吕桂香;郭峻岗
目前,眼底荧光血管造影虽说是临床上用来诊断AION的一种较为可靠的检查方法,但却有一定局限性,如严重的心、肝、肾脏疾患,严重的高血压、糖尿病及屈光间质混浊等疾病,使该检查受到限制,此时彩色多普勒血流显像(CDFI)可显示出独到的优越性.
作者:崔海滨;王顺章 刊期: 2001年第07期
目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)及脉冲多普勒(PD)检测在异位妊娠早期诊断中的应用价值.方法:对106例疑为异位妊娠病人应用CDFI及PD检测.并对经手术病理证实为异位妊娠57例,非异位妊娠42例进行对照.结果:彩色多普勒血流显像诊断异位妊娠敏感性为93.4%,阴性预测值为91.3%,阳性预测值为93.5%.PD研究结果是:异位妊娠包块内血流的RI为0.36±0.02,卵巢黄体血流的RI为0.51±0.03,浆膜下肌瘤的RI均在0.5以上.结论:CDFI及PD检测对于异位妊娠的早期诊断具有重要意义.
作者:何晓清;宗方;吴金香;冯白秀 刊期: 2001年第07期
患者,女,39岁.因下腹酸胀2周来我院检查.腹部B超检查:膀胱充盈,膀胱左下壁见一肿块,后改用阴道超声检查:膀胱充盈,膀胱左下壁腔内见21mm×15mm×19mm等回声团块,包膜光整,基底部位于粘膜层(图1),CDFI及PW:团块内部及周边血供丰富呈彩球样,团块中央采集一动脉频谱:PI:0.977,RI:0.6,PK1:18.7cm/s,PK2:7.5cm/s,AVG:11.5cm/s.超声诊断:膀胱占位,血供丰富(图2).
作者:康美南;崔铜春 刊期: 2001年第07期
目的:我们用彩色多普勒超声检测正常人眼动脉(OA)流速,以明确不同年龄段外周小血管流速的变化,为预防心脑血管疾病及缺血性眼病提供有价值的参考资料.材料及方法:45名受检者为25~55岁中、青年,均除外心脏病、高血压、糖尿病、脑血管病及其它重要眼部与全身疾病史.分成3组:A组26~35岁,B组36~45岁,C组46~55岁,每组15人30只眼.仪器:ATL公司HDI 3000彩超诊断仪,探头频率为5~12MHz.方法:被检查者平卧位,轻闭双眼,将探头轻触上睑,不对眼球施加压力,进行水平扫查.当屏幕上清楚地显示视神经暗区,于偏鼻侧球后壁约10~15mm处,PW可测得OA血流频谱,测量OA,收缩期高流速(PSV),舒张末期低流速(EDV),阻力指数(RI),脉动指数(PI),所有数据输入电脑打印记录,统计学:SPSS软件行方差分析.结果:PSV:B组(23.04±6.66)较A组(26.30±6.62)低,但差异无显著性;C组(19.54±5.27)较A组低,且有显著性差异(P=0.001).EDV:C组(5.6±1.76)较A组(7.03±2.28)低且差异有显著性(P=0.019),B组(6.1±1.89)较A组低,但差异无显著性.RI:三组间无明显差异.PI:C组(1.50±0.29)与A组(1.77±0.36)间有显著差异(P=0.007),B组(1.84±0.39)与AC组均无明显差异.结论:正常人眼动脉的流速随年龄增长而减低,而脉动指数呈增高趋势.35岁时已开始出现变化,45岁以后有明显变化.故认为45岁有可能是外周血管开始老化的危险年龄,此年龄段应作为预防心脑血管疾病的关键年龄.彩色多普勒超声对眼部动脉流速的测量可提供有价值的参考.
作者:黄葵;梁丽 刊期: 2001年第07期
患者,女,农民.因腹泻、脓血便3个月来诊,伴里急后重感.查体一般状况可,大便常规检查,未做肛诊.仪器为Aloka-370B超仪,3.5MHz凸阵探头.超声示:膀胱轻度充盈,直肠右侧壁、左侧壁及后壁明显增厚,厚处约1.2cm,其粘膜面凹凸不平,增厚区范围约4.9cm×3.4cm×4.0cm(L×AP×T),其腔内探及少许强回声.直肠周围、腹盆腔及腹膜后未探及明显结节及团块状回声.子宫及双侧附件、肝、胆、胰、脾、双肾及结肠未见明显异常回声.
作者:王超 刊期: 2001年第07期
目的:探讨眼钝挫伤患者眼球血流动力学变化与视功能损伤之间的关系.方法:76例(102只眼)眼钝挫伤患者根据其视功能受损的程度分为轻、重两组,平均年龄26岁(9~53岁),男65人,女11人,右眼39例,左眼63例.其中视网膜震荡26只眼,挫伤性前房出血24只眼,晶体不全脱位5只眼,挫伤性眼底出血21只眼,伴视网膜裂孔3只眼,眼眶骨折并球后出血、视神经挫伤12只眼,眼前后段检查未见明显异常11只眼.每只患眼在检查视功能(视力、色觉、视野和VEP检查)时,同时应用彩色多普勒超声检测其视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCA)的收缩期流速(Vmax),舒张期流速(Vmin)和阻力指数(RI),并将二者进行对比研究.结果:重度视功能损伤组CRA的Vmax(10.61cm/s)和Vmin(3.28cm/s)均低于轻度视功能损伤组,后者分别为13.87cm/s和5.31cm/s(P<0.05),RI则明显高于轻度视功能损伤组,分别为0.75和0.63(P<0.05).而在PCA,血流速度在两组之间无显著性差异(P>0.05),但RI有显著性差异,分别为0.78和0.62(P<0.05).结论:眼挫伤造成不同程度的眼球供血异常和视功能损伤,二者之间有密切的关系.彩色多普勒血流显像技术可对眼挫伤后视功能受损状况做出评价.
作者:李安华;司马晶;窦晓燕;顾宝文 刊期: 2001年第07期
患者,男,69岁.自觉下腹部包块6年,尿频,尿急,进行性排尿困难加重十天伴有无痛性肉眼血尿.查体:轻度贫血貌,下腹部稍隆起,心肺无异常.超声检查:双肾未见异常.前列腺增生.膀胱呈充盈状,壁毛糙不光滑,内见一冠状分隔将膀胱分为前后两部分,隔厚0.8cm,隔的近中心处见1.9cm的通道一憩室口.
作者:李红;林海淑 刊期: 2001年第07期
患者,男,24岁.以消瘦、间歇性反复发作上腹饱胀、呕吐宿食与胆汁近十年就诊.胃镜检查为胆汁反流性胃炎.腹部B超检查:肝下垂,胆系与胰腺未见异常,胃内见潴留物回声,左肾静脉(LKV)明显扩张,见附图(此图为患者呕吐后所摄之图片).临床考虑有十二指肠阻塞,申请作钡餐检查,发现十二指肠横部狭窄.后又作腹腔动脉造影示肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AO)之间夹角变小,约为15°.综合上述资料临床诊断为肠系膜上动脉综合征(SMAS).
作者:胡于凤 刊期: 2001年第07期
目的与方法:采用B型超声诊断仪探查20例32只眼脉络膜缺损的病例.结果:32只眼均显示脉络膜缺损的特征性声像,2只眼可看到缺损区视网膜裂孔及视网膜脱离光带.结论:脉络膜缺损声像图,对本病的诊断有重要价值.
作者:郭百灵;刘蕾;刘斌 刊期: 2001年第07期
目的:探求一种新的B型超声波检查方法,便于观察玻璃体内硅油填充后的眼内变化.方法:采用法国产(BVI)A/B型两用超声诊断仪,对20例因患严重的玻璃体病变及复杂性视网膜脱离而行平坦部玻璃体切割术(PPV)、硅油填充术的病人进行眼部超声波检查,每一例均取仰卧位(单纯法)、仰卧位联合俯卧位(联合法)和坐位-低头位分别进行探测,并与间接检眼镜下所见结果作比较.结果:坐位-低头位比联合法或单纯法更能清晰的显示视网膜回声,前者测出视网膜脱离术后复发者3例,与间接检眼镜所见相吻合;而后者(联合法)仅测出视网膜脱离术后复发者1例,与间接检眼镜所见误差大.结论:对于玻璃体填充硅油后的眼内超声波探测,采取坐位-低头位更有助于临床检查和诊断.
作者:朱膺筠;林红 刊期: 2001年第07期
目的:探讨超声引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部疾病的临床价值.方法:对82例肺部疾病患者进行B超引导下经皮肺穿刺术,并做病理学、细胞学及病原学检查.结果:以手术病理和临床随访结果为基准,该项技术对肺部疾病的定性诊断的符合率为95.1%,尤其是对周围性病变较纤维支气管镜检诊断的准确性更高.本组有3例并发气胸.结论:超声引导下经皮肺穿刺较为简单、易行,不受X线辐射,不受大量胸水及胸膜肥厚的影响,是一种有价值的诊断手段.
作者:郭俊骥;靳双周;张霞;赵天平;王彬 刊期: 2001年第07期
作者:中国超声诊断情报中心 刊期: 2001年第07期
作者:中国超声医学工程学会 刊期: 2001年第07期
目的:利用B超对6例中央型前置胎盘进行早期诊断.方法:6例患者均在膀胱适度充盈的条件下应用B超进行检查,确认子宫下段的前后壁均附有胎盘组织后进行随诊观察.结果:妊娠10周士探查到的中央型前置胎盘和在妊娠30周后识别的前置胎盘变化不太大,以往报道在30~32周才能定论的前置胎盘不适用于中央型前置胎盘诊断.结论:孕早期10周士出现阴道不规则流血,只要发现子宫下段前后壁均为胎盘组织覆盖,首先可考虑中央型前置胎盘.中央型前置胎盘并不能上移,因此,对中央性前置胎盘应立即做出诊断,指导临床.
作者:李霞;赵炜;卢立征;胡炜;王宏 刊期: 2001年第07期
性别畸形的诊断多依赖于性染色体的检查,但它不能提供性腺及内生殖器的有无,发育状况及所在位置,而超声检查则明确提供解剖学依据,较性染色体仅能提供遗传学上的依据更显其优越性,现就我院超声诊断并经临床确诊的21例性别畸形报道如下.
作者:刘兰芬;李新民;苗凤君 刊期: 2001年第07期
作者:中国超声医学工程学会;北京大学人民医院超声科;郑州汇臣生物制品有限公司 刊期: 2001年第07期
目的:评价超声生物显微镜在探测陈旧性眼化学伤和热烧伤角膜病变深度的临床意义.方法:对13例13眼陈旧性眼化学伤和热烧伤后全角膜混浊者术前、术后进行超声生物显微镜检查,并对角膜厚度、角膜病变深度进行了测量,病例均行全板层角膜移植术,并对术后疗效进行了分析.结果:平均中央角膜厚度为0.736±0.117mm,距离角膜中央2.5mm的平均中周部角膜厚度为0.823±0.132mm.角膜病变位于角膜基质浅1/2层内者1例,3/4层内者4例,达到或超过3/4层者8例.术后所有病例视力均有不同程度提高,视力达0.05以上者6例、0.1以上者4例.结论:超声生物显微镜能精确测量混浊角膜厚度、探测角膜病变的深度,对板层角膜移植手术疗效预测有一定的帮助.
作者:李奇根;陈龙山;陈家祺;王宁利;陈秀琦 刊期: 2001年第07期
目的:眼球突出常是甲状腺机能亢进的典型症状之一.本文旨在探讨甲亢患者突眼的原因和球后软组织及眼外肌间的关系.资料和方法:从1999年6月至2000年11月,我院应用惠普-1000(探头频率7.5MHz)对48例甲亢伴发突眼症的患者和16例正常人进行了观察,分别测量眼轴长度、球后肌圆锥的长度和宽度及内、外直肌的厚度.结论:甲亢伴突眼症的患者眼轴长度与正常人对比并没有变长(P>0.05),而球后肌圆锥的长度和宽度及内、外直肌的厚度均较正常人显著增加(P<0.05),这是因为:球后组织发生水肿,脂肪堆积,细胞浸润,纤维组织增生,球后组织体积增大,同时由于甲状腺的毒性作用,眼外肌中毒变性,肌细胞水肿增大,眼外肌无力,使得眼球向前突出的张力更加增大.所以说,甲亢患者的眼球突出并非眼轴长度的增加,而是由于球后软组织体积增大和眼外肌的无力共同作用的结果.
作者:王彦;王松;王淑琴;孔晓飞 刊期: 2001年第07期
本文分析了1998年元月~2000年11月行B超及彩色多普勒检查,并与检眼镜和手术病理相对照的64例视网膜脱离患者的资料,旨在提高利用B超及彩色多普勒对视网膜脱离的诊断技术,为临床提供可靠的诊断依据.
作者:魏敏 刊期: 2001年第07期
目的:评价超声检查对布-加综合征的诊断价值,探讨布-加综合征下腔静脉阻塞的超声分型.方法:对66例布-加综合征患者的声像图进行分析,全部病例均经下腔静脉造影,选择性肝静脉造影证实.结果:据病因及声像图表现分为四型:膜性狭窄、膜型闭塞、节段性狭窄、瘤栓阻塞型.超声检查可显示部位、类型、范围和梗阻程度,对布-加综合征的诊断、分型及治疗方案的选择具有重要意义,是筛选和诊断布-加综合征的首选方法.
作者:时贵阁;郑兰兰;于红;岳湘竹 刊期: 2001年第07期