谢丽丽
目的:寻找一种能进行流行病学调查并能在高危人群、献血员、孕妇等体检中使用的、操作简便、成本较低的丙型肝炎抗体检测方法。方法:分别采用酶联免疫法(ELISA)和金标快速法对60例丙型肝炎患者血清抗 HCV 抗体进行平行检测,比较两法的检测结果。结果:ELISA 法和金标快速法抗 HCV 阳性结果分别是58例和56例,阳性检出率分别为96.7%和96.3%,ELISA 法的敏感性略高于金标法,但无显著差异(P>0.05),ELISA 法和金标快速法对60例正常对照标本的结果均为阴性,两法特异性都是100%。结论:ELISA 法和金标快速法都具有操作简单、特异性好、结果准确等优点。金标法适用于单份标本和急诊检验,但其敏感度低于 ELISA 法,如时间允许,应该选择 ELISA 法检测抗 HCV 抗体,以减少漏检的发生。
作者:毛建秋 刊期: 2013年第08期
痔是肛肠科治疗多的疾病,是由于直肠末端粘膜下肛管皮肤内的静脉丛发生充血扩大后形成的柔软静脉团。根据发病的部位,分为内痔、外痔、混合痔,中医认为本病多由饮食不控制、长病、久坐等因素导致湿热下注、筋脉横解、气血瘀滞而成痔发病。而手术治疗是目前常用、理想的治疗方法。
作者:詹伟枝;李建华 刊期: 2013年第08期
目的:探讨脑卒中后继发癫痫的护理措施。方法:回顾性分析对患者进行药物治疗的同时实施相应护理措施。结果:未出现生命危险及并发症,预后良好。结论:合理有效的护理干预可减少患者发病及后遗症,提高其生活质量。
作者:崔燕春 刊期: 2013年第08期
目的:探讨西酞普兰联合弥可保治疗恶性胶质瘤奥沙利铂化疗后引起周围神经病变的临床疗效和安全性。方法:选取2009-2012年来我院恶性胶质瘤奥沙利铂化疗后引起周围神经病变的患者68例,通过计算机随机分组的方式将其随机分为实验组和对照组,每组均为34例,两组患者均给予相同的基础对症治疗,在此基础上实验组给予西酞普兰联合弥可保治疗,对照组患者给予维生素 B12治疗,观察两组患者的总体治疗有效情况及神经传导速度、不良情况发生情况。结果:实验组患者的总体治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),实验组患者的神经传导速度也要显著快于对照组(P<0.05),两组均无显著不良反应发生。结论:西酞普兰联合弥可保治疗恶性胶质瘤奥沙利铂化疗后引起周围神经病变临床疗效显著,安全性高。
作者:建平;李卫峰;姚净;龚晴勇 刊期: 2013年第08期
目的:探讨和研究消毒供应室在医院感染控制中的作用。方法:根据目前卫生部颁发的规范性文件和我院消毒供应室的现状进行分析,探究消毒供应在整个医院感染预防控制中的重要性。结果:目前对于消毒供应室的建设力度和认知程度上都较以前有了部分提高,但是仍存在一定的问题,需要加强认知和建设力度。结论:只有充分认识到消毒供应室在整个医院感染预防控制中的重要性,才能更好的发挥其在控制感染中的作用,将医院感染控制在令人满意的程度。
作者:张志平;姚丽琴 刊期: 2013年第08期
谵妄是一种急性脑器官质性精神障碍,患者在意识清晰度明显降低的同时,出现大量的错觉幻觉,临床表现为失去自知力,言语零乱,答非所问,伴不同程度的幻觉,兴奋,躁动等患者以老年人见多,术后谵妄会增加压疮,肺部感染和静脉血栓的发病率,对术后康复造成影响,也使的患者住院时间延长,医疗成本增加。分析我院2010年10月---2012年10月15例老年患者行人工全膝关节置换术后引起谵妄的原因,探讨相应的护理对策,现报告如下。
作者:韩念 刊期: 2013年第08期
目的:介绍 CT 引导下组织间植入125Ⅰ粒子治疗肝脏转移瘤的技术方法并评价其治疗效果。方法:本组共31例,年龄46岁至71岁的肝脏转移瘤,患者在 CT 引导下进行肿瘤内125Ⅰ粒子植入术,31例中胃癌肝转移8例,大肠癌肝转移9例,肺癌肝转移8例,乳腺癌肝转移4例,胰腺癌肝转移1例,卵巢癌肝转移1例。首先根据肿瘤的大小计算出需要粒子数量,采用 CT 引导,对31例肝转移瘤患者肿瘤内植入125Ⅰ放射性粒子,采用18.5~27.6MBq 活度的125Ⅰ粒子,相隔1.0~1.5cm 均匀分布种植,在术后1个月、3个月分别对患者进行 CT 复查,根据肿瘤大小变化进行评价。结果:,1个月复查:CR1例,PR15例,NR14例, PD1例,有效率51.61%;3个月复查:CR4例,PR18例,NR7例,PD2例,有效率为70.97%。结论:CT 引导下进行肿瘤内125Ⅰ粒子植入术是一种治疗肝脏转移瘤肿瘤安全、可靠、疗效显著的方法,值得推广应用。
作者:潘润新;隋长平 刊期: 2013年第08期
肺炎是呼吸内科为常见的疾病,发病率日趋上升。针对肺炎治疗的新型抗生素不断地得到应用,但临床上抗生素的使用存在很大的不合理性,以致于细菌产生很大的耐药性。因此肺炎治疗的关键在于合理使用敏感低毒的抗生素。哌拉西林舒巴坦钠在我科使用以来获得了很好的疗效,本文选择2011年1月至2013年1月期间我院肺炎患者200例进行报道,拟评定哌拉西林舒巴坦钠在南宁及周边地区肺炎治疗中的疗效。
作者:黄晓丹 刊期: 2013年第08期
目的:观察糖尿病合并胆囊切除术围手术期的风险及开腹手术与腹腔镜手术后并发症的发生率。方法:回顾分析我院2007年1月至2012年12月胆囊切除术562例,其中并存糖尿病70例。结果:行胆囊切除术时,糖尿病病人与血糖正常病人相比,术后水电解质紊乱,感染性并发症等发生率较高(P<0.05)。结论:糖尿病病人行胆囊切除术时,影响其疗效的关键因素是围手术期血糖的控制。手术方式力求简单,如无禁忌症,首选腹腔镜胆囊切除术。
作者:李顺民 刊期: 2013年第08期
目的:观察米非司酮联合依沙吖啶终止瘢痕子宫中期妊娠的临床效果。方法:将104例有剖宫产史的孕16~24周要求终止妊娠者分为两组,观察组52例,采用依沙吖啶配伍米非司酮引产。对照组52例,经羊膜腔注射依沙吖啶引产,不加用米非司酮。观察两组对象产程发动时间、胎儿娩出时间、引产成功率、胎盘胎膜剥离情况、产后出血量及产道损伤情况。结果:观察组产程发动早,胎儿娩出时间短,引产成功率100%,产后出血量、胎儿、胎膜残留、软产道损伤情况均明显低于对照组,差异均有非常显著性(P<0.05)。结论:疤痕子宫中期妊娠在排除禁忌症后,采用米非司酮联合依沙吖啶进行引产,具有临床效果显著、方法简单安全、缩短产程,减轻疼痛,损伤少,出血少等优点,有临床推广意义。
作者:杜红英 刊期: 2013年第08期
2012年8月份我院收治一例罕见卵巢恶性生殖细胞肿瘤病例患者,现报告如下:
作者:周可;朱榕 刊期: 2013年第08期
宫颈糜烂是女性生殖器官炎症中常见,发病率高的疾病之一。是宫颈癌的高发因素,根据临床观察,一般药物治疗效果不佳。我社区于2011年度妇女病普查684例中,宫颈糜烂患者208例,发病率为30.41%。目前治疗宫颈糜烂的方法很多,但疗效不理想。我社区计划生育门诊自2012年4月至2013年5月,应用波姆光治疗仪治疗宫颈糜烂49例疗效显著。现报告如下:
作者:王庆华 刊期: 2013年第08期
目的:探讨和分析脑卒中后抑郁症的临床治疗的方法和效果。方法:选取我院2011年4月到2013年1月收治的118例脑卒中后抑郁症的患者作为研究对象,随机平均分为两组,其中实验组59例患者,采用西酞普兰进行治疗。对照组59例患者,采用加多虑平进行治疗,剂量25 mg,口服,一天3次。用药四周后观察并对比两组的治疗效果。结果:两组治疗前及治疗后的HAMD的评分对比,实验组的HAMD评分治疗后的下降频率明显优于对照组,且实验组在用药安全性方面明显优于对照组。讨论:采用西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症患者效果显著、作用快、副作用小据有临床推广意义。
作者:郭春宣 刊期: 2013年第08期
目的:改进实行电子病历后的护理查房方式,促进护理质量持续改进,提高护理查房质量。方法:采用每日跟踪病房患者出入院以及危重患者的记录,实时深入病房了解患者的护理状况,提出具体问题并及时组织护理行政及业务查房。结果:通过我院实行电子病历后改进护理部查房方式,提高了护理质量检查时效性。并针对患者情况加强了护理差错预警机制,减少了住院患者护理差错及护理事故的发生。
作者:赵云英 刊期: 2013年第08期
目的:探讨米非司酮联合利凡诺、米非司酮联合米索前列醇用于剖宫产术后疤痕子宫中期妊娠引产的疗效。方法:选择我院2009年1月至2013年6月收治的200例剖宫产术后疤痕子宫中期妊娠引产病例,随机分为 A 组(100例)、B 组(100例)。A 组予以米非司酮联合利凡诺引产,B 组予以米非司酮联合米索前列醇引产。比较两组引产成功率、引产时间、引产出血量、宫颈裂伤发生率以及子宫破裂等情况。结果:两组患者引产成功率、引产出血量以及宫颈裂伤发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A 组引产时间长于 B 组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无子宫破裂发生。结论:对于剖宫产术后疤痕子宫中孕期妊娠引产患者,米非司酮联合利凡诺、米非司酮联合米索前列醇均安全有效。
作者:刘智 刊期: 2013年第08期
近年来随着社会因素的介入剖宫产手术率呈现逐年上升的趋势。剖宫产在给孕妇减轻分娩镇痛带来的痛苦同时一定程度上提高了子宫切口妊娠的发病几率。子宫切口妊娠是由于患者在实施剖宫产术后子宫切口愈合情况不良、瘢痕出现宽大或者瘢痕处有微小的裂口,胚胎着床在子宫切口的瘢痕的微小缝隙上。子宫切口妊娠是一种极为少见的异位妊娠,存在引起阴道大出血或者子宫破裂的危险,对病人的生命构成了威胁。因此配合医生准确判断、选定准确治疗方案、给予正确的治疗及护理尤为重要。现将我科室2012年1月至2012年12月1年内收治的剖宫产瘢痕妊娠病人15例的治疗及护理总结如下。
作者:金春花 刊期: 2013年第08期
目的:探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的近期疗效。方法:随机抽取2008年12月至2012年12月我院新生儿科收治的203例 HIE 患儿,其中高压氧组105例,对照组98例,观察新生儿期治疗效果。结果:以总有效率比较经统计学处理,采用卡方检验,两组近期疗效有显著性差异,高压氧组疗效优于对照组。结论:对 HIE 患儿在做好对症和支持治疗的同时,配合高压氧疗,可提高新生儿期治疗效果。
作者:刘世雷 刊期: 2013年第08期
心力衰竭(heart failure,HF)是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征,临床主要表现为呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿。几乎所有类型的心脏病、大血管疾病均可引起心力衰竭,大致上可分为有原发性心肌损害及由于心脏长期容量及(或)压力负荷过重导致心功能由代偿发展为失代偿两大类。临床上根据发病缓急程度分为急性和慢性心力衰竭。慢性心力衰竭(CHF)是大多数心血管疾病的终归宿,也是主要的死亡原因。
作者:蔡俊彦 刊期: 2013年第08期
保洁员是医院不可缺少的角色,担负全院各科的清洁、消毒工作,工作质量的优劣是衡量医院病房管理水平的指标[1]。护士长指导、监督保洁员工作,不仅提高病房管理质量,又使保洁工作更规范,流程更优化,符合卫生学标准。为患者创造一个安全、舒适、优美的治疗环境。
作者:王娟;刘月华 刊期: 2013年第08期
下肢静脉血栓形成是妇科盆腔术后较为常见的并发症之一。轻者因肢体肿胀影响生活质量;重者因栓子脱落发生肺梗塞,危及生命。
作者:刘敏 刊期: 2013年第08期