王艳君
目的：通过对186例膝关节镜手术病人的临床观察及护理研究，探讨膝关节镜手术的护理程序及模式。方法：在术后护理中采用体位、局部护理、并发症预防及科学的康复训练。结果：186例病人全部顺利康复出院，无感染、无并发症发生。结论：科学有效的术后康复护理是取得满意疗效不可缺少的重要措施。
作者：丁万珍 刊期： 2013年第08期
医院感染是现代医学所面临的重大难题之一，直接或间接经手传播而造成的感染占医院感染3%。WHO 世界患者安全联盟将活动的主题确定为“清洁卫生更安全”，其中“手卫生行动”为倡导的首要行动。洗手是简便易行的预防和控制感染病原体传播的手段之一，是预防和控制医院感染简单和有效的环节。护理实习生如果对手卫生的重要性认识不足，手卫生执行率低，将导致医院感染。为了解实习护生对手卫生知识的认知状况及岗前培训对其认知状况的影响，探求岗前培训手卫生知识必要性，笔者对2012年1-7月我院实习的护生开展了本研究，现报道如下。
作者：杨新华；吴美娟 刊期： 2013年第08期
目的：探讨预吸氧和托下颌对肥胖患者行无痛胃镜检查安全性的效应。方法：选择在我院就诊于2012年1月～2012年10月自愿接受无痛胃镜检查，体重指数(BMI)>28 kg/m2的120名患者，随机分成对照组(n=60)和观察组(n=60)，对照组采用一般患者行无痛检查常规准备；观察组为静脉麻醉前5min给予供氧并于进境时即给予托下颌。比较麻醉过程中两组血氧饱和度情况及辅助通气次数。结果：观察组的低氧血症发生率、辅助通气次数明显降低，差异有统计学意义（P〈0.05)。结论：麻醉前5min给予供氧并于进境时即给予托下颌可以明显降低肥胖患者行无痛胃镜低氧血症的发生率，提高麻醉安全性。
作者：钟美声；赖开兰 刊期： 2013年第08期
输卵管结扎术是一种永久性避孕方式，已成为计划生育的重要手术之一。手术的目的是结扎和切断输卵管的一小段，阻断精子与卵子相遇已达到绝育。目前国内常用的方法有切开系膜输卵管部分切除结扎法(包括近端及两端包埋法)，输卵管双折结扎切除法，输卵管压挫结扎法及输卵管伞部切除法。手术途径有经腹部，阴道前、后穹窿及腹股沟部。
作者：刘敏；刘鲜 刊期： 2013年第08期
目的：探讨实时三维超声心动图评价慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者心室功能的有效性。方法：采用实时三维超声心动图评价80例 COPD 患者（COPD 组）的心室功能，并与40例健康体检者（对照组）比较。结果：COPD 组患者的 LVESV、LVEDV、RVESV 和 RVEDV 较对照组明显增大，而 LVEF 和RVEF 显著减小，差异有统计学意义，P<0.01。FEV1/FVC 与左右心室功容积参数呈显著正相关，P<0.01。结论：COPD 患者左右心室功能均受损，且与肺功能状况密切相关，实时三维超声心动图有助于评价 COPD 患者的左右心功能状态。
作者：廖湘红 刊期： 2013年第08期
目的：通过静脉注射胆禇造影，分析对胆道蛔虫症的诊断价值。方法：对67例胆道蛔虫症造影表现和手术情况进行统计分析。结果：胆管内长带状充盈缺损37例，总胆管内不规则充盈缺损7例，总胆管内马尾状或发瓣状充盈缺损9例，总胆管和肝胆管同时有长带状充盈缺损13例，胆管扩大55例，总胆管不显影1例，胆囊功能障碍27例，合并慢性胆囊炎5例。结论：静脉注射胆禇造影能直接观察胆道蛔虫所形成的充盈缺损影为其特征性表现，根据虫体的数目、形态及进入胆道的深度的判断对决定治疗方针、观察疗效、随访有重要价值。
作者：欧定锦 刊期： 2013年第08期
目的：对硫酸镁用于小儿哮喘治疗的疗效进行观察和研究。方法：选择50例于2010年2月至2012年11月间在我院进行小儿哮喘治疗的患儿资料进行研究和分析，将患儿分为对照组和治疗组两组，每组各有25例患儿，对全部患儿进行常规治疗，在此基础上对对照组患儿采用氨茶碱，对治疗组患儿采用硫酸镁，比较和分析两组患儿的治疗效果、不良反应发生率以及住院时间。结果：对照组患儿治疗总有效率为68%，治疗组患儿治疗总有效率为88%，两组患儿治疗效果差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组共6例患儿出现不良反应，占24%，治疗组共6例患儿出现不良反应，占24%，两组患儿不良反应发生率不具有统计学意义（P>0.05）。对照组患儿平均住院时间为（6.7±2.1）天，治疗组患儿的平均住院时间为（4.3±1.4）天，两组患儿平均住院时间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：硫酸镁用于小儿哮喘治疗能够取得理想的治疗效果，值得被推广和应用到临床治疗中去。
作者：张磊 刊期： 2013年第08期
目的：探讨宫内节育器异位与宫内早孕关系。方法：利用 B 超进行子宫和宫内节育器的情况的探测，对于孕囊的情况进行探测，对于宫内节育器和宫内早孕的关系进行综合分析。结果：由于宫内节育器异位而导致的宫内早孕，其原因是节育器的上下移动或是节育器的左右侧偏，具体的情况不同因人而异。结论：对于宫内节育器的异位的早期诊断分析能够使得宫内节育器的情况被及早纠正，使得宫内节育器对于宫内早孕的影响尽量减小。
作者：秦礼江 刊期： 2013年第08期
目的：探讨中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎临床疗效。方法：将128例患者随机分为两组，对照组64例采用低分子右旋糖酐、曲克芦丁注射液、654-2等治疗；治疗组64例在对照组基础上加用桃红勇安汤。结果：治疗组总有效率为97.22%，对照组总有效率为79.41%，两组比较，治疗组明显优于对照组(P<0105)。结论：中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎有较好的临床疗效。
作者：刘建新 刊期： 2013年第08期
目的：比较 TRUST 法和 ELISA 法对各期梅毒螺旋体抗体检测的效果和临床意义。方法：收集我院2010年1月至2013年1月180例梅毒患者的血清学标本，分别使用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)对血清学标本进行梅毒螺旋体特异性抗体的检测。结果：TRUST 法Ⅰ期梅毒阳性率为70.1%，Ⅱ期梅毒阳性率为100%，Ⅲ期梅毒阳性率为63.6%，潜伏期阳性率为100%；ELISA 法在各期梅毒阳性率均为100%，ELISA 法检测阳性率显著高于 TRUST 法，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：ELISA 法操作简单，对各期梅毒螺旋体抗体检测的敏感性均显著高于 TRUST 法，有助于提高梅毒抗体的检出率。
作者：阮铮艳；金维峻 刊期： 2013年第08期
目的：探讨激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效和特点。方法：回顾性分析48例96眼糖尿病视网膜病变患者的激光治疗过程，定期观察视力,眼底及眼底荧光造影检查(3～4mon),记录新生血管、视网膜出血渗出、玻璃体积血等情况,观察期3mon～48mon。结果：48例96眼糖尿病视网膜病变患者经激光治疗后，50眼1mon 后视力提高>2行(52.08%),26眼视力无变化(27.08%),20眼视力下降>2行(20.83%)。黄斑水肿术前与术后两组对比经卡方检验 P<0.01,差异有非常显著意义。眼底情况经 FFA 观察及检眼镜检查,在有效的光凝点数下，96眼中64眼1～2mon 微血管瘤基本消退，2眼(大多数位于后极部)经再次补充光凝后渐消退，8眼无变化，4眼进展为增生期糖尿病性视网膜病变；反复出现小的出血,均经再次补充光凝后于4～8mon 渐吸收。结论：激光治疗是治疗糖尿病性视网膜病变的有效方法。
作者：李常伟 刊期： 2013年第08期
及时正确对人工髋关节置换术后的老年患者进行康复指导，可缩短术后卧床时间，减少并发症，确保患者早日恢复日常生活自理能力，提高生活质量。
作者：王杰婷 刊期： 2013年第08期
目的：探讨肠道感染相关性脑病的临床特点。方法：收集6例肠道感染相关性脑病的临床资料进行回顾性分析。结果：6例患儿均来自农村，病初均有腹泻、呕吐，病程3-6天出现高热、惊厥及意识障碍、继之肝酶显著升高；4例治愈，1例遗留后遗症，1例死亡。结论：肠道感染相关性脑病为少见的致死性疾病，液体疗法、积极选用激素及人免疫球蛋白抑制体内过度炎症、免疫反应、保护脏器功能、减轻颅内压为主的综合治疗为有效的治疗方法，临床医生有待进一步提高对该病的认识。
作者：吉学元；陆睿；邹璐檐；朱贵焕；黄诗剑；何粉英；卢金暖；张溶 刊期： 2013年第08期
藏医药学具有二千多年的悠久历史，是祖国传统医药学的重要组成部分。藏医药学有着系统的理论体系和独特的医疗方法，在人类医学史上占有显著地位，其中藏医药浴与天然温泉浴的成就尤为突出。
作者：久洋 刊期： 2013年第08期
随着医药技术的不断发展，目前临床上可供选择的滴眼剂越来越多，如含有抗生素药物、抗病毒药物及激素类消炎药物的滴眼剂得到广泛应用，虽然为临床治疗提供了多种选择的机会，但是某些滴眼剂导致的毒性反应也越来越多见。因此，应注意药效和药物毒性两者间的平衡，尽量选择药效好、毒性小的药物，用药不宜过久、过多，规范合理用药，提高临床疗效，减少患者痛苦。
作者：陈惠娟 刊期： 2013年第08期
目的：总结在新生儿护理过程中采用经络抚触方法的效果，为新生儿护理工作提供改进依据。方法：将我院出生的120例新生儿儿随机分为对照组和治疗组各60例。对照组采用常规护理方法；治疗组加用经络抚触方法护理，住院期间由专业护理人员操作，出院后由培训过的双亲操作，医务人员定期随访，以检查操作是否规范。并在第2、45、90天对新生儿进行体格发育的比较。结果：治疗组新生儿体格发育的各项指标与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：新生儿护理过程中加用经络抚触方法能够有效促进新生儿体格发育，值得大力推广。
作者：罗蜜 刊期： 2013年第08期
目的：探讨社区护理中关于开展健康教育的现状，为提高健康教育技能提供依据。方法：通过护士在护理过程中开展健康教育的实施，采用问卷调查方式，分析目前开展健康教育的现状。结果：加强了居民对疾病的认识，提高了公众“未病先防，既病防变和临证施护”的能力。结论：开展健康教育，不仅推进着社区卫生服务的可持续发展，而且对保障广大居民的身心健康起着举足轻重的作用。
作者：马绍霞 刊期： 2013年第08期
目的：探讨对有机磷中毒并发中间综合征的发生，提高抢救成功率。方法：积极彻底洗胃，合理有效应用解毒剂及复能剂，呼吸机辅助呼吸及管路护理。结果：68例急性有机磷中毒患者，66例治愈，并发中间综合征11例抢救成功，2例因抢救无效死亡。结论：有效的护理措施，严密的病情观察可以提高急性有机磷中毒患者的治愈率，减少或避免中间综合征的发生，降低病死率。
作者：刘淑兰 刊期： 2013年第08期
目的：探讨对重度颅脑损伤患者进行肠内营养的护理方法：对40例重型颅脑损伤患者进行格拉斯哥昏迷评分( GCS), GCS评分为6-8分的脑损伤患者早期进行灌注鼻饲蛋白营养匀浆膳食,静脉营养补充不足。结果：40例患者中,5例出现腹泻,3例出现便秘,其余32例患者均能耐受早期肠内营养,各项营养指标显著改善,无出现误吸、消化道出血等并发症。结论：重度颅脑损伤患者进行肠内营养,不但能增强免疫功能,改善机体营养状况,还能预防消化道出血,控制高血糖,促进肠道吸收及排泄功能的早期恢复,降低病死率,促进神经功能的恢复,改善生存质量。也能在较大程度上减轻病人的经济负担,缩短住院时间。
作者：廖薇薇；张和妹；周桂兰；符余吉 刊期： 2013年第08期
目的：观察瑞芬太尼与异丙酚静脉复合麻醉的优越性。方法：选择需全麻择期手术240例，随机分为瑞芬太尼组(A 组)和芬太尼组(B 组)，每组120例。观察术中血流动力学变化、麻醉苏醒、术后疼痛及不良反应等情况。结论：瑞芬太尼的麻醉和镇痛效果比芬太尼强，与异丙酚静脉复合麻醉其麻醉诱导迅速、可控性强，麻醉过程平稳，苏醒快而完全，不良反应少。
作者：樊瑞晓 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
