张玉春
目的:研究腹腔镜下十二指肠溃疡急性穿孔对机体应激反应的的影响.方法:对我院2011年3月～2012年2月收治的十二指肠溃疡穿孔48例随机分为腔镜组(26例)和开腹组(22例).术前及术后12h、第1天、第2天采集患者外周静脉血测定皮质醇、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)和血糖水平.结果:术后12h,两组患者术后皮质醇、IL-6、CRP及血糖水平明显高于术前(P均<0.05);术后12h、第1天、第2天,腔镜组患者的皮质醇、IL-6、CRP及血糖水平明显低于开腹组(P均<0.05).结论:腹腔镜下十二指肠溃疡急性穿孔修补术对机体应激反应小于开腹组,值得临床推广应用.
作者：陈雄；吴祖光；刘宏涛；李恩 刊期： 2012年第08期
腹壁切口疝是腹部手术后的常见并发症,发生后如未予及时有效的治疗,其包块会逐渐增大,腹壁缺损会加重,影响患者生活及工作,甚至会发生嵌顿及绞窄而危及生命,而手术治疗是腹壁切口疝唯一有效的治疗方法.根据腹壁缺损的大小,可直接缝合腹壁缺损,或应用人工材料修复腹壁缺损.应用巴德复合补片(Bard Composix)进行修补为腹壁切口疝修补的方法之一,该补片是由聚丙烯和膨化聚四氟乙烯2种材料制成的双面复合补片,具有良好的抗张力及防粘连等优点,由于直接与腹膜缝合,降低了切口张力,同时补片外有肌肉及筋膜覆盖,肉芽组织易于长入网孔内,有利于切口的愈合[1].自2008年以来应用Bard Composix修补腹壁切口疝11例,现总结如下.
作者：桑杰 刊期： 2012年第08期
目的:探讨腰椎间盘突出症与腰椎小关节角的关系.方法:将我院120名腰椎间盘突出症患者(观察组)和80名健康人(对照组)均做腰椎CT扫描,记录比较扫描结果,测量各个腰椎的小关节角以及腰骶角.结果:观察组与对照组的同节段腰椎小关节角各不相同,从L3到L5,腰椎小关节角逐渐减小,观察组的各个腰椎小关节角大于对照组同节段的腰椎小关节角(P1＜0.05).两组同节段腰椎小关节角不对称比率差异有统计学意义(P2＜0.05),且观察组的不对称比率明显大于对照组.观察组的腰骶角比健康组的大,差异有统计学意义(P3＜0.05).结论:腰骶角的增大以及腰椎小关节角的不对称与腰椎间盘突出症有一定的关系.
作者：蒋湘奇 刊期： 2012年第08期
目的:探讨在体检健康人群中腰椎、股骨颈骨密度情况、骨量减少及骨质疏松患病率情况、绝经后妇女骨量减少及骨质疏松患病率情况,为骨量减少及骨质疏松提供有效的诊断.方法:要用双能X线骨密度仪对4856例体检者进行腰椎及股骨颈扫描.结果:骨峰值女性出现在20岁组,男性出现在30岁组,在男性和女性50岁以上的人群中随着年龄的增长,骨量减少和骨质疏松明显增加,且女性多于男性,特别是60岁以后女性的骨质疏松患病率明显高于男性.结论:随着年龄的增长,骨密度逐渐降低,骨质疏松的患病率明显增加,尤其在女性更为明显,应及早防治.
作者：龙贵平；王茹 刊期： 2012年第08期
目的:观察小儿呼吸道支原体感染的临床治疗效果找到一个好的治疗方法.方法:对我院在2009年1月到2012年4月期间收治的125例小儿呼吸道支原体感染患者随机分成两组进行治疗,A组62例,用阿奇霉素糖浆12mg/(kg/d),每天1次,B组63例,用静脉注射红霉素的方法治疗,每次20-30mg/(kg/d),每日1次.结果:A组有效率和治愈率都高于B组(P<0.05),B组治愈的时间较A组长(P<0.05),A组的副作用比B组低(P<0.01).结论:阿奇霉素糖浆在治疗小儿呼吸道支原体感染上有显著的疗效并且疗程短,应用方便,不良反应较少,有必要在临床上大量推广使用.
作者：林碧珍 刊期： 2012年第08期
目的:总结应用锁定加压接骨板治疗肱骨近端复杂骨折的经验.方法:回顾性分析我院自2002年3月到2012年3月应用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折63例.结果:本组骨折病例12个月内全部愈合.按Neer肩关节功能评分标准评定:优33例,良21例,可9例,全组优良率85%.结论:应用锁定加压接骨板治疗肱骨近端复杂骨折效果良好,锁定钢板的螺钉锁扣于接骨板上,能够提高对肱骨近端粉碎骨折及伴有骨质疏松患者的固定效果,做到骨折愈合与功能锻炼同步.
作者：盛春生；金晓伟；陈永军 刊期： 2012年第08期
我院自2010年05月应用B超引导建立经皮肾穿刺通道,配合大功率钬激光进行经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石102例取得了较好疗效,现将手术配合的方法报告如:1 一般资料:本组102例,其中男性66例,女性36例,平均年龄43.6岁,左肾结石61例,右肾结石41例.结石大小:横径1.5-3.0cm,纵径2.2-4.0cm,单发肾结石21例,多发肾结石81例,轻度积水25例,中重度积水77例,曾做开放手术取石术后复发的8例,术前均行KUB+IVP、B超及CT检查确诊.
作者：周黔 刊期： 2012年第08期
目的:探讨早期教育在脑瘫患儿康复中的作用.方法:将136例脑瘫患儿随机分为2组,治疗组在常规康复治疗的基础上加入早期教育,对照组仅给予常规康复治疗.结果:治疗组总有效率(94.1%),对照组总有效率(88.2%),明显高于对照组.结论:早期教育在脑瘫患儿康复中效果显著.
作者：胡金红；陈丽；王金娣 刊期： 2012年第08期
通过调研,进一步认清校院合作在高素质技能型人才培养过程中的重要性,目前校院已开展的合作,主要存在的问题及对策等方面,并在实践过程中不断完善.
作者：刘秀砖 刊期： 2012年第08期
目的:探讨奥美拉唑和兰索拉唑治疗胃溃疡的治疗效果以及用药的费用.方法:选择74例患者分为37例奥美拉唑组和37例兰索拉唑组,并联合使用甲硝唑、阿莫西林以及胶体果胶铋胶囊治疗30d之后,对其疗效进行评价和对比.结果:两组的成本(C)分别为152.7元和321.6元;患者溃疡治疗后的总治愈率分别为78.38%和81.08%;增量成本-效果比为62.57.结论:奥美拉唑在治疗胃溃疡上经济、实用、疗效甚佳,值得临床推广.
作者：王俊 刊期： 2012年第08期
氟乃氏尿管因其利于妥善固定在临床上使用广泛,笔者所在医院在使用中曾先后出现2例气囊破裂,其中1例导致病人长期血尿,现将情况及教训介绍,以供同行们借鉴.
作者：何玉瑛 刊期： 2012年第08期
目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发病机制、临床诊治及预防措法:对我院从1996年1月～2011年12月在我院就诊的继发于剖宫产术后的经病理确诊为腹壁切口子宫内膜异位症的10例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:10例患者中8例为足月剖宫产,2例为中期妊娠剖宫取胎.发病时间为术后6个月-16年.结论:通过典型的临床表现及病史可以诊断剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症,明确诊断应尽早手术,应严格掌握剖宫产指征,规范手术操作,术中注意保护切口,是预防子宫内膜种植的关键.
作者：孙庆杰 刊期： 2012年第08期
医疗护理风险是指存在于整个医疗护理过程中的不确定性危险因素,直接或间接导致病人死亡或损害和伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件[1].产科为高风险专科,特别是产房,未可知因素太多,产妇是否会发生羊水栓塞、产后出血、新生儿是否会出现窒息等都不能完全确定.因此作为产科工作者都必须高度警惕,防患于未然,大限度降低护理风险.浅谈几点体会如下:
作者：刘秀云；袁晋社 刊期： 2012年第08期
目的:探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血病人的护理.方法:15例高血压性脑出血病人行颅内血肿微创清除术,进行术前准备,术中配合,术后病情观察记录,护理.结果:1例死亡.意识障碍者2-7天恢复正常,3例病人四肢肌力正常,其他均有偏瘫,瘫痪肢体肌力为0-2级,出院时瘫痪肢体肌力为1-4级,除2例肺部感染外,无颅内感染及泌尿系感染等并发症,病人平均46天治愈出院.结论:精心的护理是减少并发症、减轻残障,提高生活质量的保证.
作者：吴迪；范丽娟 刊期： 2012年第08期
50年代以来我国进行的三次普查结果显示,高血压患病率1959年为5.11%,1979年为7.73%,1991年为11.88%,呈明显上升趋势,高血压是常见病、多发病,尤其对心、脑、肾、血管的危害及其严重.
作者：魏玉秀 刊期： 2012年第08期
目的:通过对开展手卫生工作前后静脉炎发生率的调查比较,说明开展手卫生工作的重要性.方法:在院内开展手卫生前后在老年内科各选取60例留置静脉留置针患者,统计静脉炎的发生率.结果:开展手卫生工作后,静脉炎的发生率有明显降低.
作者：黄凌 刊期： 2012年第08期
手足口病是一种肠道传染病,大都由柯萨奇病毒和肠道病毒引起的,五岁以下小儿居多,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,严重者可引起脑炎、脑膜脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症.多见于夏季,传染源为有症状患者及无明显症状的轻型或隐性感染者,主要通过人群密切接触(呼吸道和消化道)等途径传播.
作者：崔静 刊期： 2012年第08期
目的:探讨多孔钽棒加自体骨植入治疗早中期股骨头坏死的临床疗效分析.方法:对19例应用多孔钽棒加自体髂骨植入治疗早中期股骨头坏死患者临床资料进行回顾性研究.结果:19患者Harris评分由治疗前平均(70.26±6.33)分,提高到治疗后(89.63±7.81)分.结论:多孔钽棒加自体髂骨植入对早中期股骨头坏死病变治疗临床疗效良好,具有减压、结构性支撑、微创、操作简单等优点,能有效防止股骨头塌陷.
作者：徐永申；孙帅；穆杰；孙永强 刊期： 2012年第08期
目的:探讨以临床护理路径实施优质护理服务在颅脑损伤所致的营养状况降低的应用.方法:对颅脑损伤致营养状况降低的143例患者以临床护理路径模式的优质护理干预.结果:实施以临床护理路径优质护理服务应用前后患者满意度比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:通过优质护理服务进行早期营养支持对减轻继发性损伤,降低死亡率,改善护理服务,提高护理质量及患者和家属的满意度.
作者：曾丽媚 刊期： 2012年第08期
目的:通过健康教育干预措施,健行PCI术后老干部延缓再狭窄或其他血管发生病变的发生.方法:通过评估,发放健康教育处方,阶段性宣教和家庭同步健康教育.内容:心理、饮食、运动、用药预防诱发因素指导.结果:行PCI术后老干部临床症状发作减少,生活质量明显提高.
作者：王民；鲁晓清 刊期： 2012年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
