球异物方面取得较好效果,现报道如下.
作者:吴小晖;闫晋红;赖福春;崔波;余绮玉 刊期: 2001年第07期
资料与方法本组79例子宫直肠陷凹积液患者,年龄18~51岁,多数伴有临床症状,下腹部不适、腹疼和不规则出血、白带多、腰痛等.采用Aloka SSD-256型线阵超声仪,探头频率3.5MHz,充盈膀胱常规检查下腹部,发现子宫直肠陷凹积液者,测量其上下径、前后径,观察子宫及双侧附件,由于积液受体位改变的影响,应平卧后立即观察,如显示不清,嘱病人站立数分钟后再行检查.结果见表1.79例子宫直肠陷凹有积液者与疾病有关的63例,占79.7%.
作者:吕桂香;郭峻岗 刊期: 2001年第07期
目的:探讨眼钝挫伤患者眼球血流动力学变化与视功能损伤之间的关系.方法:76例(102只眼)眼钝挫伤患者根据其视功能受损的程度分为轻、重两组,平均年龄26岁(9~53岁),男65人,女11人,右眼39例,左眼63例.其中视网膜震荡26只眼,挫伤性前房出血24只眼,晶体不全脱位5只眼,挫伤性眼底出血21只眼,伴视网膜裂孔3只眼,眼眶骨折并球后出血、视神经挫伤12只眼,眼前后段检查未见明显异常11只眼.每只患眼在检查视功能(视力、色觉、视野和VEP检查)时,同时应用彩色多普勒超声检测其视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCA)的收缩期流速(Vmax),舒张期流速(Vmin)和阻力指数(RI),并将二者进行对比研究.结果:重度视功能损伤组CRA的Vmax(10.61cm/s)和Vmin(3.28cm/s)均低于轻度视功能损伤组,后者分别为13.87cm/s和5.31cm/s(P<0.05),RI则明显高于轻度视功能损伤组,分别为0.75和0.63(P<0.05).而在PCA,血流速度在两组之间无显著性差异(P>0.05),但RI有显著性差异,分别为0.78和0.62(P<0.05).结论:眼挫伤造成不同程度的眼球供血异常和视功能损伤,二者之间有密切的关系.彩色多普勒血流显像技术可对眼挫伤后视功能受损状况做出评价.
作者:李安华;司马晶;窦晓燕;顾宝文 刊期: 2001年第07期
目的:眼球突出常是甲状腺机能亢进的典型症状之一.本文旨在探讨甲亢患者突眼的原因和球后软组织及眼外肌间的关系.资料和方法:从1999年6月至2000年11月,我院应用惠普-1000(探头频率7.5MHz)对48例甲亢伴发突眼症的患者和16例正常人进行了观察,分别测量眼轴长度、球后肌圆锥的长度和宽度及内、外直肌的厚度.结论:甲亢伴突眼症的患者眼轴长度与正常人对比并没有变长(P>0.05),而球后肌圆锥的长度和宽度及内、外直肌的厚度均较正常人显著增加(P<0.05),这是因为:球后组织发生水肿,脂肪堆积,细胞浸润,纤维组织增生,球后组织体积增大,同时由于甲状腺的毒性作用,眼外肌中毒变性,肌细胞水肿增大,眼外肌无力,使得眼球向前突出的张力更加增大.所以说,甲亢患者的眼球突出并非眼轴长度的增加,而是由于球后软组织体积增大和眼外肌的无力共同作用的结果.
作者:王彦;王松;王淑琴;孔晓飞 刊期: 2001年第07期
患者,男性,46岁.因左侧腰腹疼痛一月,渐加重十余天伴低热来诊.一月前,骑自行车摔伤过,当时无特殊不适,未就诊检查.
作者:肖春梅;吴江河;谢秋桂;朱赖超;刘发文;李建英 刊期: 2001年第07期
患者,女,20岁.运动后心慌气短1个月入院.查体:体温36.5℃,脉搏86次/分,血压100/60mmHg.无紫绀及杵状指(趾),活动耐力正常,不喜蹲踞,无咯血、晕厥及抽搐史,双颈静脉无怒张,胸廓无畸形,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音.心率86次/分,律齐.各瓣膜听诊区未闻及病理杂音,肺动脉瓣区第二心音正常.腹部平软,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿.心电图示窦性心律,电轴+79°,正常心电图.X线胸片示心影略增大,两肺理清晰,两肺门影不大,双侧膈肌光滑,双肋膈角锐利,心胸比值0.53.
作者:侯传举;邓东安;王丽;朱鲜阳;韩秀敏;王琪光 刊期: 2001年第07期
目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)及脉冲多普勒(PD)检测在异位妊娠早期诊断中的应用价值.方法:对106例疑为异位妊娠病人应用CDFI及PD检测.并对经手术病理证实为异位妊娠57例,非异位妊娠42例进行对照.结果:彩色多普勒血流显像诊断异位妊娠敏感性为93.4%,阴性预测值为91.3%,阳性预测值为93.5%.PD研究结果是:异位妊娠包块内血流的RI为0.36±0.02,卵巢黄体血流的RI为0.51±0.03,浆膜下肌瘤的RI均在0.5以上.结论:CDFI及PD检测对于异位妊娠的早期诊断具有重要意义.
作者:何晓清;宗方;吴金香;冯白秀 刊期: 2001年第07期
目的:探讨经腹与经阴道超声(TVS)对异位妊娠诊断比较.方法:对30例异位妊娠采用TAS与TVS检查后的特征进行对比、分析、研究.结果:本文30例异位妊娠,输卵管妊娠包块型19例、流产型8例、破裂型3例.TVS诊断符合30例(其中2例第二次复查确诊).TAS诊断符合19例.结论:TVS超声对异位妊娠能提早作出正确诊断,可协助临床随时掌握病情,指导临床及时取得有效治疗措施有着重要意义.
作者:卢新民 刊期: 2001年第07期
作者:中国超声医学工程学会 刊期: 2001年第07期
目的:探讨视网膜震荡后的超声显示情况.方法:采用中国医学科学院生物工程研究所研制的BME-210型A/B超诊断仪,探头为10MHz.用直接接触法进行各方面探查,发现病变,冻结图像并打出照片.结论:视网膜震荡B超探查可在球壁回声内出现裂隙状不连续分离,裂隙状表现为无回声间隙出现,球壁分离部分表现为较粗且一致的强回声带,眼球转动时,强回声带不与球壁分离.这种无回声间隙可在各个方位探及,也可在某一象限或两个象限探及.此间隙可随着水肿的吸收而消失,但对间隙增宽,范围变大的视网膜脱离患者,要仔细检查眼底有无裂孔发生.
作者:杨先凤 刊期: 2001年第07期
患者,女,20岁,未婚.无性生活史.因经期延长伴阴道不规则出血3年,来院就诊.查体:重度贫血貌,心肺听诊无殊.妇检:外阴、处女膜完整,未作内诊.遂行B超检查,腹部超声+直肠超声示:子宫后位:54mm×36mm×39mm,子宫轮廓清,宫壁回声均匀,内膜居中厚11mm,子宫颈管下段与后穹窿宫颈外口处可见:56mm×44mm×51mm大小,不均质低回声团块,呈不规则长椭圆形,内部回声紊乱(图1).双侧卵巢形态、大小正常.
作者:夏文霞 刊期: 2001年第07期