李娟；RONG Xiao；BEI Wu
本文介绍了国内门诊护理的发展现状,并对门诊护理人员所面临的机遇与挑战进行了分析,提出门诊护理变革的重要性,以期为我国门诊护理的发展提供参考.
作者：李葆华 刊期： 2019年第01期
目的 :将3D创伤现场救护实训系统应用于急救教学,探讨其提高学生的学习兴趣,以及促进学生高阶思维发展及良好情感态度培养.方法 :介绍了3D创伤现场救护实训系统设计的思路以及元素设计及其构建,设置5大功能模块,进行创伤现场救护知识及技能的培训.将某高等院校护理学专业331名学生分为实验组和对照组,采取不同教学方式,比较两组实施后的教学效果.结果 :将3D创伤现场救护实训系统应用于教学后,实验组学生的创伤救护成绩高于对照组(P<0.05),在提高学习兴趣,提高分析、解决问题的能力,增强急救意识方面实验组均优于对照组(P<0.05).结论 :应用3D创伤现场救护实训系统教学效果良好,能激发学生的学习动机,提高学生的综合急救能力,应用前景比较乐观.
作者：苏小林；江智霞；代群燕；周家梅；李昌秀；郑喜兰 刊期： 2019年第01期
本文在描述我院多学科综合门诊运行特点的基础上,总结护士在多学科综合门诊中的重要作用,包括会诊团队组建的推进者、网络预约的保证者、会诊质量的提升者、会诊资料的管理者、专家团队的参与者,以期为我国多学科综合门诊护士的培养提供借鉴,为护士更好地参与多学科治疗、拓展职业路径、提升专业能力和影响力提供参考.
作者：李振香；魏萱；封秀萍；冯玉婕；陈麒麟 刊期： 2019年第01期
目的 :分析奥塔戈运动对膝关节置换术老年患者平衡能力和害怕跌倒的影响.方法 :纳入符合标准的65例膝关节置换术后出院老年患者作为研究对象,按入院时间分为观察组33例,对照组32例.对照组患者接受常规功能锻炼指导,观察组患者在此基础上接受奥塔戈运动锻炼.采用Berg平衡量表、单条目问题法和修订版跌倒效能量表比较两组干预效果,并记录两组患者跌倒发生情况.结果:干预1个月后,观察组患者平衡能力得分、跌倒效能得分均高于对照组(P<0.01),观察组患者害怕跌倒发生率低于对照组(P<0.01),差异均有统计学意义;两组患者均未发生跌倒.结论 :奥塔戈运动可以提高膝关节置换术后老年患者的平衡能力和跌倒效能水平,降低害怕跌倒发生率及跌倒发生风险.
作者：刘恒；纪代红；迟迅；谷立明；白春杰；赵巧玉 刊期： 2019年第01期
目的 :调查手术室护士对感染手术终末消毒的知识、态度、行为现状并分析其影响因素.方法 :以2018年7月在北京参加中华护理学会手术室专科护士培训班的122名手术室护士作为研究对象,调查其对感染手术终末消毒的知识、态度、行为及影响因素.结果 :手术室护士感染手术终末消毒知识均分为(0.56±0.17)分,其中消毒剂作用效果及使用浓度部分得分高,为(0.81±0.25)分,清洁消毒得分低,为(0.36±0.14)分;态度和行为均分分别为(4.19±0.92)分、(4.17±0.78)分;84.43％ 的护士认为终末消毒对预防交叉感染非常重要;83.61％ 的护士愿意参加感染手术终末消毒知识培训;手术室护士感染手术终末消毒知识的影响因素为工作年限、知识培训次数;态度的影响因素为知识培训次数;行为的影响因素为领导重视程度.结论 :本组手术室护士感染手术终末消毒知识得分处于中等水平,态度积极,但行为实践能力低,建议护士长根据护士的不同特征,有针对性地进行感染手术终末消毒知识培训并加强培训的频次,同时加强管理.
作者：张晓晴；王英丽；徐梅 刊期： 2019年第01期
建立康复专科特色护理门诊,由专科护士轮流出诊,对患者进行功能评估与筛查、制定康复护理计划、辅助医生治疗师进行康复科专业检查及治疗等.康复专科护理门诊开诊以来共进行康复护理评估220人次,制定个性化康复护理计划198人次,进行健康指导425人次,配合医生进行尿流动力学检测109人次,配合医生进行肉毒素注射45人次,配合治疗师进行吞咽筛查232人次,配合医生进行吞咽造影45人次,随访患者163人次,参与压力性损伤会诊68例.康复专科特色护理门诊满足患者、医生、护士、治疗师的多元化需求,提高综合满意度,为专科护士提供了职业发展平台,促进了康复专科护理的发展.
作者：高岩；杨瑞玲；王诗尧 刊期： 2019年第01期
目的 :调查国内医院消毒供应中心外来医疗器械与植入物的处理现状,为规范外来医疗器械与植入物管理提供参考.方法 :对全国764所医院外来医疗器械与植入物管理的现况进行调查.结果 :全国764所医院中,2.88％ 的医院未建立外来医疗器械与植入物管理制度;44.37％ 的医院未设置外来医疗器械处理专门岗位;16.23％、17.15％ 和50.65％ 医院择期手术外来医疗器械与植入物提前8小时、12小时和24小时送达医疗机构;7.07％的医院外来医疗器械与植入物手术前处理流程不符合管理规范要求;71.34％ 医院手术后处理流程不符合管理规范要求;63.61％ 的医院外来医疗器械与植入物灭菌包有超大超重问题;55.50％ 的医院厂家未提供外来医疗器械处理说明书.结论 :完善和细化外来医疗器械与植入物管理制度、设置外来医疗器械处理专门岗位、进一步提高外来医疗器械与植入物的厂家说明书获得比例,提高工作人员遵循厂家说明书操作的依从性,是保障外来医疗器械的安全使用,降低医院感染风险,提高医疗护理质量的有效途径.
作者：张青；高海燕；祝天宇；季侃雯；钱黎明 刊期： 2019年第01期
本文综述国内外现有长期照护保险制度下失能评估工具的背景、内容及应用现状,发现现有工具不能满足失能评估的基本要求、构成形式容易造成条目间交叉和重叠、不匹配我国目前的照护服务标准和保险给付标准,所以需要构建基于我国长期照护保险制度的失能评估工具.
作者：赵元萍；黄春芳；刘守国；叶梦秋；励建安；谢红 刊期： 2019年第01期
本文介绍日本护理门诊的开展现状以及专科护理人才的培养和使用情况,为促进我国的护理门诊开展和专科护理发展提供参考.
作者：孟祥宇 刊期： 2019年第01期
目的 :构建血友病患者膝关节置换术后功能锻炼策略,以期减少出血发生率和改善膝关节活动度,提高护理质量.方法 :以行动研究法为理论框架,综合应用文献研究、专家会议等方法收集、分析资料.便利选取2015年至2017年收治的132例血友病患者为研究对象,采用出血发生率和膝关节活动度对行动研究的效果进行评价.结果 :通过对第1个阶段持续被动关节活动器(CPM)辅助锻炼法的优化,患者出血发生率明显下降,膝关节活动度明显增加,与之前比较差异均具有统计学意义(P<0.05);通过第2个阶段三期主动运动法的构建,患者膝关节活动度明显增加,与第一阶段CPM辅助锻炼法比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :行动研究法是解决多学科合作、复杂问题的有效方法,本研究基于行动研究法形成了血友病患者膝关节置换术后功能锻炼策略,该方法可适用于临床实践,以提高护理质量.
作者：佟冰渡；张纳；周嘉莉；马玉芬；李杨；翁习生；边焱焱；王书杰；陈丽霞；高娜 刊期： 2019年第01期
目的 :汉化美国重症护理协会(AACN)健康工作环境评估量表并在ICU护士中进行信度、效度检验.方法 :采用Brislin双向翻译模型对量表进行汉化,经专家委员会进行文化调试及预实验后形成中文版量表.抽取杭州市6家三级甲等医院425名ICU护士进行调查,以检验中文版量表的信度、效度.结果 :中文版AACN健康工作环境评估量表包括6个维度,共18个条目,累计方差贡献率为75.884％.总量表的Cronbach'sα 系数为0.908,各维度的Cronbach'sα 系数为0.734～0.871,重测信度为0.870.中文版量表各维度与总量表的相关系数为0.572～0.817(P<0.01).条目水平的内容效度指数(I-CVI)的范围为0.830～1.000,量表水平的内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.991.结论 :中文版AACN健康工作环境评估量表具有较好的信度、效度,适用于ICU护理健康工作环境的测评.
作者：丁茱萸；庄一渝；陈香萍；李秋静；劳月文 刊期： 2019年第01期
结合加速康复外科理念,对腹部手术患者术后早期下床活动的概述、现状及促进策略进行综述,旨在为医护人员更好地指导患者术后早期下床活动、促进加速康复外科理念的有效落实提供参考.
作者：李智；龚姝 刊期： 2019年第01期
对近些年参与救治新发急性呼吸道传染病医护人员的心理健康状况进行回顾,总结了人口学特征,职业角色,个人意愿等相关影响因素,并提出了综合性应对策略,旨在为国内医护人员有效应对新发急性呼吸道传染病救治提供参考依据.
作者：吕扬；贾燕瑞；高凤莉 刊期： 2019年第01期
从过程评价指标和结果评价指标两个方面对脑卒中延续性照护效果评价指标的相关研究进行综述.过程评价指标包括信息的延续性、管理的延续性和关系的延续性.结果评价指标包括患者的临床结局、医疗卫生资源利用率和患者满意度.提出了研究的不足和未来的研究方向,以期为今后构建统一、规范的脑卒中延续性照护效果评价指标提供参考.
作者：赵庆；施雁 刊期： 2019年第01期
本文综述食管癌术后症状群管理的国内外研究进展,介绍了食管癌患者术后常见的症状群和干预措施,分析和总结目前研究中存在的问题并提出相应建议,以期为国内护理人员进行食管癌患者症状群管理提供参考.
作者：宋阳阳；丁淳；曾诗颖；朱渊 刊期： 2019年第01期
目的:调查急危重症护士工作环境和道德困境的现状,并分析护理工作环境对道德困境的影响.方法:采用便利抽样法选取长沙市4所三级甲等医院的急危重症护士457名作为研究对象,对其进行问卷调查.结果:急危重症护士工作环境总分为(90.95±13.24)分,道德困境总分为(53.98±35.89)分;护理工作环境与道德困境呈负相关(P<0.01);控制人口学变量后,护理工作环境中的护士参与医院事务及充足的人力和物力维度可独立解释道德困境29.1％ 的变异.结论:急危重症护士道德困境现状不容乐观,护理工作环境对道德困境有一定的预测性,护理管理者可通过改善工作环境来缓解急危重症护士道德困境水平.
作者：武宁；谭雅琼；李乐之 刊期： 2019年第01期
疲乏是造血干细胞移植患者常见的症状之一,疲乏的发生严重影响着患者的生活质量和治疗结局.本文就造血干细胞移植患者疲乏的影响因素及干预进行综述,旨在发现目前研究的优势与不足,为进一步研究减少患者疲乏提供参考.
作者：刘树佳；邢俊俊；董霜；颜霞 刊期： 2019年第01期
目的 :构建基于医护合作的遗传性肠癌门诊并评价其实践效果,以规范遗传性肠癌患者的管理、改善其亲属肿瘤防治的效果并推动遗传性肿瘤诊疗及研究的规范化发展.方法 :构建基于医护合作的遗传性肠癌门诊,由经过严格选拔并培训的1名结直肠外科主任医师和1名肿瘤专科护士出诊,规范了出诊医生及护士的资质和培训要求,确立接诊对象为有遗传性肠癌风险的患者及亲属.由护士预约、询问患者家族史并绘制家系图、收集患者及家属的诊治资料,主任医师接受就诊对象的遗传咨询.结果 :经过2年半的实践,共接诊502人次,收集并绘制家系图223个,确诊并随访管理遗传性肠癌家系120个;患者亲属中,检出携带高危风险基因52例,肠镜筛查检出肠癌5例,息肉8例.结论 :遗传性肠癌门诊的设立,使遗传性肠癌患者得以确诊,并提高高危亲属的基因检测及肿瘤筛查率,促进高危人群的早期诊断、早期治疗,为遗传性肿瘤门诊的构建提供了实践依据.
作者：吴晓丹；姜武；李原；丁培荣 刊期： 2019年第01期
目的 :分析护士心理授权状况以及团体心理辅导对其心理授权状况的影响.方法 :2018年1-3月,选取本院护士40名作为研究对象,通过中文版Spreitzer心理授权量表以及自设的一般资料调查表进行调查,并采用团体心理辅导干预进行心理辅导,比较干预前及干预6周后护士心理授权量表评分.结果 :团体心理辅导干预后,护士的Spreitzer心理授权量表的工作影响、自主性、自我效能、工作意义评分以及总分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :本院护士心理授权水平有待提高,通过团体心理辅导可以显著提高护士的心理授权状况,有助于建设稳定的护理队伍.
作者：熊丽娟；王勤；熊莉娟 刊期： 2019年第01期
目的 :观察剖宫产术中即刻母婴皮肤接触(Skin-to-Skin Contact,SSC)对母乳喂养的影响.方法 :按照即刻母婴SSC的要求制定具体实施流程,选取100对择期剖宫产的母婴纳入本次研究,随机分为实验组(n=50)和对照组(n=50),实验组实施即刻母婴SSC,对照组实施常规护理;比较两组母乳喂养评估量表(Infant Breastfeeding Assessment Tool,IBFAT)评分、产妇泌乳启动时间的差异.结果 :实验组IBFAT评分中哺乳意愿维度、扎根能力维度和总分均高于对照组(P<0.05);实验组的泌乳启动时间早于对照组(P<0.05).结论 :剖宫产术中即刻母婴SSC有利于促进母乳喂养的成功启动.
作者：冯晓燕；杨晓畅；徐红兵；罗业涛；杜莉 刊期： 2019年第01期
中国护理管理杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家卫生计生委医院管理研究所
