闻荣
肺功能检查是呼吸系统疾病诊断中的重要组成部分,加之大气污染使呼吸系统疾病呈增多趋势,以及业内人士对肺功能的逐渐重视,使该项技术近年来发展很快.目前肺功能检查还广泛应用于胸腹部外科、儿科、妇产科、航空医学、高原医学、职业病评定、健康体检等各个领域,具有不可替代性.
作者：权蓉丹 刊期： 2012年第05期
非结核分枝杆菌病(NTM)是指由结核分枝杆菌以外的分枝杆菌引起的疾病,NTM主要引起肺部癌变,亦可引起其他部位的病变,如淋巴结炎,皮肤组织感染等等,近年来有报告感染和发病有上升趋势,并且造成院内感染,因此,2010年卫生部还发布“关于加强非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作的通知”,本文就我区2007年1月至2011年12月五年间共发现的14例被诊断为NTM/疑似NTM病例,现进行回顾性分析,现报告如下:
作者：洪建军；金晓萍 刊期： 2012年第05期
目的:探讨酒精戒断综合征的临床特点、诊治及护理.方法:1例困肠梗阻病住院后停止饮酒,诱发酒精戒断综合征.将病人的临床表现和并发症的诊断、治疗和护理效果进行分析、总结.结果:长期大量饮酒者突然停止常发生戒断综合征,以谵妄、震颤、幻觉多见；诊治、护理需与其它引起精神异常的疾病相鉴别；结论:临床医生应注意询问饮酒史避免误诊,治疗及护理以对症为主,并防止住院期间的并发症发生.
作者：王中梅 刊期： 2012年第05期
目的:比较肢体金免疫层析试验(GICA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)与微粒子化学发光检测技术(MEIA)检测 HBsAg弱阳性样本的结果符合率,以了解三种方法的特异性与灵敏度等诊断指标.方法:用三种方法平行检测收集的血清标本HBsAg,并相互比较.结果:三种方法检测HBsAg的结果符合率为74.3％,其中ELASA与MEIA结果符合率为94.9％; GICA与MEIA结果符合率为76.9％.GICA检测HBsAg弱阳性样本时的各项诊断指标都不甚理想结论:(1)GICA的灵敏度和特异性分别为81.3％和81.3％,较ELISA和MEIA低,检测HBsAg弱阳性样本时存在一定程度的漏检率和误诊率,只能起筛查作用,遇到HBsAg弱阳性的血清标本必须与ELISA法并用,实行双检.(2) ELISA较MEIA灵敏度和特异性略低,当测定标本的OD值在cutoff附近即检测灰区时建议用MEIA复检.
作者：李娟华；刘淑萍 刊期： 2012年第05期
近代各国广泛应用不同效能的农药来刺激作物生长、清除杂草和防治虫害等以获得高产和丰收.我国目前农药的使用以有机磷类为普遍,在生产、运输、分销、贮存、使用过程中过量接触,以及残留在农作物的量过多、污染食物或意外服用等均可引起中毒.有机磷农药经消化道、呼吸道、皮肤黏膜等途径进入人体,抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱蓄积,产生毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状,严重并发呼吸衰竭、脑水肿甚至死亡.
作者：孙纹纹；陈祥红 刊期： 2012年第05期
目的:探讨中药活血降压丸治疗高血压及逆转左心室肥厚的药效机理;方法:选取高血压压伴左心室肥厚患者600例,随机分为观察组和对照组.现察组300例服用中药活血降压丸,对照组300例西医常规治疗.结果:高血压治疗24周,观察组与对照组组内比较均有显著下降(P＜0.05),而组间比较无显著性差异(P＞0.05);左室LVPWT,LVDd,LVPST指标:治疗前后组内比较,观察组有显著性差异(P＜0.05),对照组无显著性差异(P＞0.05),组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中药活血降压丸治疗高血压及逆转左心室肥厚疗效显著,安全性强,只得临床推广.
作者：杨丽 刊期： 2012年第05期
婚前体格健康检查是优生优育,提高人口素质的有效措施.是防止性疾病传播、遗传性疾病延续及控制传染病的重要途径.它直接关系到青年男女的身心健康,家庭幸福,关系到中华民族子孙后代繁衍于兴旺.同时也是贯彻《中华人民共和国母婴保健法》的医学保证.我国母婴保健法规定,对准备结婚的青年男女提供医学检查,对严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病进行检查,提出医学意义.就是说准备结婚的男女双方都应接受婚前检查,以及根据检查结果接受必要的医学指导.虽然说现在国家并没有强制要求所有准备结婚的男女双方要接受婚检,但是,婚检对于男女双方来说,是具有十分重要的意义.同时还及到一个新家庭的建立,也是保障个人与家庭幸福,保障社会文明和进步的基础工作.
作者：周淑云 刊期： 2012年第05期
目的:了解湖南省城乡居民健康档案管理项目实施进展,针对性的提出政策建议.方法:采取分层随机抽样方法,调查了湖南省6个县市区的12家基层医疗卫生机构和12家村卫生室城乡居民健康档案管理项目实施进展.结果:电子建档率66.5％,达到国家进度要求；合格率48.3％,档案质量不高.结论:建立完善长效项目管理机制,切实提高档案管理质量.
作者：周秀兰 刊期： 2012年第05期
目的:探讨轮状病毒肠炎合并惊厥患儿发病原因.方法:40例患儿均给予大便常规、大便轮状病毒、血生化、脑电图检查.结果:发现惊厥时伴高热18例,血钠降低12例,血钙降低7例,低血糖2例,脑电图异常1例,余均正常.结论:轮状病毒肠炎合并惊厥患L考虑与高热、电解质代谢紊乱有关.对于此类患儿要进行全面栓查,以明确病因,从而及时对因治疗,防止惊厥发作.
作者：郑玉花；王皓 刊期： 2012年第05期
目的:研究四君子汤总多糖提取的佳工艺条件与体外抗肿瘤作用.方法:采用慧酮-硫酸法测定总多糖的含量,以提取温度、提取时间、提取次数、溶剂用量为4个因素,分别设计3个水平进行正交实验;MTT法检测四君子汤总多糖对人肝癌细胞株HepG2的影响.结果:佳工艺为15倍量水,95℃提取3小时,共4次;四君子汤总多糖在体外对HepG2细胞无明显的影响.结论:提取条件对于四君子多糖的得率具有影响；四君子汤总多糖没有直接的肿瘤抑制作用.
作者：庞伯健 刊期： 2012年第05期
纳洛酮又名烯丙羟吗啡酮,为羟二氢吗啡酮的衍生物,是阿片样物质的特异性拮抗剂.纳洛酮生效迅速,拮抗作用强.纳洛酮同时逆转阿片激动剂所有作用,包括镇痛.另外其还具有与拮抗阿片受体不相关的回苏作用.可迅速逆转阿片镇痛药引起的呼吸抑制,可引起高度兴奋,使心血管功能亢进.本品尚有抗休克作用.
作者：陈颖；吕宪勇 刊期： 2012年第05期
目的:观察传统人流、无病人流终止早孕的临床效果.方法:将786例要求终止早孕者,根据其本人意愿分为无病人流组术(A组)和传统人流术组(B组)两组；A组438例,B组348例.结果:两组的完全流产率、术中出血量均无统计学意义(P＞0.05),而术中疼痛程度及人流综合征的发生率B组明显高于A组(P＜0.01).结论:无痛人流镇痛效果确切,苏醒迅速、安全,较传统人流更为广大妇女所接受.
作者：马鲜芳 刊期： 2012年第05期
目的:探讨尿微量白蛋白与糖尿病肾病之间的关系.方法:采用免疫透射比浊法检测82例糖尿病患者的尿微量白蛋白,并与健康人员作对照.结论:检测尿微量白蛋白与糖尿病肾病有着密切的关系,对糖尿病患者早期发现和治疗肾损害具有重要价值.结果:糖尿病患者的尿微量白蛋白的阳性检出率明显高于健康者,两者比较差异有非常显著性( p＜0.01).尿微量白蛋白的检测是诊断糖尿病早期肾损伤敏感、准确的实验室指标之一.
作者：黄川英 刊期： 2012年第05期
目的:了解奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法:对96例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予奥沙利铂130 mg/m2第1天静脉输注,吉西他滨1000 mg/m2,第1、8天静脉输注;对照组给予顺铂75mg/m2第1天静脉输注;吉西他滨1000 mg/m2,第1、8天静脉输注.21天为一个周期,完成2周期治疗后评价疗效.结果:两组患者的总有效率分别为45.83％和43.75％,差异无统计学意义.两组的主要毒性反应为骨髓抑制和恶心呕吐,但治疗组明显较对照组轻.结论:奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌与顺铂联合吉西他滨的疗效基本相同,但其可以减轻化疗的毒副作用,在治疗过程中具有一定的优势,值得推广.
作者：张继锋；郭峰 刊期： 2012年第05期
本文婴儿抚触介绍的实施者是妈妈.婴儿抚触是一种医疗方法.它是妈妈通过对婴儿皮肤的抚摸、接触,以及关爱的情感流露,使宝宝在体格发育、睡眠、动作发育、免疫系统、智力因素以及情商等方面不断提高的一种早教方法.它传递着爱、关怀、亲吻和拥抱.
作者：李占琼 刊期： 2012年第05期
通过探讨新生儿锁骨骨折的相关因素及早期诊断方法,认为阴道难产新生儿锁骨骨折的发生率远高于阴道顺产和剖宫产,随着新生儿体重的增加,新生儿锁骨骨折的发生率增高,对存在骨折高危因素的胎儿在分娩过程中应注意选择适当的助产方法,不断提高助产技术,加强医护人员的责任心,是防止新生儿锁骨骨折发生的关键.
作者：于亚洁；李文颖 刊期： 2012年第05期
目的:脑脊液漏作为脊柱外科手术中常见的并发症,如果治疗不当,将会造成严重的后果.本文拟就脑脊液漏的各个分型及治疗方法,做一个全面的综述.方法:通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、PubMed数据库、万方数据库及维普数据库2000-01/2011-07期间的相关文章,检索词为“脑脊液漏,脊柱手术,cerebrospinal fluid,CSF,spinal surgery”,主要包括脑脊液漏治疗与护理等方面论文资料.对方法重复、相关参数未做详细介绍的论文予以剔除.结果:目前其治疗方法主要为术中处理、术后体位调节及加压包扎、脑脊液持续引流、硬膜外血斑修补、中医中药、二次手术修复硬脊膜、并发症防治等.结论:应根据病人情况、脊柱手术的部位、脑脊液漏的分型,选择合适的办法.
作者：金红举；王庆雷 刊期： 2012年第05期
目的:通过深低温冻存自行构建的人工植骨材料多孔羟基磷灰石(hydroxyapatite ceramic,HA)/骨髓间充质干细胞(bone marrow-derived mesenchymal stem cells,BMSCs)修复兔桡骨缺损,探讨深低温冻存(Cryopreseervation)方法对保存HA复合植骨材料的可行性,以方便临床使用.方法:应用自行构建的BMSCs/HA人工植骨材料在-80℃保存3个月后修复兔桡骨10nm缺损模型,同时以未行低温冻存的HA/BMSCs及单纯的HA分别为对照组1和2.分别在第8周进行大体现察、X线观察和HE染色等组织学观察.结果:BMSCs与HA构建出人工植骨材料,BMSCs在HA表面生存良好.X线观察三组模型在术后第8周,人工植骨材料与骨缺损断端的界限被中密度影响充填.三组模型在术后8周实验组和对照1组新生骨痂明显多于对照2组,部分与骨缺损断端借新生骨组织连接.结论:低温冻存的复合植骨材料的骨缺损修复能力与新制作的复合材料几乎一致,没有因为冻存而受到影响.
作者：邢志远；张继波；孔令菊；刘建生；郑德宇 刊期： 2012年第05期
目的:探讨甲氨喋呤输卵管系膜内注射辅助腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠的可行性及效果及预防持续性异位妊娠的佳方案.方法:对94例经腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠患者分为三组.A组31人单纯行镜下输卵管妊娠物清除术;B组34人镜下输卵管妊娠物清除术同时加甲氨喋呤50 mg输卵管系膜内注射;C组29人单纯镜下甲氨喋呤50mg输卵管系膜内注射.术后检测血β -HCG下降水平.结果:三组患者术前的一般资料和血β -HCG水平压病灶部位输卵管直径大小差异无显著意义(P＞005)三组治愈率及血β-HCG下降至正常水平时间分别为A组87.10％及13.5±1.86天;B组100％及 9.0±1.01天;C组68.97％及16.2±1.43天.B组的效果优于A组和C组,差异有显著意义(P＜0.05);A组和C组之间差异无显著意义(P＞0.05).结论:甲氨喋呤输卵管系膜内注射辅助腹腔镜保守治疗输卵管妊娠具有良好的可行性及效果,特别是镜下输卵管妊娠物清除术同时加甲氨喋呤50 mg输卵管系膜内注射是一个较为理想的方法,可以较好预防持续性异位妊娠的发生.
作者：赖雪；张丽 刊期： 2012年第05期
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗急性重症胆管炎的疗效和临床应用价值.方法:回顾性分析2008～2011年的15例急性重症胆管炎,选择腹腔镜联合胆道镜治疗,分别统计各组平均手术时间、术中出血量、平均引流时间、并发症发生率、平均住院时间、治愈率及死亡率,观察治疗结果.结果:临床治愈15例,无一例死亡,术中出血量少、平均引流时间短、并发症发生率、平均住院时间短.结论:腹腔镜联合胆道镜与开腹手术治疗急性重症胆管炎比较具有操作简便、创伤小、安全、有效、恢复快的特点,且胆道减压效果迅速而确实,术中胆道镜的应用对减少胆道残余结石具有十分重要的作用.
作者：王世超；王爱喜 刊期： 2012年第05期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
